способ диагностики обострения рефлекторных форм шейного остеохондроза

Формула изобретения

Способ диагностики обострения рефлекторных форм шейного остеохондроза, включающий клиническое, рентгенологическое исследование, отличающийся тем, что у пациента в сыворотке крови методом ИФА определяют содержание ФНО-альфа и при уровне ФНО-альфа свыше 19,57 pg/ml диагностируют обострение рефлекторных форм остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии.

Известно, что об обострении рефлекторных форм шейного остеохондроза судят при наличии жалоб пациента на боли и прострелы в области шеи, плечевого пояса и рук и наличии вертеброневрологической симптоматики (ограничение объема активных движений в пораженном отделе, болезненность при пальпации мышц шеи и плечевого пояса, наличие болевых точек, положительные симптомы натяжения) (Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации /Под ред. А.Н.Беловой, О.Н.Щепетовой. - М., 2002, 440 с.)

Недостатком известного способа является субъективность, так как восприятие боли зависит от множества факторов (конституциональные и личностные особенности, психоэмоциональное напряжение и др.), необходимость специальной подготовки врача-невролога.

Сущность изобретения состоит в том, что наряду с клиническим и рентгенологическим исследованиями в крови у пациента методом иммуноферментного анализа (ИФА) определяют уровень сывороточного фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) и при уровне ФНО-альфа свыше 19,57 pg/ml судят о наличии обострения рефлекторных форм шейного остеохондроза.

Обнаружено, что при обострении рефлекторных форм шейного остеохондроза уровень ФНО-альфа составляет 19,57-278,73 pg/ml.

Способ осуществляется следующим образом. У пациента при наличии жалоб и клинических проявлений производят забор крови из локтевой вены, получают путем центрифугирования при 1000 об/мин в течение 30 мин сыворотку крови, в которой с помощью ИФА-тестов определяют уровень ФНО-альфа.

Уровень ФНО-альфа свыше 19,57 pg/ml соответствует обострению шейного остеохондроза.

Пример. Больная 3., 1960 г, р., поступила с жалобами на боль в шее с иррадиацией в левую руку, парестезии в кистях рук. Обострение в течение 2 недель. Объективно: ограничены движения в шейном отделе позвоночника влево, вправо до 45, назад - до 40, умеренно выраженная болезненность при перкуссии остистых отростков C_IV, С_V, C_VI, С_VII, при пальпации паравертебральных точек С_III-IV, С_IV-V, C_V-VI, C_VI-VII, передней лестничной мышцы слева. Умеренно выражено напряжение длинного разгибателя спины, трапециевидной и передней лестничной мышц слева. Сухожильные рефлексы D=S, патологических рефлексов не выявлено. На Rg-грамме шейного отдела позвоночника - дистрофические изменения в виде остеохондроза в сегментах C_3-4, C_4-5 II-III период. Уровень ФНО-альфа 34,24 pg/ml.

Диагноз: вертеброгенная левосторонняя цервикобрахиалгия, умеренно выраженный болевой синдром.

Всего предлагаемым способом обследовано 35 человек с рефлекторными формами шейного остеохондроза, у всех клинически диагностировано обострение неврологических проявлений. Уровень ФНО-альфа составил 19,57-278,73 pg/ml.

Предлагаемый способ диагностики прост, малоинвазивен, не требует специальной подготовки врача-невролога, обеспечивает безопасность диагностики и не имеет побочных эффектов. Он позволяет объективизировать диагностику обострения, назначать своевременную терапию.