компрессирующий винт

Формула изобретения

Компрессирующий винт содержит стержень с упорной резьбой, выполненной на конце стержня для размещения в проксимальном фрагменте кости и втулку с наружной резьбой, установленную на конце стержня для размещения в дистальном фрагменте кости, отличающийся тем, что на стержне выполнены пружинистые упорные усы и пазы под них для утапливания усов, а на внутренней поверхности втулки выполнены упорные канавки под усы.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для остеосинтеза.

Прототипом является компрессирующий винт (см. заявку PФ 98112402/14, опубл. 10.03.2000), имеющий тарированную пружину сжатия для создания постоянной динамической компрессии, недостатком которого является способность пружины сжиматься и разжиматься, что создает постоянный люфт между отломками, препятствующий сращению отломков кости, а в случае создания стабильности за счет применения избыточного усилия сжатия пружины в месте перелома усиливается резорбция костных отломков.

Технический результат изобретения заключается в том, что компрессирующий винт позволяет создать однонаправленную динамическую компрессию между фрагментами перелома и устраняет люфт. За счет этого создаются лучшие условия для сращения перелома.

Технический результат изобретения обеспечивается за счет того, что компрессирующий винт, содержащий стержень с упорной резьбой, выполненной на конце стержня для размещения в проксимальном фрагменте кости, и втулку с наружной резьбой, установленную на конце стержня для размещения в дистальном фрагменте кости, имеет выполненные на стержне пружинистые упорные усы и пазы для утапливания усов, а на внутренней поверхности втулки - упорные канавки под усы.

На фиг.1 изображен предложенный нами компрессирующий винт в разобранном виде; на фиг. 2 изображен компрессирующий винт в собранном виде (В) и увеличенный внутренний механизм (Г).

Компрессирующий винт содержит:

- стержень 1 с упорной резьбой 2 на проксимальном конце и двумя пружинистыми упорными усами 3 и втулку 5, снабженную наружной резьбой 6.

Хвостовик стержня выполнен в виде четырехгранника.

Внутренний диаметр втулки соответствует внешнему диаметру стержня. На внутренней поверхности втулки 5 выполнены упорные канавки 7. При надевании втулки 5 на дистальный конец стержня 1 усы 3 утапливаются в пазы стержня, вследствие чего стержень приобретает однородную гладкую поверхность. При совмещении усов 3 с упорной канавкой 7 усы 3 расправляются. При дальнейшем продвижении втулки 5 относительно стержня 1 усы 3 прижимаются ребрами канавки, и стержень становится гладким. В обратном направлении движение втулки 5 относительно стержня 1 невозможно, так как усы 3 упираются в канавки 7.

Компрессирующий винт используется следующим образом. После репозиции сверлят канал в костных фрагментах перелома, по которому в проксимальный фрагмент вводят стержень 1 компрессирующего винта. При помощи корончатой фрезы в дистальном фрагменте сверлят канал, соответствующий диаметру и длине втулки 5. По стержню 1 вводят втулку 5 в дистальный фрагмент. При этом продвижение втулки 5 относительно стержня 1 сопровождается пошаговым совмещением усов 3 с упорными канавками 7. После завершения введения втулки 5 в дистальный фрагмент полная адаптация и требуемая компрессия костных фрагментов создается за счет воздействия на дистальный фрагмент при помощи импактора и молотка.

В процессе лечения возникает остеорезорбция костных фрагментов в зоне перелома и образуется диастаз между фрагментами. При этом за счет осевой нагрузки на конечность (во время ходьбы) фрагменты сближаются за счет продвижения втулки 5 относительно стержня 1 и фиксируются за счет взаимодействия усов 3 с упорными канавками 7, так как обратное движение втулки относительно стержня невозможно, что позволяет устранить отрицательное влияние диастаза на консолидацию.

После сращения перелома фиксатор удаляется при помощи торцевых ключей за счет поочередного вывинчивания стержня и втулки.