Измерение для диагностических целей: ..электромиография – A61B 5/0488

МПКРаздел AA61A61BA61B 5/00A61B 5/0488
Раздел A УДОВЛЕТВОРЕНИЕ ЖИЗНЕННЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА
A61 Медицина и ветеринария; гигиена
A61B Диагностика; хирургия; опознание личности
A61B 5/00 Измерение для диагностических целей
A61B 5/0488 ..электромиография

Патенты в данной категории

СПОСОБ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА У БОЛЬНЫХ С ЛОЖНЫМ СУСТАВОМ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии. Способ включает проведение в дооперационный период электронейромиографического исследования (ЭНМГ) нервно-мышечного аппарата нижних конечностей одновременно со стороны травмы и здоровой стороны с определением амплитуды мышечного ответа - М-ответа. Полученные данные фиксируют. Начиная со вторых суток после операции, на фоне проведения медикаментозного нейропротективного лечения и лечебной гимнастики дополнительно, в течение 10-15 дней, проводят следующее лечение. При значениях амплитуды М-ответа на стороне травмы ниже 4,0 мВ, а на здоровой стороне выше 4,0 мВ проводят противовоспалительное физиолечение на стороне травмы. При значениях амплитуды М-ответа на стороне травмы выше 4,0 мВ, а на здоровой стороне ниже 4,0 мВ проводят стимулирующее пассивное физиолечение на здоровой стороне. При значениях амплитуды М-ответа на стороне травмы и на здоровой стороне ниже 4,0 мВ проводят противовоспалительное физиолечение на стороне травмы и стимулирующее пассивное физиолечение на здоровой стороне. Через три и через шесть месяцев после хирургического вмешательства повторно проводят ЭМНГ нервно-мышечного аппарата нижних конечностей с определением амплитуды М-ответа. При сохранении значений амплитуды М-ответа ниже 4,0 мВ хотя бы на одной нижней конечности через три месяца после хирургического вмешательства повторно проводят комплекс медикаментозного нейропротективного лечения и стимулирующего пассивного физиолечения нервно-мышечного аппарата бедра с величиной амплитуды М-ответа ниже 4,0 мВ. При сохранении значений амплитуды М-ответа ниже 4,0 мВ хотя бы на одной нижней конечности через шесть месяцев после хирургического вмешательства повторно проводят комплекс медикаментозного нейропротективного и стимулирующего активного физиофункционального лечения нервно-мышечного аппарата бедра с величиной амплитуды М-ответа ниже 4,0 мВ путем выполнения электростимуляции мышц бедра и голени при ходьбе. Способ сокращает сроки лечения и повышает его эффективность при снижении процента возникновения неврологических осложнений за счет выполнения индивидуально комплексного воздействия на нервно-мышечный аппарат нижних конечностей с учетом данных ЭНМГ нервно-мышечного аппарата нижних конечностей. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.

2528637
патент выдан:
опубликован: 20.09.2014
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ МЯГКОЙ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ ПРИ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ У ПАЦИЕНТОВ С ПОДВИЖНЫМИ ЗУБАМИ

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для определения функционального состояния жевательных мышц у лиц с подвижными зубами при патологии пародонта и при ортодонтическом лечении аномалий прикуса. На моторные точки собственно жевательных и височных мышц накладываются хлорсеребряные однополярные электроды с токопроводящим гелем, которые фиксируются к коже лица лейкопластырем. Пациенту предлагают функциональную пробу -произвольно жевать 10 очищенных кедровых орехов. Запись ЭМГ проводится до полного окончания жевательного процесса. Способ позволяет, за счет использования в качестве тестового материала 10 ядер кедровых орехов, получить объективную оценку состояния жевательного аппарата у пациентов с подвижными зубами при патологии пародонта и ортодонтическом лечении. 2 пр., 2 ил.

2515504
патент выдан:
опубликован: 10.05.2014
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КРИЗА У БОЛЬНЫХ МИАСТЕНИЕЙ

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии. Способ включает электрофизиологическое исследование состояния нервно-мышечной передачи пораженной мышцы. Исследование нервно-мышечной передачи проводят методом непрямой ритмической супрамаксимальной стимуляции пораженной мышцы с частотой 3 имп/с. При этом при генерализованном снижении амплитуды М-ответа на первый супрамаксимальный вызванный электрический стимул ниже нормы и отсутствии зависимости между степенью декремента М-ответа и выраженностью пареза пораженной мышцы прогнозируют развитие миастенического криза. Способ обеспечивает ранний прогноз миастенического криза, является доступным, технически легко выполнимым, неинвазивным. 2 ил.

