приспособление для интраоперационного хранения лапароскопических инструментов

Формула изобретения

1. Приспособление для интраоперационного хранения лапароскопических инструментов, содержащее панель, закрепленную на штанге, отличающееся тем, что панель выполнена в виде бокса, разделенного на отсеки для заполнения антисептическим раствором, который изготовлен из прозрачного антикоррозийного материала и закреплен с возможностью поворота в вертикальной плоскости на штанге, дополнительно снабженной поворотным креплением.

2. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что бокс изготовлен из оргстекла.

3. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что панель выполнена в виде бокса прямоугольной формы.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, к медицинской технике, а именно к лапароскопической хирургии.

Известен столик хирургический, предназначенный для размещения инструментов, материалов и лекарств над операционным столом. Столик состоит из панели, связанной при помощи фланцев со штоком. Шток входит в трубу, фиксируется там на нужной высоте рукояткой. Труба закрепляется на треноге, ножки которой имеют ролики для передвижения столика. Панель имеет по периметру отбортовку и выполнена из сплава алюминия (Техническое описание столика хирургического. Саранский завод медицинского оборудования, Саранск, 1978) - прототип.

Недостатком является то, что стандартный операционный столик не приспособлен для лапароскопического инструментария, что создает технические неудобства во время операций. Это проявляется в удлинении времени операции и повышении риска интраоперационного инфицирования инструментов (так как атмосфера операционной не абсолютно стерильная и в ней всегда присутствует небольшое бактериальное число микроорганизмов).

Техническая задача - сокращение времени операции и снижение риска интраоперационного инфицирования инструментов.

Поставленная техническая задача достигается тем, что в приспособлении для интраоперационного хранения лапароскопических инструментов, содержащем панель, закрепленную на штанге, панель выполнена в виде бокса прямоугольной формы, разделенного на отсеки для заполнения антисептическим раствором, который изготовлен из прозрачного антикоррозийного материала и закреплен с возможностью поворота на штанге, дополнительно снабженной поворотным креплением.

На фиг. 1 изображено приспособление, вид сбоку.

На фиг. 2 изображено приспособление, общий вид.

На фиг. 3 изображено поворотное крепление приспособления.

На фиг. 4 изображено приспособление на операционном столе.

Предлагаемое приспособление (фиг. 1, 2) состоит из бокса 1 и штанги 2, соединенных между собой поворотным креплением 3 (фиг. 3). Поворотное крепление неподвижно прикреплено к задней стенке бокса, а штанга крепится к операционному столу при помощи стандартных фиксаторов.

Бокс изготовлен из оргстекла толщиной 5 мм, внутри разделен на пять отсеков для лапароскопических инструментов. Штанга и поворотное крепление изготовлены из нержавеющей стали. Поворотное крепление обеспечивает боксу возможность поворота в вертикальной плоскости в любое удобное для оперирующего хирурга положение. Наиболее эргономично расположение бокса с инструментами напротив оперирующего хирурга наклонно под углом 45^o к операционному столу. Хирург имеет возможность самостоятельно, без участия операционной сестры, пользоваться лапароскопическими инструментами, расположенными в боксе. Конструкция бокса предусматривает заполнение отсеков любым антисептическим раствором, что предотвращает возможность инфицирования инструментов.

Изготовлен экспериментальный образец предлагаемого приспособления. Данное приспособление используется в клинике Первой городской больницы г. Новгорода. Неудобств во время эксплуатации при работе с ним не отмечено.

Приспособление легко подвергается стандартным методам предстерилизационной обработки и стерилизации лапароскопического инструментария.

Проведено исследование, целью которого явилось обоснование использования приспособления для интраоперационного хранения лапароскопического инструментария. Проведено 100 экспериментальных исследований по изучению времени доступа к лапароскопическому инструменту. Временем доступа обозначали время стандартной процедуры замены одного инструмента, находящегося в лапаропорте на другой. В половине исследований лапароскопический инструмент располагался традиционно - на столике операционной сестры, смена одного инструмента на другой производилась с помощью операционной сестры по вербальной команде хирурга (контрольная группа). Во второй половине исследований инструмент располагался в предлагаемом приспособлении, смена одного инструмента на другой производилась самостоятельно хирургом без помощи операционной сестры (основная группа). Получены следующие результаты: среднее время доступа к инструменту в основной группе составило 4,140,09 минуты, а в контрольной группе - 6,080,14 (p<0,001) минуты.

Таким образом, время доступа к инструменту при использовании приспособления сокращается практически в 1,5 раза. Данные наглядно демонстрируют преимущества использования разработанного бокса. Сравнительный хронометраж реальных лапароскопических операций также подтверждает экономию до 15% операционного времени при использовании приспособления.