способ восстановления гипоталамо-гипофизарной регуляции у мужчин пожилого возраста
Классы МПК: | A61K31/58 с гетероциклическими кольцами, например алдостерон, даназол, станозолол, панкурониум, дигитогенин A61P15/08 для лечения расстройств половых желез или увеличения фертильности, например стимуляторы овуляции или сперматогенеза |
Автор(ы): | Печерский А.В., Лоран О.Б., Мазуров В.И., Семиглазов В.Ф., Карелин М.И., Князькин И.В., Зезюлин П.Н. |
Патентообладатель(и): | Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования |
Приоритеты: |
подача заявки:
2000-06-26 публикация патента:
20.04.2002 |
Формула изобретения
Способ восстановления нейрогуморальной регуляции в системе тестикулы-гипофиз-гипоталамус у мужчин пожилого возраста, отличающийся тем, что вводят финастерид (проскар) в дозе, достаточной для нормализации уровня лютеинизирующего гормона.Описание изобретения к патенту
Изобретение относится к медицине, в частности к урологии. Прототипом изобретения является протонная гипофизэктомия (В.П. Александров, Е.А. Кондратьева, М.И. Карелин и др. Журнал "Урология", 1999, 6 с. 26-28), выполняемая с целью снижения активности гипоталамо-гипофизарной системы. Недостатком прототипа является то, что при этом способе наблюдается разрушение железы с нарушением нейроэндокринной регуляции, не учитывается первопричина развития коррегируемых расстройств. Цель изобретения - восстановление гипоталамо-гипофизарной регуляции у мужчин пожилого возраста за счет устранения основной причины, приводящей к данным нарушениям. Сущность изобретения заключается в назначении финастерида (проскара) в дозе, при которой наблюдается нормализация лютеинизирующего гормона. Обычно достаточной дозой является 5 мг в сутки. Нормализация уровня лютеинизирующего гормона наблюдается через 2-3 месяца терапии. Снижение лютеинизирующего гормона свидетельствует о том, что в отличие от антиандрогенов (например, андрокура-депо) проскар, связываясь с тестостероновыми рецепторами, не блокирует их, а оказывает воздействие, аналогичное тестостерону. По-видимому, нормализация гипоталамо-гипофизарной регуляции, нарушенная вследствие возрастного снижения тестостерона, обусловлена сходством структуры молекулы проскара с молекулой тестостерона. Взаимодействие проскара с рецепторами гипофиза и гипоталамуса дополняет недостаток тестостерона и способствует регуляции этих структур. Таким образом, назначение проскара мужчинам пожилого возраста можно рассматривать как аналог заместительной терапии препаратами тестостерона, при которой восстанавливается нейрогуморальная регуляция в системе тестикулы-гипофиз-гипоталамус. Под наблюдением находилось 36 больных с возрастным андрогенным дефицитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы, которым был назначен проскар по 5 мг ежедневно. До лечения средний уровень лютеинизирующего гормона - 19 ME/л, фолликулостимулирующего - 6,7 МЕ/л, тестостерона - 2,1 нг/мл. После 3-месячной терапии эти показатели стали следующими: средний уровень лютеинизирующего гормона составил - 7,6 МЕ/л (p<0,05), фолликулостимулирующего гормона - 3,5 МЕ/л (p<0,05), тестостерона - 4,6 нг/мл (p<0,05).4,35,2 см3, объем остаточной мочи - 38 мл;
Уровень лютеинизирующего гормона - 19,6 МЕ/л, фолликулостимулирующего гормона - 6,7 МЕ/л, тестостерона - 2,0 нг/мл, PSA - 2,7 нг/мл. У пациента диагностирована доброкачественная гиперплазия предстательной железы, частичный возрастной андрогенный дефицит. Назначен финастерид (проскар) по 5 мг 1 раз в день. Через три месяца терапии уровень лютеинизирующего гормона составил 5,4 МЕ/л, фолликулостимулирующего гормона 3,5 МЕ/л, тестостерона - 4,5 нг/мл.
Класс A61K31/58 с гетероциклическими кольцами, например алдостерон, даназол, станозолол, панкурониум, дигитогенин
Класс A61P15/08 для лечения расстройств половых желез или увеличения фертильности, например стимуляторы овуляции или сперматогенеза