способ лечения миопии

Формула изобретения

1. Способ лечения миопии, заключающийся в том, что проводят вазотонометрию в передних цилиарных артериях, и при значении давления ниже 60 мм рт.ст. назначают препарат фенибут.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что контроль эффективности лечения осуществляют путем проведения вазотонометрии в передних цилиарных артериях.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области применения вазотропных средств, а именно использованию фенибута для улучшения гемодинамических показателей при миопии.

Известно применение вазотропных средств при миопии, таких как препараты галидор, нигексин, компламин /О.Г.Левченко. "Прогрессирующая близорукость у детей, Ташкент, 1985, 110/, трентала, продектина, кавинтона, доксиума /Ю.Л.Повещенко. Офтальмологический журнал, 1998, №1 /360/, 27-31/.

Недостатком такой терапии является то, что препараты, обладающие выраженным сосудорасширяющим действием, назначаются без учета состояния тонуса сосудов, питающих структуры глазного яблока. В то же время существенную роль в патогенезе миопии играет гипотония в системе этих сосудов, в частности артерий /О.Г.Левченко. Прогрессирующая близорукость у детей, 1985, 56-58/. В этих условиях применение сосудорасширяющих средств может только усугубить гипотонию внутриглазных сосудов и привести к дальнейшей гипоперфузии структур глаза.

Наиболее близким по своему эффекту является способ лечения вегетососудистой дистонии с применением фенибута /Е.И.Волчанский. Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума "Фенибут и замещенные гама-аминомасляной кислоты и альфа-пирромидоны /клиника, фармакология, химия, производство/", Рига-Олайне, 1981, с.107-119/. Фенибут является ноотропным средством, оказывающим нормализирующее влияние на функции сердечно-сосудистой системы /Е.И.Волчанский, И.Н.Тюренков. "Венозное кровообращение и лимфообращение", Тезисы докладов 11 Всесоюзного симпозиума. Уфа, 1981, с.294-297; Г.В.Ковалев "Ноотропные средства", Волгоград, 1990/. По литературным данным при лечении миопии фенибут не применялся.

При создании изобретения ставилась задача разработать дифференцированный подход к назначению сосудорасширяющих и тонизирующих средств. Она достигалась использованием вазотонометрии передних цилиарных артерий, метода достаточно четкой регистрации состояния тонуса сосудов, питающих структуры глазного яблока. Сведений относительно применения этого метода для определения показаний и контроля за эффективностью лечения вазоактивными препаратами нет. Ориентируясь на значения давления в передних цилиарных артериях у здоровых лиц /И.А.Гндоян, А.В.Петраевский. Материалы междунар. конф. офтальмологов, посв. 75-летию проф. А.М.Водовозова. Труды Волг. мед. академии, т. 50, вып.1, Волгоград, 1995, с.161-164/, давление ниже 80 мм рт. ст. в верхней передней цилиарной артерии является основанием для назначения фенибута. Препарат применяется по схеме: по 1/2 таблетки /0,125 г/ 2 раза в день в течение 3 недель. Контроль эффективности лечения достигается повторной вазотонометрией.

Изобретение поясняется следующими конкретными примерами.

Пример 1.

Пациентка Ф., 10 лет, миопия слабой степени обоих глаз. По данным вазотонометрии давление в верхней передней цилиарной артерии правого глаза 41,5 мм рт. ст., левого глаза - 42,9 мм рт. ст. Назначен фенибут по 1/2 таблетки /0,125 г/ 2 раза в день в течение 3 недель.

После курса лечения по данным вазотонометрии давление в верхней передней цилиарной артерии правого глаза 52,1 мм рт. ст., левого глаза - 53,6 мм рт. ст.

Пример 2.

Пациентка К., 21 год, миопия средней степени обоих глаз.

По данным вазотонометрии давление в верхней передней цилиарной артерии правого глаза 38,6 мм рт. ст., левого глаза - 37,0 мм рт. ст. Отмечается системная артериальная гипотония, артериальное давление 105/52 мм рт. ст.

Назначен фенибут по 1/2 таблетки /0,125 г/ 2 раза в день в течение 3 недель. Параллельно этому лечению для коррекции артериальной гипотонии назначен сапарал по 1 таблетке /0,05 г/ 2 раза в день в течение 2 недель.

После курса лечения артериальное давление 115/60 мм рт. ст., давление в верхней передней цилиарной артерии правого глаза 50,9 мм рт. ст., левого глаза 49,3 мм рт. ст.

Как видно из приведенных примеров, предлагаемый способ лечения позволяет повысить тонус передних цилиарных артерий в среднем на 11,5 мм рт. ст. и таким образом улучшить кровоснабжение переднего сегмента глаза. Терапия проводится под непосредственным вазотонометрическим контролем.