способ лечения хронических уретропростатитов

Формула изобретения

Способ лечения хронических уретропростатитов, включающий удаление патологического содержимого из мочеполового тракта, отличающийся тем, что в уретру вводят 4-5 мл водной взвеси нанопорошка железа на 40-60 мин, с последующим воздействием постоянным магнитным полем эндоуретрально.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения больных хроническим уретропростатитом.

В последние годы отмечается значительный рост воспалительных заболеваний мочеполового тракта, терапия которых представляет значительные трудности. Затяжной характер патологического процесса в уретре и предстательной железе в значительной степени обусловлен затруднениями отхождения слизи, гноя, распавшихся клеток из крипт и лакун. Предложенный для лечения хронических уретропростатитов способ основан на создании отрицательного давления в мочеиспускательном канале с помощью специального устройства (Гуськов А.Р., Васильев А.И., Богачева И.Д., Кулинич А.Ю., Абражеев В.Г. Трансуретральное дренирование предстательной железы при хроническом простатите посредством электроститмулятора аспиратора "Интратон-4". - Урология и нефрология, - 1997. - №1. - С.34-37). Однако в этом случае в равной мере происходит притяжение как патологически измененной ткани, так и клинически неизмененной. Естественно, что возникающий прилив крови к предстательной железе и уретре, обусловленный образовавшимся вакуумом в просвете уретры, только усугубляет нарушения микроциркуляции в органах малого таза и тем самым способствует хронизации воспалительного процесса.

Нами впервые предложен способ лечения хронических уретропростатитов, заключающийся в том, что в уретру больного вводят водную взвесь нанопорошка железа, а затем воздействуют магнитным полем эндоуретрально. На курс 6-8 процедур.

Способ осуществляется следующим образом.

После мочеиспускания в уретру больного инсталлируют 5-6 мл водной взвеси нанопорошка железа на 40-60 минут. При этом происходит продвижение мелкодисперсного железа в крипты и лакуны мочеполового тракта, заполненные патологическим содержимым. Затем в мочеиспускательный канал вводят катетер с встроенным магнитом, полость которого многочисленными отверстиями сообщается с уретрой. Под действием магнитного поля образовавшаяся смесь патологического содержимого мочеполового тракта и порошка железа перемещается из крипт и лакун через многочисленные отверстия в полость катетера, в качестве которого можно использовать устройство-инструмент для магнитотерапии (Кобзев Ю.А., Суворов А.П. и соавт. Физические методы лечения уретропростатитов. Саратов. 1994. 44 с.).

Клинические наблюдения над 8 больными хроническим уретропростатитом, получавшими в течение от 2 до 5 лет без отчетливых результатов традиционное лечение (в том числе и по прототипу), позволили констатировать отчетливый терапевтический эффект использования рекомендуемого способа.

Кроме того, нами проведена оценка изменений микроциркуляции по величине вязкости крови. Об изменениях микроциркуляции судили по величине вязкости крови (в сПз) при скорости сдвига 200 с ^-1. Как известно, микроциркуляция в значительной степени определяется состоянием реологических свойств крови, основной характеристикой которых является вязкость (Киричук В.Ф. Физиология крови. // Саратов. - СГМУ - 2002. - 116 с). Для вискозиметрического исследования использовали ротационный анализатор крови реологический (АКР-2).

Под наблюдением находилось 2 группы больных (основная группа и группа сравнения) паренхиматозной формой хронического простатита (по 8 пациентов в каждой). В основной группе больные получали лечение по заявленному способу, а в группе сравнения - по прототипу.

В обеих группах преобладали пациенты в возрасте от 23 до 34 лет и продолжительностью патологического процесса от 6 месяцев до 1 года.

В результате проведенного исследования было констатировано, что у здоровых мужчин-доноров вязкость крови составляет 3,30±0,06 сП. После лечения в основной группе больных ХП вязкость крови снизилась с 3,57±0,04 (результаты до лечения) до 3,31±0,07 сП (результаты после лечения по заявленному способу) (р<0,001). Полученные положительные результаты достоверны и констатированы у всех больных, которым использовался способ заявителя.

В группе сравнения вязкость крови практически не менялась (до лечения показатель составлял 3,58±0,04 и после курса терапии по способу прототипа соответственно 3,60±0,13 сП; р>0,05).

Пример 1. Больной С., 34 года. Обратился с жалобами на боль в области промежности и лобка, дизурические расстройства (поллакиурия, никтурия, странгурия). Болен в течение 2 лет. В мазках из уретры: содержание лейкоцитов 10-12 в поле зрения. При УЗИ выявлялись признаки хронического простатита: размеры простаты 45×31×46 мм, контуры нечеткие, структура неоднородная, имеются участки повышенной эхоплотности. Вязкость крови составляла 3,53 сП, что свидетельствует о существенных нарушениях микроциркуляции. Эффект от проводимого традиционного лечения, в том числе и по способу прототипа (ректальные суппозитории, лазер, электроститмулятор аспиратор Интратон 4), отсутствовал. При терапии по рекомендуемому способу после 1 и 2 процедуры в отделяемом уретры и предстательной железы констатировано наличие большого количества нанопорошка железа в смеси с лейкоцитами, клетками эпителия, гноем и секретом фолликулярных желез. После 3 процедуры у пациента уменьшились боли, после 5-й нормализовалось мочеиспускание. В отделяемом уретры и предстательной железы после 6 процедуры констатировалось только наличие нанопорошка. После 7 процедуры отмечена положительная динамика при ультразвуковом исследовании простаты: размеры 40×29×34 мм, контуры четкие, ровные, структура однородная, плотность гомогенная. Нормализовалась вязкость крови - 3,30 сП.

Пример 2. Больной В., 42 года. Предъявлял жалобы на дизурические расстройства и боль, иррадиирующую в область промежности, отмечал снижение либидо. Болен 5 лет. В мазках из уретры и секрете предстательной железы: содержание лейкоцитов до 6-8 в поле зрения. При УЗИ выявлены признаки хронического простатита (размеры простаты 48×33×44 мм, контуры нечеткие, структура неоднородная, определяются участи повышенной эхоплотности). Вязкость крови 3,55 сП, что свидетельствует о нарушениях микроциркуляции. Эффект от проводимого традиционного лечения, в том числе и по способу прототипа (фитопрепараты, ректальные субпозитории, электростимулятор аспиратор Интратон 4), был неэффективным. При терапии по рекомендуемому способу после 1, 2 и 3 процедур в мазках из уретры констатировано наличие большого количества нанопорошка в смеси с лейкоцитами, клетками эпителия, гноем и секретом желез слизистой оболочки. После 4 процедуры уменьшились боли, после 6 процедуры исчезли дизурические расстройства и боли, иррадиирующие в промежность. После 8 процедуры восстановилась половая функция, в отделяемом из уретры и простаты выявлялось только наличие нанопорошка. При УЗИ констатировано: уменьшение размеров предстательной железы до 42×28×36 мм, контуры четкие, структура однородная). Одновременно нормализовалась вязкость крови - 3,36 сП.

Как видно из приведенных клинических наблюдений, разработанный способ отличается высокой терапевтической эффективностью при лечении больных хроническим уретропростатитом.