Приборы и инструменты для медицинского обследования внутренних полостей или трубовидных органов тела путем визуального осмотра или осмотра с применением фотографических средств, например эндоскопы, осветительные приспособления для этого: .для верхнего пищеварительного тракта, например гастроскопы, эзофагоскопы – A61B 1/273

Изобретение относится к средствам беспроводного мониторинга рН в пищеводе. Следящая система включает внутреннюю передающую аппаратуру и внешнюю регистрационную аппаратуру, при этом внутренняя передающая аппаратура включает pH-датчик, схему дискретизации, первый микропроцессор, блок питания, первый модуль беспроводного приемопередатчика и первое средство, а внешняя регистрационная аппаратура включает второй микропроцессор, блок питания, генератор звукового сигнала, память, интерфейс данных, кнопочный переключатель, второй модуль беспроводного приемопередатчика, световой индикатор состояния, корпус и второе средство. Второе средство внешней регистрационной аппаратуры выполнено с возможностью взаимодействовать с первым средством так, что если внешняя регистрационная аппаратура детектирует, что внутренняя передающая аппаратура не расположена в заданной части тела, то второй микропроцессор задействует генератор звукового сигнала и/или световой индикатор состояния для предупреждения. Внешняя регистрационная аппаратура, в свою очередь, выполнена с возможностью периодического детектирования интенсивности сигнала, получаемого вторым модулем беспроводного приемопередатчика, под управлением второго микропроцессора так, что если определено то, что интенсивность сигнала не находится в пределах заданного интервала интенсивности сигнала, то второй микропроцессор задействует генератор звукового сигнала и/или световой индикатор состояния для предупреждения. Способ позиционирования для беспроводного мониторинга уровня pH в пищеводе осуществляется с помощью следящей системы. Использование изобретения позволяет избежать недостоверности измерений из-за непредвиденного отхода капсулы. 3 н. и 5 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. При выявлении рефлюкс-эзофагита после фундопликации по Ниссену, выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости. При выявлении газового пузыря дна желудка диагностируют несостоятельность фундопликационной манжеты. Способ обеспечивает простоту и доступность при определении показаний к повторной операции, снижает лучевую нагрузку на пациента. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии и эндоскопии, и может быть использовано для прогнозирования развития и прогрессирования рефлюкс-эзофагита. Для этого проводят эндоскопическую оценку степени поражения пищевода. При этом через спрей-катетер при максимальной инсуффляции воздуха осуществляют окрашивание пищевода 2-3 мл 0,3% раствора конго красного. После этого измеряют длину прокрашенного участка пищевода (h) от Z-линии с измененным цветом красителя на сине-черный в сантиметрах. Оценивают визуально коэффициент K полноты окрашивания окружности пищевода как 1 при полном окрашивании или 3/4, 1/2, 1/4 при частичном окрашивании. На основании полученных данных вычисляют площадь поражения пищевода (S) по формуле: S=27 rhK, где r=1 см. Если у пациента с отсутствием эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита, но при наличии патологического кислого гастроэзофагеального рефлюкса S>3,14 см², то прогнозируют высокий риск развития рефлюкс-эзофагита 1-й степени. При значении S>9,42 см² у пациента с 1-й степенью рефлюкс-эзофагита прогнозируют высокий риск прогрессирования с трансформацией в рефлюкс-эзофагит 2-й степени. Простой и информативный способ обеспечивает возможность раннего выявления пациентов, относящихся к группе риска по развитию и прогрессированию рефлюкс-эзофагита, а также возможность профилактики развития и прогрессирования органических изменений со стороны пищевода для своевременного назначения терапии. 1 з.п. ф-лы, 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Снаружи через существующий гастростомический канал вводят направитель. Осуществляют бужирование канала до диаметра устанавливаемой гастростомической трубки. Через троакар в желудок вводят нить диаметром не менее 0,6 мм. Выводят конец нити эндоскопической петлей наружу через рот. Фиксируют гастростомическую трубку к проведенному концу нити, выполняют тракцию и выводят нить с трубкой через гастростомический канал наружу. Контролируют положение внутреннего диска. Фиксируют гастростому снаружи к коже, фиброгастродуоденоскоп удаляют. Способ позволяет при ранней наружной миграции гастростомической трубки за счет ее повторного использования восстановить гастростому. 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности военно-полевой хирургии. Производят разрез на боковой поверхности шеи в области наружного края щитовидного хряща и внутреннего края кивательной мышцы. Формируют канал. Вводят через канал в ротоглотку с продвижением в пищевод и желудок зонд. Способ позволяет проводить длительное зондовое питание пострадавшим с нарушениями сознания, тяжелыми травмами головного мозга, челюстно-лицевой области, живота. 1 пр.

