способ лечения псориаза

Формула изобретения

Способ лечения псориаза, включающий введение гепарина, отличающийся тем, что гепарин вводят местно при помощи электрофореза с катода, одновременно с анода вводят фибринолизин.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии.

Известны способы лечения псориаза, при которых используют кварц, мази, витамины, подкожное введение гепарина. Но эти способы мало помогают при лечении торпидных форм псориаза: ладонно-подошвенного и артропатического. Кроме того, введение подкожно гепарина в область живота вызывает гематомы, боли, при этом обязателен контроль крови на свертываемость. Период ремиссии составляет не более 6 месяцев. Больным часто дают 2 группу инвалидности без права работы.

Цель изобретения повышение терапевтической эффективности лечения.

Для достижения цели воздействуют местно на ладони, подошвы или суставы электрофорезом, причем с отрицательного электрода (катода) вводят гепарин. Гепарин при этом не расщепляется на компоненты и достигает места поражения в неизменном виде. Для лучшего проникновения гепарина и уменьшения воспалительного процесса добавляют димексид.

С положительного электрода вводят фибринолизин. Фибринолизин необходим для рассасывания фибриновых спаек и инфильтратов, образующихся в местах поражения, а также для нормализации диссиминированного внутрисосудистого свертывания. Курс лечения состоит из 15-20 процедур. Через 3-4 месяца курс лечения повторяют. В результате лечения понижают группу инвалидности со 2 до 3 или не допускают возникновения инвалидности.

При местном введении гепарина при помощи электрофореза вместе с фибринолизином нормализуется внутрисосудистое свертывание в местах поражения, поэтому отпадает необходимость постоянного контроля за свертываемостью крови.

Способ осуществляется следующим образом: 5-10 тыс. МЕ натриевой соли гепарина растворяют в 25-30 мл дистиллированной воды и в полученный раствор добавляют 3-5 капель димексида. Раствором препарата смачивают лекарственную прокладку одноразового использования, изготовленную из одного-двух слоев фильтровальной бумаги, которую помещают между кожей и матерчатой гидрофильной прокладкой. Фибринолизин в количестве 2000 ЕД (1 флакон) разводят дистиллированной водой, подкисленной соляной кислотой до pH 5,0 5,2. Полученный раствором смачивают лекарственную прокладку и в зависимости от размеров очага поражения применяют параллельное поперечное расположение металлических электродов одинаковой или разной площади. Для электрофореза используются отечественные аппараты "Поток-1", АГБК-1, АГН-32 и др. Длительность процедур 15-20 мин ежедневно. Курс лечения состоит из 15-20 процедур. Через 3-4 месяца курс лечения повторяют.

Пример 1. Больной А. 35 лет, по профессии водитель. Страдает псориазом в течение 6 лет. Последние 2 года возникло поражение в области ладоней и подошв, не поддающееся обычным методам терапии псориаза и не разрешающееся даже в летнее время под влиянием солнечных лучей. В связи с наличием трещин, болевого синдрома, нарушения функций кистей (сжатия "баранки" руля при работе водителем грузовой машины), длительного нахождения на амбулаторном и стационарном лечении, отсутствия перспективы в разрешении кожного процесса больной был оформлен 2 группу инвалидности.

Назначен электрофорез гепарина и фибринолизина с добавлением димексида по 20 мин ежедневно на ладонные и подошвенные поверхности. После 20 процедур у больного исчез болевой синдром, заэпителизировались трещины, значительно уменьшилась инфильтрация (утолщение) кожи в очагах поражения, пальцы начали сжиматься в кулак.

После повторного курса электрофореза через 3 месяца больной был переведен на 3 группу инвалидности, а затем с правом работы автослесарем.

Пример 2. Больной М. 45 лет. Диагноз: артропатический псориаз (поражение суставов пальцев кистей).

Больному проведено лечение методом электрофореза с комбинированным введением гепарина и фибринолизина с добавлением димексида. Проведено 15 процедур по 15-20 мин, на курс 20 сеансов электрофореза. В процессе лечения наблюдалось постепенное ослабление болевого синдрома в суставах, сначала в покое, затем при движениях (при ходьбе и сжимании пальцев в кулак). Через 3 месяца был проведен повторный курс, на фоне которого функция суставов практически нормализовалась.