способ диагностики эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза

Формула изобретения

Способ диагностики эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза, характеризующийся тем, что обнаружение ДНК возбудителя эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза методом ПЦР происходит в капиллярной крови, забранной с участка эритемы.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в диагностике иксодового клещевого боррелиоза.

Из уровня техники известно заболевание «иксодовый клещевой боррелиоз», вызываемое спирохетами рода боррелия. Одной из особенностей клинических проявлений болезни является развитие эритемы вокруг места присасывания клеща [http://www.epid.ru/docs/infdoc10.html].

Из уровня техники известен метод молекулярно - генетической детекции возбудителей иксодового клещевого боррелиоза - метод ГИДР [http://www.dntpasteur.ru/news.php?number=608]. В качестве исследуемого материала для ПНР-диагностики заболевания используется венозная кровь [http://www.dntpasteur.ru/news.php?number=608], однако в случае диагностики эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза чувствительность метода ПНР низка, что, вероятно, связано с патогенезом заболевания - возбудитель редко попадает в кровь, преимущественно локализуясь в коже возле входных ворот инфекции (эксперимент 1).

Из уровня техники известен метод кожной биопсии, подразумевающий иссечение участка кожи для последующего его использования в диагностических целях [http://www.rusmedserver.ru/razde16/3.html]. Выявление ДНК возбудителя эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза методом ПЦР в кожном биоптате с участка эритемы происходит чаще, чем в венозной крови у одних и тех же пациентов (эксперимент 1), что подтверждает теорию патогенеза болезни.

Недостатком способа диагностики эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза методом ПЦР путем исследования кожного биоптата с участка эритемы является высокая трудоемкость забора исследуемого материала [http://www.rusmedserver.ru/razde16/3.html].

Технической задачей изобретения является снижение трудоемкости и повышение чувствительности метода ПЦР при диагностики эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза.

Технический результат достигается в способе диагностики эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза, характеризующемся тем, что обнаружение ДНК возбудителя эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза методом ПЦР происходит в капиллярной крови, забранной с участка эритемы.

Забор капиллярной крови с участка эритемы происходит путем прокола кожных покровов скарификатором, что в сравнении с техникой кожной биопсии менее трудоемко, при этом частота выявления ДНК возбудителя эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза в капиллярной крови соответствует частоте выявления ДНК возбудителя в кожном биоптате (эксперимент 1).

Эксперимент 1.

На базе ГУЗ Республиканская клиническая инфекционная больница г.Ижевска произведено обследование 5 пациентов с эритемной формой иксодового клещевого боррелиоза.

Все больные поступили из активного природного очага с клинико-эпидемическим подтверждением диагноза при поступлении (укус клеща в срок инкубационного периода, повышение температуры тела более 37C, развитие эритемы вокруг места укуса клеща). В последующем у всех больных диагноз подтвержден серологическим методом по общепринятой методике.

Каждому пациенту в день поступления в стационар был произведен забор крови из вены, забор кожного биоптата с участка эритемы, забор капиллярной крови путем прокола кожным скарификатором с участка эритемы.

Все образцы исследованы методом ПЦР на предмет обнаружения ДНК возбудителя эритемной формы иксодового клещевого боррелиоза.

В результате в венозной крови ДИК возбудителя не обнаружена (0%), в кожном биоптате - у 5 пациентов (100%), в капиллярной крови - у 5 пациентов (100%).