2511080
патент выдан:
опубликован: 10.04.2014
СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНОГО АППАРАТА

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике в стоматологии. Способ включает проведение электромиографии симметричных жевательных мышц путем наложения поверхностных электродов для регистрации электромиограммы (ЭМГ). Затем проводят расчет величины коэффициента асимметрии амплитуд ЭМГ правых и левых жевательных мышц и определяют показатель полезной работы мышц при жевании. При этом регистрацию ЭМГ проводят на этапе выполнения жевательной функции путем выполнения двадцати жевательных движений, на этапе покоя после жевательной функции и на этапе покоя после выполнения речевой функции. Дополнительно определяют наличие патологической феноменологии в виде веретен парафункции путем визуальной оценки электромиограммы на этапе покоя после выполнения речевой функции. Причем коэффициент асимметрии амплитуд от левой и правой жевательных мышц в пределах 0,8-1,2 оценивают в 0 баллов, асимметрию в пределах 0,6-0,8 и 1,2-1,4 оценивают в 1 балл на этапе выполнения жевательной функции и в 2 балла на этапе покоя после жевательной функции. Асимметрию меньше 0,6 и больше 1,4 оценивают в 2 балла на этапе выполнения жевательной функции и в 3 балла на этапе покоя после жевательной функции. Превышение активности любой мышцы на этапе после выполнения речевой функции над фоновым значением оценивают в 1 балл. Показатель полезной работы мышцы при жевании больше 80% оценивают в 0 баллов, меньше 80% - в 1 балл. Наличие патологической феноменологии в виде веретен парафункции оценивают в 2 балла. При общем количестве баллов, полученном по результатам указанных этапов, от 0 до 8 диагностируют оптимальное функциональное состояние зубочелюстного аппарата. При количестве баллов от 9 до 15 диагностируют сниженное функциональное состояние зубочелюстного аппарата. При количестве баллов от 16 до 27 диагностируют неудовлетворительное состояние зубочелюстного аппарата. Способ упрощает процедуру постановки диагноза, повышает достоверность результатов. 4 ил.

2508071
патент выдан:
опубликован: 27.02.2014
СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА СЕНСОМОТОРНЫХ ЗОН, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА ЛОКОМОЦИЮ

Изобретение относится к медицине, неврологии, может быть использовано для изучения состояния зон активации сенсомоторной системы при двигательной реабилитации у пациентов с перенесенным нарушением мозгового кровотока с целью коррекции реабилитационных мероприятий. Проводят МРТ в режиме T1 MPR (Multiplanar reconstruction) и фМРТ с последующей навигационной транскраниальной магнитной стимуляцией. При этом фМРТ проводят с использованием сенсомоторной пассивной парадигмы (СМПП), имитирующей опорную нагрузку при ходьбе с помощью аппарата «КОРВИТ». Полученные данные МРТ в режимах T1 MPR и фМРТ загружают в систему NBS eXimia Nexstim и строят индивидуальную трехмерную модель головного мозга обследуемого с нанесением на нее зон активации, выявленных на фМРТ. Соотносят реальные анатомические образования головного мозга с данными, полученными на МРТ в режимах T1 MPR, после чего накладывают ЭМГ-электроды системы eXimia Nexstim на исследуемые мышцы голени: m. gastrocnemius, m. soleus, m. tibialis anterior, участвующие в процессе ходьбы. Для регистрации вызванных моторных ответов (ВМО) проводят магнитную стимуляцию зон активации, полученных на фМРТ, с определением ВМО, имеющих амплитуду 100-500 мкВ, при напряженности магнитного поля в точке стимуляции 80-110 В/м. Выявляют из них точку с максимальной амплитудой ВМО, в которой определяют пассивный моторный порог по минимальной интенсивности магнитной стимуляции, при которой более чем в половине повторных стимулов регистрируют ВМО с амплитудой более 50 мкВ. Картируют на индивидуальной трехмерной модели головного мозга моторное представительство мышц по интенсивности 110% от выбранного моторного порога для локализации сенсомоторных зон коры головного мозга, ответственных за локомоцию. Способ обеспечивает повышение точности выявления зон моторного представительства в коре головного мозга мышц, участвующих в ходьбе, с построением индивидуальной карты моторного представительства мышц-мишеней в коре головного мозга. 1 пр., 1 табл., 3 ил.

2504329
патент выдан:
опубликован: 20.01.2014
СПОСОБ ВЫБОРА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ДИСПЛАСТИЧЕСКИМ КОКСАРТРОЗОМ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицине, ортопедии. В предоперационный период проводят электронейромиографию (ЭНМГ) средней ягодичной мышцы и определяют нарушение проводимости малоберцового и большеберцового нервов и корешков спинного мозга на уровне L5-S1. При нарушении проводимости малоберцового и большеберцового нервов и/или корешков спинного мозга на уровне L5-S1 осуществляют медиализацию бедра с удлинением конечности. При отсутствии нарушений проводимости малоберцового и большеберцового нервов, корешков спинного мозга на уровне L5-S1 позвонков и снижении сократительной способности средней ягодичной мышцы более чем на 60% по сравнению с возрастной нормой выполняют медиализацию бедра с удлинением конечности. При отсутствии нарушений проводимости малоберцового и большеберцового нервов, корешков спинного мозга на уровне L5-S1 позвонков и снижении сократительной способности средней ягодичной мышцы на 60% и менее по сравнению с возрастной нормой выполняют латерализацию бедра. Способ позволяет снизить риск послеоперационных осложнений за счет дополнительного учета состояния ЦНС.1 ил., 3 пр.

