Хирургические инструменты, устройства или способы для переноса немеханических форм энергии на или из тела человека: ...когда луч направляется вдоль или пропускается через гибкий канал, например оптическое волокно, рукоятки или держатели для таких устройств – A61B 18/22

Волоконно-оптический инструмент с изогнутой дистальной рабочей частью относится к области техники, предназначенной для лазерной обработки материалов в труднодоступных участках, а также к области медицинской техники, а именно является инструментом для лечения тканей внутренних органов. Инструмент может быть использован для проведения операций по удалению аденомы предстательной железы. Для упрощения конструкции дистальный участок оптического волокна помещен в наконечник с зазором по всей длине и торец оптического волокна сварен с внутренней поверхностью заваренного участка наконечника. Варьируя толщину заваренного участка наконечника и форму внешней оптически преломляющей поверхности, можно получить требуемое распределение излучения на выходе инструмента. 5 з.п. ф-лы, 3 ил.

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство содержит: гибкий волновод с удлиненной осью, проксимальный конец оптически соединен с источником излучения, дистальный конец выполнен для размещения в кровеносном сосуде и содержит испускающую поверхность, испускающую излучение от источника излучения в сторону по отношению к удлиненной оси волновода на проходящий в угловом диапазоне участок окружающей стенки сосуда, охватывающие средства для охвата испускающих средств и формирования газовой границы раздела для преломления испускаемого излучения в сторону по отношению к удлиненной оси волновода. Вариантом выполнения охватывающего средства является крышка, жестко прикрепленная к волноводу, герметичная по отношению к нему и прозрачная для испускаемого излучения. Способ эндолюминального лечения кровеносного сосуда включает: введение волновода; передачу излучения по волноводу; испускание излучения одновременно в сторону на участок окружающей стенки сосуда, проходящей в угловом диапазоне примерно 360°. Применение данной группы изобретений позволяет расширить арсенал технических средств и повысить безопасность и эффективность эндолюминальной лазерной абляции. 3 н. и 20 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к маммологии, и может быть использовано при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Под ультрасонографическим контролем пунктируют полость кисты, эвакуируют ее содержимое до полного опорожнения кистозной полости и спадения ее стенок. По просвету пункционной иглы в остаточную полость кисты вводят световод и воздействуют лазерным излучением с длиной волны 805 или 970 нм, мощностью 0,5-1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 сек со скоростью перемещения световода 1,0-1,5 мм/сек. Способ позволяет снизить травматичность лечения, исключить рецидивы кистообразования и сократить время заживления за счет максимально щадящих и эффективных режимов лазерного воздействия. 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для опто-пирометрического мониторинга температуры ткани в реальном времени. Катетер содержит тело катетера, дистальную секцию наконечника, включающую абляционный электрод, содержащий оболочку и пробку, образующие полость, и оптическое волокно, проходящее через полость, дистальный конец которого размещен в отверстии оболочки абляционного электрода. Оптическое волокно обеспечивает детектирование излучения черного тела в процессе абляционного удаления ткани. Катетер входит с состав систем для детектирования излучения черного тела в ходе абляционного удаления ткани и для абляционного удаления и измерения температуры ткани. Катетер для абляционного удаления сердечной ткани содержит также отклоняемую часть, дистальную к телу катетера, секцию наконечника с электродом РЧ абляционного удаления сердечной ткани, и оптический коллектор для детектирования излучения черного тела из сердечной ткани. Этот катетер входит в состав системы для удаления сердечной ткани и измерения температуры ткани, содержащей также систему детектирования оптического излучения, связанную с оптическим коллектором, для обработки сигналов, представляющих длину волны, по меньшей мере, части излучения черного тела, для определения температуры ткани. Использование изобретения позволяет проводить мониторинг температуры ткани в реальном времени в ходе удаления повреждения с возможностью предотвращения критических порогов температуры. 5 н. и 13 з.п. ф-лы, 12 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к спектроскопическому способу определения в реальном времени скорости абляции в сердечной ткани in-vivo. Для этого направляют зондирующее излучение с длинами волн ближневолнового инфракрасного диапазона (NIR) на сердечную ткань in-vivo так, что зондирующее излучение взаимодействует с сердечной тканью для формирования спектра обратного рассеянного излучения. Спектр содержит зависимость интенсивности от длины волны по упомянутому диапазону длин волн. Далее направляют излучение абляции на сердечную ткань. При этом измеряют наклон упомянутого спектра. Причем этап направления излучения абляции выполняют одновременно с этапом измерения наклона. Скорость абляции ткани определяют, исходя из упомянутого наклона. Использование изобретения позволит расширить арсенал технических средств, позволяющих в реальном времени определять скорость абляции спектроскопическим способом. 19 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к лазерным зондам и их соединениям, применяемым в офтальмологии. Зонд содержит излучающее оптическое волокно для излучения светового пучка, оптическую систему, расположенную на стороне излучения излучающего оптического волокна, и два или более принимающих оптических волокон, расположенных противоположно излучающему оптическому волокну. Оптическая система содержит дифракционную поверхность. Световой пучок, излучаемый излучающим оптическим волокном, дифрагируется на два или более дифрагированных световых пучка, которые сфокусированы в плоскости, параллельной дифракционной поверхности. Принимающие концы каждого из двух или более принимающих оптических волокон, предназначенных для приема светового пучка, дифрагированного оптической системой, расположены в плоскости, параллельной дифракционной поверхности. Другим вариантом выполнения является офтальмологический лазерный зонд, содержащий излучающее оптическое волокно и оптическую систему, расположенную на стороне излучения излучающего оптического волокна. При этом оптическая система выполнена так же, как и в предыдущем варианте. Соединение для лазерного зонда содержит корпус, оптическую систему, расположенную в корпусе, первое соединительное звено, расположенное на одной стороне оптической системы, и второе соединительное звено, расположенное на другой стороне оптической системы. При этом оптическая система содержит дифракционную поверхность, а каждый из двух или более дифрагированных световых пучков сфокусированы в плоскости, параллельной данной поверхности. Использование изобретения позволит снизить время проведения операции за счет конструкции зонда, позволяющей формирование многоточечного лазерного пучка. 3 н. и 24 з.п. ф-лы, 16 ил.

