применение тигециклина, в отдельности или в комбинации с рифампином, для лечения остеомиелита и/или септического артрита
Классы МПК: | A61K31/496 не конденсированные пиперазины, содержащие дополнительно гетероциклические кольца, например рифампин, тиотиксен A61K31/65 тетрациклины A61P19/02 для лечения заболеваний суставов, например артритов, артрозов A61P31/04 антибактериальные средства |
Автор(ы): | ТЕСТА Рэймонд Томас (US), КЭЛХОУН Джейсон (US), МАДЕР Джон Т. (US) |
Патентообладатель(и): | УАЙТ (US), БОРД ОФ РИДЖЕНТС, ДЗЕ ЮНИВЕРСИТИ ОФ ТЕХАС СИСТЕМ (US) |
Приоритеты: |
подача заявки:
2004-09-07 публикация патента:
20.07.2008 |
Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии и ортопедии. Может быть использовано как способ лечения остеомиелита и септического артрита, вызванных бактериальными агентами, в том числе с множественной лекарственной резистентностью. Для этого млекопитающему вводят фармакологически эффективное количество тигециклина в отдельности или в комбинации с рифамициновым антибиотиком. Предлагается также использование этого средства при изготовления лекарственных средств для лечения данных заболеваний. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения инфекции костей, костного мозга и суставов за счет преимущественного распределения тигециклина в ткани кости, костном мозге и синовиальной жидкости. 6 н. и 42 з.п. ф-лы, 5 ил., 11 табл.
(56) (продолжение):
CLASS="b560m"весь документ. NORDEN CW. et al., Chronic staphylococcal osteomyelitis: treatment with regimens containing rifampin., Rev Infect Dis. 1983 Jul-Aug; 5 Suppl 3:S495-501., реферат. MERCIER R. et al. Antimicrobial activity of tigecycline (GAR-936) against Enterococcus faecium and Staphylococcus aureus used alone and in combination // Pharmacotherapy, December 1, 2002; 22(12): 1517-23., реферат. PATEL R. et al., In Vitro Activity of GAR-936 against Vancomycin Resistant Enterococci, Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, and Penicillin-Resistant Pneumococci., Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 2000 Sep 17-20; 40: 169., реферат. ZIMMERLI W. et al., Role of rifampin for treatment of orthopedic implant-related staphylococcal infections: a randomized controlled trial. Foreign-Body Infection (FBI) Study Group., JAMA. 1998 May 20; 279(19): 1537-41. LEW D.P. et al. Osteomyelitis // The new England J. of Medicine. 1997. v.336. N.14. p.999-1007. CERCENADO E. et al. In Vitro Activities of Tigecycline (GAR-936) and 12 Other Antimicrobial Agents against 90 Eikenella corrodens Clinical Isolates // ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY, Aug. 2003, p.2644-2645 Vol.47, No. 8.
Формула изобретения
1. Способ лечения инфекции кости или костного мозга у млекопитающего, включающий введение млекопитающему фармакологически эффективного количества тигециклина.
2. Способ по п.1, дополнительно включающий введение антимикробного средства, выбранного из группы, состоящей из рифамицина, рифампина, рифапентина, рифаксимина или стрептоварицина.
3. Способ по п.2, где антимикробное средство представляет собой рифампин.
4. Способ по пп.1, 2 или 3, где инфекция вызвана патогеном, выбранным из группы, состоящей из грамотрицательных бактерий, грамположительных бактерий, анаэробных бактерий и аэробных бактерий.
5. Способ по п.4, где патоген выбран из группы, состоящей из Staphylococcus, Acinetobacter, Mycobacterium, Haemophilus, Salmonella, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Escherichia, Pseudomonas, Neisseria, Rickettsia, Pneumococci, Prevotella, Peptostreptococci, Bacteroides, Legionella, бета-гемолитические стрептококки, стрептококк группы В и Spirochaetes.
6. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию, вызванную Neisseria, Mycobacterium, Staphylococcus и Haemophilus.
7. Способ по п.6, где инфекция включает инфекцию, вызванную Neisseria meningitidis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis или Haemophilus influenzae.
8. Способ по п.4, где патоген проявляет устойчивость к антибиотикам.
9. Способ по п.8, где устойчивость к антибиотикам выбрана из группы, состоящей из устойчивости к метициллину, устойчивости к гликопептидам, устойчивости к тетрациклину, устойчивости к окситетрациклину, устойчивости к доксициклину, устойчивости к хлортетрациклину, устойчивости к миноциклину, устойчивости к глицилциклинам, устойчивости к цефалоспоринам, устойчивости к ципрофлоксацину, устойчивости к нитрофурантоину, устойчивости к триметоприму-сульфа, устойчивости к пиперациллину/тазобактаму, устойчивости к моксифлоксацину, устойчивости к ванкомицину, устойчивости к тейкопланину, устойчивости к пенициллину и устойчивости к макролидам.
10. Способ по п.9, где устойчивость к гликопептидам представляет собой устойчивость к ванкомицину.
11. Способ по п.5, где патоген выбран из группы, состоящей из Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae или Streptococcus pyogenes.
12. Способ по п.11, где инфекция вызвана Staphylococcus aureus.
13. Способ по п.12, где Staphylococcus aureus проявляет устойчивость, выбранную из группы, состоящей из устойчивости к гликопептидам, устойчивости к тетрациклину, устойчивости к миноциклину, устойчивости к метициллину, устойчивости к ванкомицину и устойчивости к глицилциклиновым антибиотикам, отличным от тигециклина.
14. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Acinetobacter baumannii.
15. Способ по п.14, где Acinetobacter baumannii проявляет устойчивость к антибиотикам, выбранную из группы, состоящей из устойчивости к цефалоспоринам, устойчивости к ципрофлоксацину, устойчивости к нитрофурантоину, устойчивости к триметоприму-сульфа и устойчивости к пиперациллину/тазобактаму.
16. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Mycobacterium abscessus.
17. Способ по п.16, где Mycobacterium abscessus проявляет устойчивость к моксифлоксацину.
18. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Haemophilus influenzae.
19. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Enterococcus faecium.
20. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Escherichia coli.
21. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Neisseria gonorrhoeae.
22. Способ по п.5, где инфекция включает инфекцию Rickettsia prowazekii, Rickettsia typhi или Rickettsia rickettsii.
23. Способ по п.4, где инфекция вызывает остеомиелит.
24. Способ лечения инфекции сустава или инфекции окружающих тканей сустава, которые представляют собой костную или суставную ткань, или суставную жидкость у млекопитающего, включающий введение млекопитающему фармакологически эффективного количества тигециклина.
25. Способ по п.24, дополнительно включающий введение антимикробного средства, выбранного из группы, состоящей из рифамицина, рифампина, рифапентина, рифаксимина или стрептоварицина.
26. Способ по п.25, где антимикробное средство представляет собой рифампин.
27. Способ по пп.24, 25 или 26, где инфекция вызвана патогеном, выбранным из группы, состоящей из грамотрицательных бактерий, грамположительных бактерий, анаэробных бактерий и аэробных бактерий.
28. Способ по п.27, где патоген выбран из группы, состоящей из Staphylococcus, Acinetobacter, Mycobacterium, Haemophilus, Salmonella, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Escherichia, Pseudomonas, Neisseria, Rickettsia, Pneumococci, Prevotella, Peptostreptococci, Bacteroides, Legionella, бета-гемолитические стрептококки, стрептококк группы В и Spirochaetes.
29. Способ по п.28, где инфекция включает инфекцию, вызванную Neisseria, Mycobacterium, Staphylococcus и Haemophilus.
30. Способ по п.29, где инфекция включает инфекцию, вызванную Neisseria meningitidis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis или Haemophilus influenzae.
31. Способ по п.27, где патоген проявляет устойчивость к антибиотикам.
32. Способ по п.31, где устойчивость к антибиотикам выбрана из группы, состоящей из устойчивости к метициллину, устойчивости к гликопептидам, устойчивости к тетрациклину, устойчивости к окситетрациклину, устойчивости к доксициклину, устойчивости к хлортетрациклину, устойчивости к миноциклину, устойчивости к глицилциклинам, устойчивости к цефалоспоринам, устойчивости к ципрофлоксацину, устойчивости к нитрофурантоину, устойчивости к триметоприму-сульфа, устойчивости к пиперациллину/тазобактаму, устойчивости к моксифлоксацину, устойчивости к ванкомицину, устойчивости к тейкопланину, устойчивости к пенициллину и устойчивости к макролидам.
33. Способ по п.32, где устойчивость к гликопептидам представляет собой устойчивость к ванкомицину.
34. Способ по п.28, где патоген выбран из группы, состоящей из Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae или Streptococcus pyogenes.
35. Способ по п.34, где инфекция вызвана Staphylococcus aureus.
36. Способ по п.35, где Staphylococcus aureus проявляет устойчивость, выбранную из группы, состоящей из устойчивости к гликопептидам, устойчивости к тетрациклину, устойчивости к миноциклину, устойчивости к метициллину, устойчивости к ванкомицину и устойчивости к глицилциклиновым антибиотикам, отличным от тигециклина.
37. Способ по п.28, где инфекция включает инфекцию Acinetobacter baumannii.
38. Способ по п.37, где Acinetobacter baumannii проявляет устойчивость к антибиотикам, выбранную из группы, состоящей из устойчивости к цефалоспоринам, устойчивости к ципрофлоксацину, устойчивости к нитрофурантоину, устойчивости к триметоприму-сульфа и устойчивости к пиперациллину/тазобактаму.
39. Способ по п.28, где инфекция включает инфекцию Mycobacterium abscessus.
40. Способ по п.39, где Mycobacterium abscessus проявляет устойчивость к моксифлоксацину.
41. Способ по п.28, где инфекция включает инфекцию патогеном, выбранным из группы, состоящей из Haemophilus influenzae, Enterococcus faecium, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Rickettsia prowazekii, Rickettsia typhi или Rickettsia rickettsii.
42. Способ по п.27, где инфекция сустава или инфекция окружающих тканей сустава вызывают септический артрит.
43. Применение фармакологически эффективного количества тигециклина для лечения инфекций кости, костного мозга или суставов у млекопитающего.
44. Применение фармакологически эффективного количества тигециклина и антимикробного средства, выбранного из группы, состоящей из рифамицина, рифампина, рифапентина, рифаксимина или стрептоварицина, для лечения инфекций кости, костного мозга или суставов у млекопитающего.
45. Применение фармакологически эффективного количества тигециклина для изготовления лекарственного средства для лечения инфекций кости, костного мозга или суставов у млекопитающего.
46. Применение фармакологически эффективного количества тигециклина и антимикробного средства, выбранного из группы, состоящей из рифамицина, рифампина, рифапентина, рифаксимина или стрептоварицина для изготовления лекарственного средства для лечения инфекций кости, костного мозга или суставов у млекопитающего.
47. Применение по пп.43-45, где инфекция кости или костного мозга вызывает остеомиелит.
48. Применение по пп.43-45, где инфекция сустава или инфекция тканей, окружающих сустав, вызывает септический артрит.
Описание изобретения к патенту
Класс A61K31/496 не конденсированные пиперазины, содержащие дополнительно гетероциклические кольца, например рифампин, тиотиксен
Класс A61P19/02 для лечения заболеваний суставов, например артритов, артрозов
Класс A61P31/04 антибактериальные средства