способ оценки и коррекции функционального состояния коры головного мозга человека

Классы МПК:A61B3/06 для испытания на чувствительность к свету, например для проверки адаптации; для испытания цветового зрения 
Автор(ы):, ,
Патентообладатель(и):Ким Су Ин (HK),
Башкин Виктор Михайлович (RU),
Павлова Люция Петровна (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
1996-02-09
публикация патента:

Изобретение относится к психофизиологии человека и может быть использовано в целях экологического мониторинга человека, профотборе, коррекции переутомления, интеллектуальных отклонений и нервно-психических заболеваний. Способ предусматривает воздействие на зрительный анализатор испытуемого цветовым импульсным излучением, например красным и зеленым, и одновременно информативным материалом - вербально-невыразимым, эмоционально-окрашенным, индифферентным или знаковым, - адекватным типу глазодоминирования при доминантно-субдоминантном межполушарном взаимодействии. Воздействие осуществляют дихоптически, интенсивность цветового импульсного воздействия ступенчато изменяют, на каждой ступени интенсивности плавно изменяют частоту следования световых импульсов и измеряют величины КЧСМ по каждому цвету и одновременно определяют субъективно воспринимаемый информативный материал и устанавливают степень превалирования право-левоглазного восприятия и динамику показателя цветовой асимметрии. По измеренным характеристикам цветового зрения устанавливают оценки функционального состояния мозга (ФСМ) человека и параметры корректирующих воздействий для повышения функционального резерва мозга. Коррекцию производят путем подачи цветовых импульсов заданной интенсивности и частоты в определенные зоны зрительного анализатора. Данный способ позволяет осуществить более дифференцированную оценку уровня функционального состояния мозга по КЧСМ, а также сравнивать ФСМ в разных текущих режимах межполушарного взаимодействия, исследовать резервные возможности работы мозга и проводить коррекцию ФСМ при левополушарном и правополушарном доминировании. 14 з. п.ф-лы, 11 ил., 1 табл.
Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11, Рисунок 12

Формула изобретения

1. Способ оценки и коррекции функционального состояния коры головного мозга человека, включающий измерение критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) красного и зеленого цветов, воспринимаемых бинокулярно, и определение разности полученных величин, отличающийся тем, что на зрительный анализатор испытуемого воздействуют дихоптически цветовым импульсным излучением и одновременно информативным материалом, адекватным выявлению типа глазодоминирования при доминантно-субдоминантном межполушарном взаимодействии, изменяют интенсивность цветового импульсного воздействия ступенчато в диапазоне от физиологического порога чувствительности до начала субъективного болезненного ощущения, на каждой ступени в интервале 5 - 10 с плавно изменяют частоту следования световых импульсов до субъективного слияния мельканий по каждому цвету, измеряют величину КЧМС по красному и зеленому цвету, одновременно с измерением КЧСМ на каждой ступени интенсивности определяют субъективно воспринимаемый информативный материал и составляют знаковую оценку субъективного восприятия информативного материала, характеризующую тип глазодоминирования по признаку превалирования право-левоглазного или конфликтного восприятия, по измеренным величинам КЧСМ красного и зеленого цветов, соответственно Ккр, Кзел, рассчитывают показатель цветовой асимметрии Ккр/зел на каждой ступени интенсивности цветового импульсного воздействия по формуле

Ккр/зел = (Ккр - Кзел)/(Ккр + Кзел),

по величине и приращениям которого судят о функциональном состоянии мозга в режиме усиления активной деятельности при изменении интенсивности цветового импульсного воздействия, определяют приращения величин КЧСМ в пределах поддиапазонов высокой и низкой интенсивности цветового импульсного воздействия, по которым судят о функциональном резерве мозга, и на основании оценки функционального состояния мозга с учетом функционального резерва мозга и типа глазодоминирования устанавливают индивидуальные параметры корректирующих воздействий, а именно частоту, интенсивность и область подачи в поле зрения светового импульса, при этом длительность корректирующего воздействия устанавливают по субъективно оцениваемому устойчивому видению информативного материала, освещаемого красным цветом.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что воздействие на зрительный анализатор осуществляют одноцветными импульсами на каждый глаз.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что воздействие на зрительный анализатор осуществляют разноцветными импульсами на каждый глаз.

4. Способ по пп.1 - 3, отличающийся тем, что применяют одинаковую интенсивность цветового импульсного воздействия на оба глаза на 10 ступенях в диапазоне интенсивности 10-6 - 10-3 кд при нелинейной градации прироста интенсивности по логарифмическому закону.

5. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве информативного материала используют вербально-выразимый материал, при этом подают разную информацию на каждый глаз в виде знаков, односложных слов, предметов.

6. Способ по п.1, отличающийся тем, что при субъективном восприятии информативного материала учитывают случаи абсолютного, относительного и смешанного глазодоминирования в зрительном поле, отражаемые в знаковой оценке глазодоминирования.

7. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве информативного материала используют цветовой материал, подаваемый на каждый глаз и имеющий разные длины волн, например, красный цвет на один глаз, зеленый на другой.

8. Способ по п.1, отличающийся тем, что для определения функционального резерва мозга сравнивают приращение величин КЧСМ в пределах поддиапазонов высокой и низкой интенсивности цветового импульсного воздействия каждым цветом из соотношения

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

где N и 1 - высший и низший номер ступени поддиапазона интенсивности,

рассчитывают показатель функционального резерва мозга для каждого цвета

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

определяют дифференцированную характеристику функционального состояния из соотношения

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

9. Способ по п.1, отличающийся тем, что для оценки степени снижения и повышения функционального состояния мозга после корректирующих воздействий дополнительно вводят нормированный показатель

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

10. Способ по п.1, отличающийся тем, что для дополнительного определения функционального резерва мозга применяют для всех длин волн пробу на кратковременное закрывание-открывание глаз (10 с) после первого замера КЧСМ на каждой ступени интенсивности, после чего повторяют замеры КЧСМ на данной ступени интенсивности до установления постоянной величины КЧСМ.

11. Способ по п.1, отличающийся тем, что подачу корректирующего цветового импульсного воздействия производят в разные области зрительного поля, а именно в центральной части, в верхне-правом, верхне-левом, нижне-правом, нижне-левом квадратах зрительного поля во всем диапазоне световых волн.

12. Способ по п.1, отличающийся тем, что используют различную частоту корректирующих импульсных воздействий в диапазоне 5 - 100 Гц, подаваемых в разные области зрительного поля.

13. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве корректирующих воздействий используют информативный материал - в виде знаков, слов, предметов и лиц - на фоне светового воздействия одинакового и различного цвета.

14. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве корректирующих воздействий используют вербально-невыразимый материал, эмоционально окрашенный и/или индифферентный.

15. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве индивидуальных параметров корректирующих воздействий устанавливают импульсное воздействие зеленого цвета с частотой 10 Гц умеренной интенсивности и далее попеременно зеленого цвета с частотой 10 Гц и красного цвета с частотой 30 Гц нарастающей интенсивности.

Описание изобретения к патенту

Предлагаемое изобретение относится к области физиологии человека, прикладной психофизиологии и профилактической медицины, а именно к способам оценки функционального состояния мозга (ФСМ) человека, и может быть использовано для коррекции ФСМ с учетом особенностей межполушарного взаимодействия в норме и при интеллектуальных отклонениях, переутомлении, травмах мозга, донозологических и нервно-психических заболеваниях, профотборе, экологическом мониторинге здоровья, обучении детей и взрослых.

Известен способ оценки функционального состояния мозга по показателям аппарата цветового зрения (а.с. N 1232215, СССР), в котором на испытуемого воздействуют стимулами в виде цветных полос, оценка идет по определенному количеству воспринимаемых полос до и после раздражения. Недостатком способа является невозможность получения определенных количественных характеристик для определения ФСМ по фундаментальному параметру физиологической лабильности (ФЛ).

