средство для лечения больных с длительно не рубцующейся язвой желудка, осложненной сопутствующей патологией пищеварительного тракта

Формула изобретения

Средство для лечения больных с длительно не рубцующейся язвой желудка, осложненной сопутствующей патологией пищеварительного тракта, на основе 40% спиртовой настойки ноготков лекарственных, отличающееся тем, что настойка дополнительно содержит траву смолевки татарской или поникшей, лист кипрея узколистного, цветки ромашки аптечной при следующем соотношении их, мас.ч.:

Трава смолевки татарской или поникшей - 12

Цветки ноготков лекарственных - 4

Лист кипрея узколистного - 4

цветки ромашки аптечной - 1е

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к фитотерапевтическим средствам лечения больных язвой желудка и сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта, применяемым самостоятельно, а также в комплексе с антибактериальной, противовоспалительной, спазмолитической, неспецифической иммунокорректирующей терапией и физиотерапией. Средство обладает репаративной, спазмолитической, противовоспалительной, иммуностимулирующей, обезболивающей, седативной активностью.

Известно применение растительных средств, используемых при язве желудка и других отделов пищеварительного тракта. В ряде случаев это или индивидуальные растения или их смеси в сочетании с другими веществами, например неорганическими солями. Среди последних можно назвать викалин, викаир и др. Применяемые растительные сборы оказывают противовоспалительное, спазмолитическое, антиспастическое действие, однако выраженного репаративного влияния добиться обычно не удается из-за отсутствия в фитокомпозициях растений с сильным метаболически обеспеченным репаративным действием. В качестве примера можно привести следующий сбор: ромашка аптечная - 5,0; цветки календулы - 20,0; листья мать-и-мачехи - 20,0; применяемый в виде настоя (1). Компоненты сбора окажут спазмолитическое, противовоспалительное и мягчительное действие, но все ограничится временным улучшением состояния больного. Применяемые в гастроэнтерологии анаболические стероиды обладают целым набором противопоказаний, в том числе и подавлением иммунитета. Проблема поиска высокоактивных средств лечения язвенной болезни является крайне актуальной, что и побудило нас обнародовать результаты очень перспективной работы в этом направлении.

В основу изобретения поставлена задача создания такого лекарственного препарата для лечения больных тяжелой формой язвы желудка с различными сопутствующими заболеваниями, который отличался бы высокой эффективностью, не имел нежелательных побочных явлений, был достаточно прост в изготовлении, доступен и сравнительно недорогой.

Поставленная задача решается тем, что предлагаемое средство изготовляется на базе сбора, имеющего следующий состав в мас.ч.:

Трава смолевки татарской или поникшей - 12

Цветки ноготков лекарственных - 4

Лист кипрея узколистного - 4

Цветки ромашки аптечной - 1

Компоненты сбора не относятся к сильнодействующим, не имеют противопоказаний в терапевтических дозах, предлагаемых нами.

Входящие в сбор растения доступны. Собирали их в оптимальные сроки, первичную обработку и приведение сырья в стандартное состояние провели согласно требованиям Государственной Фармакопеи и других руководств (2, 3). Работу по составлению сбора, приготовление из него препарата, лечение больных и интерпретацию результатов провели специалисты, имеющие специальное образование, высокую квалификацию и большой опыт работы в области фитотерапии. Учитывая то, что ожидаемое терапевтическое действие определяется, в основном, фитоэкдистероидами, флавоноидами, фенолкарбоновыми кислотами препарат приготовляли извлечением сбора 40% спиртом методом мацерации согласно требованиям Государственной Фармакопеи в отношении получения настоек (2).

Для этого готовили сбор из 120 г травы смолевки татарской, 40 г цветков ноготков лекарственных, 40 г листьев кипрея узколистного и 10 г цветков ромашки аптечной, для чего все растения измельчали и просеивали через сито с отверстием 3 мм. 50 г этого сбора заливали 100 мл 40% спирта, настаивали в течение 3 суток, после чего отжимали под прессом, извлечение отделяли, а сырье повторно заливали 100 мл 40% спирта и настаивали 1 сутки. Сырье отжимали и в третий раз заливали 100 мл 40% спирта, настаивали 1 сутки и отжимали. Все извлечения объединяли, отстаивали в течение 2 суток и фильтровали. Получили 250 мл настойки.

Настойка представляет собой прозрачную жидкость красновато-бурого цвета, слабо ароматного запаха.

Средству предлагается присвоить название "Гастровит".

Больные принимали по 30-40 капель 3 раза в день до еды в течение 15-20 дней. Пациенты страдали язвенной болезнью желудка на фоне сниженной желудочной секреции.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Большая Ш., 44 года, поступила на стационарное лечение в гастроэнтерологическое отделение 4-й городской клинической больницы г. Рязани в октябре 1996 г по поводу язвенной болезни желудка, гипохлоргидрии. Проведена обычно принятая терапия (диета, антацидные препараты, спазмолитики, вентер), но улучшения не наблюдалось. К проведенной терапии подключен гастровит. Через 14 дней произошло полное заживление язвы желудка. Помимо влияния на процессе репарации гастровит оказал также и иммуностимулирующее действие, приведя к повышению количества Т-лимфоцитов и Т-супрессоров.