2498770
патент выдан:
опубликован: 20.11.2013
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА СИНДРОМА ГИЙЕНА-БАРРЕ

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии. В первые 2 недели заболевания проводят ЭНМГ-обследование больного. Исследуют проведение возбуждения по локтевому нерву. Измеряют величину амплитуды дМ-ответа двигательных порций локтевого нерва с одной верхней конечности. При значении величины от 3,2 до 0,8 мВ прогнозируют развитие четвертой стадии СГБ по северо-американской шкале (САШ), а при снижении показателя до 0,7 мВ и менее прогнозируют развитие пятой стадии болезни по САШ с необходимостью проведения больному искусственной вентиляции легких. Способ является доступным, недорогостоящим, неинвазивным и обеспечивает повышение точности прогноза неблагоприятного течения острого периода СГБ, за счет объективности ЭНМГ, отражающей степень поражения периферических нервов и распространенность патологического процесса. 6 табл., 2 пр.

2497449
патент выдан:
опубликован: 10.11.2013
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ У ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ СУЛЕМЫ

Изобретение относится к области медицины, конкретно к экспериментальной медицине. Лабораторным животным через 9 недель после прекращения воздействия токсиканта проводят стимуляционную миографию. Регистрируют амплитуду M-ответа (мВ) и длительность М-ответа (мс) по срединному нерву. Рассчитывают площадь вовлечения двигательных единиц. Производят расчет канонической величины. Полученные результаты сравнивают с константой и при Кв больше 8,9 делают заключение об отсутствии признаков хронического воздействия сулемы, при Кв меньше или равной 8,9 диагностируют поражение периферических нервов в отдаленном периоде воздействия сулемой. Способ позволяет исключить умерщвление животных и более прост в исполнении. 1 табл., 3 пр.

2497448
патент выдан:
опубликован: 10.11.2013
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ У ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ В РАННЕМ ПОСТКОНТАКТНОМ ПЕРИОДЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ СУЛЕМЫ

Изобретение относится к области медицины, а именно к экспериментальной медицине. Через 7 недель воздействия токсиканта проводят стимуляционную электронейромиографию, регистрируют амплитуду и латентный период М-ответа. Рассчитывают каноническую величину (Кв) с учетом константы - 5,95, дискриминационных коэффициентов 0,98 и -1,14, а также числовых значений результатов исследования. При Кв больше 5,95 делают заключение об отсутствии признаков воздействия сулемы на периферические нервы; при Кв меньше или равно 5,95 диагностируют поражение периферических нервов от воздействия сулемы. Способ расширяет арсенал средств для диагностики поражения периферических нервов у лабораторных животных в раннем постконтактном периоде воздействия сулемы. 1 табл., 3 пр.

2494671
патент выдан:
опубликован: 10.10.2013
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА НЕСТАБИЛЬНОСТИ ЭНДОПРОТЕЗА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. До операции проводят электромиографические исследования двуглавой мышцы травмированной конечности в состоянии ее максимального произвольного напряжения и определяют значение средней частоты биоэлектрической активности musculus biceps brachii. Если значение средней частоты musculus biceps brachii составляет менее 123±12,31 Гц, то прогнозируют развитие нестабильности эндопротеза в отдаленные сроки после операции. Способ позволяет в дооперационном периоде выявить больных с риском развития нестабильности эндопротеза плечевого сустава в отдаленные сроки после операции. 1 табл.

2493772
патент выдан:
опубликован: 27.09.2013
СПОСОБ ВЫБОРА ВИДА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГРЫЖЕВЫМИ ДЕФЕКТАМИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

Изобретение относится к медицине, а именно к герниологии. Пациенту предлагают выполнить первую статическую нагрузку на мышцы брюшного пресса, во время которой производят регистрацию общей электрической активности прямых мышц брюшного пресса - ОЭА-1, динамическую нагрузку на мышцы брюшного пресса и вторую статическую нагрузку на мышцы брюшного пресса. Во время исследования производят регистрацию общей электрической активности прямых мышц брюшной стенки - ОЭА-2. Рассчитывают степень утомляемости (СУ) прямых мышц брюшного пресса по формуле:

Если СУ лежит в диапазоне 0,9-2,4 единиц, пациентам выполняют натяжную пластику грыжевого дефекта. Если СУ превышает 2,4 единицы, пациентам выполняют ненатяжное лечение грыжевого дефекта с применением сетчатых протезов. 1 табл., 2 пр.

