Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты: ..для остеосинтеза, например планки, винты для костей и т.п. – A61B 17/58

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологиии и ортопедии, и направлено на предупреждение рецидива вывиха акромиального конца ключицы. Вводят в середину основания клювовидного отростка лопатки винт с отверстием в основании головки, через которое пропускают лавсановую ленту, вправляют ключицу, обводят лавсановую ленту вокруг ключицы, натягивают и завязывают тремя хирургическими узлами. Способ обеспечивает предупреждение дестабилизации вправленного акромиального конца ключицы и рецидива вывиха за счет надежной фиксации. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 3 ил.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и ветеринарии и касается способов ортопедического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для этого предварительно осуществляют Z-образную тенотомию сухожильных концов мышц задней поверхности голени, выделяют интимно связанные пучки сухожилий икроножной мышцы и поверхностного сгибателя пальцев. Затем пересекают их при скользящем передвижении кожного разреза, выполненного с каудальной поверхности ахиллова сухожилия. При этом сначала рассекают ахиллово сухожилие в области мышечно-сухожильного сочленения, затем - сухожилие поверхностного сгибателя, отступив в дистальном направлении расстояние, соответствующее величине удлинения, сохраняя добавочное сухожилие. Далее создают сгибательные усилия на голеностопный сустав до положения концов рассеченных сухожилий торец в торец, ушивают мягкие ткани, после остеосиитеза аппаратом Илизарова и нарушения целостности берцовых костей осуществляют удлинение голени с темпом 3 мм в сутки за 120 приемов, с разовым шагом разведения отломков на 0,025 мм в течение 10 суток до получения регенерата высотой 30 мм. Способ обеспечивает сокращение аппаратного периода на 30% и предотвращение формирования эквинусной постановки стопы и сгибательной контрактуры голеностопного (заплюсневого) сустава при удлинении голени у собак за счет оптимальной тенотомии и режима автодистракции. 5 ил.

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для остеотомии таза при лечении дисплазии вертлужной впадины. Выполняют деторсионно-варизирующую остеотомию бедра. Из бедренной кости в межвертельной области пилой выпиливают костный клин - трансплантат с основанием, обращенным вовнутрь, и сохраняют его. Отломки бедра фиксируют пластиной в положении достигнутой коррекции шеечно-диафизарного угла. Затем выполняют поперечную остеотомию подвздошной кости по безымянной линии, проксимальный фрагмент смещают кнаружи. Долотом по нижней поверхности проксимального отломка формируют канал, в который вбивают сохраненный костный клин - трансплантат. Костные фрагменты таза фиксируют спицами в положении коррекции. Способ позволяет уменьшить риск рецидива деформации. 1 пр., 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для хирургического лечения при переломах костей лицевого скелета. На мягкие и/или твердые ткани черепа укладывают адаптер из эластичного материала. На адаптер помещают предварительно изготовленную методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Маску фиксируют перевязочными материалами к лицевому скелету. Способ за счет использования индивидуально адаптированной маски, имеющей направитель, позволяет точно производить репозицию отломков, точно позиционировать спицу по отношению к линии перелома и окружающим тканям и уменьшить время оперативного вмешательства. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и направлено на повышение стабильности остеосинтеза без укорочения пяточной кости при отсутствии срезающей нагрузки винтов. Способ включает репозицию фрагментов с помощью репозиционного стержня и проведение спиц для введения канюлированных винтов. После проведения репозиции вводят не менее двух спиц для временной фиксации отломков, а репозиционный стержень удаляют. Затем по его каналу вводят биокомпозитный материал в виде фосфатного цемента до заполнения щели между фрагментами по линии перелома. После его застывания проводят три спицы для введения канюлированных винтов. Одну спицу проводят через верхнюю поверхность языкообразного фрагмента в передний отдел пяточной кости, другую - через задний отдел упомянутого фрагмента в передний отдел пяточной кости. Третью спицу проводят через подошвенную поверхность заднего отдела пяточной кости в передний отдел фрагмента. После чего по упомянутым спицам вводят канюлированные винты диаметром 4,0 мм, а затем все спицы удаляют. 1 пр., 10 ил.

