Приборы и инструменты для медицинского обследования внутренних полостей или трубовидных органов тела путем визуального осмотра или осмотра с применением фотографических средств, например эндоскопы, осветительные приспособления для этого: ..использующие светопроводящие приспособления, например оптические волокна – A61B 1/07

Изобретение относится к медицине, гинекологии, диагностике воспалительных заболеваний органов малого таза, в частности вялотекущих воспалительных заболеваний придатков матки, с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Во время оперативного доступа вводят через лапароскопический разрез в брюшную полость сканирующий датчик - ОКТ-зонд до его контакта с исследуемой областью под визуальным лапароскопическим контролем. С помощью оптического когерентного излучения ИК-диапазона волн осуществляют исследование маточных труб, регистрируют ОКТ-изображение, отображающее интенсивность оптического излучения, обратно рассеянного исследуемой поверхностью. При наличии на изображении неоднородностей с наличием горизонтально ориентированных чередующихся светлых и более широких темных зон диагностируют вялотекущее воспалительное заболевание придатков матки с присутствием экссудации в стенке маточной трубы. При наличии неоднородностей с наличием диффузно расположенных ярких светлых зон и незначительных размеров горизонтально ориентированных темных зон диагностируют вялотекущее воспалительное заболевание придатков матки с присутствием фиброза в стенке маточной трубы. Способ обеспечивает высокую точность, чувствительность диагностики, позволяя при стандартной лапароскопии получить информацию не только о поверхности маточных труб, но и об их внутренней структуре, является простым и нетравматичным. 2 з.п. ф-лы, 3 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к детской хирургии, и может использоваться для прогнозирования результатов оперативного лечения атрезии прямой кишки и ануса у детей. С помощью методов лазерной допплеровской флоуметрии, оптической тканевой оксиметрии и лазерной флуоресценции исследуют аноректальную область не менее чем в 4 точках. В каждой из точек определяют индекс микроциркуляции - I_mi; объем кровенаполнения - V_bi, показатель оксигенации крови - SO_2i , интенсивность излучения флуоресценции коллагена и эластина - I_fki, I_fэi и интенсивность рассеянного лазерного излучения I_li. Рассчитывают удельное потребление кислорода тканью, как отношение SO_2i/V_bi , отношение индекса микроциркуляции к объему кровенаполнения - I_mi/V_bi, с помощью компьютерной обработки определяют коэффициент флуоресцентной контрастности фракции белков ткани _fi. Усредняют все полученные значения по 4 точкам для получения средних значений SO₂/V_b; _f, и при значении SO₂/V_b =0,01-2, I_m/V_b=0,01-1; _f=0,01-1 оценивают прогноз как благоприятный. Способ позволяет достоверно оценить изменение кровотока, гипоксию и дезорганизацию межклеточных компонентов соединительной ткани аноректальной области и сделать прогностические выводы, касающиеся выбора индивидуального лечения. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для абляции с оптическим контролем ткани. Катетер включает тело катетера, концевой электрод для абляции ткани и получения из ткани данных, основанных на оптических характеристиках, имеющий раздельные оптические пути для света, выходящего из концевого электрода для освещения ткани, и света, входящего в концевой электрод из ткани. Концевой электрод содержит внешнюю оболочку из материала, обладающего термо- и электропроводностью, вогнутую полость и слой диффузного оптически пропускающего материала между внутренней поверхностью внешней оболочки и вогнутой полостью, комбинированного с оптическим рассеивающим материалом. Во втором варианте выполнения катетера внутренний слой выполнен с возможностью передачи света к ткани вовне концевого электрода через первый набор отверстий во внешней оболочке, а вогнутая полость принимает свет из ткани через второй набор отверстий во внешней оболочке, также между телом катетера и концевым электродом для доставки света проходит первый оптический волновод, второй оптический волновод проходит между телом катетера и концевым электродом. Концевой электрод изготавливают путем формирования оболочки, имеющей стенку, отграничивающую открытый проксимальный конец и дистальный конец куполообразной формы, формирования первого набора отверстий в стенке оболочки, заполнения оболочки диффузным материалом, формирования вогнутой полости на дистальном конце оболочки и второго набора отверстий в стенке оболочки, в диффузном материале и в вогнутой полости. Использование изобретения позволяет осуществлять измерения света в реальном времени, коэффициента диффузного отражения, флуоресценции и т.д. от биологических материалов в ходе выполнения радиочастотной абляции. 3 н. и 25 з.п. ф-лы, 13 ил.