2491887
патент выдан:
опубликован: 10.09.2013
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МОЩНОСТИ НАГРУЗКИ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ МОМЕНТА АЭРОБНО-АНАЭРОБНОГО ПЕРЕХОДА ПО ЭЛЕКТРОМИОГРАММЕ И ДАННЫМ ИК-СПЕКТРОСКОПИИ РАБОТАЮЩЕЙ МЫШЦЫ

Изобретение относится к медицине, диагностике, может быть использовано в спорте и восстановительной терапии. При определении мощности нагрузки, при которой в энергообеспечение мышечной работы при выполнении теста с линейно возрастающей нагрузкой начинают активно включаться анаэробные процессы, момент аэробно-анаэробного перехода (МААП) определяют по положению максимума на кривой, отражающей динамику изменения отношения концентрации гемоглобина в работающей мышце, измеряемой с помощью ИК-спектроскопии, к интенсивности или высокочастотной составляющей поверхностной электромиограммы этой мышцы. Способ обеспечивает определение МААП без использования нагрузок, близких к предельным, с возможностью оценки МААП в отдельных мышцах небольшой массы, сокращение которых не ведет к заметным изменениям системных физиологических показателей, простоту и неинвазивность процедуры. 3 ил.

2491886
патент выдан:
опубликован: 10.09.2013
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ПОЛИНЕВРОПАТИИ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОБЩЕЙ И ЛОКАЛЬНОЙ ВИБРАЦИИ

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии и профессиональной патологии. Проводят электронейромиографию и определяют показатель резидуальной латентности большеберцового нерва, показатель сенсорной скорости проведения импульса по большеберцовому нерву, показатель моторной скорости прохождения импульса по дистальному отделу большеберцового нерва, показатель резидуальной латентности срединного нерва, показатель моторной скорости прохождения импульса по локтевому каналу локтевого нерва. Рассчитывают дискриминантную функцию F и сравнивают ее с константой. При значении F больше константы диагностируют легко выраженную полиневропатию конечностей, при F меньше или равном константе диагностируют полиневропатию конечностей умеренной степени выраженности. Способ позволяет повысить достоверность диагностики. 1 табл., 3 пр.

2486863
патент выдан:
опубликован: 10.07.2013
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностическим методам. Сущность способа дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени алкогольной этиологии путем биохимического исследования сыворотки крови заключается в том, что дополнительно проводят исследование электромоторной активности желудка, холедоха и нисходящего отдела толстой кишки и при увеличении частоты медленных волн ЭМА желудка 9,8-11 в мин, ЭМА холедоха 7-8,3 в мин и нисходящего отдела толстой кишки 8-9,8 мин, а также при значении эластометрии печени 3 диагностируют алкогольный цирроз; и при значении частоты медленных волн ЭМА желудка 11,1-13,7 в мин, ЭМА холедоха 9-12 в мин и нисходящего отдела толстой кишки 10-13,5 мин, а также при значении эластометрии печени 1-2 диагностируют хронический гепатит алкогольной этиологии. При использовании способа достигается повышение точности диагностики. 4 пр.

2477482
патент выдан:
опубликован: 10.03.2013
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА НЕСТАБИЛЬНОСТИ ЭНДОПРОТЕЗА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. До операции проводят электронейромиографические исследования периферических нервов плечевого пояса поврежденной и интактной сторон. Определяют значения амплитуды и площади М-ответов n.musculocutaneus с обеих сторон. Рассчитывают изменения М-ответа в процентах - как отклонения от М-ответа на интактной стороне, принятой за 100%. Определяют среднеарифметическое значение амплитуды и площади М-ответа на поврежденной стороне. Если снижение М-ответа n.musculocutaneus поврежденной стороны составляет менее 47% от интактной, прогнозируют риск развития нестабильности эндопротеза. Способ расширяет арсенал средств для прогнозирования риска нестабильности эндопротеза плечевого сустава. 4 табл., 2 пр.

2476147
патент выдан:
опубликован: 27.02.2013
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и нейрохирургии. Проводят электромиографическое обследование с выполнением функциональных тестов, оценивающих активную амплитуду движений в суставах, степень произвольного контроля конечности, биомануальных навыков. При этом данные обследования получают до и во время действия диагностической блокады срединного нерва анестетиком. При увеличении амплитуды движений в суставах, улучшении функциональных возможностей конечности, а также снижении электрогенеза мышц предплечья более чем на 100 мкВ лечение начинают с нейрохирургического и выполняют при этом селективную невротомию двигательных ветвей срединного нерва. При незначительном влиянии диагностической блокады на результаты обследования лечение начинают с ортопедохирургического. Способ расширяет арсенал средств определения вида хирургического лечения верхней конечности у детей с детским церебральным параличом. 2 ил.

2471415
патент выдан:
опубликован: 10.01.2013
СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОТОРНЫХ ЗОН КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОГО МОТОНЕЙРОНА

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии и нейрохирургии. Выполняют электромиографию (ЭМГ) конечностей. Определяют для тестируемой мышцы соотношение средней амплитуды суммарной ЭМГ, зарегистрированной в условиях выполнения пробы «максимальное произвольное напряжение» и максимальной амплитуды «моторного ответа» этой же мышцы. Полученные данные сопоставляют со значением аналогично рассчитанного показателя здорового человека. Если полученная величина составляет менее 30% от уровня показателя здорового человека, диагностируют выраженную функциональную недостаточность соответствующей моторной зоны коры головного мозга, при 30-70% - умеренную функциональную недостаточность и свыше 70% - легкую функциональную недостаточность. Способ расширяет арсенал средств для оценки функциональной недостаточности моторных зон коры головного мозга. 1 табл., 1 пр., 1 ил.