Известен способ оценки функционального состояния мозга с помощью аппарата цветового зрения, реализованный при помощи устройства по (а.с. N 1068096, МКИ A 61 B 3/06; СССР). Достоинством способа является возможность количественной оценки ФСМ по измерению хроматической остроты зрения, степени утомления и других характеристик с помощью специально разработанных тестов, предъявляемых в поле зрения испытуемому. Недостатком способа является невозможность дифференцированной оценки ФСМ при разных режимах функционирования мозга, определяемых левоправополушарным доминированием.

Известен также способ определения функционального состояния мозга человека путем измерения КЧС световых мельканий, отличающийся тем, что с целью повышения точности измеряют КЧС световых мельканий красного и зеленого цветов, воспринимаемых бинокулярно, и по разности полученных величин определяют степень утомления человека (a. c.N 1066533, МКИ A 61 B 3/06 СССР). Недостатком данного способа является то, что при подаче мельканий одинакового цвета на оба глаза невозможно дополнительно исследовать ФСМ путем измерения КЧСМ с учетом периодической смены режима доминантно-субдоминантного межполушарного взаимодействия (МБ), отражающегося в попеременном глазодоминировании (ГД), которое нельзя выявить при обычном бинокулярном восприятии стимулов. Таким образом, известный способ не дает возможности дифференцированно исследовать индивидуальные особенности утомления человека с учетом разных типов межполушарного взаимодействия и выявить функциональные резервы мозга, с целью выбора адекватного способа коррекции ФСМ.

Известны другие способы оценки функционального состояния по аппарату цветового зрения, включающие воздействие только на один и/или попеременно на каждый глаз цветового импульсного воздействия и определение КЧСМ. Такие способы имеют общий недостаток, так как в силу монокулярного предъявления импульсного воздействия последовательно каждому глазу в проводимые измерения вкрадывается существенная ошибка из-за развития следовых процессов; кроме того, в моменты замера КЧСМ не учитывается характер доминантно-субдоминантного взаимодействия парных лево-правых мозговых систем в работе зрительного анализатора.

Наиболее близким аналогом предлагаемого изобретения взят способ определения ФСМ по аппарату цветового зрения путем измерения КЧСМ по а.с. N 1066533 МКИ A 61 B 3/06 СССР, как наиболее близкий по существу и цели изобретения, решающий также задачу коррекции ФСМ.

Задача, решаемая изобретением, состоит в расширении диагностических возможностей за счет повышения дифференцированности и точности оценки ФСМ по КЧСМ и выявления функциональных резервов мозга (ФРМ) при учете попеременного доминантно-субдоминантного межполушарного взаимодействия (МВ).

Задача решена тем, что в известном способе оценки и коррекции функционального состояния коры головного мозга человека, включающем измерение КЧС световых мельканий красного и зеленого цветов, воспринимаемых бинокулярно, и определение разности полученных величин, в соответствии с изобретением, на зрительный анализатор испытуемого воздействуют световым импульсным излучением дихоптически и одновременно дихоптически воздействуют информативным материалом, адекватным выявлению типа глазодоминирования при доминантно-субдоминантном межполушарном взаимодействии, изменяют интенсивность цветового импульсного воздействия ступенчато в диапазоне от физиологического порога чувствительности до начала субъективного болезненного ощущения, на каждой ступени плавно изменяют (на интервале 5-10 с) частоту следования световых импульсов до субъективного слияния мельканий по каждому цвету, измеряют величину КЧСМ по красному и зеленому цвету Ккр и Кзел соответственно, одновременно с измерением КЧСМ на каждой ступени интенсивности определяют субъективно воспринимаемый информативный материал, производят знаковую оценку субъективного восприятия информативного материала, характеризующую тип глазодоминирования по признаку превалирования право-левоглазного или конфликтного восприятия показателей ГД, по измеренным величинам КЧСМ на каждой ступени интенсивности определяют показатель цветовой асимметрии Ккр/зел по формуле:

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

по величине которого судят о функциональном состояния мозга при усилении активной деятельности, сравнивают приращение величин КЧСМ способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244K в пределах поддиапазонов высокой и низкой интенсивности цветового импульсного воздействия каждым цветом, оценивают функциональное состояние мозга по показателям КЧСМ с учетом показателей ГД и определяют параметры корректирующих воздействий, а именно интенсивности, частоты, а также область подачи светового импульсного воздействия разных длин волн на зрительный анализатор.

Сущность изобретения поясняется фиг. 1-11, на которых представлены: фиг. 1 - A) схема дихоптического предъявления (I) гаплотестов (II) и восприятия (III) информативного материала (ИМ): а - правоглазное доминирование (+); б - левоглазное доминирование (O); в - спутанное видение (способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244); ЛГ - левый глаз; ПГ - правый глаз; ЛП - левое полушарие; ПП - правое полушарие; Б) схема дихоптического воздействия цветовыми импульсами;

Фиг.2 - Сравнительная величина активации областей левого и правого полушарий (на А - зачерненные кружки) и преобладание активации в симметричных зонах полушарий (на Б - горизонтальные линии) по ЭЭГ, регистрируемой в процессе дигаплоскопического изучения глазодоминирования (отражено столбиками на Б сверху) в разных ФСМ (I, II, III) испытуемого (см. текст).

Фиг.3 - Кривые усредненного вариационного распределения величин КЧСМ для группы испытуемых в норме (а) и при утомлении (б); 1 - красное ЦИВ; 2 - зеленое ЦИВ.

Фиг. 4 - Фрагменты записи ЭЭГ человека в состоянии умственного переутомления при длящемся воздействии красного (А) и зеленого (Б) ЦИВ (9 - я ступень интенсивности); 1 - запись ЭЭГ над зоной Брока в левом полушарии; 2 - сумма амплитуд интенсивности ЭЭГ в диапазоне частот от 5 до 25 Гц, мкВ: Т - время воздействия.

Фиг.5 - Зависимость КЧСМ от интенсивности ЦИВ (1 - красное, 2 - зеленое) и изменение показателя цветовой асимметрии Ккр/зел (3) на разных ступенях интенсивности дня испытуемых А и Б с одновременным определением глазодоминирования (ГД)) по гаплокарте: + правоглазное, о - левоглазное доминирование, способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244 - спутанное видение.

Фиг. 6 - Сравнение по нормограмме уровня ФСМ у испытуемого А: 1 - до корректирующего воздействия, 2 - после воздействия по оценкам Ккрdiff, Кзелdiff, Ккр/зелdiff и Кнорм.

Фиг. 7 - Сравнение по нормограмме уровня ФСМ у испытуемого Б: 1 - до корректирующего воздействия, 2 - после воздействия по оценкам как на фиг. 6

Фиг. 8. - Зависимость КЧСМ от интенсивности ЦИВ (1 - красное, 2 - зеленое) и изменение показателя цветовой асимметрии Ккр/зел (3) на разных ступенях интенсивности с одновременным определением глазодоминирования (как на фиг.5) в группе шести испытуемых программистов в состоянии утомления в конце рабочего дня.

Фиг. 9 - Сравнение по нормограмме уровня ФСМ в группе шести испытуемых программистов до (1) и после (2) корректирующих воздействий по оценкам как на фиг.6, 7.

Фиг. 10 - Зависимость КЧСМ от интенсивности ЦИВ (1 - красное, 2 - зеленое) и изменение показателя цветовой асимметрии Ккр/зел (3) у испытуемого П. в двух сериях исследований: а) при подаче на оба глаза красного (1)и зеленого (2) ЦИВ с одновременным определением по гаплокарте ГД; б) при подаче на каждый глаз разных ЦИВ: красного (1) на правый глаз (1 ПГ), а зеленого (2) на левый глаз (2 ЛГ) и наоборот - красного на левый (1 ЛГ) и зеленого на правый глаз (2 ПГ) с одновременным определением ГД по гаплокарте; линиями соединены величины КЧСМ, замеряемые на красное (знаки +, 0) и зеленое (знаки x, о) ЦИВ для каждого глаза.