Изобретение относится к медицине, гинекологии, онкологии. Выполняют скоростную оптическую когерентную томографию (сОКТ) с помощью щупа под контролем кольпоскопии, со скоростью видеокадра, исследуя кинематические функциональные характеристики цервикальной ткани - интенсивность обратного рассеяния сигнала, скорость угасания сигнала, изменение величины и числа субэпителиальных образований, характеризующие равномерность и изменчивость васкуляризации ткани и эластичность сосудов, подвижность цельного изображения, движение субэпителиальных образований. Исследование проводят на центральной длине волны 1280 нм, мощности на объекте 0,75 мВт, разрешении 15-30 мкм, глубиной сканирования - 2 мм, путем плавного передвижения щупа ОКТ-устройства по всей поверхности шейки матки от цервикального канала к периферии по 12 векторам 12 ч условного циферблата. При получении изображения с постоянным изменением величины и числа субэпителиальных округлых образований малого диаметра с низкой способностью к обратному рассеянию, прямой горизонтальной базальной границей нижнего слоя цельного изображения диагностируют здоровые цервикальные ткани, при наличии подвижных субэпителиальных структур большого размера с низкой способностью к обратному рассеянию, постоянным изменением их форм, низкой скоростью угасания сигнала, неопределенной формы базальной границы нижнего слоя - вирусный цервицит, при отсутствии структурных изменений и наличии колебательных движений цельного сОКТ-изображения и изломанной базальной границы - предрак, при отсутствии в зоне интереса структурных и динамических изменений и колебаний всего объема цельного сОКТ-изображения диагностируют злокачественное новообразование. Способ позволяет повысить точность диагностики, сократить время исследования и снизить травматичность манипуляций. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к медицине, гинекологии и включает сбор анамнеза, клинический осмотр, цитологическое исследование, расширенную кольпоскопию, бактериоскопическое и бактериологическое исследование, обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Под контролем кольпоскопии выполняют скоростную оптическую когерентную томографию (сОКТ), исследуя кинематические характеристики цервикальной ткани, обработанной 3% уксусной кислотой: интенсивность, равномерность, изменчивость васкуляризации, эластичность сосудов, подвижность цельного изображения, наличие и характер движения субэпителиальных структур. На основе полученных данных определяют характер изменений цервикальной ткани. Сканирование проводят путем плавного перемещения щупа ОКТ-устройства по всей поверхности шейки матки (ШМ) от цервикального канала к периферии по 12 векторам 12 ч условного циферблата по часовой стрелке, начиная с 12 ч, отмечая на каждом из них границы изменений слизистой оболочки ШМ - переходы между типами изображения: злокачественного, сомнительного, доброкачественного. Определяют границы патологического очага, используя шеечную линейку, состоящую из двух металлических пластинок или стержней под углом 90° друг к другу, одна короче другой, и на ней нанесены деления. Длинную пластинку фиксируют в цервикальном канале, вращая ее по часовой стрелке под кольпоскопическим контролем, отмечают в мм размер очага по шкале короткой пластинки, по 4 квадрантам соответственно условному циферблату. Затем обрабатывают ШМ 2% водным раствором Люголя и повторяют сОКТ по 12, 3, 6, 9 ч условного циферблата, контролируя совпадение границ, полученных с помощью сОКТ, и йод-негативных участков. С помощью шеечной линейки фиксируют размер, форму неоплазии для планирования площади облучения или траектории эксцизии, определяют место для взятия цитологического материала. При изображениях, соответствующих доброкачественным изменениям, назначают фотодинамическую терапию, сомнительным или злокачественным - эксцизии: электроконизацию или радиоволновую резекцию по траектории, намеченной при сОКТ. Способ обеспечивает объективность и точность выбора тактики ведения больных с неоплазиями ШМ, сокращение сроков лечения, снижение травматичности манипуляций. