способ профилактики несостоятельности культи бронха после пневмонэктомии

Формула изобретения

Способ профилактики несостоятельности культи бронха после пневмонэктомии путем обработки культи бронха ручным или аппаратным швом, отличающийся тем, что дополнительно культя бронха укрывается плацентарной оболочкой с имплантированными на ней эмбриональными фибробластами.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии.

В настоящее время известны методы обработки культи бронха после пневмонэктомии, заключающиеся в аппаратном или ручном ушивании культи бронха (Муромский Ю.А. Бронхиальные свищи после резекции легких, 1963).

Однако, несмотря на наличие большого количества методов, у 15% больных отмечается несостоятельность культи бронха в раннем послеоперационном периоде.

Задача изобретения: совершенствование методов профилактики несостоятельности культи бронха.

Способ осуществляется следующим образом: установлено, что ткани культи бронха обладают незначительными регенеративными способностями, и ее заживление происходит за счет процессов организации в окружающих тканях. Для стимуляции регенераторных процессов вокруг культи бронха авторами предлагается использовать плацентарную оболочку с имплантированными в ней эмбриональными фибробластами. Форма оболочки круглая, диаметр - 10,0 см. После ушивания культи бронха пинцетами берем плацентарную оболочку и поверхностью, на которой расположены фибробласты, укладываем на культю бронха. Местными тканями укрываем культю и тем самым фиксируем плацентарную оболочку. Плевральную полость промываем физиологическим раствором интраоперационно и в течение первых 2-3 дней после операции.

Пример конкретного применения.

Больной Б. 44 лет, история болезни 17861, поступил в отделение торакальной хирургии ОКБ 3/Х/97 с диагнозом: Хронический абсцесс оставшейся верхней доли левого легкого. После предоперационной подготовки 8/Х/97 выполнена пневмонэктомия слева, культя бронха обработана вручную. Дополнительно культя бронха укрыта плацентарной оболочкой с имплантированными на ней эмбриональными фибробластами. Плевральная полость промыта физиологическим раствором, поставлены два дренажа для последующих санаций.

8/Х/97 в удовлетворительном состоянии выписан.

Данным способом пролечено 5 больных. У всех больных послеоперационный период протекал гладко, несостоятельности швов культи бронха отмечено не было. Способ прост, эффективен.