Фиг. 11 - Сравнение по нормограмме уровня ФСМ до (1) и после (2) корректирующих воздействий у испытуемого П. по оценкам как на фиг.6.

Сущность изобретения заключается в том, что при дихоптической подаче (фиг. 1) цветового импульсного воздействия (ЦИВ) разных длин волн, преимущественно красного и зеленого, и разной его интенсивности с последующими замерами КЧСМ на каждой ступени интенсивности, начиная с пороговой и до максимально допустимой, и с помощью одновременно предъявляемых разработанных дихоптических тестов, исследуемых в поле зрения испытуемым в моменты замеров КЧСМ, выявляют динамику типов глазодоминирования (ГД) и по ней особенности переменного режима межполушарного взаимодействия (право-левополушарное доминирование) по фундаментальному параметру физиологической лабильности (ФЛ) зрительного анализатора. Доминирующий глаз, а следовательно, и доминирующее полушарие, определяют по характеру перцепции, а именно по степени отчетливости (явное преобладание и спутанность) видения обследуемым право- и левоглазных изображений непосредственно в моменты замера КЧСМ по специальным гаплотестам (фиг. 1).

Предлагаемый способ впервые дает возможность производить экспресс-диагностику ФСМ с учетом моментов проявления индивидуальных режимов функционирования мозга непосредственно в процессе психической деятельности. Индивидуальные особенности работы мозга и функциональные резервы мозга (ФРМ) сравнивают в условиях левополушарного доминировании (ЛПД), обеспечивающего вербально-логические коды, и правополушарного доминирования (ППД), обеспечивающего наглядно-образные коды восприятия и переработки информации. При замерах КЧСМ учитывают индивидуальное проявление доминантно-субдоминантных, конкурентных и конфликтных состояний межполушарного взаимодействия (MB), характеризующих устойчивость и силу мозговых доминант, обеспечивающих непосредственное протекание высших психических актов - восприятия и мышления по разработанным тестам.

Дифференцированная оценка ФСМ делает более эффективными средства повышения (ФРМ) с помощью адекватных корректирующих влияний при индивидуальных рекомендациях в конкретных ситуациях учебы, труда, профилактического осмотра, профотбора и экологического мониторинга.

Нами показано, что тип ГД и его смена при дигаплоскопическом обследовании достоверно отражают индивидуальные особенности МВ, а именно смену лево-правополушарных режимов функционирования мозга, обычно изучаемых по электроэнцефалограмме [1]. На фиг.2 представлен индивидуальный пример расчета уровней активации в разных областях коры головного мозга по спектральной асимметрии ЭЭГ, что показано величиной черных кружков на проекциях полушарий (фиг. 2, а), а также расчет преобладания во времени активации в симметричных зонах коры мозга (горизонтальные линии на фиг.2,б). Одновременно по субъективному отчету учитывали соотношение право-левоглазного доминирования при дигаплоскопическом обследовании во время регистрации ЭЭГ (отражено верхними горизонтальными столбиками на диаграммах Б). Представлены три разных ФСМ: I - в исходном состоянии: у испытуемого наблюдали слабо выраженную межполушарную асимметрию по данным ЭЭГ и ГД; II - после решения вербальных тестовых задач: рост правоглазного доминирования связан с усилением левополушарности по ЭЭГ; и III - после решения наглядно-образных задач: рост левоглазного доминирования связан с усилением правополушарности по ЭЭГ. Наиболее сильная корреляционная связь типа ГД обнаружена нами с доминантно-субдоминантными МБ теменных и затылочных (зрительных) областей (p= 0,001), но также и передних областей коры головного мозга (p=0,01).

Эти новые, выявленные авторами и ранее не описанные связи ЭЭГ показателей MB доминирования в актах дихоптического восприятия ИМ, составляют физиологическую основу заявляемого изобретения.

Уровни ФСМ в выделяемых разных режимах функционирования мозга, соответствующих проявляющемуся в данный момент типу ГД, определяют по величине КЧСМ непосредственно в моменты их проявления, что ранее не достигалось, при этом проводят сравнительную оценку функциональных резервов мозга (ФРМ) при лево-правополушарном доминировании.

Физиологическую лабильность (ФЛ) попеременно доминирующих мозговых систем, соответствующих проявляющемуся в данный момент типу ГД, определяют по величине КЧСМ при подаче возбуждающих, например, красных (желтых) ЦИВ - физиологически более сильного раздражителя, и при подаче успокаивающих, например, зеленых (голубых) ЦИВ - физиологически более слабого раздражителя. При этом учитывают соотношение КЧСМ, например, на красное и зеленое ЦИВ при нарастании его интенсивности в виде показателя цветовой асимметрии Ккр/зел, который отражает уровень сдвигов ФСМ в соответствии с физиологическим законом силы раздражения.

В нормальном состоянии на красное ЦИВ КЧСМ выше, чем на зеленое, тогда как в состоянии утомления - наоборот, величина КЧСМ на физиологически более сильное раздражение - красное ЦИВ становится ниже, чем на зеленое ЦИВ, что отражает парадоксальную реакцию, по которой возможно установить степень сдвига ФСМ, в частности, при переутомлении, травме, стрессе. На фиг. 3 приведены полученные нами статистические данные, представленные в виде усредненных кривых вариационного распределения величин КЧСМ на красное (1)и зеленое (2) ЦИВ для группы лиц умственного труда (6 человек) в нормальном (А) и переутомленном (Б) состоянии. По осям ординат отложено число измерений КЧСМ.

По данным физиологии чувствительность к красному цвету связывают с системой возбуждения, тогда как к голубому - с системой торможения центральной нервной системы, зеленый цвет дает успокаивающее действие. Нами показано наличие парадоксального влияния красного цвета на кору головного мозга утомленного человека по сдвигам биоритмов в ЭЭГ в условиях применения дигаплоскопической методики. В примере на фиг.4 интенсивное красное ЦИВ вначале возбуждает мозг, что отражается в снижении альфа-ритма (10 кол/с) через 5 с воздействия, но далее в ЭЭГ появляются и все более усиливаются медленные тэта- и дельта-волны, как результат запредельного торможения мозга на сильное раздражение (парадоксальная реакция). А при зеленом ЦИВ в состоянии утомления наблюдается усиление альфа-ритма, отражающее нормализацию ФСМ, и причем КЧСМ в зеленом цвете оказывается на 3-4 Гц выше, чем в красном принятой интенсивности (9 ступень).

Исследование КЧСМ как функции интенсивности ЦИВ повышает точность и информативность методики при диагностике ранних признаков утомления и дает дополнительные характеристики ФСМ по функциональному резерву мозга (ФРМ) для выработки адекватных приемов коррекции ФСМ, в частности создания оптимального режима ЦИВ с целью формирования устойчивых доминантных ФСМ у ослабленных и переутомленных людей, и у детей с интеллектуальными отклонениями.

Способ осуществляется с помощью устройства, содержащего импульсный источник света с элементами регулирования параметров световых импульсов. На оба глаза дихоптически, т. е. одновременно и изолированно на каждый глаз, предъявляют ЦИВ разной длины волны, в частности от красных и зеленых светодиодов, укрепленных по два в центре каждого окна дигаплоскопа (фиг. 1). Карты гаплотестов с информативным материалом вставляют перед окнами так, что цветовые импульсы попадают в центр изображения, подаваемого для каждого глаза изолированно, благодаря перегородке в дигаплоскопе (фиг. 1). ЦИВ производят также в разных участках зрительного поля, в частности в двух верхних и двух нижних углах правого и левого окна, что используют для корректирующих воздействий. Дихоптическую подачу ЦИВ осуществляют в частотном диапазоне от 5 до 100 Гц при плавном изменении частоты и ступенчатом изменении интенсивности света от 10-6 до 10-3 кд одинаково для каждого глаза.

