эндопротез тазобедренного сустава

Формула изобретения

Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий головку, шейку, ножку, впадину и размещенные в зазоре между поверхностью головки и дном впадины шарики, отличающийся тем, что шарики, выполненные двух типоразмеров, не полностью заполняют пространство между головкой, дном впадины и кольцом, удерживающим шарики с возможностью их беспорядочных перемещений при движениях головки, удерживаемой фланцем, закрепленным вместе с кольцом на торце впадины.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится области медицинской техники и применяется в травматологии-ортопедии для замещения патологически измененного тазобедренного сустава.

Имеется значительное количество аналогов предлагаемого устройства, например "Эндопротез тазобедренного сустава" [1], на шарообразной головке которого выполнены цилиндрические углубления и в каждом из них размещены шарики. Однако при больших амплитудах движения здесь возможно выпадение шариков из углублений, а также заклинивание шариков в острых углах углублений, где они будут устанавливаться под действием собственного веса и препятствовать вращению, блокируя движение сустава.

Наиболее близким к заявляемому по своему техническому решению является "Эндопротез тазобедренного сустава" [2], рассматриваемый в качестве прототипа, в котором между поверхностью головки и дном впадины размещены шарики, заключенные в обойму полусферической формы с отверстиями, закрепленную на торцевой поверхности впадины. Недостатком описанного устройства является износ полусферической поверхности вертлужной впадины в местах вращения шариков.

Сущность заявляемого изобретения состоит в совокупности отличительных признаков, достаточных для достижения искомого технического результата, а именно - повышении долговечности сустава за счет уменьшения износа поверхности впадины протеза.

Существенные признаки заявляемого объекта состоят в том, что шарики, выполненные двух типоразмеров, не полностью заполняют пространство между головкой, дном впадины и кольцом, удерживающим шарики с возможностью их беспорядочных перемещений при движениях головки, удерживаемой фланцем, закрепленным вместе с кольцом на торце впадины.

Изобретение позволяет получить эндопротез с повышенной функциональной надежностью и увеличенным ресурсом работы благодаря равномерному износу полусферической впадины.

Наличие шариков двух типоразмеров при не полностью заполненном пространстве между поверхностями головки и впадины обеспечивает свободное перемещение их в различных направлениях при опорной функции шариков большего диаметра и сепарирующей функции шариков меньшего диаметра.

Устройство представлено на прилагаемом чертеже.

Оно содержит впадину 1, сферическую головку 2, которая удерживается во впадине 1 фланцем с отбортовкой 3 через кольцо 4 с помощью винтов 5, а также шейку 6 и ножку 7. В зазоре между головкой 2 и дном впадины 1 размещены шарики большего диаметра 8 и меньшего диаметра 9 таким образом, что остается свободное пространство 10, меняющее свое положение при работе устройства. Количество шариков меньшего диаметра должно быть больше для полноценной их сепарирующей функции. Это позволяет при циркуляции шариков получать неповторяющиеся траектории движения, что значительно снижает локальный износ чаши впадины и повышает ее долговечность.

При движениях головка 2 увлекает за собой шарики 8 и 9, которые вращаются с различными скоростями в соответствии с их различными диаметрами, таким образом, что сепарирующие шарики 9 более или менее равномерно распределяются между опорными шариками, образуя поверхность из шариков на сферической поверхности головки 2 с минимальной энергией сопротивления ее движениям. Кроме того, минимальная энергия сопротивления обеспечивается трением качения, возникающим между опорными 8 и сепарирующими 9 шариками.

Устройство используется следующим образом.

Латеральным доступом обнажают область тазобедренного сустава. Иссекают окружающие рубцово измененные параартикулярные ткани, резецируют патологически измененную головку бедра и шейку. Рассверливают костномозговой канал бедра, куда вводят и закрепляют ножку эндопротеза. Обрабатывают вертлужную впадину таза, устанавливают в ней тазовый компонент эндопротеза и закрепляют его. Головку протеза вправляют в искусственную впадину. Рану послойно ушивают.

Послеоперационную реабилитацию больного проводят по общим принципам лечения перенесших операцию эндопротезирования тазобедренного сустава.

Источники информации

1. А.с. СССР 1648445, A 61 F 2/32, БИ 18, 1991.

2. Патент РФ 2138226, A 61 F 2/32, БИ 27, 1999.