способ изоляции ран лица при обширных дефектах мягких тканей

Формула изобретения

Способ изоляции ран лица при обширных дефектах мягких тканей, отличающийся тем, что снимают слепки с верхней и/или нижней челюсти, отливают модели из гипса, изготавливают на моделях пластины S-образно изогнутой формы, нижняя часть пластины повторяет рельеф зубного ряда с альвеолярным отростком, верхнюю часть пластины изгибают в форме крыла, устанавливают пластину таким образом, чтобы ее крыло огибало рану, в пластине проделывают отверстия на уровне межзубных промежутков, через которые пластины лигатурной проволокой фиксируют к альвеолярному отростку нижней и/или верхней челюсти.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, в частности к челюстно-лицевой хирургии, при лечении огнестрельных ранений мягких тканей лица.

При лечении огнестрельных ран челюстно-лицевой области необходимо изолировать раневую поверхность от полости рта. Наиболее распространенным способом изоляции таких ран являются съемные пластиночные протезы В.Ю. Курляндского, которые чаще используются при повреждении и дефектах костных тканей верхней челюсти. Описание протезов дано в Атласе II В.Ю.Курляндского "Ортопедическая стоматология", - М., 1970. - С.342-350 и в учебнике автора "Ортопедическая стоматология", - М., 1977. - С.453-460.

Однако при ранении или повреждении только мягких тканей лица возникают проблемы с их изоляцией от полости рта, поскольку на поверхность ран попадают слюна, ротовая жидкость с остатками пищи, что в значительной мере осложняет процесс заживления. Протезы, предложенные В.Ю. Курляндским, не выполняют своей изолирующей функции при обширных дефектах мягких тканей лица.

Для лечения таких обширных раневых поверхностей нами применены индивидуальные пластмассовые изолирующие пластины.

Признаками изобретения является совокупность конструктивных элементов, связи между ними и последовательно выполняемых действий:

1. Снимают слепки эластической массой с верхней и нижней челюсти, отливают модели из гипса (Фиг.1).

2. Изготавливают на моделях S-образные защитные пластинки из протакрила, одна часть которой повторяет рельеф зубного ряда с альвеолярным отростком, а другая изгибается в форме крыла, огибая рану (Фиг.2).

3. На уровне межзубных промежутков в пластине выполняются отверстия для лигатурной проволоки.

4. Пластина накладывается на альвеолярный отросток челюсти и фиксируется к нему лигатурной проволокой через подготовленные отверстия (Фиг.3).

5. После фиксации под пластины подводятся турунды с мазями и накладывается асептическая повязка (Фиг.4, 5, 6).

Признаки 2, 3 и 4 являются отличительными от указанного выше аналога (протеза В.Ю.Курляндского).

Описанный способ изоляции ран был применен в 5 случаях, один из которых наглядно отображен на Фиг.5, 6, 7.

Таким образом, способ изоляции ран лица при обширных дефектах мягких тканей, отличающийся от протеза В.Ю.Курляндского тем, что пластины изготавливают на моделях в S-образно изогнутой форме, одна из сторон которой повторяет рельеф зубного ряда с альвеолярным отростком, а другая изгибается в форме крыла, огибая рану, проделывают отверстия на уровне межзубных промежутков, через которые пластины лигатурной проволокой фиксируют к альвеолярному отростку нижней и (или) верхней челюсти, что обеспечивает изоляцию раны от полости рта для ее лечения.