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской технике, а именно к катетерам для абляции тканей с всенаправленным оптическим наконечником, и способу изготовления таких наконечников. Катетер содержит корпус и концевой электрод, дистальный относительно корпуса катетера, со стенкой оболочки и полостью. Стенка оболочки содержит, по меньшей мере, осветительное отверстие и сборное отверстие. С осветительным отверстием сообщается первый волоконно-оптический кабель. С полостью - второй волоконно-оптический кабель. Свет, испускаемый из первого волоконно-оптического кабеля, выходит из концевого электрода для подхода к ткани через осветительное отверстие, определяющее первый путь, и возвращается в концевой электрод от ткани в полость через сборное отверстие, определяющее второй путь. Первый и второй пути оптически изолированы один от другого в концевом электроде. Другим вариантом выполнения катетера является наличие на концевом электроде со стенкой оболочки нескольких осветительных и сборных отверстий и соответствующего количества волоконно-оптических кабелей. Для изготовления всенаправленного концевого электрода с изолированными оптическими путями обеспечивают стенку оболочки с полостью. Далее формируют, по меньшей мере, одно сборное отверстие в стенку оболочки, формируют, по меньшей мере, одно осветительное отверстие в стенке оболочки. Обеспечивают светоиспускающий волоконно-оптический кабель, выполненный с возможностью испускания света в осветительное отверстие; и обеспечивают приемный волоконно-оптический кабель, выполненный с возможностью приема света, собранного в полости. Между светоиспускающим волоконно-оптическим кабелем и полостью обеспечивают оптический барьер. 3 н. и 33 з.п. ф-лы, 13 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, в частности к выдвижной широкоугольной осветительной хирургической системе. Система состоит из источника света и выдвижного широкоугольного осветителя. В одном варианте осуществления она содержит источник света, оптический кабель, оптически связанный с источником света, наконечник, связанный с оптическим кабелем, оптическое волокно, связанное с наконечником, причем оптическое волокно оптически связано с оптическим кабелем, канюлю, связанную с наконечником, для размещения в ней и направления оптического волокна. При этом канюля малого калибра в пределах 23-30 Гейдж выполнена с возможностью выдвижения из наконечника и втягивания в него. Изменение длины канюли, выступающей из наконечника, изменяет ее рабочую жесткость. Оптическое волокно связано с канюлей таким образом, что дистальный конец оптического волокна и дистальный конец канюли остаются совмещенными при изменении длины канюли, выступающей из наконечника. В другом варианте осуществления системы оптическое волокно является составной частью оптического кабеля и оптически связано с ним для приема и передачи луча света для освещения участка. Использование группы изобретений позволит повысить эффективность выполнения манипуляций с тканью глаза путем обеспечения необходимой жесткости канюли. 3 н. и 40 з.п. ф-лы, 5 ил.

Группа изобретения относится к области медицины. Устройство содержит источник света, проксимальное оптическое волокно, второе дистальное оптическое волокно, наконечник и канюлю. Причем проксимальное оптическое волокно оптически связано с источником света и способно функционировать для передачи светового пучка, принимаемого от источника света, а дистальное оптическое волокно оптически связано с дистальным концом проксимального оптического волокна для приема светового пучка и излучения светового пучка для освещения операционного участка. При этом дистальное оптическое волокно содержит суживающийся отрезок, имеющий диаметр проксимального конца больший, чем диаметр дистального конца. Наконечник в рабочем состоянии соединен с дистальным оптическим волокном, а канюля в рабочем состоянии соединена с наконечником для размещения и направления дистального оптического волокна. Применение данной группы изобретений обеспечивает высокую пропускную способность и позволяет согласовать проксимальное сечение волокна с размером сфокусированного пятна источника света. 2 н. и 28 з.п.ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к хирургическим инструментам. Оптический ретрактор содержит рукоятку, тубус для оптики и закрепленную на нем рабочую часть. Рабочая часть отклонена от тубуса кнаружи в виде козырька. Козырек выполнен для выделения из окружающих тканей нервного ствола и имеет дополнительный изгиб в направлении корпуса тубуса. Линия перегиба и линия дополнительного изгиба расположены за пределами тубуса. Оба угла отклонения рабочей части от горизонтали выполнены острыми. В результате снижается травматичность и сокращается время операции при выделении периферических нервов. 1 ил.