Изобретение относится к лазерной медицине и может быть использовано для лечения кисты щитовидной железы. Для этого осуществляют аспирацию содержимого кисты и воздействуют диодным лазером под контролем УЗИ. После аспирации в полость кисты вводят раствор фотосенсибилизатора хлоринового ряда в половинном объеме аспирированного содержимого экспозицией 2 часа. После чего аспирируют остатки фотосенсибилизатора и осуществляют воздействие на стенки кисты светом лазера с длиной волны 1264 нм, длительностью импульса 0,1-0,5 секунд, мощностью излучения 0,8-2 Вт до образования УЗ-картины воспалительного венчика вокруг стенок кисты. Способ позволяет предупредить возможную опухолевую пролиферацию клеток, образующих стенки и содержимое кистозной полости, прочное склеивание стенок кистозной полости на всем их протяжении. 2 з.п. ф-лы.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии. Проводят под ультразвуковым контролем чрескожную пункцию над очаговым образованием иглой с мандреном. По достижению края паренхиматозного органа мандрен удаляют. Через просвет иглы проводят световод лазера до дистального края иглы. Воздействуют на паренхиму органа излучением при длине волны 1064 нм и мощности 10 Вт в постоянном режиме, продвигая иглу через паренхиму органа до границ очагового образования. Световод убирают и пунктируют очаговое образование. Способ обеспечивает исключение кровотечения и желчеистечения из пункционного канала, малоинвазивность манипуляции. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к малоинвазивной хирургии, травматологии и ортопедии. Способ включает проведение закрытой репозиции костных отломков длинной трубчатой кости. В костномозговой канал вводят интрамедуллярный стержень определенной длины с продольным каналом, который пересекается с нижерасположенным и вышерасположенным отверстиями на его рабочем конце. Путем импульсного лазерного внутрикостного прожигания формируют в трубчатой кости отверстия, совпадающие с нижерасположенными и вышерасположенными отверстиями на рабочем конце интрамедуллярного стержня. Затем через сформированные отверстия в трубчатой кости вводят блокирующие винты. Доставку измерительного лазерного сигнала на длине волны ₁ и рабочего лазерного сигнала на длине волны ₂ к месту формирования в трубчатой кости отверстий проводят с помощью предварительно введенного в продольное отверстие интрамедуллярного стержня световода, дистальный торец которого механически соединен и оптически сопряжен с акустооптическим наконечником, а входная его апертура механически соединена и оптически сопряжена с оптическим выходом двухчастотного приемо-передающего оптического узла. Осуществляют поочередную механическую и оптическую союстировку приемопередающей апертуры акустооптического наконечника с нижерасположенным и вышерасположенным отверстиями рабочего конца интрамедуллярного стержня. Концентрацию энергии импульсного рабочего лазерного сигнала на длине волны ₂ на заданной точке внутренней поверхности трубчатой кости до величины, достаточной для ее лазерного прожигания, осуществляют так, чтобы он стал фазосопряженным по отношению к принятому сигналу. В управлении процессом внутрикостного лазерного прожигания отверстий в трубчатой кости используют также данные анализа параметров трехмерного Фурье-изображения области формируемого отверстия при зондировании этой области измерительным импульсным лазерным сигналом на длине волны ₁. Вводят в сформированные отверстия блокирующие винты. Правильность прохождения блокирующих винтов через сформированные отверстия в трубчатой кости и пространственно совмещенные с ними отверстия рабочего конца интрамедуллярного стержня контролируют с помощью предварительно введенной в эти отверстия через мягкую ткань направляющей спицы Киршнера. В свою очередь, контроль правильности введения спицы Киршнера осуществляют с помощью гидирующего лазерного луча на длине волны ₁, распространяющегося изнутри через отверстия рабочего конца интрамедуллярного стержня и соответствующие сформированные отверстия в трубчатой кости, а также мягкие ткани, непосредственно прилегающие к трубчатой кости в области дистального блокирования интрамедуллярного стержня. Изобретение обеспечивает уменьшение количества интраоперационных рентгеновских исследований, минимальную инвазивность и сокращает длительность операции. 2 н.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к маммологии, и предназначено для оптимизации лечения узловых доброкачественных новообразований молочных желез. Применяют лазерное облучение диодным лазером путем введения под УЗИ контролем световода внутрь образования. Осуществляют воздействие с длиной волны 690-1270 нм, мощностью 1,8-4,5 Вт, при этом в процессе облучения осуществляют измерение температуры по периметру узлового образования акустометрическим датчиком. Воздействие заканчивают при достижении температуры 42-55°С. Причем при фиброаденомах облучение заканчивают при достижении температуры 50-55°С. При папиллярной кисте - при достижении температуры 42-45°С. Способ направлен на достижение полноценного восстановления структуры органа и его функции при оптимизации лечения узловых доброкачественных новообразований молочных желез. 2 з.п. ф.-лы.