Используют четыре серии подачи импульсных воздействий: вначале одинакового цвета на оба глаза - начиная с красного, затем зеленого, а потом раз личных по цвету сигналов - красного на правый глаз и зеленого на левый, а в последней серии - наоборот. В каждой серии воздействий проводят замеры КЧСМ при ступенчатом изменении интенсивности ЦИВ, при этом используют восемь-десять ступеней в указанном выше диапазоне. Причем начальная ступень соответствует индивидуальному порогу возбудимости зрительного восприятия, последняя ограничена порогом болезненности, а прирост интенсивности имеет логарифмическую зависимость.

На каждой ступени интенсивности замеряют КЧСМ путем плавного изменения (в течение 5 - 10 с) частоты импульсов при одновременном определении типа ГД по субъективному восприятию цвета и ИМ обследуемым в момент прекращения мельканий, т. е. при замере КЧСМ. Длительность задания экспозиции (5 - 10 с) определяется временем адаптации зрительного анализатора. В знаковой форме фиксируют три эффекта ГД, отражающие разные режимы MB: знаком "+" отмечают правоглазное, знаком "О" - левоглазное доминирование, знаком "способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244" - "спутанное" видение, отражающее конфликтное MB (фиг.1 A III).

Определение типа ГД при замерах КЧСМ осуществляют следующим образом:

При подаче одинакового по цвету импульсного воздействия - красного или зеленого на оба глаза - для определения типа ГД используют субъективный отчет испытуемого о характере восприятия ИМ, поступающего одновременно и изолированно от правого и левого глаза, по критерию отчетливости его видения: испытуемый в момент КЧСМ нажимает кнопку и одновременно называет видимый объект или отмечает наличие спутанности (наложения) двух разных изображений.

При подаче на каждый глаз ЦИВ разной длины волн дополнительно исследуют отчет испытуемого о преобладании яркости красного и зеленого цвета, и тем самым определяют тип ГД, при этом дополнительно учитывают характер восприятия ИМ с гаплокарты. Таким образом, в момент остановки мельканий (КЧСМ) исследуемый в дихоптическом поле восприятия различает ИМ на красном, зеленом или смешанном цветовом фоне, что он соответственно называет в момент КЧСМ.

При наличии гаплотеста с ИМ дополнительно выявляют мозаичный, а также конкурентный тип ГД, при котором наблюдают быстрые (1 -2 с) переливы ПГ и ЛГ доминирования в поле зрения одновременно по цвету и гаплотесту. Замеряют КЧСМ по красному и зеленому цвету в моменты остановки мельканий в одной и той же пробе, и тем самым сравнивают физиологическую лабильность (ФЛ) по КЧСМ для доминантного и субдоминантного состояния каждого из полушарий мозга. У лиц с аномалиями цветового зрения выделение типа ГД производится на основании ИМ по гаплокарте.

ИМ подают на сдвоенных гаплокартах с разными для каждого глаза изображениями знаков, слов, предметов. При этом контрольным показателем ГД считают ответ испытуемого о характере видимых отчетливо образов, фиксируемых в моменты КЧСМ.

Производят исследование и сравнение величин изменения КЧСМ при красном (физиологически сильном) и зеленом (слабом) раздражении на разных ступенях интенсивности, что дает дополнительную характеристику ФСМ - функциональный резерв мозга (ФРМ), невыявляемый при измерениях КЧСМ на красное и зеленое ЦИВ только при одной интенсивности: при высоком ФРМ наблюдается резкая положительная зависимость между величиной КЧСМ и интенсивностью раздражения; при снижении ФРМ нарастание величины КЧСМ для красных импульсов сохраняется в поддиапазоне средней и низкой интенсивности ЦИВ, а при дальнейшем повышении интенсивности красного цвета (и даже зеленого цвета - при более низком ФРМ) зависимость ослабляется и переходит с определенной ступени в отрицательную, что считают критерием степени утомления, измеряемой по началу парадоксальной реакции мозга на сильные раздражители.

После замеров КЧСМ на каждой ступени интенсивности эти данные откладывают на нормограмме (фиг.5) в приведенных примерах в координатных осях КЧСМ - интенсивность в виде кривых, аппроксимирующих экспериментальные величины КЧСМ для красного (1) и зеленого цвета (2).

Нормограмма имеет две линии дискриминации, ограничивающие области высокого и низкого уровней ФСМ по взаимодополняющим критериям. Экспериментально установлено, что КЧСМ при околопороговой интенсивности ЦИВ в норме лежит в диапазоне 8-12 Гц, а при максимальной интенсивности (10 ступень) в наших опытах КЧСМ не превышает 70 Гц, составляя в среднем величину 45 Гц. Диагональ, соединяющая эти две области нормальных реакций, дискриминирует уровни высоких и низких ФСМ и ФРМ. Линия горизонтальная (у = 35 Гц), дискриминирует области сниженной и повышенной КЧСМ согласно общеизвестным данным.

На кривых зависимости КЧСМ от интенсивности отмечают (условными знаками) тип ГД, обнаруженный в момент каждого замера КЧСМ по ответу испытуемого, что дает возможность выявить предел интенсивности раздражения мозга ЦИВ, при которой еще возможен устойчивый режим доминантно-субдоминантного MB, в частности левополушарное (правоглазное) доминирование, и ту критическую величину интенсивности, после которой наступает "спутанность" видения как результат конфликта MB, из-за ослабления доминирующего полушария.

Рассчитывают показатель Ккр/зел для всех последовательных ступеней интенсивности ЦИВ, что дает существенные дополнительные критерии оценки, позволяя различать уровни ФСМ по ступени перехода от нормальных реакций по закону силы раздражения к парадоксальным реакциям мозга (фиг.5, 8).

Нами принята следующая исходная формула расчета показателя цветовой асимметрии:

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

что отражено в приведенных примерах. Величина Ккр/зел > 0 соответствует повышению ФСМ; Ккр/зел < 0 - снижению ФСМ, характеризующемуся низким ФРМ в целом или в одном из режимов MB, например, при левополушарном доминировании, что обнаруживается по субъективной перцепции ИМ. Кривые, аппроксимирующие величины показателя Ккр/зел изменяющегося в интервале от 0 до +1 при росте ФСМ, и в диапазоне от 0 до -1 при снижении ФСМ строят на нормограмме (фиг. 5,8,10 А) и по их форме судят о степени утомления человека, при этом оценочными критериями являются: сравнение крутизны нарастания кривой на первых и на последних ступенях интенсивности и определение момента перегиба кривой показателя цветовой асимметрии в сторону отрицательных значений. Это иллюстрируют фиг.5,8,10 А.

Дальнейшая количественная оценка ФСМ и ФРМ проводится по нормограмме, которую строят по вторичным показателям, рассчитанным на основе сравнения приращения величин КЧСМ в пределах поддиапазонов высокой и низкой интенсивности для красных (способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 21412441) и зеленых (способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 21412442) ЦИВ из соотношения:

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

где N и 1 - высший и низший номер ступени поддиапазона интенсивности, рассчитывают дифференцированные показатели функционального резерва мозга для каждого цвета по формуле:

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

определяют общую характеристику функционального состояния из соотношения:

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

Экспериментальные величины показателей по формулам (2) и (3) откладывают на нормограмме в соответствии с максимальными значениями КЧСМ на красное ЦИВ (по оси абсцисс на фиг. 6,7).

Дополнительно вводят нормированный показатель Кнорм с целью индивидуального сравнения:

способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244

По последней формуле сопоставляют относительные сдвиги ФСМ и ФРМ у высоколабильных (КЧСМ > 40 Гц) и у низколабильных лиц, например, в начале и в конце рабочего дня при групповом обследовании (фиг.8).

