способ изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма (варианты)

Формула изобретения

1. Способ изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма, включающий воздействие на клетки тканевой структуры внешним переменным низкочастотным электромагнитным полем, отличающийся тем, что стимулирующее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры при ее массе 0,05-1,5 кг осуществляют электромагнитным полем, величину магнитной индукции которого выбирают в интервале 5-20 мТл, а время воздействия выбирают в интервале 2-30 мин.

2. Способ изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма, включающий воздействие на клетки тканевой структуры внешним переменным низкочастотным электромагнитным полем, отличающийся тем, что угнетающее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры при ее массе 0,05-1,5 кг осуществляют электромагнитным полем, величину магнитной индукции которого выбирают в интервале 25-60 мТл, а время воздействия выбирают в интервале 2-30 мин.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к селективной магнитотерапии и может быть использовано для лечения различных заболеваний посредством изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма при непосредственном воздействии на него внешним низкочастотным электромагнитным полем с определенными величинами магнитной индукции и времени воздействия.

Известны способы рефлексотерапии [1, 2, 3] посредством неинвазивного воздействия электромагнитным полем низкой интенсивности в диапазоне крайне высоких частот (30-300 ГГц) на ионо- и осморецепторные ограниченные участки тела пациента [1, 3], а также на биологически активные точки (БАТ) [2], что оказывает опосредованное воздействие через центральную нервную систему на иммунные и другие биохимические характеристики организма с достижением положительного терапевтического эффекта. Такое электромагнитное поле в медицинской литературе [4, 5] называют полем крайне высокой частоты (КВЧ), а способ лечения с использованием этого поля - КВЧ - терапией.

Известный способ рефлексотерапии [1] включает воздействие КВЧ электромагнитным полем на ионо- и осморецепторные ограниченные участки тела пациента. Недостаток этого способа заключается в неэффективности его использования при лечении клинически сложных больных, т.к. при значительных изменениях в тканях, связанных с длительно протекающими патологиями, чувствительность ионо- и осморецепторов для КВЧ электромагнитных полей резко снижается. При этом соответственно снижается и терапевтический эффект вследствие уменьшения эффективности местных и общих реакций организма. Стремление же добиться в этих условиях более высокого терапевтического эффекта за счет повышения интенсивности электромагнитного излучения приводит к перегреву отдельных участков кожи, к дегрануляции и разрушению отдельных клеток. Необходимо также отметить, что при работе генератора КВЧ электромагнитного излучения часть энергии попадает в окружающую пациента и медицинских работников среду, вызывая ее "загрязнение" с труднопрогнозируемыми негативными последствиями для них.

Известный способ рефлексотерапии [2] включает воздействие на биологически активные точки (БАТ), показанных при лечении того или иного заболевания, КВЧ электромагнитным полем нетепловой интенсивности. Недостаток этого способа заключается в том, что выбор конкретных БАТ в определенной мере является субъективным и сильно зависит от психофизического состояния конкретных пациентов. Кроме того, на терапевтический эффект в данном случае большое влияние оказывают личностные особенности реакции организма конкретного пациента, из-за чего благоприятный исход лечения нередко оказывается весьма проблематичным.

Известный способ рефлексотерапии [3] включает одновременное комбинированное воздействие на рецепторные ограниченные участки тела пациента, наряду с КВЧ электромагнитным полем, постоянным магнитным полем, а также синхронизированным (с КВЧ электромагнитным полем) электрическим полем. Главный недостаток этого способа рефлексотерапии [3], как и вышерассмотренных способов рефлексотерапии [1, 2], заключается в том, что воздействие на тканевую структуру патологического очага одним КВЧ электромагнитным полем [1, 2] или его комбинацией с другими физическими полями [3] осуществляется посредством рецепторных ограниченных участков тела пациента или БАТ. Эффективность такого опосредованного воздействия на тканевую структуру патологического очага по сравнению с непосредственным воздействием существенно снижается, а в ряде случаев вообще теряется. Особо следует подчеркнуть, что на тканевую структуру патологического очага, размещенного внутри организма пациента, эффективно (т. е. с гарантированным положительным терапевтическим эффектом и без негативных и побочных эффектов) воздействовать КВУ электромагнитным излучением вообще невозможно из-за интенсивного поглощения его находящейся в тканевых структурах организма водой (и нагрева по этой причине ткани). При этом даже при рефлексотерапии [1, 2, 3] обычная (безопасная) поглощенная доза КВУ электромагнитного излучения у ряда пациентов вызывает негативные побочные эффекты.