2462989
патент выдан:
опубликован: 10.10.2012
СПОСОБ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ СПАСТИЧНОСТИ ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМ ПАРЕЗЕ

Изобретение относится к области медицины, и в частности к неврологии. Определяют длительность полисинаптического ответа m. tibialis anterior, регистрируемого слева и справа в условиях короткосерийной стимуляции n. plantaris в области медиальной лодыжки. По результатам 3-5 ответов рассчитывают среднюю величину их длительности, и если она составляет менее 0,5 с - диагностируют легкое повышение тонуса, при 0,5-1,0 с - умеренное, и свыше 1,0 с - выраженное повышение тонуса. Способ повышает достоверность оценки спастичности при церебральном парезе. 1 ил., 1 пр.

2458627
патент выдан:
опубликован: 20.08.2012
СПОСОБ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО МОНИТОРИНГА ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано в качестве анестезиологического пособия во время хирургической коррекции тяжелых сколиотических деформаций позвоночника с высоким риском развития неврологических осложнений. Для этого за 30 минут до операции проводят премедикацию, включающую дормикум в дозе 0,1 мг/кг и димедрол в дозе 0,4 мг/кг внутримышечно. Индукцию анестезии проводят фентанилом в дозе 0,002 мг/кг, пропофолом в дозе 2,5 мг/кг. После введения нимбекса в дозе 0,1 мг/кг производят интубацию трахеи. После интубации трахеи и перевода больного на искусственную вентиляцию легких вводят одновременно нагрузочные дозы клофелина 0,004 мкг/кг и кетамина 0,25 мг/кг. Подачу севорана в концентрации 4 об.% начинают тотчас после интубации трахеи и перевода больного на искусственную вентиляцию легких с газотоком кислородно-воздушной смеси 4-5 л/мин и проводят до достижения концентрации севорана на выдохе не менее 2,6 об.% (1,04 минимальной альвеолярной концентрации). Затем снижают поток кислородно-воздушной смеси до 1 л/мин. Искусственную вентиляцию легких осуществляют наркозным аппаратом, предназначенным для использования севорана в режиме принудительной вентиляции легких с низким потоком свежего газа 1 л/мин с минутным объемом дыхания, обеспечивающим уровень концентрации углекислого газа на выдохе в пределах 32-37 мм рт.ст., концентрацию кислорода во вдыхаемой смеси 40%. Обязательный мониторинг безопасности включает регистрацию артериального давления, частоты сердечных сокращений, электрокардиограммы, насыщения кислородом артериальной крови, концентрацию кислорода во вдыхаемой смеси, концентрацию углекислого газа на выдохе, концентрацию севорана во вдыхаемой кислородно-воздушной смеси, концентрацию севорана на выдохе, углекислого газа во вдыхаемой кислородно-воздушной смеси и биспектрального индекса электроэнцефалограммы и электромиографии. Поддержание анестезии достигают ингаляцией севорана 3-1,5 об.% (1,2-0,6 минимальной альвеолярной концентрации), болюсными введениями фентанила 0,004±0,001 мг/кг/ч, непрерывной инфузией клофелина 0,004 мкг/кг/ч, кетамина 0,25 мг/кг/ч и нимбекса в поддерживающей дозе 0,05-0,03 мг/кг/ч. За 30 минут до пробуждения больного дозу севорана поддерживают на уровне 1,0-0,8 об.%, за 20 минут прекращают введение нимбекса, за 15 минут до пробуждения прекращают подачу севорана, введение фентанила прерывают за 30 минут до пробуждения, введение клофелина и кетамина не прекращают. Мониторинг функции спинного мозга проводят под контролем активности электроэнцефалограммы и нервно-мышечной проводимости на основе данных электромиографии. Возможность контакта с больным определяют при показателях биспектрального индекса электроэнцефалограммы не менее 75-78% и степени остаточного нейромышечного блока не более 20%. После получения результатов мониторинга функции спинного мозга возобновляют болюсное введение фентанила в дозе 0,002 мг/кг, нимбекса в дозе 0,1 мг/кг, начинают подачу севорана в концентрации 4 об.%. Затем продолжают подачу севорана в концентрации 3-1,5 об.% (1,2-0,6 минимальной альвеолярной концентрации) и продолжают инфузию клофелина и кетамина в прежних дозах. Способ позволяет обеспечить высокую управляемость анестезии и эффективный уровень антиноцицептивной защиты при интраоперационном пробуждении больного за счет разнонаправленного действия предложенных компонентов анестезии.