При использовании измерения КЧСМ с подачей на глаза разных по цвету импульсов признаком ухудшения функционального состояния одного из взаимодействующих полушарий считают проявление его доминирования при росте интенсивности зеленого освещения и появление "спутанности" видения с одновременным снижением КЧСМ при нарастании интенсивности красных сигналов, что показано на примере (фиг. 10 Б).

После проведения оценки ФСМ по указанному комплексу показателей проводят индивидуально адекватную коррекцию ФСМ, включающую повышение общего уровня ФРМ. Проведение коррекции осуществляют за счет восстанавливающего действия (под контролем по ЭЭГ) ЦИВ зеленого (голубого) цвета с частотой мельканий 8-10 Гц (в соответствии с альфа-ритмом ЭЭГ испытуемого) в центральной части поля зрения обоих глаз до момента субъективной отчетливости восприятия обследуемым ИМ. На втором этапе сеанса общей коррекции ФСМ дополнительно применяют подачу мельканий красного и зеленого цвета (соответственно 30 Гц и 10 Гц), поочередно изменяя способ распределения цвета в поле зрения правого и левого глаза. При этом контролирующим фактором служит переход к доминированию ИМ, освещаемого красным цветом, что свидетельствует о повышении ФСМ соответствующего полушария при его доминировании.

Применяют также вариант с подключением боковых источников ЦИВ при чередовании разной длины волн и соответственно разной частоты мельканий, как указано выше, тогда как в центре поля зрения каждого глаза подают дихоптически ИМ. В таком случае обследуемый самостоятельно подбирает корректирующий режим ЦИВ, а контролирующим фактором служит появление отчетливости видения одного из центральных изображений правым или левым глазом в зависимости от целей коррекции. Опытным путем установлено, что оптимальное общее время сеансов коррекции составляет не более 10 мин (с отдыхом через 1-2 мин воздействия) по 2-3 раза ежедневно. Следует исключать факторы, приводящие к неприятным ощущениям в глазах, если они не проходят через 3-5 мин. Как правило, сеансы коррекции протекают на фоне положительных эмоций и ощущения облегчения.

Экспериментальные данные подтверждают положительный результат от использования изобретения.

ПРИМЕРЫ ОЦЕНКИ И КОРРЕКЦИИ ФСМ

Пример 1

Оценивали ФСМ во время профилактического осмотра двух научных сотрудников академического института одного и того же возраста (57 лет) физиков по специальности. Один из них - А, старший научный сотрудник К., занимаясь напряженной исследовательской работой, регулярно бывает в отпуске, но четыре года назад он перенес сотрясение мозга, после чего наблюдалась посттетаническая астения, в настоящее время умственная продуктивность высокая, но жалуется на плохой сон и раздражительность.

Процедура обследования:

На оба глаза испытуемого дихоптически - изолированно - подавали импульсы красного и зеленого цвета одинаковой интенсивности и цвета для каждого глаза. Вначале находили пороговые значения интенсивности для красного и зеленого цвета (после 5 мин темновой адаптации) и эти величины соответствовали первой ступени интенсивности, затем, начиная с красного цвета увеличивали плавно частоту мельканий от 5 Гц и выше в течение 10 с до субъективной остановки мельканий, которую принимали за величину КЧСМ. И далее на каждой последующей ступени интенсивности, нелинейно нарастающей в диапазоне от 10-6 до 10-3 кд (было использовано 9 ступеней до субъективного появления болезненных ощущений у обследуемых) измеряли КЧСМ. Одновременно с ЦИВ на оба глаза изолированно с помощью гаплокарт предъявляли ИМ с различными для каждого глаза изображениями геометрических фигур (фиг. 1), таким образом дихоптическое восприятие ИМ происходило на фоне мелькающего цветового воздействия. В моменты остановки мельканий испытуемый определял содержание ИМ, которое регистрировали в знаковой форме одновременно с замерами КЧСМ.

Явление ГД у обследуемого рассматривали как отчетливое преобладание информации (фиг. 1), воспринимаемой каждым глазом в моменты КЧСМ, при этом определяли преобладающее правоглазное (знак +) и левоглазное (0), а также конфликтное, "спутанное" (способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244) восприятие, предъявленного ИМ. Измеренные значения КЧСМ наносили на нормограмму с одновременным знаковым изображением типа ГД на каждой ступени интенсивности. Экспериментальные точки аппроксимировали в виде кривых для красного и зеленого ЦИВ, на которых соответствующими знаками отражали тип ГД. На каждой ступени рассчитывали показатель цветовой асимметрии Ккр/зел.

По нормограмме (фиг.5А) проводили первичный анализ ФСМ. На нормограмме (фиг. 6) представлены результаты исследования ФСМ и ФРМ по дополняющим показателям, рассчитываемым по формулам (2), (3), (4), по которым сравнивали ФСМ до (состояние 1) и после (состояние 2) сеансов коррекции.

Результаты исследования:

1. У испытуемого А по нормограмме (фиг.5 А) не выявлено признаков отклонения ФСМ от индивидуально нормального состояния, так как экспериментальные кривые следуют закону силы раздражения: величины и крутизна нарастания КЧСМ на физиологически более сильное раздражение - красное ЦИВ (кривая 1) выше на всех ступенях интенсивности, чем на более слабое раздражение - зеленое ЦИВ (кривая 2), что отражается в величинах показателя цветовой асимметрии Ккр/зел (кривая 3) - наблюдают его рост со 2 до 4 ступени интенсивности и далее сохраняются положительные значения, что свидетельствует о высоком ФРМ.

Можно видеть, что крутизна нарастания КЧСМ на красное ЦИВ (кривая 1) высокая и линейная вплоть до 8 ступени интенсивности. Данная кривая КЧСМ следует над линией дискриминации (у= 35 Гц), разделяющей высокий и низкий уровни ФРМ. Расчет приращений КЧСМ по формуле (2) показывает наличие высокого ФРМ по реакции мозга на физиологически сильное раздражение в режиме его нарастания, что находит дополнительное количественное отражение в высоком значении показателя Кdiffкр/зел, отложенном на нормограмме фиг.6. Максимальная величина КЧСМ на красное ЦИВ (на 8 ступени - 43 Гц) значительно превышает средне-нормальную величину (уровень 35 Гц).

Соответственно формуле (3) ФСМ испытуемого А относится к III уровню нормальной реакции (фиг.6). У испытуемого А обнаружен нормальный тип ЭЭГ с хорошо выраженным альфа-ритмом и не имеется нарушений в работе сердца по дополнительным данным вариационной пульсометрии.

Оценка типа ГД в моменты замеров КЧСМ показала наличие у испытуемого А устойчивой правоглазности (левополушарности) на возбуждающие красные импульсы вплоть до 8 ступени интенсивности, что свидетельствует о высоком ФРМ ведущего, левого полушария данного испытуемого соответственно профессии умственного труда. Спутанность видения появляется лишь на 9 ступени (отмечено знаком способ оценки и коррекции функционального состояния коры   головного мозга человека, патент № 2141244 ). Наблюдающаяся устойчивая левоглазность (правополушарность) при воздействии зеленых, успокаивающих импульсов, соответствует норме и свидетельствует о сменяемости режима межполушарных взаимодействий, что обеспечивает активный отдых мозга и повышает профессиональную стрессоустойчивость.

Диагноз: у испытуемого А, старшего научного сотрудника К., не обнаружено признаков умственного переутомления, ФСМ выше средненормального уровня, и по критерию величины ФРМ должно быть отнесено к III уровню нормальной реакции на ЦИВ при устойчивом уровне левополушарного доминирования на возбуждающие воздействия (красное ЦИВ), что свидетельствует о значительном ФРМ в режиме левополушарного доминирования. Высокое значение показателей Ккр/зел и Кнорм свидетельствуют о высоком общем ФРМ. Этот вывод подтверждается по нормограмме (фиг.6, состояние 1). Однако появление "спутанного" видения на максимальную интенсивность красного ЦИВ - (9 ступень) свидетельствует о тенденции снижения ФСМ при левополушарном доминировании в условиях нарастающей активации коры мозга.