Изобретение относится к практической медицине, клинико-лабораторной диагностике, экспериментальной медицине и касается способа диагностики лямблиозной инвазии при хроническом дуодените у детей. Сущность способа заключается в том, что проводят фиброгастродуоденоскопию с взятием биоматериала путем осуществления биопсии слизистой двенадцатиперстной кишки. Выполняют морфологическое исследование биоптата. При наличии в биоптате эозинофильных лейкоцитов и ретенционных кист пилорических желез диагностируют лямблиозную инвазию на фоне хронического дуоденита. Заявляемое изобретение позволяет повысить объективность способа диагностики лямблиозной инвазии на фоне хронического дуоденита у детей. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, абдоминальной хирургии, лечению обтурационной формы острой спаечной тонкокишечной непроходимости (ОФОСТКН). У больного с клинической картиной ОФОСТКН оценивают показатели в баллах: длительность периода от начала заболевания до поступления в стационар, количество операций на органах брюшной полости в анамнезе, интенсивность и характер боли в области живота, уровень непроходимости, диаметр тонкой кишки, температуру тела, пульс, содержание калия в сыворотке крови. Суммируют полученные баллы и выбирают дальнейшую тактику ведения в зависимости от этой суммы. Если она составляет менее «-8» баллов, выполняют экстренную операцию. Если сумма баллов более «10», проводят консервативную терапию, включающую коррекцию метаболических нарушений, декомпрессию нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При сумме баллов от «-8» до «10» проведение коррекции метаболических нарушений и декомпрессии нижних отделов ЖКТ дополняют эндоскопической назоинтестинальной декомпрессией. При неэффективности терапии в течение 12 часов выполняют оперативное вмешательство. Способ обеспечивает объективизацию показаний к оперативному или консервативному лечению у данной группы больных, профилактику послеоперационных осложнений, сокращение сроков госпитализации. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине. Устройство включает гибкий каркас, канал передачи освещения, канал подачи воздуха/воды, аспирационный канал. При этом на дистальном конце эндоскопа установлен колпачок, снабженный по меньшей мере одним желобом с размещенным в нем трубчатым каналом с возможностью установки в нем инструментального средства. Размер прорези желоба составляет 0,65-0,75 диаметра желоба, внешний диаметр трубчатого канала составляет 0,95-0,98 внутреннего диаметра желоба. Применение данного устройства позволит расширить функциональные возможности эндоскопа. 1 ил.