2457002
патент выдан:
опубликован: 27.07.2012
СПОСОБ ОЦЕНКИ ИНТЕНСИВНОСТИ ИШИАЛГИИ ПРИ ДИСКОГЕННОМ КОРЕШКОВОМ СИНДРОМЕ

Изобретение относится к медицине, а именно - к диагностике в неврологии. Выполняют электронейромиографии (ЭМГ). Определяют числовое значение соотношения средней амплитуды суммарной ЭМГ диагностически значимой мышцы нижней конечности, зарегистрированной в условиях функционального натяжения пострадавшего нервного ствола, и максимальной амплитуды «моторного ответа» тестируемой мышцы. Полученное значение сопоставляют с аналогичным значением данного показателя здорового человека и, если оно составляет до 30% от уровня последнего, диагностируют наличие у пациента значительно выраженного болевого синдрома; 31-60% - диагностируют наличие умеренно выраженного болевого синдрома; свыше 60% диагностируют наличие слабовыраженного болевого синдрома. Способ обеспечивает объективную оценку наличия ишиалгии и ее интенсивности. 2 з.п. ф-лы., 2 табл, 2 пр.

2455929
патент выдан:
опубликован: 20.07.2012
СПОСОБ ДИСКРЕТНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ИННЕРВАЦИИ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ СИНДРОМЕ ОПУЩЕНИЯ ПРОМЕЖНОСТИ

Изобретение относится к области медицины, а именно к колопроктологии. Измеряют время прохождения электрического сигнала от боковой стенки таза до наружного сфинктера (Т1). Затем регистрируют параметры F-волны, определяющие время прохождения импульса от боковой стенки таза до -мотонейронов передних рогов крестцового отдела спинного мозга, активацию мотонейронов в течение 1,0 мс и возврат сигнала до мышц наружного сфинктера (Т2). Также определяют время прохождения сигнала по рефлекторной дуге анального рефлекса Россолимо (Т3). По полученным значениям рассчитывают время прохождения электрического импульса дискретно по моторным волокнам, как Тмот=Т1+Т2-1 мс/2, и по сенсорным волокнам, как Тсен=Т3-1 мс-Тмот. Способ позволяет дискретно оценить состояние иннервации мышц запирательного аппарата прямой кишки. 1 пр.

2454930
патент выдан:
опубликован: 10.07.2012
СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОГО МОТОНЕЙРОНА

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в неврологии и нейрохирургии. Регистрируют электронейромиограмму. При количественной обработке данных для каждой мышцы пораженных конечностей определяют соотношение средней амплитуды суммарной ЭМГ, зарегистрированной в условиях выполнения пробы «максимальное произвольное напряжение», и амплитуды «моторного ответа» тестируемой мышцы. Рассчитывают среднее значение данного показателя для верхних и нижних конечностей. Сопоставляют его со значением аналогично рассчитанного показателя здорового человека и при полученном показателе менее 25% от уровня последнего диагностируют грубый парез, при 25-50% - умеренный парез и свыше 50% легкую степень пареза. Способ позволяет повысить достоверность оценки функционального статуса двигательной системы при поражении центрального мотонейрона. 2 табл.

2454173
патент выдан:
опубликован: 27.06.2012
ПОЛИПАРАМЕТРИЧЕСКИЙ СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ИНДИВИДУАЛЬНОГО АДАПТАЦИОННОГО СИНДРОМА

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике. Одновременно регистрируют электрофизиологические показатели, рассчитывают коэффициент отклонения параметров от среднестатистического значения. В модель идеального состояния, представляющую собой внутреннюю и наружную окружности, которые ограничивают диапазон изменения параметров без патогномонического значения, вписывают пятиугольник, вершины которого достигают значений измеренных параметров. При пошаговом справа налево вращении пятиугольника определяют коэффициенты соотношений физических параметров по формуле (XnXn+8)/(Xn Xn+8-у), где XnXn+8 - длина линии, соединяющей 1-ую и 3-ю вершины пятиугольника, начиная с точки 15 часов по ходу справа налево, у - отрезок этой линии, ограниченный точками пересечения ее другими двумя сторонами пятиугольника. Найденные коэффициенты соотносят с эталонным значением и проводят классификацию функционального состояния по величине отклонения рассчитанных коэффициентов от эталонного значения. Способ позволяет повысить достоверность определения уровня функционального состояния человека. 3 табл., 6 ил.

2444987
патент выдан:
опубликован: 20.03.2012
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЦЕРВИКОГЕННЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии. Проводят электрическую стимуляцию кожных проекций малого и большого затылочных нервов пациента не менее 70 раз с интервалом 5-6 с одиночными прямоугольными импульсами длительностью 0,5-1,0 мс с амплитудой 25-30 мА. Регистрируют параметры рефлекторных электромиографических реакций трапециевидной мышцы. Сравнивают полученные параметры рефлекторных электромиографических реакций с аналогичными усредненными параметрами, полученными при электрической стимуляции малого и большого затылочных нервов здоровых людей, и по результатам сравнения судят о наличии у пациента цервикогенной головной боли. Способ позволяет повысить объективность диагностики ЦГБ без травмирующих воздействий на пациента. 5 з.п. ф-лы, 1 табл., 20 ил.

