способ лечения хронического бронхита

Формула изобретения

Способ лечения хронического бронхита, заключающийся в назначении бронхолитиков, мукорегуляторов и тонзан-акута, отличающийся тем, что тонзан-акут назначают в виде ингаляций в количестве 25 капель, разведенных физиологическим раствором в соотношении 1:3 соответственно, ингаляции проводят в течение 5-7 мин 2 раза в день курсом 21 день.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области медицины, конкретно к терапии, и касается способов лечения хроническою бронхита. Известны способы лечения хронического бронхита путем назначения бронхолитиков, мукорегуляторов(1).

Однако данные способы недостаточно эффективны: не удается добиться полной ремиссии в короткий срок, возникают частые рецидивы.

Наиболее близким (прототипом) является способ лечения хронического бронхита путем назначения комплексной терапии: бронхолитиков, мукорегуляторов и тонзана-акута перорально но 10-20 капель 3 раза в день за 30 мин до еды (2).

Однако данный способ также имеет недостатки: низкий процент достижения полных ремиссий (только у 7-8% больных), короткий срок возникновения новых обострений.

Задачей, поставленной настоящим изобретением, является повышение процента достижения полных ремиссий и исчезновения симптомов обострения хронического бронхита в более ранние сроки.

Поставленная задача решается способом лечения хронического бронхита путем назначения мукорегуляторов - теопека (150-300 мг/сут) или теотарда, бронхолитиков - бромгексина (8 мг 3 раза в день) и ингаляций тонзана-акута в количестве 25 капель, разведенного физиологическим раствором в соотношении 1: 3 соответственно, 2 раза в день, в течение 5-7 мин. Курс лечения - 21 день.

Новым является то, что одновременно назначают тонзан-акут в виде ингаляций в количестве 25 капель, разведенный физиологическим раствором в соотношении 1:3, 2 раза в день, в течение 5-7 мин, на курс 21 день.

Данные отличительные признаки неизвестны из уровня проанализированной авторами литературы и не вытекают явным образом для специалиста.

Данный способ прошел клинические испытания на кафедре внутренних болезней педиатрическою факультета СГМУ на базе пульмонологического отделения клинической больницы 3 г. Томска.

Таким образом, данное техническое решение соответствует критериям изобретения "новизна", "изобретательский уровень" и "промышленно применимо".

Способ осуществляют следующим образом.

Больному назначались бpoнхолитики, мукорегуляторы в средних терапевтических дозах и одновременно ингаляции тонзан-акута в количестве 25 капель, разведенного физиологическим раствором 1:3 соответственное течение 5-7 мин, на курс 21 день.

Конкретные примеры выполнения предлагаемого способа лечения хронического бронхита.

1. Больная К., 57 лет, поступила в пульмонологическое отделение 3-ей горбольницы г. Томска по поводу обострения хронического обструктивного бронхита. Основными жалобами были: кашель с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой, одышка экспираторного характера при небольшой физической нагрузке, выраженная общая слабость, потливость. Страдает хроническим бронхитом в течение 10 лет, обострения 2 раза в год. Последнее ухудшение в течение 2 мес, связано с переохлаждением, лечилась амбулаторно "бисептолом" без выраженною эффекта, в связи с чем больная поступила в стационар, где была назначена следующая терапия:

1. Ингаляции раствором, содержащим 25 капель тонзан-акута и 75 капель физиологического раствора, проводились 2 раза в день, продолжительностью 5-7 мин, курс лечения составил 21 день.

2. Мукорегулятор - бромгексин 0,008х3 раза в день.

3. Бронхолитик - теопек 0,3х2 раза в день.

Больная отметила улучшение состояния уже на 3 сут, что проявилось уменьшением слабости, потливости, что сопровождалось исчезновением хрипов в легких. На 5-7 день отделение мокроты стало значительно более легким и уменьшился кашель. Одновременно дыхание стало менее жестким. Хрипы не появлялись.

Стойкое улучшение имело место на 14 день приема препарата: улучшилось общее самочувствие, исчезли потливость, жесткое дыхание. Сохранялся небольшой кашель по утрам с отхождением скудной слизистой легкоотделяемой мокроты. К 21 дню лечения все симптомы обострения исчезли.

Положительная динамика была подтверждена эндоскопически при бронхофиброскопии: уменьшились гиперемия, отек слизистой, количество мокроты. При цитоморфологическом иследовании слизистой оболочки бронхов значительно уменьшилось количество элементов воспаления.

При дальнейшем наблюдении больной рецидивы болезни отсутствовали в течение 1 года.

2. Больная И., 39 лет, поступила впульмонологическое отделение по поводу обострения хронического обструктивного бронхита. При поступлении предъявляла жалобы на преимущественно утренний кашель с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой в небольшом количестве, выраженную экспираторную одышку при небольшой физической нагрузке, умеренную общую слабость, потливость. Страдает хроническим бронхитом в течение 12 лет, обострения 2 раза в год. Последнее ухудшение в течение 2 недель, лечилась самостоятельно отхаркивающими травами без существенною улучшения.

В стационаре была назначена комплексная терапия, включающая в себя:

1. Ингаляции раствором, содержащим 25 капель тонзана-акута и 75 капель физиологического раствора. Ингаляции проводились 2 раза в день продолжительностью 5-7 мин, курс лечения составил 21 день.

2. Мукорегулятор - бромгексин 0,008х3 раза в день.

3. Бронхолитик - теопек 0,3х2 раза в день.

Больная отметила улучшение самочувствия уже на 5 сут, что выражалось в уменьшении слабости, потливости, кашля, исчезновении мокроты, одышки, хрипов в легких. А на 9 сут лечения имело место полное исчезновение основных симптомов обострения болезни: кашля, слабости, потливости.

Положительная динамика была подтверждена улучшением показателей функции внешнего дыхания (спирография, пикфлоуметрия), эндоскопически (значительное уменьшение гиперемии, отека слизистой оболочки бронхиального дерева). При цитологическом исследовании препаратов слизистой бронхов отмечено уменьшение бокаловидных клеток, бронхиального эпителия с признаками дистрофии, нейтрофилов, увеличилось число альвеолярных макрофагов.

При дальнейшем наблюдении больной рецидивы заболевания отсутствовали в течение 1 года.

Полученный положительный эффект заключался в более быстром исчезновении основных симптомов обострения болезни и был получен благодаря использованию новых существенных признаков изобретения, а именно введение тонзана-акута в виде ингаляций. Концентрация препарата для ингаляций была подобрана экспериментально и выбрана как обладающая оптимальным эффектом.

Несмотря на то, что улучшение наступало на 5-7 сути лечения, для достижения более продолжительных ремиссий необходим курс 21 день. Уменьшение курса лечения не приводит к достижению полного эффекта, а увеличение нецелесообразно.

Список литературы

1. Гомеопатические комплексные лекарственные средства фирмы "Рихард Биттнер ГмбХ", "Рихард Биттнер ГмбХ", Природный заповедник Гуркталь, А-9344 Вайтенсфельд Австрия, 1998.

2. Тонзан в комплексной терапии обострений хронического бронхита // VIII Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Материалы. - М., 2001. - С. 125. - Волкова Л.И., Букреева Е.Б., Польща Н.Г., Биттнер И.А.