Изобретение относится к медицине, онкологии, и может быть использовано для лечения остеохондроза позвоночника. Для этого осуществляют чрескожный пункционный доступ к межпозвонковому диску. Последовательно вводят в межпозвонковый диск 2% раствор бикарбоната натрия, затем 1% раствор местного анестетика и 70° спирта в равных долях. Затем через кварцевый световод воздействуют лазерным излучением в импульсном режиме с длиной волны 950-980 нм мощностью 2-5 Вт. Воздействуют лазером с экспозицией 10-15 секунд дважды. Затем продолжают лазерное воздействие и осуществляют выпаривание грыжи межпозвонкового диска. Заявленный способ позволяет обеспечить одновременное устранение ирритативного и компрессионного синдромов при лечении остеохондроза позвоночника в различных его отделах.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим медицинским инструментам, и может быть использовано для проведения хирургических операций удаления злокачественной опухоли, а именно для оценки распространенности опухоли и правильности выбора объема резецируемой ткани. Система для резекции биологических тканей сапфировым лезвием с одновременной оптической диагностикой их злокачественности включает в себя источник излучения, средство, регистрирующее флуоресцентное излучение, скальпель, включающий изготовленное из сапфира лезвие, закрепленное в держателе. В теле лезвия скальпеля выполнены, по меньшей мере, два канала, расположенные вдоль кромки лезвия, в которых размещены оптические волокна, при этом одно из волокон соединено с источником излучения, возбуждающим флуоресценцию, другое волокно соединено со средством, регистрирующим флуоресцентное излучение. Технический результат - расширение функциональных возможностей хирургического инструмента, повышение механической надежности излучающего узла. 21 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для неинвазивного хирургического лечения ринитов. Вводят световод в общий носовой ход, продвигают его внутри полости до конца нижней носовой раковины. Извлекают световод к переднему краю нижней носовой раковины и создают при этом отрезки лазерного воздействия. Воздействуют на поверхности слизистой излучением КТП лазера, с длиной волны 0,53 мкм, импульсами с частотой 1-2 Гц энергией в импульсе 0,5-3 Дж. Световод лазера извлекают со скоростью 5-10 мм/сек и создают посылами импульсов отрезки, состоящие из 3-8 точек коагуляции с расстояниями между точками 1-2 мм. Причем в зависимости от степени гипертрофии носовой раковины формируют 1-5 таких отрезков. Способ снижает травматичность лечения за счет неинвазивной деструкции, позволяет избежать термического повреждения и развития ответной воспалительной реакции.