Рекомендации по функциональной коррекции

В результате оценки ФСМ и ФРМ испытуемому А рекомендованы ежедневные сеансы функциональной коррекции при чередовании ЦИВ разной длины волн (по 15 с) на правый и левый глаз в течении 5-10 мин утром и вечером вначале красным 30 Гц в ЛГ и зеленым 10 Гц в ПГ и далее при попеременной смене ЦИВ разной длины волн на каждый глаз в условиях ступенчато нарастающей интенсивности, начиная с 5 и до 9 ступени в течение 2 недель утром и вечером, что установлено опытным путем. Положительные результаты сеансов коррекции установлены по нормограмме (фиг.6, состояние 2). Можно видеть, что после сеансов коррекции значительно повысились все показатели нормограммы, рассчитанные по формулам (2), (3) и (4), что свидетельствует о повышении ФРМ, а также об улучшении состояния левого полушария, которое после сеансов коррекции доминировало при более высоком уровне ФЛ: максимальная величина КЧСМ на красный цвет выросла на 5 Гц (см. на фиг.6 по оси абсцисс) при сохранении устойчивого правоглазного видения (в состоянии 2 отмечено знаком +). Максимальная величина КЧСМ на красный цвет после сеансов коррекции повысилась на 5 Гц (с 43 до 48 Гц см. фиг.6), тогда как на зеленый только на 2 Гц (с 36 до 38 Гц), что отразилось в резком повышении показателя Кdiffкр/зел.

В целом у испытуемого К. после сеансов коррекции ФСМ по критерию ФРМ повысилось с 3 на 5 уровень нормы реакции, судя по обобщающему показателю Кнорм (фиг. 6), следствием чего является повышение работоспособности левого полушария в режиме высокой активации.

Пример 2

Второй испытуемый БЮ., старший научный сотрудник М. не был в очередном отпуске в течении двух лет, выполняя дополнительную организационную работу, ощущает повышенную усталость, жалуется на состояние здоровья.

Результаты обследования.

У испытуемого Б при обследовании по схеме примера 1 выявили значительное снижение ФСМ по кривым нормограммы (фиг.5, Б), что подтвердили расчеты показателей ФРМ по второй нормограмме (фиг.7). Обнаружены низкие величины КЧСМ (ниже средне-нормальных 35 Гц) особенно на красное ЦИВ (фиг 5, Б - кривая 1) на всех ступенях интенсивности, что свидетельствует о сниженном уровне физиологической лабильности мозга. Обнаружена малая крутизна нарастания значений КЧСМ, начиная с 5 ступени на красные импульсы, при наличии "спутанного" видения ИМ уже с 4 ступени. Это свидетельствует о весьма сниженном ФРМ особенно для левополушарного доминирования, что подтверждают расчеты показателя Ккр/зел и показателей нормограммы на фиг. 7. Так, начиная с 7 ступени проявляется нарушение закона силы раздражения - все более выраженная парадоксальная реакция мозга на красное и зеленое ЦИВ (фиг. 5 Б), что свидетельствует о наличии сильного умственного переутомления. Показатель цветовой асимметрии Ккр/зел, достигая высоких значений (+0,17) лишь в области слабой и средней интенсивности ЦИВ (со 2 до 6 ступени), далее резко падает, достигая уровня отрицательных значений (до -0,05) к 9 ступени. При этом левополушарное доминирование устойчиво сохраняется лишь на фоне зеленого ЦИВ, тогда как в красном ЦИВ доминирование левого полушария затруднено, и уже с 4 ступени интенсивности наблюдается спутанность видения. Это свидетельствует о синдроме левополушарного переутомления на фоне низкого общего ФРМ. Это же подтверждают сниженные величины всех показателей нормограммы и в особенности Кнорм. отражающего, кроме низкого приращения величин КЧСМ, также и низкие значения максимальных величин КЧСМ (фиг.7).

В целом согласно показателям нормограммы 2 ФСМ у испытуемого Б оказалось на очень низком 7 уровне парадоксальной реакции на ЦИВ при сниженном доминировании левого полушария в режиме активной деятельности.

Диагноз: у испытуемого Б, старшего научного сотрудника М., обнаружено хроническое умственное переутомление с наличием неврозоподобного состояния по левополушарному типу. Вывод дополнительно подтвержден на основе ЭЭГ обследования: в речевых зонах левого полушария, в особенности в речевой зоне Брока обнаружены "волны перенапряжения" в виде полиморфных высокоамплитудных медленных колебаний биопотенциала. Также дополнительно обнаружены отклонения в работе сердца по данным вариационной пульсометрии в виде наличия аритмии, функциональной экстрасистолии, пониженного вегетативного индекса и экстремальных значений показателя напряженности центрально-нервной регуляции.

Рекомендации по функциональной коррекции

В качестве корректирующих воздействий испытуемому Б предложены сеансы саморегуляции ФСМ. Доминирование левого полушария укрепляли с помощью приема усиления правоглазного видения при восприятии ИМ (предметов и односложных слов) на фоне подачи (по 15 с) вначале зеленого света в оба глаза с частотой 10 Гц, затем зеленого только в правый, а в левый - красного с частотой 30 Гц, и далее - наоборот. Сеансы предложены в периоды отдыха при умственной работе, а также утром и вечером в течении 20 дней, с последующим профилактическим осмотром и оценкой ФСМ для уточнения режима корректирующих влияний, а именно с дополнительными воздействиями не только на центральную, но и на боковые области поля зрения с целью дальнейшего повышения уровня ФСМ и упрочения режима левополушарного доминирования.

Результаты, представленные на нормограмме фиг.7, показывают заметное положительное воздействие сеансов коррекции, но ФСМ по критерию ФРМ остается низким: Кнорм повышается с 7 до 5 уровня парадоксальной реакции. Это свидетельствует о необходимости продолжения сеансов коррекции. Исп. Б отнесен в группу риска по состоянию здоровья и ФСМ.

Пример 3

Оценивали ФСМ программистов, от которых поступали систематические жалобы на головные боли, снижение работоспособности и дискомфорт при профессиональном общении в конце рабочего дня. Обследовано 6 человек мужского пола в возрасте 40-45 лет, высокостажированные специалисты, условия труда - общепринятые для данной отрасли. Обследования проводились по схеме, изложенной в примере 1. Дополнительно была проведена проверка ФСМ после рекомендованных сеансов корректирующих влияний ЦИВ.

Результаты исследований

Было установлено по нормограмме типа 1, 2 (фиг.8), что в начале рабочего дня нормальное ФСМ отмечается у 4 испытуемых 1, 2, 3, 6 (фиг.8), так как величины КЧСМ при повышении интенсивности ЦИВ увеличивались в соответствии с законом силы раздражения. Величины КЧСМ на красные импульсы были выше и нарастали значительно сильнее, чем на зеленые, что отражалось в показателе Ккр/зел, имевшем высокие положительные значения (Ккр/зел = + 0,2 и выше) до последней ступени интенсивности. Выявлено устойчивое правоглазное (левополушарное) доминирование на импульсы красного цвета и левоглазное (правополушарное) - на импульсы зеленого цвета, что соответствует физиологической норме. У двух испытуемых (4 и 5) до начала работы наблюдалось сниженное ФСМ (Кнорм = - 0,25 и Кнорм = - 0,45 соответственно) с наличием парадоксальной реакции на красное и зеленое ЦИВ, и спутанное видение ИМ, начиная с 5 ступени интенсивности, что отражалось в отрицательных значениях показателя цветовой асимметрии и низкой крутизне нарастания величин КЧСМ на последовательных ступенях интенсивности.