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники, используемой в травматологии. Репозиционно-фиксирующее устройство для проведения интрамедуллярного остеосинтеза трубчатых костей включает в себя, по крайней мере, два соединенных между собой с возможностью обеспечения перемещения относительно друг друга идентичных узла. Каждый из упомянутых узлов представляет собой опорный держатель, состоящий из двух шарнирно-соединенных посредством винтового фиксатора частей в виде протяженно вытянутых параллелепипедов - верхнего и нижнего. В верхнем параллелепипеде выполнено две пары размещенных во взаимоперекрещивающихся плоскостях сквозных отверстий. Парные сквозные отверстия расположены друг под другом и в одной из пар с возможностью перестановки в другую пару установлены чрескостные элементы - стержень-крюк и стержень-толкатель с заостренным концом с возможностью обеспечения их перемещения и вращения вдоль и вокруг своих продольных осей. Со стороны торцевой боковой стенки верхнего параллелепипеда расположена рукоятка, со стороны торцевой боковой стенки нижнего параллелепипеда имеется резьбовой хвостовик, посредством которого опорный держатель соединен с ползуном по типу бруска с обеспечением изменения расстояния между ними и вращения опорного держателя вокруг своей продольной оси. Соединение между идентичными узлами устройства осуществлено посредством балки, штанги и выполненных в ползуне двух параллельно ориентированных друг относительно друга под них канала с соответствующими им формами и геометрическими размерами. Штанга имеет выступ в средней ее части и на ее внешнюю поверхность по обе стороны от выступа нанесена разнонаправленная резьба, а ответный ей сквозной канал в ползуне имеет соответствующую внутреннюю резьбу. Использование заявляемого устройства обеспечивает устранение всех видов смещений отломков поврежденной трубчатой кости при повышении точности репозиции и снижении травматичности мягких тканей в области перелома. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей. Для этого за 5-6 дней до операции выполняют пункционную биопсию костных и мягкотканных фрагментов из очага поражения трубчатой кости и определяют наличие и характер облигатной внутриклеточной вирусной инфекции (ОВВИ). Также выполняют суперселективные ангиографические исследования микрососудистого русла до капиллярного звена. За 2-4 дня до операции пациенту вводят лекарственное средство валтрекс в дозе 500 мг 2 раза в день. Далее выполняют остеосинтез или реостеосинтез с резекцией концов отломков кости, вскрытие костно-мозговых каналов, костную стимуляцию и рыхлое заполнение пространства костного дефекта гелеобразным наноструктурированным композитным имплантатом. При наличии ОВВИ резекцию костных отломков выполняют в расширенном объеме до появления «кровяной росы», то есть до участков с удовлетворительным внутрикостным кровоснабжением. Композитный имплантат содержит обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1-2) с гранулами комплексного аллопластического препарата (КАП) на основе гидроксиапатита, включающего 50-60 масс.% коллагена. Композитный имплантат также содержит либо 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag⁰, или золота Au⁰, или меди Cu ⁰, или палладия Pd⁰, или платины Pt⁰ , либо 5-12 мас.% наночастиц указанных металлов в виде сухой формы. Размер наночастиц составляет от 2 нм до 40 нм. В гранулы КАП вводят коллоидный раствор этих наночастиц, либо коллоидные наночастицы указанных металлов в виде сухой формы. После этого подготовленные гранулы гелеобразного комплексного аллопластического препарата выкладывают в выбранном соотношении на слой обогащенной тромбоцитами аутоплазмы, не перемешивая, для последующего перенесения в пространство костного дефекта. В случае выполнения резекции костных отломков в расширенном объеме до появления «кровяной росы» на оперированной трубчатой кости дополнительно выполняют кортикотомию с последующей дистракцией костного регенерата любым известным способом. Далее выполняют репозицию костных отломков с последующим металлоостеосинтезом. После этого перед ушиванием раны поверхность площади дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов обкладывают полупроницаемой гибкой пластиной, выполненной из комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена. Толщина пластины составляет от 0,25 мм до 1,2 мм. Площадь пластины на 10-20% превышает площадь дефицита мягких тканей в соответствующей проекции. