устройство для репозиции и фиксации при вывихах акромиального конца ключицы

Формула изобретения

Устройство для репозиции и фиксации при вывихах акромиального конца ключицы, содержащее скобу, три спицы и фиксаторы спиц, отличающееся тем, что каждый свободный конец скобы снабжен основанием, имеющим кронштейны-спицефиксаторы и резьбовые стойки для фиксаторов спиц, при этом два фиксатора выполнены с возможностью перемещения, а спицы выполнены с упорными площадками.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и предназначено для репозиции и фиксации акромиального конца ключицы при ее вывихе.

Известно устройство для лечения вывихов акромиального конца ключицы, которое выполнено в виде модифицированной скобы ЦИТО, зажимающих замков и гладких спиц. В устройстве гладкие спицы проводят через акромиальный конец ключицы, клювовидный и плечевой отростки лопатки. Устранение вывиха ключицы и фиксацию его производят натяжением всех спиц одновременно, путем разведения бранш модифицированной скобы ЦИТО.

Однако это устройство не обеспечивает надежного устранения всех компонентов вывиха и полноценной фиксации акромиального конца ключицы во вправленном состоянии на весь период лечения, потому что натяжение одновременно трех спиц на столь коротком рычаге бранш скобы затруднительно, а при потере упругой деформации этих спиц, закрепленных в одной скобе, их невозможно растянуть до необходимого предела для коррекции репозиции. Дорсальный компонент акромиального вывиха ключицы вообще не будет устранен. При случайных воздействиях на скобу (давлении собственной массы тела больного при горизонтальном его положении, случайных толчках) ключица может скользнуть по гладкой спице и вызвать рецидив дорсального компонента вывиха.

Целью изобретения является создание устройства, обеспечивающего управляемое устранение всех компонентов вывиха (в том числе и дорсального) акромиального конца ключицы и надежной фиксации на весь период лечения, а также возможности дополнительной коррекции в процессе лечения.

Изобретение поясняется фиг. 1-3.

Устройство содержит скобу 1, на браншах которого посредством болтов 12 и гаек 11 закреплено основание 2, на котором расположены стойки с резьбой 3, на которых установлены фиксаторы 4 и 5 спиц, причем один фиксатор 4 фиксирует конец спицы неподвижно, а два других фиксатора 5 выполнены с возможностью перемещения, а также спицефиксатор 6, установленный на кронштейне 7.

Устройство применяется следующим образом.

Больной находится в положении сидя или лежа на спине. Под местной анестезией при помощи дрели проводят спицу 8 с упорной площадкой через плечевой отросток лопатки в направлении спереди назад. Другую спицу 9 с упорной площадкой проводят через акромиальный конец ключицы, отступя от суставной ее поверхности на 2 3 см, в направлении сзади наперед. Затем каждая из спиц своим острием крепится в фиксаторе 5, а хвостовик в простом фиксаторе 4. Путем перемещения гаек 11 на стойках с резьбой производят устранение смещения ключицы вверх во фронтальной плоскости. Смещение ключицы назад (дорсально) в сагитальной плоскости устраняют путем подтягивания спицы 9 с упорной площадкой, проведенной через акромиальный конец ключицы. Третью спицу 10 с упорной площадкой проводят через клювовидный отросток в направлении спереди назад и несколько изнутри кнаружи и крепят на спицефиксаторах 6 к скобе 1.

Таким образом, благодаря применению в устройстве спиц с упорными площадками и наличию в нем фиксаторов, выполненных с возможностью перемещения, осуществляется полная репозиция ключицы, а при необходимости в процессе лечения возможна и коррекция ее положения. Простота устройства и способа его применения очевидны.

Устройство изготовлено промышленным способом и с успехом применено при лечении больного Г. и/б 602.