В конце рабочего дня было отмечено резкое снижение ФСМ у 4 лиц, но в особенности у испытуемых 4 и 5, судя по нормограммам фиг. 8, 9.

Индивидуальная степень утомления отразилась в появлении с определенной ступени интенсивности парадоксальной реакции на ЦИВ, при этом Ккр/зел принимал отрицательные значения (фиг. 8). У 5 испытуемых (2, 3, 4, 5, 6) на красное ЦИВ с определенной для каждого из них ступени интенсивности появилась спутанность видения ИМ, тогда как на зеленое ЦИВ проявлялось не левоглазное, как в норме, а наоборот четкое правоглазное доминирование (фиг. 8), что свидетельствует об ослаблении доминирующей функции в особенности левого полушария. Это снижало надежность работы у пятерых (из 6) программистов.

Только у испытуемого 1 в конце рабочего дня наблюдали нормальное ФСМ при сохранении устойчивого левополушарного доминирования в режиме усиления активной деятельности по мере роста интенсивности ЦИВ (фиг.8).

Снижение ФСМ по величине ФРМ, представленного на фиг.8 в разной крутизне кривых КЧСМ, отразились также в количественных показателях второй нормограммы (фиг. 9), рассчитываемых по формулам (2), (3) и (4), что отражено в табличных данных и нормограмме фиг.9.

Однако в силу того, что среди группы испытуемых имелись высоколабильные и низколабильные лица, что видно по сравнению величин КЧСМ на фиг.8, сопоставление степени снижения ФСМ у разных испытуемых удобнее видеть по показателю Кнорм (4), отраженному на нормограмме (фиг.9, состояние 1). По этому обобщающему показателю наблюдался широкий межиндивидуальный диапазон ФСМ по критерию ФРМ - от 5 уровня нормы (испытуемого 6) до 8 уровня снижения, что отражает степень утомления и профессиональную адаптированность разных программистов.

Диагноз: проведенная оценка ФСМ обнаружила наличие острого умственного переутомления у четырех программистов, в особенности у 4 и 5, в конце рабочего дня. Нормальное ФСМ, характеризующееся сохранением высокого ФРМ и устойчивого левополушарного доминирования, необходимого в работе программиста, обнаружено в конце рабочего дня только у испытуемого 1 и в меньшей степени у испытуемого 6, очевидно, наиболее адаптированных к профессии в данных условиях труда.

Рекомендации по функциональной коррекции

Были предложены процедуры корректирующих воздействий в виде сеансов ЦИВ (в соответствии с результатами оценки ФСМ по нормограммам) индивидуально-оптимальной интенсивности и чередования разных длин волн, применявшихся 4 раза в ходе рабочего дня. Трое испытуемых - 2, 3, 6 получали красное ЦИВ высокой интенсивности (8 ступень) с частотой 30 Гц, а зеленые - 10 Гц (в соответствии с частотой бета-ритма и альфа-ритма ЭЭГ), при их чередовании (через 15 с) на каждый глаз в течении 5 -10 мин с минутными интервалами отдыха после 1-2 мин ЦИВ. Контролирующим параметром служила четкость видения ИМ, освещаемого красным цветом, что свидетельствовало об усилении доминантно-субдоминантных MB. Для испытуемых 4, 5 вначале был установлен другой режим корректирующих воздействий. Чтобы избегнуть углубления парадоксальных реакций левого полушария мозга, красное ЦИВ поступало только на левый глаз, а на правый - зеленое с целью достижения отчетливого видения правоглазного ИМ, и только после этого испытуемые осторожно переводились на режим чередования красного и зеленого ЦИВ в каждый глаз, как это применялось у остальных испытуемых, но вначале с меньшей интенсивностью красного ЦИВ (7 ступень), постепенно увеличивая интенсивность ЦИВ от сеанса к сеансу. Испытуемому 1 были предложены сеансы коррекции в профилактических целях по варианту испытуемых 2, 3, 6.

Можно видеть по нормограмме (фиг.9 состояние 2), что уже после 10-дневного применения корректирующих влияний наблюдается улучшение ФСМ по обобщающему показателю Кнорм у пяти обследуемых при индивидуально различном росте ФРМ, что наглядно видно из сравнения состояний 1 - до коррекции с состояниями 2 - после коррекции у испытуемых 1, 2, 3. В меньшей степени у испытуемого 4, у которого наблюдался переход лишь с 6 на 5 уровень сниженного ФСМ, характеризующегося значениями Кнорм < 0. Наименьшие сдвиги в сторону улучшения ФСМ наблюдались у испытуемого 5, у которого величина Кнорм имела наиболее низкое значение (- 0,57), соответствующее по нормограмме фиг.9 уровню 7 сниженного ФРМ.

Вывод: обследование группы программистов показало наличие неоптимальных условий их работы, которые вызывают острое утомление мозга при значительном снижении у большинства группы ФРМ в конце рабочего дня, что может послужить источником развития неврозоподобных состояний и потери профессиональной дееспособности на почве левополушарного переутомления.

В группу риска попали 2 программиста: 4 и 5. Дополнительная контрольная регистрация ЭЭГ у этих испытуемых, а также данные вариационной пульсометрии подтвердили диагноз: наличие хронической формы умственного переутомления.

Пример 4

Оценивали ФСМ у менеджера П., 40 лет, с симптомами повышенной усталости, нарушения сна и раздражительности при социальных контактах. Цель обследования - выявить степень и характер утомления и состояние ФРМ для рекомендации корректирующих воздействий. Обследование проводилось по схеме примера 1, дополнительно в первой серии замеров КЧСМ (фиг. 10,А) исследовали ФРМ с помощью приема закрывания и открывания глаз на каждой ступени интенсивности, а во второй серии замеров КЧСМ - с подачей на каждый глаз ЦИВ разной длины волн проводили сравнение ФРМ при левополушарном и правополушарном доминировании в условиях роста активной деятельности мозга при усилении ЦИВ со 2 до 8 ступени интенсивности.

Процедура проведения замеров КЧСМ в первой серии состояла в следующем: вначале устанавливали околопороговую, субъективно различимую интенсивность ЦИВ, после чего производилось плавное увеличение частоты мельканий в течение 10 с вплоть до момента КЧСМ при субъективном учете типа ГД по ИМ, и после первого замера КЧСМ обследуемый сразу закрывал глаза и открывал через 10 с для повторного замера КЧСМ на первой ступени интенсивности. Пробы закрывания глаз повторяли 2-3 и более раз, пока не устанавливался стабильный уровень КЧСМ. Разница между первым и последующими замерами КЧСМ дополнительно выявляла величину ФРМ при разной степени активной деятельности мозга.

Подобную процедуру повторяли для каждой последующей ступени интенсивности в сериях замеров КЧСМ, вначале для красного ЦИВ на оба глаза, затем для зеленого ЦИВ на оба глаза. Полученные усредненные величины КЧСМ откладывали на нормограмме в виде ряда точек, аппроксимированных кривыми (фиг. 10, А).

Результаты исследования

Можно видеть (фиг. 10, А), что у испытуемого П. величины КЧСМ и крутизна нарастания кривой на красное ЦИВ были выше, чем на зеленое, но только в поддиапазоне слабой и средней интенсивности (ступени 2-4), в котором обнаружили наиболее высокий прирост величин КЧСМ на красное ЦИВ (по разнице первого и последнего замеров КЧСМ после закрывания глаз), достигающий 5-6 Гц.

В поддиапазоне сильных раздражений (ступени 6-8) крутизна кривой 1 на красное ЦИВ снижается с одновременным падением ФРМ, что обнаружено по пробам на закрывание глаз. Показатель Ккр/зел с 6 ступени резко снижается, не переходя нулевого уровня, при этом, начиная с 5 ступени интенсивности наблюдалась инверсия MB: при возбуждающем красном ЦИВ появлялось спутанное видение, тогда как на зеленый цвет с этой же ступени возникало правоглазное видение, которое устойчиво сохранялось до 8 ступени зеленого ЦИВ. Это свидетельствовало о сниженном ФСМ именно при левополушарном доминировании, необходимом в профессии менеджера, особенно в условиях интенсивного социального общения.