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы часть эритроцитной массы и плазмы возвращают в кровяное русло пациента внутривенно капельно во время оперативного вмешательства или в раннем послеоперационном периоде. После операции пациенту вводят валтрекс в дозе 500 мг 1 раз в день в течение 2 недель и затем в дозе 500 мг через день в течение 2 недель. Способ обеспечивает надежное предотвращение ОВВИ в очаге поражения, нормализацию локальной микроциркуляции крови, исключение ишемических процессов, а также компенсацию укорочения длины оперируемой конечности пациента при исключении ослабления процесса репаративного остеогенеза и аллергических реакций организма. 5 з.п. ф-лы, 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для профилактики гнойно-воспалительных осложнений при использовании аппаратов внешней фиксации в процессе лечения пациентов в травматологии и ортопедии. Для этого осуществляют чрескостный остеосинтез длинных трубчатых костей путём введения в их проксимальный и дистальный фрагменты спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации. При этом на поверхность спиц и внутрикостных стержней перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты, а также на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней наносят антимикробное средство. В качестве антимикробного средства используют гелеобразный наноструктурированный композитный имплантат. Замену его на обезжиренной поверхности кожного покрова в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней осуществляют через 2-4 недели после первичного нанесения. Композитный имплантат включает обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,0-2,0 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена. Указанный комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag⁰, или золота Au⁰ , или меди Сu⁰, илипалладия Pd⁰, или платины Pt⁰, который вводят в его гранулы на стадии подготовки. Размер вводимых коллоидных нульвалентных наночастиц металла составляет от 2 нм до 40 нм. Способ обеспечивает эффективную профилактику гнойно-воспалительных осложнений у таких пациентов за счёт исключения микробного риска бактериальных загрязнений при лечении пациентов с помощью аппаратов внешней фиксации. 4 з.п. ф-лы, 5 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическому инструментарию, применяемому в травматологии и ортопедии при операции остеосинтеза. Костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза имеет на одной из бранш изгиб в виде арки, в основании которой имеется стержень с резьбой на одном конце с рабочей стороны бранши, имеющий прижимную платформу с рифленой поверхностью, для фиксации пластины на кости, с другой стороны - ручку для вращения стержня. Изобретение обеспечивает стабильную, временную фиксацию костных отломков с возможностью установки пластины, не ослабляя временной фиксации. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может найти применение при лечении множественных и флотирующих переломов ребер. Способ заключается в наложении на неповрежденные и поврежденные участки ребер аппарата внешней фиксации с использованием спиц. При этом сначала в неповрежденные и в поврежденные ребра, по касательной справа и слева, вводят две спицы с упорными площадками. Спицы вводят с таким расчетом, чтобы упорные площадки уперлись в наружный кортикальный слой ребра, а конец спицы не вышел из внутреннего кортикального слоя ребра и не повредил костальную плевру. Затем свободные концы спиц дугообразно изгибают и крепят в фиксирующем устройстве. Смонтированные фиксирующие блоки соединяют в блочный аппарат, с помощью стержней и опорной балки. После чего создают тягу за стержни для устранения смещения и стабилизации переломов ребер. Используемое устройство представляет собой блочный аппарат, состоящий из опорной балки и закрепленных на ней фиксирующих узлов, выполненных в виде блоков, каждый из которых состоит из двух дугообразно загнутых спиц. Рабочие концы спиц снабжены упорными площадками и направлены навстречу друг другу. Причем спицы закреплены на стержне посредством размещенного на нем ушка, шайб с пазами и крепежных элементов. Резьбовой конец стержня закреплен на опорной балке с возможностью его осевого перемещения. Данная группа изобретений позволяет надежно стабилизировать поврежденные костные сегменты, сохраняя мобильность пострадавшего, уменьшить травматичность при установке устройства, уменьшить сроки лечения. 2 н.