способ введения лекарственных препаратов

Формула изобретения

Способ введения лекарственных препаратов к заднему отделу глаза, отличающийся тем, что введение лекарственных препаратов производят непосредственно на хориоидею.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в комплексном лечении патологии заднего отдела глаза.

Известен способ коррекции гемодинамики глаза путем введения лекарственных препаратов внутримышечно и внутривенно.

Недостатком указанного способа является недостаточно активное проникновение лекарственного препарата в оболочки глаза.

Известны также местные способы введения лекарственных препаратов в ретробульбарное пространство и паробульбарное.

Недостатками указанного способа являются:

недостаточное активное проникновение препарата в оболочки глаза;

опасность травматизации глазного яблока при выполнении манипуляций, повреждение сосудов и нервов орбиты;

болевые ощущения больного при инъекции;

выполнение инъекции идет без визуального контроля.

Целью изобретения является повышение функциональных результатов, сокращение сроков лечения, введение лекарственных препаратов непосредственно на хориоидею.

Для достижения поставленной цели непосредственно к хориоидеи имплантируют силиконовую трубку, фиксированную с помощью коллагеновой трубки, трубку выводят через коньюктиву на область лба и фиксируют лейкопластырем. Через трубку ежедневно вводят лекарственные препараты, используемые для лечения данного заболевания.

Способ осуществляется следующим образом:

Производят эпибульбарную анестезию 1% раствором дикаина, ретробульбарную анестезию 2% раствором новокаина и акинезию.

Выполняют разрез коньюктивы и теноновой капсулы 5 мм в верхнем наружном отделе глаза 8-10 мм от лимба. В области экватора отсепаровывают прямоугольный участок поверхностных слоев склеры на глубину 1/3-1/2 размером 5х6 мм. У основания эписклерального лоскута иссекают глубокие слои склеры размером 4х4 мм и обнажают хориоидею. На хориоидею укладывают полоску губки размером 4х6 мм, соединенную с инфузионной колагеновой системой посредством коллагеновой губки. Эписклеральным лоскутом закрывают полоску коллагеновой губки и фиксируют без натяжения узловыми швами 1-2.

Пример: Больной Б. 1946 г. рождения. Диагноз: склеротическая макулодистрофия правого глаза. Левый глаз здоров. При поступлении: острота зрения правого глаза 0,5, периферическое поле зрения сужено на 5-10 градусов, по всем меридианам. На глазном дне в области макулы белесоватые очаги с пигментом. Больному сделана операция на правый глаз, установлена инфузионноколагеновая система. В трубку ежедневно вводились лекарственные препараты 2 раза в день (никотиновая кислота, ксантинол, никотонат, гидрокартизон, гентамицин). Через 5 дн острота зрения повысилась до 0,7, поле зрения значительно расширилось. Через 7 дн после лечения больной выписан домой. Острота зрения составила 1,0, поле зрения расширилось до границ нормального поля. В макулярной области крапчатость практически отсутствует. Через месяц после выписки зрительные функции не изменились.

Предлагаемый способ позволяет значительно сократить сроки лечения больных с дистрофическими заболеваниями путем непосредственного подведения лекарственных препаратов к заднему полису глаза-хориоидеи, создание в этой области временного депо препарата за счет пористого строения коллагеновой губки, биостимулирующего воздействия губки в раннем периоде и сохранение полученного эффекта в отдаленные сроки. Метод вызывает улучшение зрительных функций и стабилизацию процесса. В результате использования предлагаемого способа получен удволетворительный результат в 100% случаев. Достигаемый эффект в 2-3 раза выше по сравнению с результатами полученными при лечении традиционными методами.