способ лечения хронического уретрита

Формула изобретения

Способ лечения хронического уретрита, включающий усиление кровообращения в мочеиспускательном канале, отличающийся тем, что осуществляют ручное или аппаратное передавливание обеих бедренных артерий под пупартовой связкой по 4 сеанса в день, при этом в первые 4-6 дней каждый сеанс состоит из 6 процедур с экспозицией 1 мин, в последующие 6-8 дней проводят по 6 процедур за 1 сеанс с экспозицией 3 мин, а на заключительном этапе сеанс состоит из 4 процедур с экспозицией 5 мин, перерыв между процедурами составляет 1-2 мин.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии. Если лечение острого уретрита не вызывает особых затруднений, то этого нельзя сказать о лечебной тактике по отношению к больным с хроническим воспалением мочеиспускательного канала. Лечение хронических уретритов у мужчин является наиболее сложной и актуальной проблемой современной урологии, андрологии и венерологии (Ильин И.И., 1991). Это обусловлено своеобразной эпидемией инфекций, передающихся половым путем, которые в первую очередь приводят к воспалению мочеиспускательного канала (Молочков В.А., Ильин И.И., 1998). Длительно текущий воспалительный процесс в уретре может осложниться нарушением мочеиспускания, копулятивной и репродуктивной функций (Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В., 1999). Традиционные методы лечения хронического уретрита не всегда эффективны, поэтому разработка новых подходов к терапии этого недуга сохраняет свою актуальность.

ПРОТОТИП. Наиболее близким к заявляемому способу является "Способ лечения хронических воспалительных заболеваний полостных органов и устройство для его осуществления", RU 2152808 С1, Ступко А.И., 20.07.2000г. Способ включает электрофорез лекарственных препаратов, локальную гипертермию и вибромассаж, что позволяет активизировать все процессы в пораженной области и восстановить микроциркуляцию.

Мы предлагаем способ улучшения кровообращения в мочеиспускательном канале для активации внутритканевой микроциркуляции, обмена веществ, фагоцитоза и лучшей доставки лекарственных средств в зону воспаления. Цель - улучшение результатов лечения больных с хроническим уретритом.

Известно, что после разделения брюшной аорты на 2 общие подвздошные артерии от каждой из них отходит внутренняя подвздошная артерия, которая после ответвления от нее крупных сосудов к ягодичным мышцам носит название внутренней половой артерии. Последняя, отдавая ветви к промежности, мочевому пузырю и прямой кишке, проходит мочеполовую диафрагму, становится артерией полового члена и рапространяется в горизонтальной плоскости (фиг.1). Конечными ветвями артерии полового члена являются луковичная, уретральная, а также глубокая и тыльная артерия. Все они принимают участие в кровоснабжении мочеиспускательного канала. На фиг.2 показана методика передавливания обеих бедренных артерий ручным (А) и аппаратным (Б) способом под пупартовой связкой. Это приводит к усилению притока крови по внутренним подвздошным артериям, ветви которых кровоснабжают мочеиспускательный канал.

Сущность предлагаемого способа заключается в следующем: 1) сначала под пупартовой связкой передавливают бедренные артерии в течение 1 мин. Всего в день проводится 4 сеанса по 6 процедур каждый на протяжении 4-6 дней; 2) последующие 6-8 дней передавливают бедренные артерии по 3 мин по 4 сеанса из 6 процедур каждый; 3) остальные 6-8 дней сдавливают бедренные сосуды в течение 5 мин по 4 сеанса в день, каждый сеанс состоит из 4 процедур. Перерыв между процедурами 1-2 мин.

Пример конкретного выполнения способа. Больной Д. 26 лет, и/б 18/1616, находился на лечении в РУЦ с 31.08. по 19.09.2000г. с диагнозом обострение хронического трихомонадного уретрита. Предъявлял жалобы на выделение из уретры, рези и учащенное мочеиспускание, боли в уретре. Из анамнеза - хроническим уретритом болеет 3 года. Дважды проводил без эффекта амбулаторное лечение. В мазке из уретры: лейкоциты сплошь, гонококки не найдены, выявлены трихомонады. В первой порции мочи - лейкоцитов 40-50 в п/з. Общий и биохимический анализы крови в пределах нормы. Кровь на RW и ВИЧ отрицательна. Посев мочи выявил рост золотистого стафилококка, высокочувствительного к доксициклину. Лечение начинали с усиления кровообращения в мочеиспускательном канале по предлагаемой нами методике. Сначала под пупартовой связкой сдавливали обе бедренные артерии ручным способом в течение 1 мин по 4 сеанса в день из 6 процедур каждый, на протяжении 4 дней. Последующие 7 дней передавливали бедренные артерии 3 мин по 4 сеанса из 6 процедур каждый. Последующие 7 дней передавливали бедренные сосуды в течение 5 мин по 4 сеанса из 4 процедур каждый. Одновременно пациенту назначались витамины, трентал, ферменты, доксициклин, нистатин и в/в капельное введение метрагила по 500 мг 3 раза в день в течение недели. После проведенного курса лечения состояние больного значительно улучшилось, прошли боли, исчезли выделения из уретры и дизурия. В контрольных мазках: лейкоциты 5-6 в п/з, гонококки и трихомонады не выявлены. Нормализовался анализ мочи.

Подобное лечение проведено нами 98 больным. Терапия дала хорошие результаты. Полученные показатели сравнивали с результатами лечения 45 пациентов без применения методики усиления кровообращения в уретре. При использовании предложенного способа у всех больных получены хорошие результаты, подтвержденные лабораторными данными. В контрольной группе у 17 больных лечение не привело к улучшению.

Отличительные от прототипа признаки:

1) сдавление одновременно обеих бедренных артерий;

2) использование известного способа по новому назначению, т.е. в урологии;

3) оптимальная схема лечения.

Полезность предлагаемого способа:

1) неинвазивность способа;

2) простота способа в техническом исполнении, что позволяет использовать его в амбулаторных и домашних условиях;

3) улучшение кровоснабжения мочеиспускательного канала;

4) экономичность способа;

5) улучшение доставки лекарственных препаратов к воспаленному мочеиспускательному каналу.

Таким образом, способ усиления кровообращения в уретре повышает эффективность лечения больных с хроническими уретритами за счет активации органного кровотока и лучшей доставки лекарственных препаратов к воспаленному мочеиспускательному каналу.