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к устройству и способу лечения бактериальных заболеваний. Устройство включает троакар, перфоратор, толкатель, серебряный электрод, временный электрод, иглу, изготовленную из биологически совместимого материала, имеющего отрицательный электрический потенциал относительно серебра, один или более вторых электродов из того же материала, что и игла, внешний источник постоянного напряжения и измеритель электропроводности. Способ с использованием устройства включает этапы сверления отверстия в инфицированной кости или в пределах инфицированной области, имплантирования в него небольшого серебряного электрода, размещения временного электрода в отверстии поверх серебряного электрода в плотном контакте с ним, электрического соединения временного электрода с первым зажимом измерителя электропроводности, электрического соединения иглы со вторым зажимом измерителя электропроводности, касания поверхности кожи иглой в точке вблизи отверстия и измерения электропроводности пути от серебряного электрода до иглы, повторения шага касания в различных местах на поверхности кожи до тех пор, пока не будет найден путь, имеющий самую высокую электропроводность, и маркировки соответствующего местоположения иглы, отсоединения измерителя электропроводности от временного электрода и удаления измерителя электропроводности и иглы, введения под кожу второго электрода, в маркированном местоположении, электрического соединения одного зажима источника постоянного напряжения с временным электродом и его второго зажима с вторым электродом и пропускания тока менее 0,5 мА в течение 5-120 с между серебряным электродом и вторым электродом, отсоединения второго зажима источника постоянного напряжения от второго электрода, удаления временного электрода и источника постоянного напряжения. Использование изобретения обеспечивает долговременный антибактериальный эффект, который будет оказывать профилактическое действие и после завершения курса лечения инфекции. 2 н. и 16 з.п. ф-лы, 13 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и предназначено для замещения дефектов нижней челюсти, возникших после оперативных вмешательств, по поводу устранения последствий травм, воспалительных заболеваний или операций, направленных на удаление опухолей и опухолеподобных образований и эндопротезирования мыщелкового отростка нижней челюсти. Имплантат для замещения дефектов нижней челюсти состоит из челюстной части, выполненной из углеродного композиционного материала и суставной части, выполненную из сплава титана. Суставная часть состоит из шейки и суставной головки, замещающих шейку и суставную головку мыщелкового отростка нижней челюсти, и соединительного стержня. Челюстная часть имеет отверстие для соединительного стержня и неподвижно соединена с суставной частью с помощью спекания с использованием наноструктурированного титана. Технический результат - повышение эффективности лечения за счет восстановления структуры височно-нижнечелюстного сустава, профилактики послеоперационных осложнений, биосовместимости тканей, возможности индивидуального изготовления имплантатов, сокращения сроков лечения, отсутствия необходимости удаления имплантата, повышения жевательной эффективности и восстановления эстетических параметров лица, что обеспечивает улучшение здоровья и качества жизни пациентов. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, и может найти применение при восстановлении дистального межберцового синдесмоза голени. Способ включает выполнение канала в малоберцовой кости. При этом через наружный разрез по латеральной поверхности голени на 3,0 см выше суставной щели голеностопного сустава делают сквозное отверстие в нижней трети малоберцовой кости в поперечном направлении во фронтальной плоскости. Через это отверстие ввинчивают кортикальный винт длиной 3,0 см. Винт вводят до упора в большеберцовую кость с последующим прохождением по ее задней поверхности параоссально. Использование данного изобретения позволяет предотвратить возможные осложнения - контрактуру голеностопного сустава, сращение обеих берцовых костей, уменьшить травматизацию костной ткани при оперативном вмешательстве, сократить сроки лечения. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии. Устройство состоит из пластины с отверстиями для блокируемых винтов, выполненных вдоль пластины и направителя. Пластина выполнена желобообразной и содержит два комбинированных отверстия по концам с перпендикулярно примыкающими к ним выемками. Отверстия для блокируемых винтов расположены в два ряда вдоль пластины, при этом оси всех отверстий выполнены под углом к продольной оси пластины. Изобретение обеспечивает высокую устойчивость к вырывающим воздействиям, предотвращение эффекта «холодной сварки» в системе винт/пластина, возможность сочетания динамической межфрагментарной компрессии с техникой угловой стабильности, а также увеличение прочности фиксации конструкции системы кость/пластина, в том числе и при многооскольчатом характере перелома и остеопорозе. 3 з.п. ф-лы, 9 ил.

