способ лечения острой печеночной недостаточности при вирусном гепатите

Формула изобретения

Способ лечения острой печеночной недостаточности при вирусном гепатите, включающий низкоинтенсивное контактное импульсное лазерное воздействие на область проекции печени, отличающийся тем, что используют излучение с длиной волны 890 нм, мощностью 4 8 Вт, частотой 80 1500 Гц с уменьшающейся экспозицией от 10 12 до 4 6 мин в течение 10 15 дней в сочетании с воздействием постоянным магнитным полем напряженностью 35 65 мТл.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано при лечении острой печеночной недостаточности при вирусных, а также токсических гепатитах.

Известен способ лечения острого вирусного гепатита, включающий чрезкожное воздействие на область печени лазерным импульсным излучением длиной волны 580-600 нм, частотой 1-2 Гц, плотностью мощности 0,1-10 мВт/см², мощностью в импульсе 0,8-1,0 кВт, 50-150 импульсов на сеанс ежедневно или через день, 5-10 процедур на курс, на два поля.

Недостатком известного способа является его низкая эффективность, не позволяющая достигнуть положительного результата лечения в случаях развития острой печеночной недостаточности.

Задачей изобретения является создание способа лечения острой печеночной недостаточности при вирусных гепатитах, обладающего высокой эффективностью.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе лечения печеночной недостаточности при вирусном гепатите, включающем низкоинтенсивное контактное импульсное лазерное воздействие на область проекции печени, согласно изобретению используют излучение с длиной волны 890 нм, мощностью 4-8 Вт, частотой 80-1500 Гц с уменьшающейся экспозицией от 10-12 до 4-6 мин в течение 10-15 дней в сочетании с воздействием постоянным магнитным полем напряженностью 35-65 мТл.

Способ лечения острой печеночной недостаточности, основанный на использовании МЛТ, обеспечивает процессы детоксикации, связанные с улучшением метаболических процессов в гепатоцитах на мембранном уровне, о чем свидетельствуют данные биохимического контроля эффективности магнито-лазерной терапии.

Способ осуществляется следующим образом. Для осуществления способа используют полупроводниковый лазерный аппарат на арсениде галлия "Узор-IK". Излучатель с металлическим зеркалом и магнитной насадкой устанавливают на кожные покровы в проекции печени. Воздействие осуществляют лазерным излучением с частотой 80-1500 Гц и мощностью 4-8 Вт и постоянным магнитным полем 36-65 мТл. Время экспозиции первые пять сеансов 10-12 мин, в последующем 4-6 мин. Общее количество сеансов на курс составляет 10-15 сеансов ежедневно.

Способ иллюстрируется следующими примерами.

Пример: больная 53 года поступила в отделение реанимации больницы 20.05.92 г. с дигнозом: вирусный гепатит HBsAg отрицательно, тяжелая форма, осложнения печеночной энцифалопатией II-III степени. При поступлении состояние крайне тяжелое, сознание отсутствует, мышечный тонус сохранен, глазные яблоки плавающие, зрачки узкие с вялой реакцией на свет, выраженный печеночный запах изо рта, печень не пальпирует. В анализах: АЛТ 51,5, тимоловая проба 11,25, сулемовая проба 1,48, билирубин 328,4, протромбиновый индекс 28% HBsAg отр. малинового деальдегида (МДА) 283,35, средние молекулы сыворотки (СМ) 1,25 усл.ед. Сразу после поступления начато могнито-лазерное воздействие на область печени с лазерным излучением с частотой 80 Гц и мощностью 8 Вт и постоянным магнитным полем напряженностью 65 мТл, время экспозиции 12 мин. 21.05.91 г. отмечается появлением целенаправленных действий на незначительно болевые раздражители, открывает глаза, печень выступает на 0,5 см из-под края ребра реберной дуги. В анализах: протромбиновый индекс 41% МДА 98,42, СМ-0,857 усл.ед. 22.05.92 г. больная вступает в контакт, отвечает на вопросы, но сразу же засыпает, мышечный тонус активный, выполняет элементарные команды, печень +2 см выступает из-под края реберной дуги, печеночный запах отсутствует. В анализах: протромбиновый индекс 50% МДА 89,34, СМ 0,489 усл.ед. Продолжено магнитно-лазерное воздействие в прежних режимах и дозах. 24.05.92 г. состояние больного тяжелое, но с положительной динамикой. Больная жалуется на слабость, быструю утомляемость, печень на 1,5-2 см выступает из-под края реберной дуги. 25.05.92 г. состояние больной ближе к средней тяжести, жалобы на умеренную слабость, печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги. В анализах: АЛТ 37,7, билирубин 207, протромбиновый индекс 75% МДА 55,37, СМ 0,324 усл.ед. В последующем продолжено лечение в отделении вирусных гепатитов в прежних режимах, но меньшем времени экспозиции 6 мин. Общее количество сеансов составило 12. Больная выписана на 23 день пребывания в больнице. В анализах: АЛТ 0,9, тимоловая проба 6,4, сулемовая 2,2, билирубин 19,5, протромбиновый индекс 100% МДА 16,14, СМ 0,286 усл.ед. HBsAd + положительна, НСУ +. Положительна.

Пример: больной 20 лет поступил в отделение реанимации больницы 20.05.92 г. с диагнозом: вирусный гепатит тяжелой формы, осложненный энцефалопатией I степени, геморрагический синдром. Состояние тяжелое, сонливость, головокружение, резкая слабость, частая рвота "кофейной гущей", выраженный печеночный запах изо рта, печень 3 см выступает из-под края реберной дуги, резко болезненная при пальпации. В анализах: АЛТ 50,3, тимоловая проба 20,4, сулемовая 1,34, билирубин 138,4, протромбиновый индекс 35% МДА 198,32, СМ - 0,857 усл. ед. Начато воздействие магнито-лазерной терапией на область печени с частотой 1500 Гц и лазерным излучением мощностью 4 Вт, постоянным магнитным полем 35 мТл, время экспозиции 12 мин. 21.05.92 г. у больного отсутствует сонливость, головокружение, правильно отвечает на вопросы, активно выполняет команды, печеночный запах не отмечается, печень +3 см выступает из-под края реберной дуги, рвота не отмечается. В анализах: протромбиновый индекс 64% МДА 88,43, СМ 0,511 усл.ед. Продолжена магнито-лазерная терапия в прежних режимах. 25.05.92 г. больной переведен в отделение вирусных гепатитов. Состояния средней тяжести. В анализах: АЛТ 30,7, протромбиновый индекс 67% МДА 43,38, СМ 0,340 усл.ед. Продолжено лечение магнито-лазерной терапией в прежних режимах, время экспозиции уменьшено до 6 мин, количество сеансов составило 10. Больной выписан на 25 день пребывания в больнице. В анализах: АЛТ 1,5, билирубин 20, тимоловая проба 3,4, сулемовая 2,0, протромбиновый индекс 95% HBsAg + положительная, HAУ положительна.

Предлагаемым способом проведено лечение 65 больных с различными острыми вирусными гепатитами (A, B, C, D) и их сочетаний. Все пациенты были выписаны в удовлетворительном состоянии с биохимическими показателями, приближенными к нормальным значениям, не отмечалось обострений и осложнений.

Предлагаемый способ лечения острой печеночной недостаточности отличается отсутствием побочных эффектов и обострений, может быть использован в любых условиях и непосредственно у постели больного. Отсутствует риск заражения и облучения медицинского персонала и передачи инфекции. Сочетанное применение магнита и лазера (магнито-лазерная терапия) уменьшает количество биохимических показателей крови.