Наиболее близким к предлагаемому способу по технической сущности и достигаемому результату является способ, принятый нами за прототип и известный из описания изобретения [6] , включающий воздействие на тканевую структуру внешним переменным низкочастотным электромагнитным полем. Низкочастотное электромагнитное поле в отличие от КВЧ электромагнитного поля [1, 2, 3] свободно пронизывает живые ткани. При этом практически отсутствуют вредные побочные эффекты, связанные с воздействием на пациента и обслуживающий медицинский персонал. Глубина проникновения низкочастотного электромагнитного поля в диапазоне частот от 10 Гц до 10 кГц намного превышает габариты человека. Это очевидно из выражения, по которому определяют глубину проникновения магнитного поля в живой организм [7]



где - глубина проникновения, м;

f - частота, Гц.

Отсюда при 10 Гц глубина проникновения магнитного поля в живой организм составляет не менее 120 м, при 50 Гц - не менее 55 м, а при 10 кГц - не менее 3,9 м.

По сравнению с использованием КВЧ электромагнитного поля [1, 2, 3] преимущество использования внешнего переменного низкочастотного электромагнитного поля заключается еще и в том, что ослабление последнего в организме человека ничтожно и, по сути, находится в пределах ошибки измерения интенсивности поля. Так, зная вышеупомянутую глубину проникновения, легко рассчитать ослабление интенсивности поля в организме пациента на определенном расстоянии от поверхности тела по формуле [8]

= 1-e^-R/,

где - ослабление интенсивности поля в организме пациента;

R - расстояние от поверхности тела, м;

- глубина проникновения, м.

Исходя из того, что необходимая зона действия переменного низкочастотного электромагнитного поля с учетом возможности воздействия на внутренние органы пациента обычно не превышает 20 см, принимаем R=0,2 м.

Тогда ослабление по вышеприведенному выражению составит

- при частоте f=10 Гц и =120 м - =0,002 (0,2%);

- при частоте f=50 Гц и =55 м - =0,004 (0,4%);

- при частоте f=10 кГц и =3,9 м - =0,05 (5%).

Несмотря на указанные достоинства способа-прототипа [6] по сравнению с рассмотренными выше известными способами электромагнитной рефлексотерапии [1, 2, 3] он обладает существенным недостатком, заключающимся в том, что его реализация осуществляется без учета взаимодействия переменного низкочастотного электромагнитного поля с зарядами клеточного механизма трансмембранной кинетики ионов, а также без учета величины магнитной индукции вышеуказанного поля (в мТл), которая достигает патологического очага и легко поддается непосредственному контролю, например, с помощью миллитесламетра.

Авторы предлагаемого способа в процессе выполнения многолетних исследований, результаты которых были признаны открытием [9], установили, что существует прямая зависимость изменения функциональной активности клеток тканевой структуры (от стимуляции до угнетения) при изменении в строго регламентируемых интервалах величины магнитной индукции переменного низкочастотного электромагнитного поля, которое воздействует на тканевую структуру патологического очага, и времени воздействия. В основе этой зависимости лежит впервые установленный авторами открытия [9] факт активного взаимодействия переменного низкочастотного электромагнитного поля с зарядами механизма трансмембранной кинетики ионов. Кинетика ионов, как установлено [9], изменяется пропорционально величине магнитной индукции поля и времени его воздействия на тканевую структуру. Из этого следует, что, с одной стороны, системы, осуществляющие трансмембранный перенос ионов, обеспечивают выполнение клеткой (любой гистологической принадлежности) множества клеточных функций, включая поддержание клеткой определенной необходимой формы, клеточный транспорт, взаимодействие клеток и производство энергии, биосинтез липоидов, белков и нуклеиновых кислот, контроль клеточного цикла. А с другой стороны, воздействуя на процессы трансмембранного переноса ионов переменным низкочастотным электромагнитным полем, можно изменять функциональную активность клеток тканевой структуры патологического очага от стимуляции до угнетения за счет регулирования вышеуказанных характеристик клеточной жизнедеятельности. Кроме того, было установлено [9], что для каждой тканевой структуры патологического очага определенной гистологической принадлежности существует свое пороговое значение магнитной индукции переменного низкочастотного электромагнитного поля и времени воздействия, которые в зависимости от требуемого изменения функциональной активности (стимуляция или угнетение) должны выбираться из строго регламентированных интервалов значений магнитной индукции и времени воздействия.