Устройство относится к медицинским инструментам, применяемым в оперативной ортопедии и травматологии. Устройство состоит из ручки со стержнем и съемного стилета. Положением стержня в поперечном отверстии цилиндрического корпуса варьируют форму ручки от продолговатой до крестообразной и Г-образной. Съемный стилет представлен фрагментами спиц Киршнера, диаметром от 0,5 до 2,0 миллиметров, один конец которых заострен и проградуирован, а другой загнут с образованием сдвоенного основания фрагмента спицы. Основание фрагмента спицы устанавливают и закрепляют крепежным механизмом ручки устройства. В результате повышается эффективность ортопедо-травматологических операций, сопровождающихся остеоперфорацией. 4 ил.

Изобретение относится к области медицины. Описан способ получения покрытия на биоспице для остеосинтеза, включающий предварительную ионную обработку поверхности стального стержня в атмосфере аргона, нанесение промежуточного слоя металла V группы периодической системы элементов путем электродугового напыления с использованием электродов из соответствующего металла с последующим нанесением защитного слоя посредством работы источника металлической плазмы в атмосфере азота, при этом ионную обработку проводят низкотемпературной аргоновой плазмой при токе разряда 30-35 А в течение 60-65 мин, а электродуговое напыление промежуточного слоя осуществляют десятикратной циклической ионной бомбардировкой ионами соответствующего металла, при этом отрицательный потенциал на рабочем столе поддерживают равным 1000-1100 В, ток металлического катода - равным 60-65 А в течение 10-12 с, после чего ток катода выключают и выдерживают паузу в течение 20-25 с. Способ получения покрытия на биоспице для остеосинтеза обеспечивает положительные медико-биологические и токсикологические результаты. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиоортопедии, и может быть использовано для лечения прогрессирующего туберкулеза тазобедренного сустава. Для этого сначала проводят предоперационную противотуберкулезную терапию 4 препаратами в обычных дозировках в течение 30 дней. Далее осуществляют санирующую операцию на тазобедренном суставе в объеме некрэктомии очагов деструкции, пластики суставных дефектов, наложения внеочаговых аппаратных конструкций. Затем после 8-12 месячного курса противотуберкулезного лечения 4 препаратами при отсутствии признаков активности специфического воспалительного процесса в суставе, подтвержденного клиническими, лучевыми и лабораторными методами, проводят тотальное эндопротезирование сустава. После этого проводят еще один курс интенсивного противотуберкулезного лечения в течение 4-6 месяцев. Способ обеспечивает повышение эффективности хирургического лечения прогрессирующего туберкулеза тазобедренного сустава за счет радикальной санации специфического фокуса в пораженном туберкулезом суставе и создания оптимальных условий для функционально направленной операции эндопротезирования сустава, тем самым в ранние сроки можно значительно улучшить качество жизни больного. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и нейрохирургии, и может найти применение при лечении больных с травматическими и патологическими (на фоне остеопороза и метастатического поражения) переломами тел позвонков. Сущность способа состоит в репозиции сломанного тела позвонка транспедикулярным устройством и вертебропластике позвонков костным цементом. При этом используют временную внешнюю транспедикулярную репозиционную конструкцию и полноразмерные транспедикулярные винты. Полноразмерные винты вводят в здоровые смежные с поврежденным позвонки через малые разрезы кожи. В дугу поврежденного позвонка дополнительно с двух сторон вводят короткие транспедикулярные винты, имеющие погружную часть, не превышающую длину ножек дуги поврежденного позвонка. Перелом окончательно фиксируют путем пункционного введения в расправленное тело позвонка костного цемента или биокомпозитного материала. После чего удаляют внешнее репозиционное транспедикулярное устройство. Использование данного изобретения позволяет обеспечить устранение посттравматической деформации позвоночника с восстановлением высоты тела сломанного позвонка, формы позвоночного канала и фиксацию поврежденного позвонка. