устройство для остеосинтеза

Формула изобретения

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА, выполненное из материала с эффектом памяти формы в виде дугообразно изогнутой скобы с ножками на концах, загнутыми в противоположные стороны, и фиксирующим элементом на центральной части, отличающееся тем, что фиксирующий элемент и ножки расположены под углом 120^o к плоскости скобы, при этом фиксирующий элемент выполнен в виде петли, равной по длине ножкам.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано для фиксации трансплантатов и костных фрагментов.

При восстановительных операциях предложено множество конструкций для фиксаций как трансплантатов, так и костных фрагментов. Кетгутовые, капроновые и лавсановые швы (авт.св. СССР N 1494907, кл. А 61 В 17/58, 1989) металлоконструкции: проволока, винты, спицы (Вильямс Д.Ф. и Роуф Р. Имплантаты в хирургии. М.: Медицина, 1978. с.409-450).

Недостатком всех выше перечисленных конструкций является то, что они не создают прочной и длительной иммобилизации либо в силу быстрого рассасывания фиксирующего материала (шелк, капрон), либо в силу резорбции костной ткани вокруг металлоконструкций.

Известно устройство, выполненное из материала, обладающего эффектом памяти формы, в виде дугообразной скобы, обеспечивающей одновременную продольную и поперечную постоянную компрессию отломков (1).

Недостатком данного устройства является то, что оно не исключает возможности прорезывания погружных элементов в остеопорозных и губчатых костях; не устраняет ротационные смещения отломков вокруг погружных элементов.

Цель изобретения - создание стабильной и длительной фиксации трансплантатов или костных отломков с осуществлением постоянной компрессии, улучшение результатов лечения и сокращения их сроков.

Цель достигается тем, что устройство выполняется из материала, обладающего эффектом памяти формы в виде дугообразной скобы 1 с ножками 2 на концах, загнутыми в противоположные стороны, и фиксирующим элементом на центральной части, фиксирующий элемент и ножки расположены под углом 120^о к плоскости скобы, при этом фиксирующий элемент выполнен в виде петли 3, равной по длине ножкам.

П р и м е р. Больная Ч. 30 лет поступила в отделение в связи с фиброзным анкилозом коленного сустава, возникшим в результате перенесенного гнойного гонита.

В связи с этим больной выполнена операция - моделирующая резекция мыщелков правой бедренной и большеберцовой костей. Артропластика правого коленного сустава декальцинированным костно-хрящевым трансплантатом.

Способ фиксации осуществляется следующим образом.

После подготовки ложа (моделирующей резекции мыщелков бедренной и большеберцовой костей) отмоделированный трансплантат в виде деминерализованного костно-хрящевого колпачка был уложен на отмоделированный мыщелок большеберцовой кости.

В трансплантате 4 тонким шилом выполнено отверстие, соответствующее по диаметру толщине ножки устройства, выполненной в форме проволочной петли; в кости реципиента также выполнены отверстия, соответствующие ножкам устройства. Последняя охлаждена до 4^оС. Ножки устройства разведены до прямого угла и введены в отверстия. При нагревании до 35^оС устройство самопроизвольно приняло свою первоначальную форму и ножки прочно зафиксировали трансплантат.