3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью

Классы МПК:C07J1/00 Нормальные стероиды, содержащие атомы углерода, водорода, галогена или кислорода, не замещенные в положении 17 бета атомом углерода, например эстран, андростан
C07J41/00 Нормальные стероиды, содержащие один или несколько атомов азота вне гетероциклического кольца
A61K31/565  не замещенные в положении 17 бета атомом углерода, например эстран, эстрадиол
Автор(ы):, , , , , , ,
Патентообладатель(и):Онкологический научный центр им.Н.Н.Блохина РАМН,
Эндокринологический научный центр РАМН
Приоритеты:
подача заявки:
1998-04-07
публикация патента:

Изобретение относится к химии стероидов и касается конкретно 3-OR-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащих 113-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-ацил(гидр)оксиcтероидов, обладающих противоопухолевой активностью общей формулы (I), где R = COCH2C6H4N(CH2CH2Cl)2; R1 = 3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/946.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-OCOCH3 + 3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-C3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/8801.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">CH; 3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/946.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-OCOC2H5 + 3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-H; R2 = H, OCOH, COCH3. Заявляемые вещества представляют интерес для медицины. Описываются новые типы противоопухолевых соединений, обладающих цитотоксическим и антиэстрогенным действием, а также цитотоксические соединения, не проявляющие побочного эстрогенного действия. 2 табл.
Рисунок 1, Рисунок 2

Формула изобретения

3-OR-ди-(2-Хлорэтил)аминосодержащие 113-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-ацил(гидр)оксистероиды общей формулы I

3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/2139292-5t.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">

где R = COCH2C6H4N(CH2CH2Cl)2;

3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/2139292-6t.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">

R2 = H, OCOH, COCH3,

обладающие противоопухолевой активностью.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к химии стероидов, касается новых химических соединений - 3-OR-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащих 11-альфа-ацил(гидр)оксистероидов, обладающих противоопухолевой активностью.

Область применения - медицина с использованием предмета изобретения в качестве потенциальных препаратов - гормоноцитостатиков для лечения гормонозависимых опухолей, а также биология и биохимия, где заявляемые соединения могут быть использованы как химические реагенты на нуклеиновые кислоты [Кнорре Д.Г, Власов В.В. // Биоорг. Хим. 1992. Т. 18. С. 1330-1340].

Известно использование стероидных гормонов, содержащих цитотоксическую группировку (гормоноцитостатики) в онкологии для лечения гормонозависимых опухолей [Sof""ina Z.P., Lagova N.D. // Sov. Med. Rev. Oncol. 1992. V. 4. Р. 1-55] . Наиболее широко в качестве гормоноцитостатиков применяются производные стероидных гормонов, содержащие группировку ди-(2-хлорэтил)амина. Такого рода соединения (аналоги изобретения) известны во всех важнейших рядах стероидных гормонов - андрогенов, эстрогенов, гестагенов и кортикостероидов [Nilsson Т. , Jonsson G. // Cancer Chemother.Rep. 1975. V. 59. Р. 229-232. Пат. 55-89299 (1980). Япония. РЖХим. 1982. 50188П].

Известны препараты на основе эфиров природного гормона эстрадиола с ди-(2-хлорэтил)аминомуравьиной кислотой ЭСТРАЦИТ, ЭСТРАМУСТИН, БУСТРАМУСТИН [Kubota Т.К., Yamada Y., Oka S., Enomoto K. // Jap.J.Cancer Res. 1988. V.79. Р. 1224-1229; Cytotoxic Estrogens in Hormone Receptive Tumors. Ed. J.Raus. London, New York. 1980. P. 245-269]. При этом одним из наиболее эффективных средств при лечении рака предстательной железы считается противоопухолевый препарат ЭСТРАЦИТ, обладающий эстрогенной активностью.

Гормоноцитостатики, цитированные в примерах аналогов и прототипа - эстрацита, получены на основе природных гормонов, что обусловливает гормональную активность гормоноцитостатиков. Это их свойство, особенно для половых гормонов, является нежелательным при клиническом применении. Известно, что на основе природных стероидов невозможно создание гормоноцитостатиков с антигормональным действием. Между тем, учитывая противоопухолевое действие антигормонов (антиэстрогенов, антиандрогенов) [Машковский М.Д. // Лекарственные средства. Москва. Медицина. Т.2. С. 549-552. Namer М. // J. Steroid Biochem. 1988. V. 31. Р. 719-730], можно рассчитывать, что такого рода соединения будут обладать высокой противоопухолевой активностью в результате сочетания цитотоксического эффекта с антигормональным.