Изобретение относится к медицине. Для комбинированной хромоскопии пищевода проводят эндоскопическое исследование слизистой оболочки пищевода. Обрабатывают слизистую оболочку пищевода 2 мл 1,5% уксусной кислотой, проводят визуальную оценку слизистой через 1-2 мин. Затем проводят орошение слизистой 2 мл 1% водного раствора Люголя с оценкой равномерности окрашивания слизистой пищевода, четкости и расположения границы пищеводного эпителия. Отмывают раствор Люголя водой в объеме 20-40 мл. Орошают слизистую 2 мл 1% водного раствора метиленовой сини, через 2-3 мин отмывают краситель водой в объеме до 1 л. Введение уксусной кислоты, водного раствора Люголя, водного раствора метиленовой сини осуществляют на высоте перистальтической волны в пищеводе, когда конец катетера полностью охвачен слизистой пищевода. Способ позволяет улучшить качество и эффективность диагностики, является простым, доступным и не требующим значительного расхода времени и материальных затрат. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении детей с трахеопищеводными свищами. Для этого в пищевод вводят фиброэзофагоскоп. Затем проводят электрокоагуляцию свища посредством эндоскопического электрода с последующей коагуляцией 96% этиловым спиртом через эндоскопический катетер. После этого со стороны пищевода подводят пломбу из тахокомба и пломбируют им устье свища с последующим клиппированием ее эндоскопическими скрепками. Способ позволяет эффективно устранить трахеопищеводные свищи эндоскопическим путем без проведения торакотомии, значительно снизив при этом травматичность операции и сократив реабилитационный период. 7 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, эндоскопии, и может быть использован для определения показаний к неотложной эндоскопической папиллосфинктеротомии. Проводят исследование изменений зоны большого сосочка двенадцатиперстной кишки при остром билиарном панкреатите путем дуоденоскопии. При этом исследуют и обозначают в виде дескрипторов Р, В и F степень изменений большого сосочка двенадцатиперстной кишки (Р), количество желчи в двенадцатиперстной кишке (В), размеры интрадуоденальной части общего желчного протока - продольной складки (F). Включают в клинический диагноз аббревиатуру PBF, оценивая при этом отсутствие изменений большого сосочка двенадцатиперстной кишки как (P ₁) в 1 балл, воспаление большого сосочка двенадцатиперстной кишки - отек, гиперемия (Р₂) как 2 балла, выбухание большого сосочка двенадцатиперстной кишки (Р₃) как 3 балла, наличие вклиненного камня (Р₄) как 4 балла, оценивая значительное количество желчи в двенадцатиперстной кишке как (B₁) в 1 балл, небольшое количество желчи (В ₂) как 2 балла, следы желчи (В₃) как 3 балла, отсутствие желчи (В₄) как 4 балла и оценивая интрадуоденальную часть общего желчного протока - продольную складку 4 мм длиной или менее как (F₁) в 1 балл, интрадуоденальную часть общего желчного протока - продольную складку длиной 5 мм или более (F₂) как 2 балла, выраженную продольную складку с отеком или напряжением (F₃) как 3 балла, затем баллы дескрипторов суммируют и при значении 7 и более определяют как абсолютное показание к неотложной эндоскопической папиллосфинктеротомии, при сумме баллов 5 или 6 показание к эндоскопической папиллосфинктеротомии относительны, а при сумме баллов, равной 4 и менее, эндоскопическая папиллосфинктеротомия не показана. Способ позволяет уточнить клинический диагноз и определить показания к выполнению неотложной эндоскопической папиллосфинктеротомии.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирурги, может быть использовано для выбора тактики лечения у больных с язвенным дуоденальным кровотечением. Выявляют у больного клинические признаки возобновления желудочно-кишечного кровотечения. Выполняют повторное фиброгастродуоденоскопическое исследование. Выявляют в просвете желудка и двенадцатиперстной кишки кровь, а также диагностированную при первом фиброгастродуоденоскопическом исследовании язву двенадцатиперстной кишки. Повторно измеряют размеры язвы. При отсутствии уменьшения размеров язвы судят о наличии рецидива язвенного дуоденального кровотечения и считают показанным выполнение экстренного оперативного вмешательства. При выявлении начала эпителизации язвенного дефекта устанавливают наличие повторного кровотечения из язвы и вопрос о необходимости операции и ее срочности решают индивидуально в зависимости от характеристик развившегося эпизода кровотечения. Способ позволяет улучшить результаты лечения больных с язвенным дуоденальным кровотечением за счет уточнения показаний к экстренной операции.