Изобретение относится к медицине, а именно к маммологии, и касается лечения фиброзно-кистозной мастопатии, конкретно кист молочной железы. Вводят в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционную иглу, затем по просвету пункционной иглы в полость кисты вводят гибкий волоконный световод. Осуществляют воздействие непрерывным лазерным излучением, причем используют одну пункционную иглу. Перед лазерным воздействием через пункционную иглу эвакуируют не менее 50% содержимого кисты. Воздействие осуществляют непрерывным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 минуты с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты. Способ позволяет снизить травматичность за счет непрямого термического воздействия на стенки кисты, снизить время проведения операции, обеспечить профилактику рецидива. 4 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Осуществляют импульсное воздействие излучением КТП-лазера с длиной волны 0,53 мкм, частотой 1-2 Гц, энергией в импульсе 0,1-3 Дж на опухоль. При этом воздействуют последовательными сериями импульсов по 1-5 в каждой, в течение 1-2 сек, начиная с расстояния 10 мм от конца световода до опухоли постепенно сокращая его до 1 мм до полной коагуляции опухоли. Способ обеспечивает малотравматичное воздействие на больного за счет постепенной коагуляции опухоли, сопровождающееся пониженной кровоточивостью.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и онкологии. Под инструментальным контролем осуществляют вмешательство с применением высокоинтенсивного лазерного излучения (ВИЛИ) непосредственно в ткань образования, путем пункционного введения в ее толщу световода и последующего воздействия изнутри на ткань образования лазерным излучением. Пункционное введение световода осуществляют последовательно по всей поверхности образования, начиная с точек, расположенных по его периметру, на границе с интактной тканью оперируемого органа. Расстояние между точками составляет 1,5-2,5 см, воздействие осуществляют лазерным излучением диодного лазера с длиной волны 805 нм, мощностью 2,5 Вт, в постоянном режиме до дозы воздействия в каждой точке до 2000 Дж. После воздействия ВИЛИ осуществляют введение в ткань образования 96% этанола в количестве не менее 45% от объема образования. Количество сеансов в зависимости от объема и эффективности лечения составляет от одного до пяти. Способ позволяет значительно повысить эффективность лечения, избежать вторичного некроза паренхимы и экссудативных осложнений.