Следует также подчеркнуть, что при воздействии на различные тканевые структуры патологического очага переменным низкочастотным электромагнитным полем с одной и той же величиной магнитной индукции в клетках различной гистологической принадлежности вследствие различных физических свойств возникают различные по величине неконтролируемые на клеточном уровне фактические напряженности электромагнитного поля (в В/см). Поэтому на практике и, в частности, в прототипе [6] оценку фактической напряженности электромагнитного поля (в В/см) осуществляют грубо приближенными расчетными либо табличными методами. Из-за последнего недостатка в совокупности с вышерассмотренным недостатком, заключающимся в отсутствии у способа-прототипа [6] функционального воздействия на характеристики клеточной жизнедеятельности путем изменения трансмембранной кинетики ионов, не обеспечивается закономерная однонаправленность и повторяемость вызываемых биологических и терапевтических эффектов.

В основу изобретения поставлена задача создания такого способа изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма, у которого благодаря воздействию на механизм функциональной активности клеток тканевой структуры при ее массе 0,05-1,5 кг внешним переменным низкочастотным электромагнитным полем, величину магнитной индукции которого в зависимости от требуемой функциональной активности выбирают в интервалах 5-20 мТл или 25-60 мТл, а время воздействия выбирают в интервале 2-30 мин, обеспечивается, во-первых, закономерное изменение функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма, т. е. стимуляция или угнетение, а во-вторых - точный контроль величины магнитной индукции воздействующего поля, что позволяет обеспечить изменение характеристик клеточной жизнедеятельности тканевой структуры патологического очага в направлении требуемых стимуляции или угнетения, а за счет этого обеспечивается закономерное повышение биологических и терапевтических эффектов, являющихся гарантом эффективного лечения.

В первом варианте поставленная задача решается тем, что при реализации способа изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма, включающего воздействие на тканевую структуру внешним переменным низкочастотным электромагнитным полем, согласно изобретению стимулирующее воздействие на функциональную активность тканевой структуры при ее массе 0,05-1,5 кг осуществляют электромагнитным полем, величину магнитной индукции которого выбирают в интервале 5-20 мТл, а время воздействия выбирают в интервале 2-30 мин.

В отличие от первого варианта во втором варианте согласно изобретению угнетающее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры при той же массе 0,05-1,5 кг осуществляют электромагнитным полем, величину магнитной индукции которого выбирают в интервале 25-60 мТл; при этом время воздействия выбирают в пределах того же интервала - 2-30 мин.

Техническим результатом реализации предлагаемого способа является закономерная однонаправленность и повторяемость вызываемых биологических и терапевтических эффектов, связанных с изменением функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага, обеспечивающим эффективное лечение. Результат достигается тем, что согласно способу воздействие внешнего переменного низкочастотного электромагнитного поля на тканевую структуру патологического очага осуществляется посредством силы Лоренца, действующей на заряженные частицы в тканевой структуре (на полярные группы транспортных ферментов и ионы) и определяемой из выражения [10]

F = BqVsin,

где В - вектор магнитной индукции;

q - величина заряда заряженной частицы;

V - вектор скорости движения заряженной частицы;

- угол между В и V.

Действие силы Лоренца, во-первых, приводит к изменению пространственной ориентации полярных групп транспортных ферментов, создавая в зависимости от режима воздействия большую или меньшую проницаемость собственно мембраны клетки для заряженных частиц - ионов. Во-вторых, действие силы Лоренца непосредственно на заряженные частицы в виде ионов приводит к увеличению или уменьшению числа ионов, проникающих в фиксируемый отрезок времени через мембрану клетки.