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано в периоперационном периоде при лечении больных с травматическими повреждениями позвоночника, а также с коксартрозами при скрытой энтеральной недостаточности. Для восстановления моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, нормализации азотистого баланса и снижения уровня гиперметаболизма проводят мониторинг моторно-эвакуаторной функции ЖКТ фоноэтероскопом в динамике в реальном масштабе времени, определяют исходный уровень частоты кишечных шумов (ЧКШ), лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) и вычисляют коэффициент паретичности (К_p) по формуле К_p=^лии/_чкш и затем продолжают мониторировать ЧКШ и при их снижении вновь определяют ЛИИ и рассчитывают К_p и при его нарастании в динамике относительно исходного уровня проводят нутритивную поддержку сбалансированными смесями, содержащими растворимые и нерастворимые пищевые волокна до появления устойчивой тенденции снижения К_p и стремления его к нулю относительно исходного уровня. Способ позволяет снизить тяжесть постагрессивных реакций у больных с травмой позвоночника и коксартрозом, а также значительно уменьшить число тяжелых степеней пареза ЖКТ в периоперационном периоде у больных с травмой позвоночника, осуществить раннюю активизацию больных при эндопротезировании. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, эндоскопии, в частности к гастроэнтерологии, и касается эндоскопического лечения язвенной болезни желудка. Для этого эндоскопически, под слизистую оболочку желудка вокруг язвы, отступая на 0,5-1 см от края дефекта, вводят озонокислородную смесь с концентрацией озона 2-3 мг/л. Смесь вводят в 4-5 точек, в количестве 1-2 мл на точку. Затем язвенный дефект орошают озонированным маслом в количестве 2-5 мл и остатками озонокислородной смеси в количестве 20-40 мл. Курс - 5-6 процедур, через день. Способ обеспечивает улучшение микроциркуляции и клеточного метаболизма, активацию размножения эпителиоцитов в области язвенного дефекта, его защиту от кислотно-пептической агрессии и, как следствие, сокращение сроков лечения. 1 табл.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"hemorrhage according to indexes of enzymatic-biochemical spectrum of the blood. Klin Khir. 2004 Jul; (7): 10-2, реферат PMID: 15495605 [Найдено 2007-11-21] Найдено из Интернет:<URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики заболеваний панкреато-дуоденальной зоны при эндоскопическом исследовании. Проводят эндоскопическое исследование. При осмотре U- и С-образных форм двенадцатиперстной кишки дистальный отдел эндоскопа изгибают к задне-медиальной стенке дистальной части луковицы. Затем для проведения эндоскопа через верхний дуоденальный изгиб при форме кишки с прямым углом верхнего изгиба эндоскоп вращают по часовой стрелке на 90°, затем против часовой стрелки с незначительным продвижением вперед. При осмотре кишки с острым углом верхнего изгиба эндоскоп вращают на 60° по часовой стрелке, подтягивают эндоскоп на себя, вращают против часовой стрелки, трансформируя прямой угол в тупой. При осмотре кольцевидной и V-образной форм двенадцатиперстной кишки эндоскоп проводят из луковицы в нисходящую часть поступательными движениями вперед. Способ позволяет выполнить дуоденоскопию с учетом анатомо-эндоскопических форм двенадцатиперстной кишки. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнтерологии, и может применяться для прогноза риска рецидива кровотечения из острых гастродуоденальных язв. Проводят клиническое, лабораторное и эндоскопическое исследования пациента с определением и балльной оценкой следующих факторов риска: пол; возраст; время от начала кровотечения до доставки в стационар; признаки геморрагического шока на догоспитальном этапе; индекс Альговера; содержание гемоглобина (г/л); наличие или отсутствие гипертонической болезни; заболевания печени и поджелудочной железы; локализация язвенного дефекта; диаметр язвенного дефекта; глубина язвенного дефекта (см); степень кровотечения по Forrest. При этом, дополнительно в качестве факторов риска оценивают параметры системы гемостаза: количество тромбоцитов (×10⁹/л); агрегационную активность тромбоцитов (%); радиус агрегатов (мкм); протромбиновое время ПТВ (сек.); тромбиновое время ТВ (сек.); активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ (сек.); уровень фибриногена (г/л); каолиновое время плазмы (сек.); уровень антитромбина III (AT III) (%); уровень протеина С; XII-а зависимый эуглобулиновый лизис (мин); лизис, индуцированный стрептокиназой (сек); индекс резерва плазминогена (%); уровень растворимых фибринмономерных комплексов (РФМК) (×10^-2 г/л). Затем определяют сумму баллов, на основании которой прогнозируют наличие или отсутствие риска рецидива кровотечения. Способ позволяет с высокой точностью прогнозировать наличие или отсутствие риска рецидива при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 3 табл.

Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования возможности рецидива кровотечения при лечении язвенной болезни. Вводят видеоэндоскоп в полость желудка. Получают цветное видеоизображение слизистой оболочки. Определяют значение цветового тона видеоизображения в цветовой системе HSL, которое может принимать значение от 0 до 360°. Делают прогноз о риске рецидива кровотечения, если цветовой тон лежит в диапазоне ниже 10°. Способ позволяет с помощью указанных параметров прогнозировать возможность рецидива кровотечения. 3 ил.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для санации гнойно-некротических очагов брюшной полости и забрюшинного пространства при остром деструктивном панкреатите. Вводят гастроскоп в свищевое отверстие в стенке полого органа. Осуществляют санацию с последующим назодренированием полости. Способ позволяет уменьшить травматичность, дренировать отдаленные затеки малой величины.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"disease. Vestn Khir Im II Grek 2002; 161(6):30-4. Abstr. [Найдено 28.07.2006] [Найдено в http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entres/query.fcgi].

Изобретения относятся к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и предназначены для исследования моторной функции органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Для исследования моторной функции органов ЖКТ в исследуемый орган вводят зонд. Возбуждают оптическое излучение инфракрасного диапазона. Воздействуют им на исследуемую область органа ЖКТ. Преобразуют интенсивность отраженного светового потока в электрический сигнал, усиливают, регистрируют и по амплитудно-временным характеристикам и форме электрического сигнала судят о моторной функции ЖКТ. Причем оптическое излучение инфракрасного диапазона возбуждают в импульсном режиме, преобразуют интенсивность амплитудно-модулированного импульсного отраженного светового потока в электрический сигнал, усиливают усилителем импульсного напряжения и демодулируют. Для исследования моторной функции органов ЖКТ используют устройство, содержащее зонд, выполненный в виде прозрачной силиконовой трубки. Внутри трубки размещена инфракрасная оптоэлектронная пара, представляющая собой излучатель и приемник, разделенные между собой светонепроницаемой перегородкой, согласующий усилитель, вход которого соединен с приемником, и регистрирующее устройство. Внутри прозрачной силиконовой трубки размещены дополнительно четыре инфракрасные оптоэлектронные пары, связанные с первой инфракрасной оптоэлектронной парой. Излучатели всех оптоэлектронных пар подключены к генератору положительных прямоугольных импульсов, а их приемники соединены с согласующим усилителем, к которому последовательно подключены усилитель импульсного напряжения и демодулятор, который связан с регистрирующим устройством. Способ и устройство позволяют повысить точность результатов исследования моторной функции органов ЖКТ. 2 н.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для определения желудочно-пищеводного рефлюкса у больных рефлюкс-эзофагитом. Вводят краситель, определяют окрашивание слизистой пищевода, по которому определяют интенсивность желудочно-пищеводного рефлюкса. Краситель вводят в желудок с помощью катетера. Затем выполняют пробы, провоцирующие рефлюкс. Оценку прокрашивания слизистой пищевода проводят с помощью фиброэзофагоскопии. В качестве красителя используют 10 мл спиртового 1% раствора метиленового синего, разведенного в 20 мл физиологического раствора. Способ позволяет повысить точность диагностики.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"июль-сентябрь, 2000, с.10-14. МАШКОВСКИЙ М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей. - М., т.2, 2001, с.388-389.

Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для прогнозирования развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Проводят эзофагеальную манометрию и измеряют среднереспираторное давление в области нижнего пищеводного сфинктера водноперфузионным катетером для записи эзофагеальной моторики. Дополнительно одновременно выполняют антродуоденальную манометрию. Под контролем УЗИ конвексным датчиком 3,5 МГц устанавливают водноперфузионный 6-канальный катетер для записи антродуоденальной моторики таким образом, чтобы два канала были расположены в желудке, один в области привратника и три в двенадцатиперстной кишке, а два канала водноперфузионного 8-канального катетера для записи эзофагеальной моторики устанавливают в области нижнего пищеводного сфинктера. Регистрируют фазы голодного мигрирующего моторного комплекса антродуоденальной зоны и изменение среднереспираторного давления в области нижнего пищеводного сфинктера в каждую из этих фаз. При повышении среднереспираторного давления в области нижнего пищеводного сфинктера до 14-34 мм рт. ст. во 2 и 3 фазы от исходного 2-13 мм рт. ст. в 1 фазу диагностируют низкий риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При снижении среднереспираторного давления в области нижнего пищеводного сфинктера до 2-13 мм рт. ст. во 2 и 3 фазы от исходного 14-34 мм рт. ст. в 1 фазу диагностируют средний риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При отсутствии повышения давления до 14-34 мм рт. ст. во 2 и 3 фазы от исходного 2-13 мм рт. ст. в 1 фазу диагностируют высокий риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При отсутствии понижения давления до 2-13 мм рт. ст. во 2 и 3 фазы от исходного 14-34 мм рт. ст. в 1 фазу диагностируют отсутствие риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Способ позволяет более точно определить риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дифференцированно подходить к проведению профилактических мероприятий. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности гастроэнтерологии, и касается лечения больных язвенной болезнью, сочетаемой с сахарным диабетом. Способ осуществляют путем комплексного воздействия диеты № 9, поливитаминов, лекарственных средств, используемых при лечении язвенной болезни: антацидов, в частности вентера, блокаторов протонной помпы, в частности нексиума, а также лекарственных средств, используемых при сахарном диабете, в частности манинила-5. Кроме этого, последовательно осуществляют: трансэндоскопическое введение раствора актовегина 5,0 мл в край язвенного дефекта 1 раз в 3 дня 4-6 процедур, внутривенное введение раствора актовегина 10,0 мл 1 раз в день в течение 10-15 дней, затем внутримышечно вводят раствор актовегина 5,0 мл 2 раза в день в течение 10-15 дней. Далее перорально вводят по 2 драже аетовегина 0,2 г 4 раза в день в течение 30 дней, и через 3 месяца проводят повторный прием актовегина по 2 драже 0,2 г 2-3 раза в день в течение 20 дней. Способ обеспечивает эффективное восстановление метаболических и микроциркуляторных нарушений в зоне поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. 9 табл.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"с.24-28. JACOB J. et al. Improvement of glucose metabolism in patients with type II diabetes after treatment with a hemodialysate. Arzneimittelforschung. 1996 Mar; 46(3):269-72.