Вывод по первой серии замеров КЧСМ был подтвержден во второй серии замеров - во время подачи на каждый глаз ЦИВ разной длины волн (фиг. 10 Б). Проведены две подсерии замеров: вначале импульсы красного цвета подавались в правый глаз, а зеленого - в левый, во второй подсерии красные импульсы попадали в левый глаз, а зеленые в правый. На нормограмме (фиг. 10, Б) данные КЧСМ для красного цвета показаны знаками "+" - правоглазное и "О"- левоглазное доминирование, а для зеленого цвета - другими знаками: x - правоглазное и о - левоглазное доминирование. Экспериментальные точки аппроксимированы кривыми: сплошными линиями для красного ЦИВ, а пунктирными - для зеленого ЦИВ.

Процедура замеров дополнительно включала установление момента прекращения мельканий одного, например, красного цветового пятна, а затем зеленого, или наоборот, в зависимости от очередности моментов КЧСМ. При этом исследуемый в момент прекращения мельканий отмечал цвет пятна и характер воспринимаемого ИМ. Две указанные выше подсерии замеров КЧСМ с разным распределением цветности представлены на одном и том графике для облегчения сравнения результатов.

Можно видеть, что только в области слабых интенсивностей ЦИВ (ступени 2 и 3) КЧСМ на красные импульсы выше, чем на зеленые, как при правоглазной, так и левоглазной подаче. При усилении ЦИВ наблюдается парадоксальная реакция, причем нарушение закона силы раздражения гораздо раньше проявляется при правоглазной подаче красного ЦИВ, начиная с 4 ступени, тогда как при левоглазной подаче красного ЦИВ - только с 7 ступени интенсивности, что свидетельствует о лучшем состоянии правого полушария в сравнении с левым при росте активной деятельности. В целом наблюдалось сниженное ФСМ.

Вторая серия исследований (фиг.10,Б) подтвердила сделанный вывод о том, что наиболее быстро (с 4 ступени) снижались величины КЧСМ, достигая уровня 32 Гц на 9 ступени при подаче возбуждающего мозг красного ЦИВ именно на правый глаз испытуемого П. Тогда как в тех же условиях подачи красного ЦИВ на левый глаз вплоть до 5 ступени сохранялся рост КЧСМ (до 36 Гц) с последующим более медленным снижением (до 34 Гц) к 9 ступени, что видно из сравнения кривых. Величина ФЛ левого полушария становилась значительно выше (КЧСМ достигала 40 Гц) на 5 ступени интенсивности, при подаче на правый глаз успокаивающего, зеленого ЦИВ. Это позволило сделать вывод о повышении надежности работы мозга испытуемого П. в режиме левополушарного доминирования в условиях снижения потока дополнительных возбуждающих воздействий - в данном случае при устранении красного ЦИВ.

Таким образом, у испытуемого П. обнаружена низкая резистентность (стрессонеустойчивость) мозга с быстрым развитием парадоксальной реакции, в особенности при дополнительном возбуждении (красным ЦИВ) левого полушария. Повышение ФСМ у испытуемого П. наблюдалось при правополушарном дополнительном возбуждении красным ЦИВ, что создавало оптимальные условия для работы при повышении ФЛ левого полушария на 5 ступени интенсивности до 40 Гц.

Сделан вывод о более высоком ФРМ у испытуемого П. при режиме правополушарного доминирования, обеспечивающего привычные трудовые операции в отсутствии сложных социальных контактов.

Последующие расчеты показателей ФРМ Кdiff по формулам (2), (3) и (4) подтвердили наличие низкого ФСМ по критерию ФРМ по дифференцированным показателям (по красному и зеленому ЦИВ) и обобщающему коэффициенту Кнорм, что видно по нормограмме (фиг. 11, состояние 1). Согласно отрицательной величине Кнорм = - 0,45 ФСМ у испытуемого П. соответствует 7 уровню снижения (расчеты сделаны по первой серии замеров КЧСМ на фиг. 10, А).

Диагноз: у испытуемого П. обнаружено резкое снижение ФСМ по критерию ФРМ особенно при режиме левополушарного доминирования, наблюдается хроническое умственное переутомление, он попадает в группу риска по здоровью. Рекомендован активный отдых с физическими нагрузками. Предложено употребление очков с синими или зелеными стеклами в периоды интенсивных социальных контактов и сеансы коррекция ФСМ с целью реабилитации работы мозга в режиме левополушарного доминирования.

Рекомендации по функциональной коррекции

На первом этапе были предложены процедуры коррекции с подачей зеленого ЦИВ, а затем красного ЦИВ в боковых зонах поля зрения, одновременно в центральной части поля зрения подается ИМ с гаплокарты, при этом контролирующим параметром служила четкость видения правоглазного ИМ в течении 30 с. На втором этапе сеансы коррекции проводились по схеме примера 1 для испытуемого Б. в течении двух месяцев утром и вечером по 5-10 мин с интервалами отдыха.

Полученные положительные результаты отражены на нормограмме (фиг. 11, состояние 2) по всем показателям Кdiff, принятой оценки ФРМ. По показателю Кнорм наблюдали переход с 7-ого уровня сниженного ФСМ (Кнорм = -0,65) на 4 уровень нормализации ФСМ (Кнорм = +0,35).

Положительный результат функциональной коррекции свидетельствует о возможности продолжения профессиональной деятельности испытуемым П.

Приведенные примеры показывают, что данное изобретение, в отличие от известных, позволяет осуществлять более дифференцированную оценку уровней ФСМ по КЧСМ, а также сравнивать ФСМ в разных текущих режимах межполушарного взаимодействия, исследовать резервные возможности работы мозга (ФРМ) и проводить коррекцию ФСМ при левополушарном и правополушарном доминировании.

Экспресс-диагностика "состояний риска" чрезвычайно важна для лиц интенсивного умственного труда, как правило, не чувствующих грозящих сдвигов в сторону хронического переутомления, и при донозологических формах расстройства здоровья, что в особенности характерно для случаев несовпадения индивидуально-врожденных и требуемых профессиональной деятельностью режимов МБ. Предлагаемое изобретение впервые включает в оценку ФСМ по КЧСМ одновременную оценку режима MB. Предлагаемое изобретение применимо также к задачам исследования и реабилитации функций мозга после нейрохрургических операций, мозговых травм и при врожденных интеллектуальных отклонениях у взрослых и детей.

Класс A61B3/06 для испытания на чувствительность к свету, например для проверки адаптации; для испытания цветового зрения 

способ прогнозирования прогрессирования диабетической ретинопатии и диабетического макулярного отека -  патент 2520826 (27.06.2014)
способ определения цветного зрения в численном виде и устройство для его реализации -  патент 2499543 (27.11.2013)
способ дифференциальной диагностики различных стадий болезни штаргардта -  патент 2497436 (10.11.2013)
способ исследования цветового зрения человека -  патент 2427312 (27.08.2011)
способ диагностики хронической гипертонической оптической нейропатии -  патент 2400127 (27.09.2010)
способ выбора тактики лечения оптической нейропатии при постувеальной глаукоме у детей -  патент 2360593 (10.07.2009)
способ исследования цветового зрения человека -  патент 2360592 (10.07.2009)
способ задания индивидуальной беговой нагрузки для развития выносливости -  патент 2357653 (10.06.2009)
способ ранней диагностики изменений в сетчатке при метаболическом синдроме -  патент 2348343 (10.03.2009)
способ оценки критической частоты световых мельканий -  патент 2331357 (20.08.2008)
Наверх