Для пояснения этих процессов в первом приближении условно отождествим мембрану клетки со своеобразным ситом, а полярные группы транспортных ферментов - с ячейками этого сита. Через ячейки сита в одном и обратном направлении под действием силы Лоренца проникают заряженные частицы - ионы, что обеспечивает жизнедеятельность клетки. Сито, которое обладает определенным зарядом, вместе с ячейками под действием переменного магнитного поля и возникающей силы Лоренца колеблется. Чем выше величина магнитной индукции В переменного электромагнитного поля, тем больше сила Лоренца F и тем больше амплитуда колебания сита. При величинах магнитной индукции, выбранных в интервале 5-20 мТл устанавливаются такие амплитуды колебания сита, при которых просеиваемые частицы (в нашем случае - ионы, двигающиеся под действием силы Лоренца) легко и в большом количестве проходят сквозь ячейки сита. В нашем случае это соответствует увеличенной проницаемости мембраны клетки для ионов, чем обуславливается режим стимуляции.

При величинах магнитной индукции, выбранных в интервале 25-60 мТл, амплитуды колебаний сита таковы, что эффективность просеивания падает. В нашем случае это соответствует снижению проницаемости мембраны клетки для ионов, чем обуславливается режим угнетения.

Подобным образом сила Лоренца в зависимости от величины магнитной индукции воздействующего переменного электромагнитного поля изменяет трансмембранную кинетику ионов, а значит, и условие жизнедеятельности клетки.

Описанный выше механизм регулирования жизнедеятельности клетки вызывает биологическое действие в виде качественного и количественного изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма от стимуляции до угнетения, что в свою очередь обеспечивают закономерный высокий терапевтический эффект.

Известно, что при одних болезнях необходимо стимулирующее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры патологического очага, а при других, наоборот, угнетающее воздействие.

Так, например, при патологиях гипоталамо-гипофизарной системы с частичным или полным выключением гипофиза (гипопитуитарный синдром, гипоталамо-гипофизарная кахексия и др.), а также при гипотиреозе, гипопаратиреозе, диабете различного генеза, при хронической недостаточности коры надпочечников, гепатитах и других острых и хронических патологиях различных органов необходимо обеспечивать стимулирующее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры патологического очага. А при заболеваниях, обусловленных гипофункцией гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия), при тиреотоксикозах, гиперпаратиреозах, гиперинсулинизме и при некоторых вариантах иммунной несостоятельности (в частности, при аутоиммунном тиреоидите) необходимо обеспечивать угнетающее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры патологического очага.

Приведенные выше признаки, характеризующие изобретение, обладают существенной новизной по сравнению с прототипом [6].

В отличие от прототипа применение предлагаемого способа для лечения, в частности, деформирующего остеоартроза устраняет необходимость комбинированного воздействия на тканевую структуру патологического очага лазерного импульсного излучения и внешнего переменного низкочастотного электромагнитного поля. Предлагаемый способ воздействия только низкочастотным электромагнитным полем в заданном режиме на механизм трансмембранной кинетики ионов обуславливает закономерное изменение (в данном случае стимулирование) функциональной активности клеточных элементов патологического очага живого организма, что, в свою очередь, вызывает однонаправленность и повторяемость высоких биологических терапевтических эффектов даже в условиях острого воспалительного процесса и выраженного болевого синдрома. Это упрощает процедуры и повышает надежность и эффективность лечения. Кроме того, в отличие от прототипа [6] в предлагаемом способе параметры используемого внешнего переменного низкочастотного электромагнитного поля приводятся в зависимости от массы, тканевой структуры облучаемого патологического очага с указанием интервала величин магнитной индукции поля, легко контролируемой, например, миллитесламетром, что обеспечивает функциональное воздействие на характеристики клеточной жизнедеятельности тканевой структуры путем изменения трансмембранной кинетики ионов. А это, в свою очередь, обеспечивает закономерную однонаправленность и повторяемость вызываемых биологических и терапевтических эффектов, связанных с требуемым изменением функциональной активности тканевой структуры патологического очага. Из научной медицинской литературы (например, [11], [12]) известен способ влияния на жизнедеятельность тканевой структуры путем воздействия на них магнитным полем. Однако в известных решениях [11, 12] воздействие осуществляется постоянным магнитным полем. В отличие от этого в предлагаемом решении воздействие осуществляется переменным низкочастотным электромагнитным полем, что по сравнению с аналогами [11, 12] обеспечивает получение качественного нового положительного эффекта: обеспечение закономерной однонаправленности и повторяемости вызываемых биологических и терапевтических эффектов, что зарегистрировано как открытие [9].