2436504
патент выдан:
опубликован: 20.12.2011
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФОРМ СИНДРОМА ГИЙЕНА-БАРРЕ И ХРОНИЧЕСКОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩЕЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ С ОСТРЫМ НАЧАЛОМ

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, инфекционным болезням, клинической иммунологии. Проводят электронейромиографическое, клиническое и клинико-биохимическое исследование. При выявлении у пациента 6-9 из 9 следующих признаков: обнаружение при электронейромиографии признаков генерализованного первично-аксонального поражения двигательных и чувствительных нервов, возраст 46-60 лет, наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, отсутствие указаний на наличие предшествующей острой кишечной инфекции, уровень гемоглобина меньше 132 г/л, число эритроцитов меньше или равно 3,7·1012/л, уровень щелочной фосфатазы больше 177 ЕД/л, число CD19+ лимфоцитов меньше 0,19·109/л, уровень IgA больше 1,7 г/л - ставят диагноз острая моторно-сенсорная аксональная невропатия. При выявлении 4-9 из 9 следующих признаков: обнаружение при электронейромиографии признаков генерализованного, преимущественно моторного, неврального уровня поражения первично аксонального типа, возраст старше 60 лет, наличие сопутствующего заболевания щитовидной железы, наличие предшествующей острой кишечной инфекции не более одного месяца назад, уровень анти-GM1 больше или равен 70%, уровень анти-GD1b больше 90%, ревматоидный фактор больше или равен 5 МЕ/мл, уровень IgE меньше 40 МЕ/мл, число CD16+/CD56+ лимфоцитов меньше или равно 7% - ставят диагноз острая моторная аксональная невропатия. При наличии 2-4 из следующих 4 признаков: обнаружение при электронейромиографии признаков первично демиелинизирующего процесса в периферических нервах, уровень IgM больше 24 г/л, число CD3+/HLA-DR+ лимфоцитов больше 2,0%, уровень IgE больше 60 МЕ/мл - диагноз острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия. При наличии 4-5 из следующих 5 признаков: уровень анти-GM 2 меньше или равен 6%, число моноцитов больше 8,5%, уровень аспартатаминотрансферазы меньше или равен 36 ЕД/л, уровень IgA меньше или равен 0,8 г/л, выявление в крови IgM к вирусу простого герпеса 2-го типа - диагностируют хроническую воспалительную демиелинизирующую полиневропатию с острым началом. Способ расширяет арсенал средств для дифференциальной диагностики форм синдрома Гийена-Барре и хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии с острым началом. 10 табл.

2432113
патент выдан:
опубликован: 27.10.2011
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, нейрохирургии и неврологии. У больных после эндопротезирования тазобедренного сустава исследуют электрическую активность малоберцового и болыпеберцового нервов нижних конечностей. В случае выявления А-волны судят о локальном поражении седалищного нерва. При этом, если показатели дистальных и проксимальных отрезков исследуемых нервов - М-ответ, латентный период (ЛП), скорость проведения импульса (СПИэфф), ответ с мышцы при антидромной стимуляции нервов (F-волна) близки к возрастной норме, то прогнозируют отсутствие у больных неврологических осложнений в послеоперационном периоде. Если регистрируют снижение показателей дистальных отрезков малоберцового и большеберцового нервов больной и здоровой конечностей более чем на 50% при наличии блоков проведения по нерву на уровне проксимальных отрезков свыше 35%, прогнозируют развитие неврологических осложнений в послеоперационном периоде и рекомендуют проведение курса консервативного лечения, направленного на повышение компенсаторных механизмов нервно-мышечного аппарата нижних конечностей. Способ расширяет арсенал средств для прогнозирования послеоперационных осложнений у больных после эндопротезирования тазобедренного сустава. 1 з.п. ф-лы, 1 табл.

2432112
патент выдан:
опубликован: 27.10.2011
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СОСТОЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМАХ ЛИЦА И ГОЛОВЫ

Изобретение относится к медицине, а именно к способу диагностики состояния вегетативной нервной системы при неврологических синдромах лица и головы. Проводят стимуляцию чувствительных волокон тройничного нерва, регистрируют и оценивают вызванный ответ. При этом наряду с компонентами нейрофизиологического паттерна мигательного рефлекса дополнительно регистрируют и оценивают латентность и амплитуду медленной позитивной ДЛ-волны пиковой латентностью 60-80 мс, амплитудой до 1,0-1,2 мВ, длительностью 70-90 мс. Для получения ДЛ-волны стимуляцию чувствительных волокон тройничного нерва осуществляют в проекции его лобной ветви в области надглазничной вырезки прямоугольными стимулами длительностью 0,1 мс, силой 20-30 мА, неритмично с интервалом 10-15 сек. Определяют количественные характеристики полученной медленной позитивной ДЛ-волны и по ее параметрам диагностируют состояние ВНС. Способ расширяет арсенал средств для диагностики состояния вегетативной нервной системы при неврологических синдромах лица и головы. 1 табл., 3 ил.