До назначения гастровита содержание: Т-лифоцитов (Е-РОК) составило 58%; В-лимфоцитов (ЕАС-РОК) - 20%; Т-супрессоров - 13%; Т-хелперов - 45%; Т_х/Т_с = 2,6.

После лечения гастровитом содержание: Т-лимфоцитов (Е-РОК) - 71%; В-лимфоцитов - (ЕАС-РОК) - 18%; Т-супрессоров - 24%; Т-хелперов - 47%; Т_х/Т_о = 2,0.

Состояние желудочной секреции, которое до применения гастровита было пониженным на фоне стимуляции пентагастрином (базальная секреция - свободная соляная кислота 0 ед., общая кислотность 20 ед., стимулированная секреция - свободная соляная кислота - 20 ед., общая 40 ед.) практически не изменилась.

Пример 2. Больной С., 59 лет, находился на лечении в гастроэнтерологическом отделении в марте-апреле 1996 г. по поводу язвенной болезни желудка на фоне сниженной желудочной секреции, портального цирроза печени, хронического реактивного панкреатита. Длительная терапия диетой, антацидными препаратами, викалином, спазмолитиками, солкосерилом наметила лишь тенденцию к заживлению язвенного образования. К лечению добавлен гастровит, что привело к заживлению язвы через 12 дней, причем отмечено значительное улучшение состояния печени и поджелудочной железы.

До назначения гастровита содержание: Т-лимфоцитов (Е-РОК) - 54%; В-лимфоцитов (ЕАС-РОК) - 25%; Т-супрессоров - 5; Т-хелперов - 49%; Т_х/Т_о = 3,4

После лечения гастровитом содержание: Т-лимфоцитов (Е-РОК) - 58%; В-лимфоцитов (ЕАС-РОК) - 20%; Т-супрессоров - 23%; Т-хелперов - 35%; Т_х/Т_о=1,5.

Желудочная секреция изменилась в небольшой степени: до гастровита базальная секреция - свободная соляная кислота - 15 ед., общая - 30 ед., стимулированная пентангастрином - свободная соляная кислота - 50 ед., общая 65 ед.

До применения гастровита активность трансаминаз составила 2,48 (АЛТ) ммоль/л и 1,05 (АСТ); после применения гастровита АЛТ-1,0 ммоль/л, АСТ - 0,40 ммоль/л. Уровень общего билирубина крови до лечения гастровитом составил 30,0 ммоль/л (прямой 8,5 ммоль/л, непрямой 21,5 ммоль/л); после лечения гастровитом уровень общего билирубина крови составил 22,0 ммоль/л (прямой 5,5 ммоль/л, непрямой - 16,5 ммоль/л). По данным УЗИ исследования отек головки поджелудочной железы после применения гастровита уменьшился с 34 мм до 25 мм. Активность амилазы крови не изменилась (была и осталась нормальной - 20).

Пример 3. Большая К., 68 лет находилась на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении в мае-июне 1996 г. По поводу язвенной болезни кардиального отдела желудка на фоне ахлоргидрии. Лечение антацидами (альмагель), пластифиллином, викалином, солкосерилом при контроле через 2 недели не выявило тенденции к заживлению язвы. Добавление к лечению гастровита через 2 недели обнаружило явную тенденцию к заживлению язвы, уменьшение ее в размере (с 12 мм до 6 мм по данным ФГС), а еще через 2 недели обнаружено полное заживление.

До лечения гастровитом: Т-лимфоциты (Е-РОК) - 41%; В-лимфоциты (ЕАС-РОК) - 21%; Т-супрессоры - 6%; Т-хелперы - 35%; Т_х/Т_о = 5,8.

После лечения гастровитом: Т-лимфоциты - 52%; В-лимфоциты - 23%; Т-супрессоры - 17%; Т-хелперы - 35%; Т_х/Т_с = 2,6.

Состояние желудочной секреции до применения гастровита: базальная секреция - свободная соляная кислота - 0 ед., общая кислотность - 10 ед., стимулированная секреция после введения пентагастрина - свободная соляная кислота - 0 ед., общая кислотность - 30 ед.; после применения гастровита: базальная секреция - свободная соляная кислота - 0 ед., общая кислотность - 12 ед., стимулированная секреция после введения пентагастрина - свободная соляная кислота - 0 ед, общая кислотность - 28 ед.

Таким образом, влияние гастровита на слизистую желудка проявляется противовоспалительным действием, усилением репарации через влияние на явления клеточного иммунитета и метаболизма в слизистой оболочке, а не через влияние на секрецию желудка. В процессе лечения не выявлено никаких нежелательных, побочных влияний.

Список используемой литературы

1. Соколов С.Я., Замотаев Н.П. Справочник по лекарственным растениям. М. , 1985, с. 322.

2. Гос. Фармакопея. Изд. II. в. 1, 2, стр.148.

3. Муравьева Д.А. Фармакогнозия. Изд. 3, М.: Медицина, 1991, с. 58-67.