устройство для измерения параметров операционных доступов

Формула изобретения

1. Устройство для измерения параметров операционных доступов, состоящее из двух раздвигающихся при помощи оси браншей с угловым измерительным элементом, отличающееся тем, что оно снабжено вертикальным отвесом, установленным на оси соединения браншей, а ось расположена на расстоянии от дистального конца бранши, равном 2/3 ее длины.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что угловой измерительный элемент выполнен в виде транспортира.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицинской технике, а конкретно, к медицинским измерительным устройствам, и может быть использовано для измерения параметров операционной эндоскопической раны в практике хирурга и патологоанатома.

Известен измеритель операционных доступов В. И.Кушхабиева (Авторское свидет. N 1248592, м.кл. 4 А 61 В 5/10, 1986), содержащий центральный стержень со шкалой, рукоятку с механизмом выдвижения упругоэластичных элементов, перекладины, установленные на центральном стержне с возможностью перемещения, соединенных с боковыми измерительными линейками. Недостатком данного изделия является сложность его конструкции, громоздкость, невозможность использования для измерения небольших по размерам операционных доступов, например эндоскопических.

Наиболее близким по техническому решению к предложенному изобретению является угломер системы Н.Т.Беднова (А.Ю.Созон-Ярошевич Анатомо-клинические обоснования хирургических доступов к внутренним органам. Медгиз, Л. 1954, с. 17), представляющий собой две раздвигающиеся бранши, соединенные между собой, к свободному концу одной из них фиксирована измерительная шкала, с нанесенными на ней делениями, выражающими величину измерительного угла в градусах.

Недостатком данного инструмента является невозможность его использования для измерения некоторых основных параметров эндоскопической раны (угол операционного действия, угол наклонения оси операционного действия), в частности для ретроперитонеоскопии, вершина которой лежит не в глубине, а на поверхности в области кожного разреза и является как бы "зеркальным" отображением обычной операционной раны (Н.Н. Зильберман, В.А.Баев Прямая ретроперитонеоскопия. Методические рекомендации для врачей, Оренбург, 1978, с.11).

Специфика метода ретроперитонеоскопии состоит также в том, что операция производится при помощи специального инструмента ретроперитонеоскопа, который вводится в рану через небольшой разрез 3 3,5 см длиной, например при операциях на почках, под необходимым углом, который должен быть рассчитан в каждом конкретном случае, а также определены другие параметры доступа - глубина раны и угол операционного действия, при оптимальных величинах которых возможно свободное манипулирование внутри эндоскопической раны.

Задача настоящего изобретения измерение параметров операционных доступов для ретроперитонеоскопии.

Поставленная цель достигается тем, что оно снабжено вертикальным отвесом, установленным на оси соединения браншей, а ось расположена на расстоянии от дистального конца бранши, равном 2/3 ее длины.

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1 общий вид устройства; на фиг. 2 измерение глубины раны; на фиг. 3 измерение угла операционного действия; на фиг. 4 измерение угла наклонения оси операционного действия.

Комбинированное измерительное устройство состоит из прозрачных бранш 1 и 2 с метрической шкалой, соединенных с возможностью подвижности осью 3. На этой же оси установлен угловой измерительный элемент транспортир 4, который жестко закреплен на бранше 2. На этой же оси 3 установлен вертикальный отвес 5 с возможностью свободного вращения.

Измерительное устройство применяется следующим образом: бранши 1 и 2 в сомкнутом виде вводятся в раневой канал до наиболее глубокой точки дна раны и на метрической шкале отмечается глубина в см. При наклонении бранш так, чтобы они совпали с осью операционного действия, на транспортире с помощью отвеса фиксируется угол и высчитывается угол наклонения оси операционного действия b по формуле = 90-.. При раздвигании бранш до касания ими стенок раны между ними образуется угол ₁, который равен углу ₁, и является углом операционного действия.

Данное устройство применено для измерения параметров 336 доступов для ретроперитонеоскопии на 56 нефиксированных трупах людей. Во всех случаях отмечена высокая работоспособность этого устройства.