С целью создания противоопухолевых стероидов, необладающих гормональной активностью, а также проявляющих антигормональное действие, предлагаются 3-OR-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие стероиды общей формулы I

3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/2139292t.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">

где R = COCH2C6H4N(CH2CH2Cl)2;

3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/2139292-2t.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">

R2 = H(а), COH (б,г), COCH3 (в).

Заявляемые соединения обладают противоопухолевой активностью. При этом соединения (I б, в) проявляют антиэстрогенный эффект и обладают наиболее выраженным противоопухолевым действием. Соединения (I а,г) гормонально не активны. В таблице 1 приведены данные изучения противоопухолевого действия соединений (I а-г) на трех моделях опухолей мышей: аденокарциноме молочной железы Ca-755, саркоме C-37 и меланоме B-16.

Как следует из таблицы 1, заявляемые вещества обладают широким диапазоном действия и проявляют высокую противоопухолевую активность на всех трех видах опухолей. На аденокарциноме Ca-755 и саркоме C-37 заявляемые вещества тормозят рост опухолей на 98-99% (C-37) и 96-99% (Ca-755). Взятый для сравнения препарат "эстрацит" оказался неэффективным, более того его введение стимулировало рост опухолей C-37 и Ca-755 (знак + означает стимуляцию роста опухоли).

Существенно, что соединения (I б) и (I в) на аденокарциноме вызывают излечение подопытных животных в 28,5% и 12,5% случаев, соответственно.

В таблице 2 представлены данные противоопухолевой активности соединений (I б, в) на ДМБА-индуцированных опухолях молочной железы крыс в сравнении с известным противоопухолевым препаратом антиэстрогенного действия "тамоксифеном", что обусловило его применение в качестве "препарата сравнения".

Соединение (I в) после 30-дневного введения вызывает регрессию опухолей в 45% случаев, то есть на уровне тамоксифена. Однако, в отличие от него, это вещество обладает выраженным пролонгированным действием. По терапевтическому эффекту через 4 недели (I в) превосходит тамоксифен в 3,75 раза. Соединение (I б) по длительности действия также превосходит тамоксифен.

Таким образом, из сравнения заявляемых веществ с прототипом - эстрацитом и аналогами можно констатировать, что впервые реализованное в структуре заявляемых веществ объединение ди-хлорэтиламиносодержащего заместителя и 113-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-гидр(ацил)окси группы определяет положительный эффект и соответствует критерию "существенное отличие". Заявляемые вещества отвечают критерию "новизны" как впервые синтезированные.

Исследование токсичности заявляемых веществ на мышах BDF показало их сильное различие. Наиболее активные противоопухолевые стероиды (I б, в) не проявляют токсических свойств в суммарных дозах 500 мг/кг и 125 мг/кг, соответственно. Соединение (I г) также нетоксично в дозе 125 мг/кг, тогда как соединение (I а) проявляет токсичность в суммарной дозе 75 мг/кг. При пересчете на человека ежедневная доза соединения (I а) составляет 88 мг, что в 2 раза превосходит терапевтическую дозу тамоксифена.

Заявляемые соединения могут быть получены из синтезированных известным способом [Ржезников В. М. // А.С. 1395639 (1988). СССР. Б.И. 1988. N. 18] 113-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-гидроксистероидов формулы (II) и их соответствующих 11-ацильных производных (где R1 и R2 аналогичны заместителям для формулы I), реакцией с п-[ди- (2-хлорэтил)]аминофенилуксусной кислотой (ХАФК) в присутствии дициклогексилкарбодиимида (ДЦК) и 4-диметиламинопиридина (ДМА).

3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/2139292-3t.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">

где 3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/2139292-4t.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">

R2 = H(а), COH (б,г), COCH3 (в).

Примеры конкретных решений

Общий метод получения 3-п-[ди-(2-хлорэтил)]аминофенилацетоксистероидов формулы (I):

Смесь 1,0 ммоля стероида (II) в CH2Cl2 перемешивают при 20oC с 1,5 ммол (ХАФК), 1,6 ммол (ДЦК) и 1,7 ммол (ДМА) в течение 1,5 - 20 ч (контроль с помощью ТСХ). Желтый раствор после отделения дициклогексилмочевины промывают последовательно 4 н. HCl и 1 н. NaHCO3, сушат Na2SO4. Остаток после удаления растворителя хроматографируют на SiO2, выделяя продукт смесью бензол-этилацетат 10:1.