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения импрессионно-компрессионного перелома мыщелков большеберцовой кости. Устройство для остеосинтеза центрального компрессионного перелома мыщелка большеберцовой кости содержит полый цилиндрический корпус с режущей кромкой и размещенным внутри него толкателем с возможностью продвижения. Толкатель выполнен в виде поршня с резьбой, контактирующей с резьбой на внутренней поверхности корпуса. На наружной поверхности корпуса около режущей кромки выполнена резьба типа самореза. На корпусе установлены упоры для удерживания устройства во время операции. Изобретение снижает травматичность операции, что в конечном итоге повышает качество репозиции суставной поверхности и приводит к сокращению сроков восстановления суставной поверхности. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для оптимизации условий сращения костей конечностей при переломах, несросшихся переломах или ложных суставах. Для этого осуществляют стабильный остеосинтез, включающий репозицию костных отломков и их стабильное обездвиживание. После этого на 8-10 сутки после операции в область костного дефекта вводят нитроглицерин в дозе до 10 мг, разведенный в 2 мл физиологического раствора. Обездвиживание костей поврежденного сегмента сохраняют до полной их консолидации. Способ обеспечивает максимальный вазодилятационный эффект в зоне повреждения и за счет этого ускорение сроков консолидации переломов и их последствий. 10 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Перед введением пластины-имплантата под рентгеновским контролем производят репозицию перелома. При необходимости выбранную пластину-имплантат моделируют по форме кости. Фиксируют пластину-имплантат для остеосинтеза на установочном устройстве. По направителям выставляют на нем направление сверления кости. Удаляют направители для сверла. Формируют канал для введения пластины-имплантата. Вводят пластину в разрез мягких тканей при помощи установочного устройства. Вновь устанавливают направители в установочное устройство. Опускают направители до касания с мягкими тканями. Выполняют через них проколы до пластины-имплантата. Затем по направителям сверлят кость. Меняют направители для сверла на направители для винтов. Через эти направители производят фиксацию отломков винтами. Извлекают направители. Отсоединяют от пластины установочное устройство. Способ обеспечивает снижение травматичности оперативного вмешательства, сокращение сроков реабилитации, сохранение кровоснабжения области перелома, снижение интенсивности послеоперационного болевого синдрома.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения косых и косо-спиральных переломов длинных трубчатых костей. Осуществляют чрескостное проведение, по крайней мере, одного центрального винта через проксимальный и дистальный отломки одновременно, а затем - нескольких погружных резьбовых элементов на разных уровнях кости через проксимальный и дистальный отломки соответственно и фиксацию их во внешней опоре. На центральный винт устанавливают дополнительный стержневой элемент и закрепляют его другим концом во внешней опоре. Затем при ослаблении компрессии в зоне контакта отломков обеспечивают периодическое подтягивание центрального винта с помощью дополнительно установленного стержневого элемента. При этом проводят ослабление конца стержневого элемента в области контакта с внешней опорой и после подтягивания винта конец стержня вновь закрепляют во внешней опоре. После образования ранней костной мозоли стержневой элемент отсоединяют от винта и внешней опоры и извлекают из мягких тканей. Кроме того, проводят ослабление, а затем дополнительное подтягивание погружных резьбовых элементов. После подтягивания закрепляют их во внешней опоре. Способ обеспечивает восстановление опороспособности конечности, прочную фиксацию отломков, снижение травматичности. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может найти применение при пластике передней крестообразной связки коленного сустава у детей. Способ включает формирование сквозных туннелей в медиальном мыщелке большеберцовой кости и латеральном мыщелке бедренной кости. После чего проводят через них трансплантат и фиксируют его концы. При этом туннель в медиальном мыщелке большеберцовой кости формируют проксимальнее ее зоны роста под углом к межмыщелковому возвышению. Туннель в латеральном мыщелке бедренной кости формируют дистальнее зоны роста последней. Фиксацию концов трансплантата осуществляют с помощью вводимых в туннели интерферентных винтов. Использование данного способа позволяет повысить эффективность оперативного вмешательства и восстановления нормальной функции коленного сустава за счет улучшения надежности и стабильности фиксации трансплантата с обеспечением возможности сохранения зоны роста бедренной кости. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении переломов костей голени. Осуществляют интрамедуллярный остеосинтез с блокированием перелома диафиза, вводя стержень в задние отделы верхней трети голени и изменяя точку его введения, приближая к суставной поверхности большеберцовой кости. После репозиции проводят фиксацию опорной пластиной наружного мыщелка, которую устанавливают максимально кпереди с расположением ее диафизарной части непосредственно по переднему краю большеберцовой кости. Способ обеспечивает раннюю разработку движений в коленном и голеностопном суставах, точную репозицию мыщелков при малоинвазивном остеосинтезе диафизарного отдела, снижение травматичности и вероятности возникновения послеоперационных осложнений.

Изобретение относится к медицине. Предлагается спица для остеосинтеза в виде стержня с заостренным концом. Стержень имеет прямоугольное сечение. Заостренный конец выполнен в виде пирамиды с прямоугольным основанием, равным сечению стержня. Две грани по меньшей стороне упомянутого основания выполнены гладкими, а две грани по большей стороне - с зубчатым рельефом. Внешние грани зубьев выполнены параллельными граням стержня, а внутренние грани образуют с внешними гранями острый угол. Изобретение обеспечивает повышение надежности фиксации спицы в костях, ослабленных остеопорозом, и сокращение времени лечения путем исключения прорезывания кости при остеосинтезе. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Осуществляют открытую репозицию отломков головки локтевой кости через кожный разрез, который начинают со стороны наружного надмыщелка плечевой кости, и ведут косо книзу и кнутри, разрез проводят вниз латеральнее срединной линии, далее проводят его через проекцию лучелоктевого сустава, отклоняют в медиальную сторону, пересекая основание локтевого отростка, затем ведут его вниз, вдоль локтевой кости. После репозиции проводят остеосинтез костей предплечья аппаратом внешней фиксации, состоящим из спицы с упором, противоупорных спиц, спаренных опорных полуколец со спицефиксаторами, цангового фиксатора, резьбового стержня, кронштейнов, корпуса, завинчивающегося колпачка, блокиратора. Через головку лучевой кости в ее диафиз вводят спицу с упором. Через верхнюю треть диафиза локтевой кости проводят две противоупорные спицы параллельно друг другу. Каждую спицу закрепляют в спаренных противоупорных полукольцах со спицефиксаторами. Спицу, проведенную через головку лучевой кости в ее диафиз, фиксируют в цанговом фиксаторе. Посредством кронштейнов резьбовой стержень соединяют со спаренными опорными полукольцами со спицефиксаторами, а затем с корпусом. Вращением завинчивающегося колпачка осуществляют компрессию между отломками, а достигнутое положение фиксируют блокиратором. Способ обеспечивает анатомическое восстановление локтевого сустава, удержание отломков в правильном положении и состоянии постоянной односторонней компрессии на весь период лечения, возможность осуществления ранних движений в суставе, снижение послеоперационных осложнений, сокращение сроков лечения. 1 ил.