Изобретение относится к хирургическим инструментам и может быть использовано при традиционных и малоинвазивных полостных операциях. Ретрактор-осветитель включает держатель, лопатку и блок с узлом фиксации положением световода. Лопатка соединена с держателями зажимным шарниром и установлена в корпусе зажимного шарнира. Блок выполнен съемным и установлен на корпусе зажимного шарнира. В результате любой участок операционного пола имеет хорошее освещение. Местоположение светового пятна может быть быстро изменено и достигается удобство оперирования. 5 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается эндоскопического лечения гастродуоденальных язв препаратом Деринат. Для этого на фоне противоязвенной терапии эндоскопически вводят Деринат в подслизистый слой, отступя от краев язвы, в дозе 3-5 мл не менее чем в 2 точки. Курс лечения составляет 2-3 сеанса с интервалом 3-4 дня. Создавая условия для замедленного всасывания Дерината из зоны язвенного дефекта, способ обеспечивает повышение местного иммунитета и ускоренную эрадикацию Helicobacter pylori.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"репаративного действия дерината при язвенной болезни. [Найдено 2005-09-16] Найдено из Интернет на сайте: http://search.farmcom.irk.ru/preparats/derinat-/book/gastrol.html 10.09.1999. MALEC P. et al. Immunomodulatory effect of naloxone in duodenal ulcer patients. Int J Immunopharmacol. 1989; 11(2): 111-6.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается предоперационной подготовки больных с осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Для этого эндоскопически в периульцерозную зону вводят 2 мл Дерината, отступя 2 см от краев язвы. Дополнительно в дозе 2 мл его вводят в зоне предполагаемой для анастомоза культи желудка в субмукозный слой передней и задней стенок по большой кривизне тела желудка. Курс составляет 2-3 сеанса с интервалом 3 дня. Способ обеспечивает улучшение клеточного иммунитета, микроциркуляции крови и лимфы, предупреждает анастомозит и несостоятельность дуоденальной культи.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"язвенной болезни. [Найдено 2005-09-16] Найдено из Интернет на сайте: http://search.farmcom.irk.ru/preparats/derinat-/book/gastrol.html 10.09.1999. BRICELAND L.L. et al. Recent advances: antiinfectives. Ann Pharmacother. 1995 Oct; 29(10): 1035-40.

Изобретение относится к хирургическим инструментам и может быть использовано в нейрохирургии. Устройство содержит набор нейрохирургических шпателей с фиксирующими насадками, волоконный световод и корпус с кулачком крепления шпателя. Корпус выполнен с зубчатым колесом и с рейкой зубчатой передачи, которая имеет винт крепления световода. Рейка установлена с возможностью плавного перемещения световода в ране при вращении зубчатого колеса. В результате уменьшается травма мозга при формировании раневого канала, увеличение освещенности операционного поля как в глубине раны, так и на протяжении всего раневого канала, достигается удобство в эксплуатации. 1 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности - к хирургии, и предназначено для ранней диагностики рецидива желудочно-кишечного кровотечения. Зонд-детектор содержит назогастральный зонд. При этом имеет боковое отверстие для затекания крови в просвет зонда. Зонд-детектор снабжен отражающим зеркалом, расположенным внутри на рабочем торце. В просвете зонда расположены два световода, которые заканчиваются на расстоянии 1,5 см от зеркала. Причем один световод соединен с источником света, а другой - с фотооптическим датчиком, выполненным с возможностью включения звуковой и световой сигнализации. Использование данного зонда-детектора позволяет определять наличие малого объема крови непосредственно в просвете желудка вне зависимости от проходимости зонда. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к оптическим средствам исследования внутренней структуры объектов и может быть использовано в рефлектометрах, устройствах для когерентной томографии, устройствах для получения спектральных изображений, применяемых в медицинской диагностике и при контроле технологических процессов. Протектор содержит полую оболочку, имеющую замкнутый дистальный конец и разомкнутый проксимальный конец. Оболочка выполнена с возможностью размещения в ней оптоволоконного зонда, а замкнутый дистальный конец оболочки выполнен в виде окна протектора, по меньшей мере, частично оптически прозрачного. Внутренняя поверхность окна протектора выполнена с возможностью формирования обратимого адгезионного контакта с торцем дистального конца оптоволоконного зонда под воздействием осевого давления, оказываемого на оптоволоконный зонд, размещенный внутри оболочки. Наружная поверхность окна протектора выполнена с возможностью формирования обратимого адгезионного контакта с объектом исследования под воздействием осевого давления, оказываемого на оптоволоконный зонд, размещенный внутри оболочки. Изобретение обеспечивают эффективное оптическое соединение между торцем дистального конца оптоволоконного зонда и объектом исследования. 33 з.п. ф-лы, 2 ил.