Пример 1. 3-п-[ди-(2-хлорэтил)] аминофенилацетокси-113-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">- гидрокси-173-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/946.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-ацетокси-173-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-этинилэстра-1,3,5(10)-триен (Ia)

1,55 г Стероида (IIа) в 50 мл CH2Cl2 обрабатывают ХАФК, ДЦК и ДМА 6 ч, как описано выше, и хроматографируют на 15 г SiO2. Получают 1,22 г (45,5%) соединения (I а) в виде бесцветной пены. [3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">]D -70o (с 0,92, CHCl3), УФ-спектр 3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139094/955.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">макс, нм (Ig E): 260,5 (4,47), 298 (3,42). ИК-спектр, KBr. см-1: 3450-3470 (ОН); 3295 (C3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/8801.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">CH); 1740, 1230-1240 (OAc, OCyt); 1485, 1515, 1615 (ар. ). ПМР-спектр, CDCl3, м.д.: 0,87 (с, 3Н, 18-CH3); 2,04 (с, 3Н, OAc); 2,63 (с, 1Н, C3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/8801.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">CH); 4,2 (м, 1Н, J = 10 и 5 Гц, 11-Н); 3,66 и 3,72 (уш.с, 10H, N(C2H4Cl)2 и COCH2Ph); 6,60 - 8,06 (м, 7Н, Hар). Найдено, %: C 66,90; H 6,82; Cl 11,57. C34H39NO5Cl2. Вычислено, %: C 66,65; H 6,41; Cl 11,59.

В реакции образуется также 23% диэфира I [R=R2=COCH2C6H4N(C2H4Cl)2].

Пример 2. Ацетат (I в).

0,32 г Стероида (I а) ацетилируют 2 мл смеси уксусный ангидрид-пиридин (1: 1) при 20oC, 16 ч. Выделенный обычной обработкой продукт очищают фильтрованием бензольного раствора через SiO2, получают 0,27 г (79% на I а; 36% на II а) ацетата (I в) в виде бесцветного порошка. Аналитический образец: т. пл. 148-150oC (эфиp). [3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">]D -80,1o, (c 0,89, CHCl3). УФ-спектр*: 261 (4,34). ИК-спектр*, CCl4, см-1: 3320 (C3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139292/8801.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">CH); 1740-1750, 1235-1240; 1495, 1520, 1618. ПМР-спектр3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139035/177.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">: 0,935 (с, 3Н); 2,04 (с, 3Н); 2,08 (с, 3Н, 11-ОАс); 2,66 (с, 1Н); 3,67 и 3,75 (уш.с., 10Н); 5,40(м, 1Н, J = 10 и 5 Гц, 11-Н); 6,67-7,26 (м, 7Н). Найдено, %: C 65,84; H 6,20; Cl 10,63. C36H41NO6Cl2. Вычислено, %: C 66,04; H 6,30; Cl 10,84.

Пример 3. Формиат (I б).

0,38 г Формиата (II б) в 25 мл CH2Cl2 обрабатывают ХАФК, ДЦК и ДМА, как описано выше, 6 ч и получают 0,35 г (55,5%) бесцветных кристаллов соединения (I б). Аналитический образец: т. пл. 130-131,5oC (эфир). [3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">]D -88,1o; (с 0,70, CHCl3). УФ-спектр*: 260,5 (4,38); 297 (перегиб) (3,39). ИК-спектр*: 3285; 1730-1750, 1240; 1496, 1525, 1620. ПМР-спектр+: 0,94 (с, 3Н); 2,04 (с, 3Н); 2,65 (с, 1Н); 3,67 и 3,73 (уш.с, 10Н); 5,5 (м, 1Н, J = 10 и 5 Гц); 6,66 - 7,25 (м, 7Н); 8,14 (с, 1Н, OCOH). Найдено, %: C 65,58; H 6,43; Cl 11,15. C35H39NO6Cl2. Вычислено, %: C 65,62; H 6,13; N 11,08.

Пример 4. 3-[ди-(2-хлорэтил)]аминофенилацетокси-113-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">- формилокси-173-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/946.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">-пропионилоксиэстра-1,3,5(10)-триен (I г).

0,37 г Формиата (II г) в 20 мл CH2Cl2 обрабатывают ХАФК, ДЦК и ДМА 24 ч и получают 0,52 г (82,5%) формиата (I г) в виде бесцветной пены. [3-or-ди-(2-хлорэтил)аминосодержащие <img src=ацил(гидр)оксистероиды, обладающие противоопухолевой активностью, патент № 2139292" SRC="/images/patents/332/2139016/945.gif" ALIGN="ABSMIDDLE">]D - 65,5o (с 0,61, CHCl3); УФ-спектр*: 261 (4,55). ИК-спектр*: 1720-1740, 1240, 1185, 1497, 1525, 1620. ПМР-спектр*: 0,84 (с, 3Н); 1,13 (т., 3Н, J = 7,7 Гц, OCOCH2CH3); 3,66 и 3,72 (уш.с., 10Н); 4,76 (т, 7Н, J = 8,0 Гц, 17-Н); 5,54 (м, 7Н, J = 10 и 5 Гц, 11-Н); 6,60-7,35 (м, 7Н); 8,09 (с, 1Н). Найдено, %: C 64,91; H 7,05; Cl 11,35. C34H41NO6Cl2. Вычислено, %: C 64,75; H 6,55; Cl 11,26.