Изобретение относится к медицине, в частности к пародонтологии. Проводят удаление бляшки, остатков поддесневого зубного камня и грануляционных тканей лучом эрбиевого лазера при мощности излучения 80 мДж, частоте импульсов 8 Гц, длине волны =2,94 нм в режиме SSP. Запаивание неровностей и лакун поврежденного цемента корня зуба с одновременной стерилизацией проводят лучом неодимового лазера в режиме VSP, диаметром волокна 300 мкм, при мощности излучения 1,0 Вт, частоте импульсов 15 Гц, длине волны =1064 нм. После чего проводят закрытый кюретаж лучом неодимового лазера в режиме VSP, диаметром волокна 200 мкм, при мощности излучения 2,0 Вт, частоте импульсов 20 Гц и длине волны =1064 нм. Способ позволяет снизить травматичность лечения, сократить время обработки поверхностей корней зубов, оптимизировать процесс регенерации тканей пародонта.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"treatment with or without an Er: YAG laser. J Clin Periodontol. 2004 Aug;31(8):604-8. PMID: 15257735 [PubMed - indexed for MEDLINE].

Изобретение относится к области медицины и предназначено для удаления камней из желчных протоков. При проведении лапароскопической операции под визуальным контролем конкремент захватывают и фиксируют при помощи корзинки. Затем к конкременту подводят лазерный световод и производят лазерную контактную лазерную литотрипсию с помощью излучения YAG-Ho лазера с длиной волны 2,09 мкм в импульсном режиме с частотой 5-10 Гц и энергией излучения 0,5-1,0 Дж. Способ позволяет снизить травматичность и трудоемкость операции, уменьшить продолжительность операции, избежать повреждений стенки желчного протока. 1 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в оториноларингологии при диагностике и лечении рохнопатии. Предварительно во время сна осуществляют запись храпа без применения деконгестантых препаратов. После перед сном в полость носа в каждую его половину вводят по 0,5 мл деконгестантного препарата, во время сна записывают компьютерную звуковую спектрограмму. При отсутствии данных о храпе на спектрограмме на фоне применения препарата диагностируют причинно-следственную связь его с патологией полости носа. После чего проводят иссечение подслизисто костного остова нижних носовых раковин с последующей обработкой оставшихся частей раковин и подслизистого слоя излучением Nd-Yag-лазера с длиной волны 0,68 мкм в непрерывном режиме, мощностью на конце световода 25 Вт в течение 10-15 сек. Способ позволяет выявить пациентов с храпом, обусловленным затруднением носового дыхания, обеспечить восстановление носового дыхания и прекращение храпа. 1 ил.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"TROTTER M.I., et al. Snoring: referral, investigation and treatment. Br J Hosp Med (Lond) 2007 Feb; 68(2):95-9 [abstract] [on-line PubMed].

Изобретение относится к медицине, к нейрохирургии. Проводят декомпрессию спинного мозга закрытым методом или со вскрытием позвоночного канала. С первого дня после операции начинают проведение электрофореза и осуществляют его течение 15-22 дней. При этом в течение первых 1-3 дней его проводят с нейропротекторными препаратами или с биогенными стимуляторами, затем в течение 10-14 дней - с глюкокортикоидными, после чего - со спазмолитическими средствами. С 3-4 дня начинают электростимуляцию, которую проводят в течение 10-14 дней. Осуществляют электростимуляцию стволов плечевого сплетения в надключичной области и по ходу пораженного корешка в области предплечья. Причем, если декомпрессию спинного мозга выполняют со вскрытием позвоночного канала, то курс электрофореза и электростимуляции в послеоперационном периоде проводят дважды, а при закрытой декомпрессии - один раз. Способ снижает уровень вторичного повреждения нервной ткани спинного мозга и корешков, улучшает их трофику и проводимость. 7 з.п. ф-лы.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оперативной гинекологии. На патологическую поверхность шейки матки наносят углеродный краситель. Проводят однократное лазерное воздействие длиной волны 1060 нм в непрерывном режиме и плотностью энергии 300-600 Дж/см². Через 2 недели сеансы повторяют до полного восстановления многослойного плоского эпителия шейки матки. Используют при этом плотность энергии 100 Дж/см ² в расфокусированном режиме. Способ обеспечивает формирование многослойного плоского эпителия без рубцевания ткани.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"have we been? Were are we going? Clin. Obstet. Gynecol. 2006 Dec; 49(4): 736-66 [abstract PubMed].

