способ коррекции оссеоинтеграционных процессов при дентальной имплантации
Классы МПК: | A61K6/02 использование препаратов для изготовления искусственных зубов, для пломбирования или покрытия зубов |
Автор(ы): | Миргазизов М.З. (RU), Шамсутдинов Н.Ш. (RU), Салеева Г.Т. (RU), Студенцова И.А. (RU), Салеев Р.А. (RU), Киясов А.П. (RU), Визель А.О. (RU), Андреев И.М., Алханова Н.А. (RU), Валеев М.Б. (RU), Муллаев Турсунали Мукимович (UZ) |
Патентообладатель(и): | Казанский государственный медицинский университет (RU) |
Приоритеты: |
подача заявки:
2001-01-03 публикация патента:
10.09.2002 |
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ заключается в том, что вводят 15%-ный раствор димефосфона в твердые и окружающие мягкие ткани в области имплантатов путем ультрафонофореза. Способ повышает эффективность лечения.
Формула изобретения
Способ коррекции оссеоинтеграционных процессов при дентальной имплантации путем стимуляции твердых тканей, отличающийся тем, что вводят 15%-ный раствор димефосфона в твердые и окружающие мягкие ткани в области имплантатов путем ультрафонофореза.Описание изобретения к патенту
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, к средствам, стимулирующим тканевую интеграцию при дентальной имплантации. Целью изобретения является улучшение процессов оссеоинтеграции при дентальной имплантации. Отсутствие надежности результатов при применении внутрикостных имплантатов из-за недостаточного приживления их в ослабленном организме, особенно при сахарном диабете (по данным некоторых авторов отторжение имплантатов составляет 20-25%), вызвало у нас необходимость поиска новых подходов и средств для решения проблемы надежного и плотного сращивания костной ткани и имплантата. Нами проведена серия экспериментов по дентальной имплантации на 64 кроликах, куда входили первая группа, которой была произведена дентальная имплантация, вторая - контрольная группа, которой после дентальной имплантации на 9, 11, 13 сутки после операции было проведено физиотерапевтическое воздействие - ультрафонофорез дистиллированной воды, и третья группа - после дентальной имплантации на 9, 11, 13 сутки получала ультрафонофорез 15%-го водного раствора димефосфона на область имплантатов (есть результаты исследований, свидетельствующие о стойкости раствора димефосфона к действию ультрафонофореза). Сравнительное изучение периимплантатной зоны под лупой 10-кратного увеличения через 1 месяц после операции показало плотное непосредственное прилегание соединительной ткани к имплантату с отдельными очагами обызвествления в группе с применением 15%-го водного раствора димефосфона, тогда как в группах без применения ультрафонофореза димефосфона определялась соединительная ткань без признаков обызвествления. Изучение гистологических препаратов показало, что применение ультрафонофореза 15%-го водного раствора димефосфона дает положительный эффект вживляемости. Это обстоятельство отчетливо прослеживается уже в ранние сроки (1 месяц), что заключается в пролиферации единичных остеобластов, появлении очагов микрообызвествления. В группах без применения ультрафонофореза димефосфона эти явления наблюдались лишь к 3-му месяцу после имплантации. Через 3 месяца после имплантации в группе с применением ультрафонофореза димефосфона прослеживается четкая равномерная полоса обызвествления, образованная костная ткань повторяет рельеф имплантата, в то же время в 1-ой и 2-ой группах экспериментальных животных вновь образованная костная ткань чередуется с участками соединительной капсулы на границе кость - имплантат. К началу 6-го месяца после имплантации в группе с применением ультрафонофореза 15%-го водного раствора димефосфона происходит формирование костных балок и полное замещение их остеонными структурами. В 2-х контрольных группах эти явления прослеживаются намного позже. Учитывая свойства димефосфона, по-видимому, механизм терапевтического эффекта предложенного способа связан с уменьшением отечности ткани, замедлением роста микроорганизмов, образования, выделения и всасывания медиаторов воспаления, снижением интоксикации и ацидоза, нормализацией мембран клеток, фосфорно-кальциевого обмена, повышением фагоцитарной активности лейкоцитов, стимуляцией биосинтетических процессов. В связи с тем что димефосфон разрешен для широкого клинического применения в стоматологии, нами проведены единичные клинические наблюдения на добровольцах, которым после дентальной имплантации проводился ультрафонофорез 15%-го водного раствора димефосфона. Для этого использовали аппарат УЗТ, генерирующий ультразвук интенсивностью 0,4 Вт/см2 при рабочей частоте 880 кГц. Применялся импульсный режим работы. При проведении процедуры излучатель ультразвука площадью 1 см2 накладывался на кожу щеки. Предварительно по переходной складке в проекции имплантата помещалась турунда с 15%-ным водным раствором димефосфона, а кожа щеки в соответствующей области смазывалась вазелином. Воздействие ультразвуком осуществлялось лабильным методом при медленном перемещении излучателя. Процедура длилась 10 минут. Отсутствие болей или каких-либо неприятных ощущений в области имплантатов при перкуссии, воспалительной реакции тканей, окружающих имплантат, оголения корневой части, подвижности имплантата дают основание рекомендовать данный способ при дентальной имплантации. Положительный эффект получен при дентальной имплантации даже у больных сахарным диабетом в стадии компенсации. Способ коррекции оссеоинтеграционных процессов ультрафонофорезом 15%-го водного раствора димефосфона позволяет расширить показания к применению имплантатов и улучшить прогноз лечения пациентов с различными дефектами зубных рядов с использованием дентальной имплантации. Источники информации1. Крешетов Е.В., Нестеров О.В. Оптимизация ранней диагностики и лечения острого одонтогенного воспаления: Тезисы докл. Научн.-прак. конф. - Казань, 1990. -С. 48-49. 2. Кривонос С. М., Федотова Г.Г. Сроки восстановления околоверхушечных тканей при местном применении иммунотропных препаратов // Бюллетень стоматологии. Каз. мед. Академия. - Казань, 1995. -С. 46-47. 3. Блатун Л.А., Зиганшина Л.Е., Студенцова И.А. Димефосфон - новый отечественный препарат для местного применения при раневой инфекции. Актуальные проблемы химиотерапии бактериальных инфекций: Тезисы докл. Всесоюзной конференции. - Москва, 1991. -С. 233-235.
Класс A61K6/02 использование препаратов для изготовления искусственных зубов, для пломбирования или покрытия зубов