2417744
патент выдан:
опубликован: 10.05.2011
СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕЙРОДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ДИСТРОФИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВУЛЬВЫ

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Стимулируют большеберцовый и малоберцовый нервы на обеих нижних конечностях. Определяют латентный период и амплитуды М-ответов большеберцового и малоберцового нервов, скорость проведения импульса на уровне голени, скорость проведения импульса на уровне S1 корешков спинного мозга и частоту выявляемости F-волн. В случае одновременного снижения проводимости большеберцового нерва на уровне голени, амплитуды М-ответов большеберцового и малоберцового нервов, времени и скорости проведения импульса на уровне S1 корешков спинного мозга, отсутствия или снижения частоты выявляемости F-волн диагностируют аксонально-демиелинизирующее поражение нервных стволов, корешков спинного мозга. Способ позволяет уточнить этиологию заболевания и своевременно провести лечение. 3 табл.

2417743
патент выдан:
опубликован: 10.05.2011
СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕХАНИКИ ДЫХАНИЯ

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для исследования механики дыхания. Одновременно регистрируют сигналы электромиографии с дыхательных мышц и скоростные характеристики вдыхаемого/выдыхаемого воздуха при различных дыхательных маневрах. Регистрируемые сигналы оцифровывают блоком АЦП и дальнейшую их обработку проводят в цифровой форме с помощью ЭВМ. Из объемной скорости движения воздуха вычисляют характеристики ускорения вдыхаемого/выдыхаемого воздуха, расчет показателей электромиограммы проводят отдельно для каждой фазы дыхательного цикла, отдельно рассматривают работу дыхательных мышц во время вдоха и во время выдоха. Способ позволяет исследовать дыхательную мускулатуру как центральное исполнительное звено дыхательной системы и определить вклад каждой дыхательной мышцы в общую работу дыхательной системы. 4 ил.

2414170
патент выдан:
опубликован: 20.03.2011
ЭЛЕКТРОД И СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к способам определения биоэлектрического потенциала с помощью комплекта электродов. В способах определения биоэлектрического потенциала используют одноразовые электроды для измерения электрических потенциалов на коже животного или человека. Каждый из них включает носитель; три датчика, расположенных на носителе таким образом, что линии, проходящие через центры соответствующих пар датчиков, задают два линейно независимых направления; средства для съемного прикрепления электродов к коже; соединения с внешним оборудованием; и визуальную индикацию предварительно заданной ориентации электрода. Для измерения электрических потенциалов в предварительно заданных местоположениях в них размещают электрод из комплекта электродов таким образом, чтобы два линейно независимых направления, задаваемых электродом в первом местоположении, совпадали с двумя линейно независимыми направлениями электрода во втором местоположении. С каждым из электродов соединяют беспроводной передатчик, и принимают от каждого передатчика передаваемые им сигналы. В другом варианте способа каждый электрод имеет, по меньшей мере, три датчика, расположенных так, что линии, идущие через центры соответствующих пар датчиков, задают два линейно независимых направления. Каждым из указанных датчиков на каждом электроде измеряют электрический потенциал кожи, передают сигналы, отражающие, по меньшей мере, две разности между парами потенциалов, и определяют электрический потенциал в первом местоположении относительно базисного местоположения на основании принятых сигналов. В третьем варианте способа в первом местоположении измеряют электрический потенциал (VA r) в первой базисной точке, измеряют электрический потенциал (VAdirX) в точке, находящейся в первом направлении от первой базисной точки, определяют первую разность (VA dirX)-(VAr) электрических потенциалов, измеряют электрический потенциал (VAdirY) в точке, находящейся во втором направлении от первой базисной точки, определяют вторую разность (VAdirY)-(VAr) электрических потенциалов, передают сигналы, отражающие первую и вторую разности электрических потенциалов. В базисном местоположении измеряют электрический потенциал (VRr) во второй базисной точке, измеряют электрический потенциал (VRdirX) в точке, находящейся в третьем направлении от второй базисной точки, определяют третью разность (VRdirX)-(VRr) электрических потенциалов, измеряют электрический потенциал (VRdirY) в точке, находящейся в четвертом направлении от второй базисной точки, определяют четвертую разность (VRdirY)-(VRr ) электрических потенциалов и передают сигналы, отражающие третью и четвертую разности электрических потенциалов, принимают переданные сигналы, и определяют электрический потенциал первого местоположения относительно базисного местоположения. Для реализации способов измерения электрических потенциалов на коже животного или человека, применяют систему, содержащую микропроцессор, выполненный с возможностью осуществления шагов приема и определения в указанных выше способах. Использование группы изобретений позволит расширить арсенал имеющихся способов определения биоэлектрического потенциала. 4 н. и 9 з.п. ф-лы, 9 ил.

2409314
патент выдан:
опубликован: 20.01.2011
Наверх