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и касается лечения эктопии шейки матки в сочетании с папилломавирусной инфекцией. Для этого используют виферон-3, который вводят ректально по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней с последующей лазеровапоризацией, патологического очага. Дополнительно на 4, 6 и 8 день лечения под слизистую шейки матки в две точки вводят ронколейкин в общей дозе 0,25 мг. Способ обеспечивает снижение рецидивов заболевания, риска развития злокачественных процессов шейки матки при сохранении репродуктивной функции.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"Human papillomavirus infection and cervical ectopy. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Jun; 85(3):259-66.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и нейрохирургии, и предназначено для лечения заболеваний позвоночника, в частности для лечения компрессионных форм остеохондроза и нестабильности позвонков. Предварительно в диск вводят водный раствор, осмотическое давление которого не превышает осмотического давления плазмы крови. С помощью пункционно введенного световода в теле межпозвонкового диска формируется сетка каналов. Воздействие осуществляют через световод, температура дистального конца которого составляет не менее 150°С. Способ приводит к радикальному снижению плотности грыжевого выпячивания и его последующему рассасыванию, происходит склеивание микротрещин, запускается механизм регенерации хряща. 4 з.п. ф-лы, 10 ил.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"spondylolisthesis with posterolateral endoscopic foraminal decompression. Spine. 2003 Mar 15; 28(6):573-81.

Выполняют артроскопию в водной среде при давлении 60-80 Па. Коленный сустав сгибают под углом 140-160°. Наносят метки на границах повреждения. Располагают световолоконный проводник на расстоянии 2-4 мм над местом повреждения и облучают лазером с длиной волны 0,97 мкм, мощности 10,0-11,9 Вт, скорости 2-4 мм/с. После чего проводят удаление и коагуляцию свободных волокон. Затем осуществляют мозаичное воздействие на участки парциально растянутых волокон до видимого сжатия с длиной волны 0,97 мкм, мощности 10,0-11,9 Вт. Способ по изобретению позволяет восстанавливать анатомическую целостность частично поврежденной передней крестообразной связки и стабильность коленного сустава, является пусковым механизмом для регенерации поврежденных волокон по типу заживления раны первичным натяжением. 1 з.п. ф-лы.

Способ хирургического лечения доброкачественных узловых образований молочной железы или остаточных кистозных полостей путем применения высокоинтенсивного лазерного излучения. Пункционно вводят внутрь образования одновременно несколько проводников, после чего последовательно вводят через каждый из них световод и воздействуют высокоинтенсивным лазерным излучением на ткань узлового образования в каждой точке введения. Количество проводников, одновременно вводимых внутрь узлового образования, равняется количеству зон лазерного воздействия, определяют по формуле

Производят коагуляцию опухолевой ткани, непосредственно прилегающей к верхнему сагиттальному синусу и врастающей в него, лучом Nd-Yag-лазера мощностью 30-35 ВТ в течение 5-6 минут до возникновения в зоне воздействия обугленной ткани. Затем проводят абляцию этого участка опухоли мощностью 15-20 Вт в течение 3-5 минут до появления минимального венозного кровотечения из синуса. Способ обеспечивает бескровность операции и тотальное удаление опухоли при сохранении просвета верхнего сагиттального синуса.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"с.46-47. LAYSER S. et al. Photoablation of meningiomas and neurinomas by Holmium Yag laser radiation. Neurol Res 1999 Jan, 21 (1) 96-8.