Таким образом, существенные признаки предлагаемого изобретения по сравнению с рассмотренными аналогами обладают существенными отличиями.

Предлагаемый способ изменения функциональной активности клеток тканевой структуры патологического очага живого организма (варианты) по сравнению с прототипом [6] обеспечивает упрощение процедуры и повышает эффективность лечения даже в условиях острого воспалительного процесса и выраженного болевого синдрома.

Пример 1.

В качестве иллюстрации биологических эффектов, наблюдаемых при использовании предлагаемого способа, были проведены две серии экспериментов, связанных с изменением параметров функциональной активности поперечно-полосатой мышцы крысы Вистар. Выбор в качестве экспериментальной модели поперечно-полосатой мышцы крысы Вистар обусловлен тем, что она является типичным примером клеточной системы, изменение функциональной активности которой напрямую связана с трансмембранной кинетикой ионов. Эксперименты на данной модели позволили оценивать результаты как прямое следствие влияния переменного магнитного поля на изменение функциональной активности клеток тканевой структуры живого организма по таким фиксируемым составляющим сокращение икроножной мышцы, как латентный период и длительность потенциала действия (ПД). Латентный период - это промежуток времени от начала раздражения до начала сокращения икроножной мышцы. Снижение латентного периода свидетельствует об изменении функциональной активности клеток тканевой структуры в сторону стимуляции, а увеличение - в сторону угнетения.

Снижение длительности ПД означает, что икроножная мышца выполняет сокращение за меньший промежуток времени, что, в свою очередь, свидетельствует о том, что клетки тканевой структуры находятся в стимулированном состоянии. В то же время увеличение длительности ПД, наоборот, свидетельствует о том, что клетки тканевой структуры находятся в угнетенном состоянии.

Эксперименты были проведены на 17 животных обоего пола массой 200-240 г, которые были разделены на две группы. Предварительно под общим обезболиванием (тиопентал натрия, 5 мг100 г массы интроперитонеально) у каждого животного выделяли седалищный нерв и накладывали на него раздражающие биполярные электроды. Икроножную мышцу каждой крысы помещали в зазор между полюсами объемного индуктора, после чего с помощью игольчатых электродов фиксировали ее исходное состояние, а именно латентный период и длительность ПД. Воздействие переменным магнитным полем осуществлялось с помощью объемного индуктора, представляющего собой излучатель магнитного поля, выполненный на ферромагнитных магнитопроводах с обмотками возбуждения, которые могли обеспечивать в диамагнитном зазоре индукцию магнитного поля в интервале 0-65 мТл. Поверхностью излучения являлся квадратный торец сердечника площадью 20 мм². Излучатель позволял получать в диамагнитном зазоре переменное магнитное поле с равномерностью распределения по индукции до 90%.

Замеры индукции магнитного поля в рабочем объеме проводили тесламетром универсальным типа 43205/1. Такая однородность магнитного поля в рабочем объеме, позволяла воздействовать на икроножную мышцу строго фиксированными значениями индукции переменного магнитного поля. Такой большой градиент поля, размер и форма излучателя позволили относительно изолированно облучать икроножную мышцу, уменьшив до минимума действие переменного магнитного поля на седалищный нерв. Облучение проводили бесконтактно. Расстояние между поверхностью излучателя и мышцей составляло около 3 мм, что исключало влияние на результат эксперимента вибрации, давления, изменения температуры и других факторов.

