способ ампутации когтевидной кости у кошек

Формула изобретения

Способ ампутации когтевидной кости у кошек, включающий выведение и фиксацию когтя, ампутацию по линии ниже кожной складки с краниальной стороны дистального сустава, циркулярный разрез кожи, не затрагивая ткани подушечки пальца, рассечение дорсальной связки дистального межфалангового сустава отличающийся тем, что выведение и фиксацию когтя осуществляют при помощи пинцета, а разъединение тканей проводят по суставной щели дистального межфалангового сустава, затем отделяют ткани подушечки пальца от каудальной части когтевидной кости.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к ветеринарной хирургии, а именно к операциям на конечностях у кошек. Наиболее эффективно его применение при удалении когтевидной кости с эпидермальным когтем.

Известен способ ампутации когтя у кошки, когда путем давления на подушечку пальца при одновременном оттягивании назад кожи в дорсальной части когтя оголяют фалангу пальца. Далее с помощью ножниц первоначально отделяют от основания часть когтевидной кости, включающей зону роста когтя. А затем удаляют оставшуюся каудальную часть кости, не повреждая подушечку пальца (1). Такое расчленение дистальной фаланги пальца сопровождается дополнительным болевым воздействием, а также возможно засорение операционной раны мелкими осколками костной ткани.

Основным недостатком ампутации когтя у кошки вышеописанного способа является тот факт, что данную операцию выполняют в два приема с расчленением тела когтевидной кости. Данная манипуляция сопровождается дополнительным болевым воздействием особенно при ампутации большей части или всех когтевидных костей на одной или двух конечностях (онихэктомия). Кроме того, возможно засорение операционной раны мелкими осколками костной ткани. Это ведет к удлинению сроков реабилитации организма в послеоперационный период, к нагноениям раны и даже к заживлению раны по вторичному натяжению.

Задачей предлагаемого изобретения является упрощение хода операции, снижение травмирования костей и болевого воздействия на организм, устранение возможного засорения операционной раны мелкими осколками костной ткани, создание условий для заживления раны по первичному натяжению, сокращение сроков послеоперационной реабилитации организма, снижение возможности развития остеомиелита и других осложнений, повышение эффективности операции.

Поставленная задача достигается благодаря тому, что известный способ ампутации когтевидной кости у кошек, заключающийся в том, что выведение и фиксацию когтя, ампутацию по линии ниже кожной складки с краниальной стороны дистального сустава, циркулярный разрез кожи, не затрагивая ткани подушечки пальца, рассечение дорсальной связки дистального межфалангового сустава, согласно изобретению выведение и фиксацию когтя осуществляют при помощи гемостатического пинцета, а ампутацию продолжают по суставной щели дистального межфалангового сустава до ее конца, затем отделяют ткани подушечки пальца от когтевидной кости без предварительного ее расчленения.

Сущность изобретения поясняется чертежом, где представлена схема ампутации когтевидной кости.

Операция согласно предлагаемому способу описана на примере ампутации когтевидной кости 1 с эпидермальным когтем 2 у кошки по линии ампутации 3. Изначально выводили и фиксировали коготь гемостатическим пинцетом 4. Затем рассекали дорсальную связку 5 дистального межфалангового сустава 6 и отделяли нижележащие ткани от средней фаланги пальца 7 по суставной щели дистального межфалангового сустава 6. Далее отделяли ткани подушечки пальца 8.

Пример 1. Кот, персидский в возрасте 7 месяцев, живой массой 3 кг. Диагноз - посттравматический панариций когтевидных костей 1 пальцев: II, III, IV, и V. Проведена операция по ампутации когтевидных когтей 1 под общим наркозом. После подготовки поля операции проводили инфильтрационную анестезию 0,5%-ным раствором новокаина по линии разреза. Операционное положение животного - на животе. Когтевидную кость 1 с эпидермальным когтем 2 выводили и фиксировали при помощи гемостатического пинцета 4. Линия ампутации 3 изначально проходила ниже кожной складки с краниальной стороны дистального межфалангового сустава 6. Циркулярный разрез кожи выполняли скальпелем, не затрагивая ткани подушечки пальца 8. Затем при помощи ножниц рассекали дорсальную связку 5 дистального межфалангового сустава 6. И дальнейшее разъединение тканей проводили по суставной щели дистального межфалангового сустава 6 до места крепления тканей подушечки пальца 8. После разъединения фаланг пальца, отделяли каудальную часть когтевидной кости 1 с минимальным нарушением целостности мягких тканей подушечки пальца 8. По завершении оперативного вмешательства накладывали на кожу каждого пальца по два узловатых шва, а на конечность - повязку.

В результате проведенной операции наблюдали полное восстановление опорной функции больной конечности на 5 сутки после операции, что на 2 суток раньше по сравнению с контрольными животными, прооперированных по общепринятому способу. Швы снимали на 7 сутки после операции. Животное выздоровело.

Пример 2. Кошка в возрасте 6 месяцев живой массой 2 кг. Причиной ампутации когтевидных костей 1 с эпидермальным когтем 2 на передних конечностях кошки явилась профилактика травмирования людей в условиях квартиры (агрессивное животное). Выполнена онихэктомия по приведенному в первом примере способу. В результате проведенной операции наблюдали полное восстановление опорной функции больных конечностей на 6 сутки после операции, что на 2 суток раньше по сравнению с контрольными животными. Швы снимали на 7 сутки после операции. Животное выздоровело.

В результате применения предлагаемого способа было установлено:

- упрощение хода операции;

- снижение травмирования костей и болевого воздействия на организм;

- устранение возможного засорения операционной раны мелкими осколками костной ткани;

- заживление раны по первичному натяжению;

- сокращение сроков послеоперационной реабилитации организма;

- заживление раны по первичному натяжению;

- снижение возможности развития остеомиелита и других осложнений.

Это значительно повышает эффективность операции.

Предлагаемый способ ампутации когтевидной кости у кошек был успешно применен на 8 кошках на базе научно-исследовательского лечебно-диагностического ветеринарного центра Орел ГАУ (см. таблицу).

Таблица.
Способ ампутации когтевидной кости у кошек.	Количество прооперированных животных	Полное восстановление опорной функции(сутки)	Осложнения после операции
Предлагаемый способ	8	5-6	-
Известный способ	8	7-8	2

Как видно из таблицы, применение предлагаемого способа является более эффективным по сравнению с известным и позволяет ускорить полное восстановление опорной функции оперируемых конечностей у животных на 2 дня раньше, чем при применении общепринятого способа ампутации когтевидной кости. Кроме того, послеоперационных осложнений не наблюдалось.

Источники информации

1. Шебиц X., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек / Перев. с нем. В.Пулинец, М.Степкин. - М.: ООО «АКВАРИУМ ЛТД» - 2001, c.416 - прототип.