Класс C07J1/00 Нормальные стероиды, содержащие атомы углерода, водорода, галогена или кислорода, не замещенные в положении 17 бета атомом углерода, например эстран, андростан

способ получения андроста-4,9(11)-диен-3,17-диона из фитостерина -  патент 2512076 (10.04.2014)
стероидные лиганды и их применение для модуляции переключения генов -  патент 2487134 (10.07.2013)
способ получения 17-(3-гидроксипропил)-17-гидроксистероидов -  патент 2466137 (10.11.2012)
новые стероидные соединения, обладающие повышенной растворимостью в воде и устойчивостью к метаболизму, и способы их приготовления -  патент 2458065 (10.08.2012)
диацетат 13-этилгона-1,3,5( 10), 8( 9)-тетраен-3,17бета-диола, обладающий антиимплантационной и антиоксидантной активностью -  патент 2454424 (27.06.2012)
микробиологический способ получения 1,2-дегидрированных производных 4-3-кетостероидов ряда андростана в водно-органических средах -  патент 2447154 (10.04.2012)
способ получения 6-метиленандрост-4-ен-3,17-диона из андрост-4-ен-3,17-диона, способ получения 6-метиленандроста-1,4-диен-3,17-диона (эксеместана) с использованием полученного 6-метиленандрост-4-ен-3,17-диона -  патент 2425052 (27.07.2011)
3-метокси-2-фтор-18-этил-8 -гона-1,3,5( 10 )-триены, обладающие остеопротекторной и гипохолестеринемической активностью -  патент 2418000 (10.05.2011)
иммуномодуляторные стероиды -  патент 2417792 (10.05.2011)
средство, стимулирующее клеточный иммунитет млекопитающих -  патент 2415863 (10.04.2011)

Класс C07J41/00 Нормальные стероиды, содержащие один или несколько атомов азота вне гетероциклического кольца

желчные кислоты и бигуаниды как ингибиторы протеаз для сохранения целостности пептидов в пищеварительном канале -  патент 2525290 (10.08.2014)
глюкокортикоиды, присоединенные посредством ароматического линкера в положении 21 к нитроэфирам, и их применение в офтальмологии -  патент 2501804 (20.12.2013)
новые стероидные соединения, обладающие повышенной растворимостью в воде и устойчивостью к метаболизму, и способы их приготовления -  патент 2458065 (10.08.2012)
замещенные производные эстратриена как ингибиторы 17бета hsd -  патент 2453554 (20.06.2012)
способ получения метилового эфира 3-оксо-3'-(нитрометил)-4'-(хлорметил)-спиро[лупан-2,1'-циклопентан]-28-овой кислоты -  патент 2448975 (27.04.2012)
стероиды, высвобождающие оксид азота -  патент 2442790 (20.02.2012)
нитрооксипроизводные стероидов -  патент 2415864 (10.04.2011)
ингибиторы 17 -гсд1 и стс -  патент 2412196 (20.02.2011)
17 бета-оксиэстратриены -  патент 2339643 (27.11.2008)
производные разветвленного полиаминостероида -  патент 2334758 (27.09.2008)

Класс A61K31/565  не замещенные в положении 17 бета атомом углерода, например эстран, эстрадиол

средство и способ трансдермальной доставки эстрогена -  патент 2526186 (20.08.2014)
способ лечения климактерического синдрома -  патент 2494771 (10.10.2013)
применение эстриола в низкой дозе -  патент 2483734 (10.06.2013)
фармацевтическая композиция, способ ее получения и многофазный фармацевтический препарат для ингибирования овуляции у млекопитающего -  патент 2482853 (27.05.2013)
способ лечения доброкачественных гиперпластических процессов репродуктивной системы женщин -  патент 2471485 (10.01.2013)
способ ортопедического лечения женщин постменопаузального периода съемными пластиночными протезами -  патент 2456955 (27.07.2012)
замещенные производные эстратриена как ингибиторы 17бета hsd -  патент 2453554 (20.06.2012)
фармацевтическая комбинация этинилэстрадиола и дроспиренона для использования в качестве контрацептива -  патент 2449796 (10.05.2012)
способ профилактики гормонорезистентности при гиперплазии эндометрия -  патент 2445962 (27.03.2012)
способ лечения климактерического синдрома -  патент 2440155 (20.01.2012)
Наверх