Эксперименты с первой группой животных (7 крыс) проводились при воздействии магнитным полем с магнитной индукцией 15 мТл, а со второй группой (10 крыс) - 28 мТл. В каждой серии экспериментов фиксировали латентный период и длительность ПД до воздействия магнитным полем, после воздействия магнитным полем в течение 15 минут через 5 минут после выключения электропитания. Результаты экспериментов приведены в табл. 1 и 2.

Данные табл. 1 и 2 свидетельствует о том, что при увеличении величины магнитной индукции магнитного поля с 15 мТл до 28 мТл качественно изменяются биологические эффекты стимуляции (при 15 мТл) до угнетения (при 28 мТл). Указанные биологические эффекты носят устойчивый характер, они сохраняются и после прекращения воздействия на клетки тканевой структуры живого организма переменным низкочастотным магнитным полем.

Пример 2.

В качестве клинического примера, в котором в процессе лечения применялось стимулирующее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры патологического очага, приведены результаты лечения больной Н. 42-х лет, поступившей с диагнозом гипотиреоз после перенесенной правосторонней гемиструмэктомии по поводу папиллярного рака щитовидной железы (за 2 года до поступления). При диспансерном наблюдении рецидива рака щитовидной железы не выявлено. Больная получила медикаментозную коррекцию послеоперационного гипотиреоза L-тироксином.

Несмотря на проводимое лечение гипотиреоз прогрессировал, что требовало увеличения количества принимаемого L-тироксина, которое на момент последнего осмотра составляло 300 мг в сутки. При осмотре - у больной выражен отечный синдром, миастения, общая слабость, сонливость. Радиоиммунологическое исследование содержания гормоном щитовидной железы в периферической крови выявило снижение концентрации Т4 до 30 ммоль/л, Т3 - 0,6 ммоль/л; повышение ТТГ 8,5 мМЕ/л. Учитывая прогрессирующий характер гипотиреоза, низкую эффективность медикаментозной коррекции, больной с целью стимуляции функциональной активности остатка щитовидной железы провели курс магнитотерапии на культю левой доли щитовидной железы аппаратом "Полюс - 1". Перед сеансом устанавливали значения магнитной индукции таким образом, чтобы на культю левой доли щитовидной железы воздействовало низкочастотное переменное электромагнитное поле со значением магнитной индукции 18 мТл. Значения магнитной индукции определяли с помощью "Тесламетра универсального 43205/1". Облучение осуществляли посредством прикладывания излучателя на шею в области проекции культи щитовидной железы. Продолжительность одного сеанса составляла 15 минут. Облучение проводили 5 раз в неделю. Принятое количество сеансов на курс составляло 15. Положительная клиническая динамика началась после 5 сеанса и проявлялась улучшением самочувствия, сна, незначительным уменьшением отечного синдрома и миастении. К 15 сеансу позитивные изменения значительные, что позволило уменьшить количество принимаемого L-тироксина до 200 мг в сутки. При осмотре через месяц умеренная положительная динамика сохранялась. Практически нормализовалось самочувствие, сон. Общая слабость не беспокоила. Отечный синдром и миастения курировались. Решено было уменьшить суточный прием L-тироксина до 100 мг, провести повторный курс магнитотерапии в прежнем режиме с постепенным уменьшением количества принимаемого L-тироксина. К окончанию повторного курса L-тироксин был отменен, жалобы исчезли, общее состояние удовлетворительное. Радиоиммунологическое исследование содержания гормонов щитовидной железы в периферической крови выявило состояние эутиреоза (Т4 - 60 ммоль/л; Т3 - 1,2 ммоль/л; ТТГ - 3,8 мМЕ/л). Побочных явлений отмечено не было. При осмотре через 6 месяцев состояние стабильное.

Пример 3.

