способ артропластики тазобедренного сустава при коксопатии
Классы МПК: | A61B17/56 хирургические инструменты или способы лечения опорно-двигательного аппарата; устройства, специально предназначенные для этого |
Автор(ы): | Поздникин Ю.И., Камоско М.М. |
Патентообладатель(и): | Российский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера |
Приоритеты: |
подача заявки:
1997-09-01 публикация патента:
10.09.2000 |
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Производят трепанацию внутренней кортикальной пластинки тазовой кости в месте проекции вертлужной впадины. Производят забор аутотрансплантата из 1/2 толщины крыла подвздошной кости с прикрепляющимися к нему мышцами. Перемещают аутотрансплантат к месту декортикации. Способ позволяет прекратить дистрофический процесс вертлужной впадины и произвести профилактику ее протрузии. 1 ил.
Рисунок 1
Формула изобретения
Способ артропластики тазобедренного сустава при коксопатии, отличающийся тем, что, с целью прекращения дистрофических процессов вертлужной впадины и профилактики ее протрузии, производится трепанация внутренней кортикальной пластинки тазовой кости в месте проекции вертлужной впадины, затем к месту декортикации перемещается костный аутотрансплантат из 1/2 толщины крыла подвздошной кости с прикрепляющимися к нему мышцами.Описание изобретения к патенту
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Известны различные способы лечения патологических процессов в области вертлужной впадины. Это использование различных прокладочных материалов. В настоящее время широкое применение с целью стимуляции репаративных процессов пластики и дефектов костной ткани нашло использование ауто- и аллотрансплантатов (Е. А.Левашова, 1937 г.; Т.С.Зацепин, 1959 г., А.Л.Капитанаки, 1962 г. и др.). Известен также способ пластики дна вертлужной впадины (Л.Н.Алякин, Н.Г.Жила "Хирургическое лечение ревматоидного коксартроза в сб. Заболевание и повреждение крупных суставов у детей. Л., 1989, с. 120), взятый за прототип. Суть способа заключается в помещении в область дна вертлужной впадины трансплантата из подвздошной кости с последующей выстилкой вертлужной впадины консервированной твердой мозговой оболочкой или гомофасцией. Недостатком вышеуказанного способа, взятого за прототип, является травматичность операции, т. к. производится широкая артротомия и необходимость применения аллогенного прокладочного материала. Задачей предлагаемого изобретения является прекращение дистрофических процессов вертлужной впадины и профилактика ее протрузии, а также уменьшение травматичности операции. Поставленная задача достигается тем, что производится трепанация внутренней кортикальной пластинки тазовой кости в месте проекции вертлужной впадины, затем выделяется аутотрансплантат из крыла подвздошной кости на 1/2 его толщины с прикрепляющимися к нему мышцами, которые перемещаются к месту декортикации. Это позволяет улучшить трофику вертлужной впадины и предотвратить ее протрузию. На чертеже представлена схема способа артропластики тазобедренного сустава при коксопатии, где:1 - участок трепанации внутренней кортикальной пластинки тазовой кости;
2 - костный аутотрансплантат из крыла подвздошной кости на 1/2 ее толщины с прикрепляющимися к нему мышцами;
3 - костный аутотрансплантат из крыла подвздошной кости на 1/2 ее толщины с прикрепляющимися к нему мышцами, перемещенный к участку трепанации внутренней кортикальной пластинки тазовой кости;
4 - головка бедренной кости. Способ осуществляют следующим способом. После вскрытия мягких тканей и обнажения внутренней кортикальной пластинки в месте проекции вертлужной впадины производится ее трепанация. Затем выполняется выделение костного аутотрансплантата из крыла подвздошной кости на 1/2 его толщины вместе с прикрепляющимися к нему мышцами. Далее костный аутотрансплантат перемещается к месту декортикации тазовой кости и фиксируется к тазу лавсановыми швами. Рана послойно ушивается. Назначается восстановительное лечение. Функция сустава практически не страдает. Ходьбу без опоры на оперированную конечность разрешают через 1.5 месяца после операции, а с опорой на обе конечности по мере образования сращения аутотрансплантата с тазовой костью (через 3-4 месяца).
Класс A61B17/56 хирургические инструменты или способы лечения опорно-двигательного аппарата; устройства, специально предназначенные для этого