Предложен эндоскопический способ создания перфоративного отверстия желудка. Через биопсийный канал фиброгастродуоденоскопа проводят световод лазера с длиной волны 1064 нм в постоянном режиме. Мощность излучения на торце световода 8-10 Вт. Под визуальным эндоскопическим контролем через торец световода, при его непосредственном контакте со слизистой, создают ее деструкцию. Затем последовательно, при непосредственном контакте с подслизистым, мышечным и серозным слоями лучом лазера коагулируют всю толщину стенки до создания перфорации. Способ прост в техническом исполнении в условиях эксперимента, обеспечивает надежный гемостаз и нужные размеры перфоративного отверстия, нетравматично и бескровно обеспечивает послойную лазерную деструкцию всех слоев стенки желудка и моделирование перфоративного отверстия нужного размера. 1 ил.

Для удаления новообразований больше 2 мм используют излучение YAG-гольмиевого лазера. Предварительно создают зону натяжения подлежащей слизистой оболочки путем оттягивания новообразования посредством зажима. Затем торец световода вводят в подслизистый слой на глубину 1-5 мм под основание новообразования. Перемещают торец вдоль основания и посылают 5-7 импульсов лазерного излучения таким образом, чтобы рана от каждого последующего импульса сопрягалась с раной от предыдущего импульса. На новообразования менее 2 мм контактно воздействуют КТР лазером 1-8 импульсами. Коагуляцию оснований новообразований и их остатков осуществляют расфокусированным лучом КТР лазера, который устанавливают над поверхностью новообразования на расстояние 1-2 мм. Способ позволяет снизить травматичность операции за счет использования дифференцированного лазерного воздействия на различные новообразования.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"респираторным папилломатозом. Ж. Лазерная медицина. - М., 2004, т.8, №3, с.80-81. JANDA P., et al. Preliminary report of endolaryngeal and endotracheal laser surgery of juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis by Nd: YAG laser and a new fiber guidance instrument. Otolaryngol Head Neck Surg 2004 Jul; 131 (1): 44-9.

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения аллергического и вазомоторного ринита. Осуществляют воздействие лазерным излучением на поверхностный слой слизистой оболочки нижних носовых раковин от их заднего конца к переднему в виде двух параллельно проведенных коагуляционных борозд. Воздействие проводят контактным способом дистальным торцом световода высокоэнергетического полупроводникового лазера с длиной волны 0,83 мкм, мощностью излучения 5 Вт, в непрерывном режиме. Длительность лазерного воздействия составляет 8-10 секунд на одну нижнюю носовую раковину. Процедура выполняется однократно. Предлагаемое изобретение позволяет обеспечить эффективное лечение при однократном воздействии высокоэнергетическим полупроводниковым лазером.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"5092047, 16.04.1993. US 6746447 B1, 08.06.2004. JANDA P. et al. Diode laser treatment of hyperplastic inferior nasal turbinates. Laser Surg Med 2000; 27(2): 129-39.

Осуществляют доступ к пульпозному ядру межпозвонкового диска, расположенного между смещенными относительно друг друга смежными позвонками. Испаряют часть вещества пульпозного ядра с формированием полости с помощью воздействия на него лазерным излучением с эффективной длиной волны в эффективной энергетической дозе. Дополнительно осуществляют термическое неразрушающее лазерное воздействие на замыкательные пластинки, примыкающие к названному межпозвонковому диску, используя лазерное излучение с эффективной длиной волны в эффективной энергетической дозе. Способ обеспечивает стимуляцию регенераторных процессов в тканях межпозвонкового диска и замыкательных пластинках, развитие фиброзной ткани и гиалинового хряща, восстанавливает форму и механические характеристики позвоночника. 11 з.п. ф-лы, 4 ил.