устройство для разведения краев раны конъюнктивы

Формула изобретения

1. Устройство для разведения краев раны конъюнктивы, содержащее расходящиеся направляющие с зазубренными сторонами, отличающееся тем, что его конец имеет форму разомкнутого кольца, выполненного для укладывания вокруг роговицы в концентричном лимбу положении, а расходящиеся направляющие выполнены для раздвигания конъюнктивального разреза и имеют зазубрины, которые расположены на внешней стороне.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что внешняя сторона расходящихся направляющих выполнена в виде зазубренных пластин.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для фиксации и разведения краев раны конъюнктивы.

Известен ранорасширитель, содержащий подпружиненно соединенные рабочие концы с парами крючков, размещенных напротив друг друга, одна пара из которых установлена с возможностью перемещения вдоль рабочих концов (заявка РФ 94014922, кл. A 61 F 9/00, опубл. 1996 г.).

Недостаток этого устройства заключается в том, что нерабочая часть ранорасширителя располагается в зоне манипуляций рук хирурга, что мешает свободе движения.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому изобретению является пинцет микрохирургический, содержащий две подпружиненные бранши с губками, на одной из которых выполнен зубчик, а на другой - выемки под зубчик, при этом губка с зубчиком выполнена в виде пластинки со скругленными углами, а зубчик размещен на краю пластинки по оси симметрии (авт. св. 1326266, кл. A 61 F 9/00, А 61 В 17/30, опубл. 1987 г.).

Недостатком этого устройства является затруднение проведения тонких манипуляций с его использованием, а также травматичность операции вследствие неравномерности натяжения конъюнктивы из-за разобщенности движений глазного яблока и руки, фиксирующей край раны. Кроме того, для фиксации конъюнктивы требуется ассистент.

Изобретение направлено на снижение травматичности и упрощение операции.

Это достигается тем, что конец устройства для разведения краев раны конъюнктивы, содержащего расходящиеся направляющие с зазубренными сторонами, имеет форму разомкнутого кольца, выполненного для укладывания вокруг роговицы в концентричном лимбу положении, а расходящиеся направляющие выполнены для раздвигания конъюнктивального разреза и имеют зазубрины, которые расположены на внешней стороне.

Внешняя сторона расходящихся направляющих может быть выполнена в виде зазаубренных пластин.

Предложенная совокупность признаков изобретения обеспечит предотвращение неравномерности натяжения края раневой поверхности, улучшение обзорности операционного поля и позволит обходиться при проведении операции без ассистента.

На фиг.1 представлено предлагаемое устройство для разведения краев раны конъюнктивы, вид сверху; на фиг.2 - то же, вид сбоку.

Устройство для разведения краев раны конъюнктивы содержит разомкнутое кольцо с двумя расходящимися направляющими 2, внешняя сторона которых выполнена в виде зазубренных пластин 3. Конец устройства имеет форму разомкнутого кольца, выполненного для укладывания вокруг роговицы в концентричном лимбу положении.

Работу устройства осуществляют следующим образом.

После рассечения конъюнктивы устройство укладывают таким образом, чтобы дистальный конец, имеющий форму разомкнутого кольца 1, находился вокруг роговицы в положении, концентричном лимбу, а расходящиеся направляющие 2, имеющие зазубренные пластины 3, вводят между краями конъюнктивального разреза и раздвигают их, чтобы оперируемая зона была хорошо раскрыта для вмешательства. После окончания манипуляции в зоне разреза устройство снимают и накладывают швы на конъюнктиву.

Использование устройства при проведении операции по поводу косоглазия поясняется на примере.

Пример 1. Больной К., 15 лет, амбулаторная карта 13456.

Диагноз: содружественное сходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие правого глаза. Под местной анестезией с атаралгезией больному была проведена операция по исправлению косоглазия, при которой после рассечения конъюнктивы, производили разведение краев раны предлагаемым устройством следующим образом: устройство уложили так, чтобы дистальный конец, имеющий форму разомкнутого кольца, находился вокруг роговицы концентрично лимбу, а расходящиеся направляющие с зазубренными пластинами заводили за края конъюнктивального разреза и раскрывали операционное поле. После окончания манипуляций в области прямой мышцы устройство сняли, края конъюнктивальной раны загерметизировали швами. Операция была проведена с минимальным травмированием тканей и без помощи ассистента.

Использование предлагаемого устройства для разведения краев раны конъюнктивы позволит по сравнению с прототипом снизить травматичность за счет более равномерного натяжения конъюнктивы и упростить операцию за счет более стабильной фиксации краев раны, улучшения обзорности операционного поля и проведения операции без ассистента.