способ шинирования зубов

Формула изобретения

Способ шинирования зубов с помощью фиксирующей нити, отличающийся тем, что предварительно осуществляют циркулярный пропил шинируемых зубов, через который вокруг каждого зуба, подлежащего шинированию, проводят фиксирующую нить, натягивают ее и жестко фиксируют, а затем пропил закрывают пломбировочным материалом.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии.

Известен способ шинирования зубов, предусматривающий применение в качестве шины двух автономных отрезков фиксирующей (шелковой) нити (на язычной и вестибулярной поверхностях зубов), пропитываемых бонд-агентом и фиксируемых к опорным зубам светоотверждаемым композиционным материалом [Golub J.I. The Manhattan bridge - A new silk-wrap technique// N.Y.J.Dent. -1986. -Vol.56. -P.226 -228.].

Основным недостатком данного способа является ухудшение внешнего вида зубов за счет утолщения их как вестибулярно, так и орально. Таким образом, показания к применению данного способа ограничиваются только случаями сочетания патологии парадонта с прямым прикусом. Кроме того, высока вероятность нарушения целостности конструкции вследствии скола композиционного материала.

Целью данного изобретения является повышение надежности, эстетичности и долговечности шинирования зубов вне зависимости от вида прикуса.

Поставленная цель достигается тем, что в способе шинирования зубов с помощью фиксирующей нити отличительной особенностью является то, что предварительно осуществляют циркулярный пропил шинируемых зубов, через который вокруг каждого зуба, подлежащего шинированию, проводят фиксирующую нить, а затем пропил закрывают пломбировочным материалом (фиг. 1 а.).

Способ осуществляют следующим образом. В шинируемых зубах тонким фиссурным алмазным бором выпиливают горизонтальную бороздку в пределах эмали. Препарирование проводят под анестезией и при водно-воздушном охлаждении по всему периметру зуба, создавая, тем самым, циркулярную бороздку (фиг. 2 а). Далее поверхность бороздки протравливают кислотой, промывают водой и высушивают воздухом. Затем в бороздку укладывают вокруг каждого шинируемого зуба фиксирующую нить (фиг. 1 б; фиг. 2 б). Нить затягивают, завязывают в узел, пропитывают адгезивом и полимеризуют ультрафиолетовым светом. Далее, поэтапно в каждом зубе, нить "маскируют" опаком композиционного материала и закрывают бороздку композитом. В заключении поверхность композиционных реставраций шлифуют и полируют.

Пример

Больная В., 35 лет, обратилась в ортопедическое отделение с жалобами на подвижность зубов. В течение 6 лет находится на диспансерном учете по поводу парандонтоза. На момент обращения к стоматологу-ортопеду процесс находится в состоянии ремиссии (после проведенного лечения в отделении парадонтологии).

Было проведено шинирование подвижных зубов с 35 по 45 с помощью арамидной нити.

Тонким алмазным фиссурным бором проведено препарирование шинируемых зубов с созданием в пределах эмали по периметру зубов циркулярной бороздки.

Далее бороздки были протравлены кислотой, орошены водой и высушены. Затем вокруг каждого из шинируемых зубов в бороздки укладывали нить, связывая их таким образом друг с другом. После затягивания и завязывания нити, ее поэтапно, на каждом зубе, пропитывали адгезивом и заполимеризовывали.

Также поэтапно бороздки с уложенной в них нитью "запечатывали" композитом. Поверхность композиционной реставрации была тщательно отшлифована и отполирована. Таким образом, данный способ позволяет добиться эффективной стабилизации шинируемых зубов, с сохранением свободы для проведения терапевтических и хирургических процедур. Способ отвечает самым высоким эстетическим требованиям, атравматичен в осуществлении и проводится самим врачом, без участия лаборатории.