Изобретение относится к области медицины, в частности - к хирургии, и предназначено для ранней диагностики рецидива желудочно-кишечного кровотечения. Зонд-детектор содержит назогастральный зонд. При этом имеет боковое отверстие для затекания крови в просвет зонда. Зонд-детектор снабжен отражающим зеркалом, расположенным внутри на рабочем торце. В просвете зонда расположены два световода, которые заканчиваются на расстоянии 1,5 см от зеркала. Причем один световод соединен с источником света, а другой - с фотооптическим датчиком, выполненным с возможностью включения звуковой и световой сигнализации. Использование данного зонда-детектора позволяет определять наличие малого объема крови непосредственно в просвете желудка вне зависимости от проходимости зонда. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии, и касается способов прогнозирования риска рецидива язвенных гастродуоденальных кровотечений. Проводят фиброгастродуоденоскопию в динамике через каждые 6 часов в течение первых суток, затем один раз в сутки в течение вторых и третьих суток. При отсутствии нарастания диаметра язвенного дефекта по отношению к исходному прогнозируют низкую степень риска рецидива кровотечения, при нарастании диаметра язвенного дефекта по отношению к исходному в 1,5-2 раза в течение 12-24 часов прогнозируют высокую степень риска рецидива кровотечения, а при нарастании диаметра язвенного дефекта по отношению к исходному больше чем в 2 раза прогнозируют значительную степень риска рецидива кровотечения. Способ позволяет повысить точность и информативность прогнозирования риска рецидива язвенных гастродуоденальных кровотечений.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнтерологии, и может быть использовано для прогноза риска рецидива кровотечения из хронических гастродуоденальных язв. Способ включает проведение клинического и эндоскопического исследований пациента с определением и балльной оценкой факторов риска и подсчетом суммы баллов. Если сумма баллов равна или больше 0, прогнозируют риск рецидива кровоточетения, а если сумма баллов меньше 0 - отсутствие риска рецидива. При этом в качестве факторов риска при их балльной оценке определяют: пол, возраст, наличие заболевания печени и поджелудочной железы или их отсутствие, наличие или отсутствие гипертонической болезни, прием нестероидных противовоспалительных средств и/или антикоагулянтов и/или антиагрегантов в течение последнего месяца, длительность заболевания, частоту обострении язвенной болезни, время от начала кровотечения до поступления в клинику, наличие признаков геморрагического шока на догоспитальном этапе, характеристику локализации болевого синдрома, величину индекса Алговера, степень дефицита ОЦК, содержание гемоглобина в крови, величину гематокрита, группу крови, локализацию язвенного дефекта, диаметр язвенного дефекта, глубину язвенного дефекта, характер изменений в язвенном дне. При этом балльную оценку проводят раздельно для хронических язв двенадцатиперстной кишки и хронических язв желудка. Способ позволяет с высокой точностью - 95,1% - прогнозировать наличие или отсутствие риска рецидива язвенного кровотечения при простоте и доступности. 3 табл.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"САВИН А.М. И ДР. Значение некоторых клинико-эндоскопических факторов риска в прогнозировании язвенных кровотечений// Вестник хирургии им. И.И.Грекова, 1994, № 5-6, с.107-110.

ФЕДОРОВ Е.Д. И др. Эндоскопическая диагностика и остановка острых гастродуоденальных кровотечений и прогнозирование риска их рецидива// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2002, XII, № 1, с.9-19.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для определения степени риска кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Проводят эндоскопическое исследование по известной методике стандартной эзофагогастродуоденоскопии. С целью повышения точности и информативности способа проводят эндоскопическую ультрасонографию и определяют толщину слизистой над веной. При отсутствии изменений эпителиального слоя над незначительно расширенной веной и толщине слизистой более 0,9 мм диагностируют отсутствие риска геморрагии. При расширении вен, когда варикозные вены изменяются при натуживании, не суживая просвет пищевода, и толщине слизистой над веной 0,7-0,9 мм диагностируют незначительную степень риска кровотечения. При наличии пролабированных в просвет пищевода и суживающих его просвет варикозно расширенных вен, толщине слизистой 0,5-0,69 мм диагностируют умеренную степень риска кровотечения. При значительном расширении вен, когда просвет пищевода полностью перекрыт извитыми варикозно измененными венозными стволами с множественными телеангиоэктазиями и толщине слизистой менее 0,5 мм диагностируют высокую степень риска кровотечения. 8 ил.