В качестве клинического примера, в котором в процессе лечения применялось угнетающее воздействие на функциональную активность клеток тканевой структуры патологического очага, приведены результаты лечения больной Л. 46-ти лет, поступившей с диагнозом аутоимунный тиреоидит. Из анамнеза: наблюдалась у эндокринолога по поводу аутоиммунного тиреоидита 1,5 года. Получала иммунодепрессивное лечение мерказолилом 0,005 г через день в течение последних 6-ти месяцев; заместительную гормонотерапию осуществляли L-тироксином 50 мг в сутки. Несмотря на проводимое лечение явления аутоиммунной агрессии сохранялись. При осмотре у больной выявлена диффузная гиперплазия щитовидной железы второй степени; жалобы на общую слабость и быструю утомляемость. Радиоиммунологическое исследование содержания гормонов щитовидной железы и титра аутоантител к тиреоглобулину в периферической крови выявило эутиреоз и повышение At-tg - 100.

Учитывая прогрессирующий характер заболевания и низкую эффективность медикаментозного лечения, больной с целью подавления аутоантител - синтетической активности проведен курс магнитотерапии на щитовидную железу аппаратом "Полюс - 1". Перед сеансом устанавливали значения магнитной индукции таким образом, чтобы на щитовидную железу воздействовало низкочастотное переменное электромагнитное поле со значением индукции 35 мТл. Значения магнитной индукции определяли с помощью "Тесламетра универсального 43205/1". Облучение осуществляли посредством прикладывания излучателя на шею в области проекции щитовидной железы. Продолжительность одного сеанса - 15 минут. Магнитотерапию проводили 5 раз в неделю. Принятое количество сеансов на курс составляло - 20. Положительная клиническая динамика началась после 3 сеанса и проявлялась улучшением самочувствия и работоспособности. К 15 сеансу позитивные изменения оказались настолько значительными, что это позволило уменьшить количество принимаемого L-тироксина до 25 мг в сутки и мерказолила до 0,005 г в неделю. После 20-ти сеансов субъективные жалобы не предъявлялись. Радиоиммунологическое исследование содержания гормонов щитовидной железы в периферической крови выявило состояние эутиреоза (Т4 - 60 ммоль/л; Т3 - 1,2 ммоль/л; ТТГ - 3,8 мМЕ/л; At-tg - не определялись). Прием L-тироксина и мерказолила был отменен. При радиоиммунологическом контроле через месяц - зафиксировано состояние стабильное.

Источники информации

1. А.с. СССР 852329, А 61 Н 39/00, 1978.

2. RV 2053757, А 61 Н 39/00, A 61 N 5/02, 10.02.96, Б. 4.

3. UA 19645, А 61 Н 39/00, 25.12.97. Б. 6.

4. Сб. "Миллиметровые волны в медицине и биологии" под. ред. акад. Н.Д. Девяткова, М., Изд. ИРЭ, АМН СССР, 1989.

5. Гассанов Л. Г. и др. "Аппараты "Электроника-КВ4" и их применение в биологии и медицине", Киев, "Знание", 1990.

6. RU 2104067, A 61 N 5/06, 10.02.98 Б. 4 (прототип).

7. Соловьева Г. Р. Магнитотерапевтическая аппаратура. - М.: Медицина, 1991. - 176 с.

8. Никольский В. В., Никольская Т.И. Электродинамика и распространение радиоволн. - М.: Наука, 1989. - 544 с.

9. Кихтенко И.Н., Хворостенко М.И., Неруш П.А., Колесников Ю.Я. Закономерность изменения функциональной активности тканевой структуры живого организма при воздействии на нее внешнего низкочастотного переменного магнитного поля. Диплом 198 на открытие. Приоритет от 23.11.2000. Международная ассоциация авторов научных открытий. - М. 07.03.2002. - Регистрационный 233.

10. Савельев И. В. Курс общей физики: Учеб. пособие. В 3-х т. Т2. Электричество и магнетизм. Волны. Оптика. - 3-е изд., испр. - М.: Наука. Гл. ред. физ.-мат. лит., 1988 - 496 с. ил. (с.124).

11. Рапян Ю.П., Азноурян А.В., Тоноян Г.А. Влияние постоянного магнитного поля на межклеточное вещество соединительной ткани // Журнал экспериментальной и клинической медицины АН Армянской ССР, 1985.

12. Богач П.Г., Давидовская Т.Л. Влияние постоянного магнитного поля на ионную проницаемость мембран клеток гладких мышц // Клиническое применение магнитных полей. Ижевск. 1977.