устройство для хирургического лечения сколиоза

Формула изобретения

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА, содержащее наружный и внутренний стержни, храповый механизм и фиксирующие элементы, отличающееся тем, что фиксирующие элементы соединены со стержнями при помощи резьбы, причем храповый механизм выполнен в виде зубчатой рейки, установленной на внутренней стенке наружного стержня, и фиксатора с пружиной, расположенных в углублении внутреннего стержня, а наружный стержень соединен с внутренним стержнем при помощи шпонки, установленной в пазу, выполненном на внутренней поверхности наружного стержня диаметрально зубчатой рейке.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения сколиоза.

Известно устройство для оперативного лечения искривления позвоночника, содержащее элементы фиксации к позвоночнику, выполненные в виде зубчатых планок и крючков и пластин, соединенных между собой при помощи шарниров, с механизмом фиксации угла поворота. При приложении умеренных нагрузок на костные образования выпуклой стороны деформации позвоночника происходит плавное изменение угла пластин с коррекцией искривления.

Известно также устройство для хирургического лечения сколиоза, содержащее наружный и внутренний стержни, храповой механизм в виде муфт с храповыми зубьями на торцах и фиксирующие элементы.

Недостатком устройства является жесткая связь фиксирующих элементов со стержнями, не позволяющая производить ротационные движения туловища.

Цель изобретения создание конструкции, обеспечивающей ротационные движения туловища в процессе роста больного.

В устройстве для хирургического лечения сколиоза, содержащем наружный и внутренний стержни, храповой механизм и фиксирующие элементы, последние соединены со стержнями при помощи резьбы, причем храповый механизм выполнен в виде зубчатой рейки, установленной на внутренней стенке наружного стержня, и фиксатора с пружиной, расположенных в углублении внутреннего стержня, а наружный стержень соединен с внутренним стержнем при помощи шпонки, установленной в пазу, выполненном на внутренней поверхности наружного стержня диаметрально зубчатой рейке.

Резьбовое соединение фиксирующих элементов (крючков) со стержнями обеспечивает ротационные движения позвоночника, так как позволяет осуществить их взаимный поворот относительно друг друга без увеличения нагрузки на опорные костные структуры.

На фиг.1 показано предлагаемое устройство, вид спереди; на фиг.2 сечение А-А на фиг.1.

Устройство для хирургического лечения сколиоза содержит наружный полый стержень 1, внутренний стержень 2. В полый стержень 1 впрессована зубчатая рейка 3 с зубьями 4. В углублении 5 внутреннего стержня 3 на втулке 6 размещен фиксатор 7, удерживаемый пружиной 8, впрессованной в углубление 5. Фиксатор входит в зацепление с зубьями 4 зубчатой рейки 3. Фиксирующие элементы выполнены в виде крючков 9 и 10, связанных с резьбой соответственно с наружным стержнем 2. Для предотвращения поворота стержня 1 относительно стержня 2 по всей длине внутренней поверх- ности стержня 1 диаметрально зубчатой рейке 3 выполнен паз 11 под шпонку 12, впрессованную по всей длине внутреннего стержня 2.

Устройство используют следующим образом.

Разрезом мягких тканей обнажают костные структуры позвоночника. Устройство собрано так, что фиксатор 7 находится в зацеплении с нижним зубом зубчатой рейки 3. Крючки 9 и 10 заводят под выбранные костные образования. Рану послойно ушивают. Таз больного фиксируют на операционном столе. Осуществляют ручное вытяжение позвоночника, при этом стержень 2 перемещают вверх по стержню 1 на намеченное количество зубьев 4 рейки 3. Шпонка 12 скользит по пазу 11, предотвращая взаимный поворот стержней. Производят рентгеноконтроль позвоночника, определяя при этом достаточность коррекции. Иммобилизацию позвоночника съемным корсетом осуществляют в течение 1 месяца.

В случае увеличения сколиотической кривизны производят дополнительное ручное вытяжение позвоночника при фиксированном тазе, в ряде случаев больному достаточно произвести наклоны туловища в выпуклую сторону.

Устройство позволяет улучшить исходы хирургического лечения больных сколиозом, имеющих большой потенциал роста.