Изобретение относится к области ветеринарии. Способ включает консольное, параллельное и под углом друг к другу введение в подканальное пространство костных отломков во фронтальной плоскости фиксаторов и их крепление на внешних опорах аппарата. Минимум одну пару фиксаторов вводят в сегментальной плоскости с перекрестом в подканальном пространстве. Консольно введенные в отломок кости фиксаторы крепят на внешней опоре в состоянии напряжения изгиба. Способ обеспечивает повышение стабильности фиксации отломков, сокращает сроки лечения. 2 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии. Проводят оценку локализации перелома, размеров и форм осколков травмированной кости. Вводят в костномозговой канал снаружи при помощи направителя через проксимальный осколок штифт с отверстием на его проксимальном конце. Формируют в проксимальном осколке отверстие на одной оси с отверстием в штифте. Фиксируют положение штифта путем введения стержня через отверстия в нем и в проксимальном осколке. Проводят сквозь дистальный осколок кости по две перекрестно расположенные спицы на расстоянии вдоль травмированной кости порядка 5 см друг от друга. Крепят спицы в кольцевых внешних опорах чрескостного аппарата. Вводят в осколки с противолежащих сторон травмированной кости винты с возможностью обеспечения их боковой компрессии. Завершают закрепление винтов и стержня в чрескостном аппарате - в его балке и кольцевых внешних опорах. Способ обеспечивает надежную фиксацию осколков для исключения их подвижности и профилактики их вторичного смещения путем одновременного проведения продольной и боковой компрессии.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии. Выполняют разрез кожи. Производят репозицию костных фрагментов. Клинковую часть L-образной пластины вводят в формируемый канал надмыщелка плечевой кости чрескапсулярно. Накостную часть пластины устанавливают по ходу наружно-боковой поверхности плеча на тонком слое, состоящим из стенки капсулы локтевого сустава, надкостницы, покрытой мышечными волокнами. Фиксируют пластину винтами. Зашивают рану. Накладывают гипсовую повязку на одни сутки. Разработку локтевого сустава начинают со второго дня после операции. Способ обеспечивает ускорение процессов регенерации, укорочение сроков реабилитации, исключение возможности развития тугоподвижности в локтевом суставе, а также остеонекроза, псевдоартроза в зоне перелома.

Изобретение относится к медицинским инструментам и может быть использовано в оперативной ортопедии и травматологии. Устройство включает фрагмент спицы Киршнера и два кронштейна, один из которых выполнен с нарезным концом, а другой - с нарезным отверстием у основания. Фрагмент спицы с одного конца заострен и проградуирован, а с другого изогнут с образованием петли диаметром 7-9 мм. Способ применения устройства заключается в том, что в точке предполагаемого внутрикостного вкола изогнутой хирургической иглы под углом 50-70 градусов к поверхности кости формируют внутрикостный канал, который слепо заканчивается на глубине 1/5-1/3 длины иглы. Затем на расстоянии 10-25 мм от места первого вкола по линии, соединяющей точки вколов устройства и предполагаемого выкола изогнутой иглы, формируют другой внутрикостный канал под углом 20-45 градусов с тем, чтобы его центральная часть была продолжением первого внутрикостного канала. В месте предполагаемого выкола иглы формируют аналогичные внутрикостные каналы. Все внутрикостные каналы, продолжая друг друга, соответствуют кривизне изогнутой хирургической иглы, которой выполняют внутрикостный шов. В результате повышается эффективность ортопедо-травматологических операций, сопровождающихся трансоссальным швом. 2 н.п. ф-лы, 4 ил.