способ лечения гипофункций яичников

Формула изобретения

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОФУНКЦИЙ ЯИЧНИКОВ путем воздействия на регионарный кровоток, отличающийся тем, что, с целью предупреждения рецидивов, производят катетеризацию и окклюзию внутренней яичниковой вены.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что окклюзию осуществляют путем эндоваскулярного введения спирали Гиантурко.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии.

Целью изобретения является снижение частоты рецидивов.

Способ осуществляют следующим образом: после пункции и катетеризации бедренной вены катетер продвигают в нижнюю полую и почечную вены с этапами флеботонометрии. Затем выполняют селективную почечную флебографию. При отсутствии нарушений венозной почечно-яичниковой гемодинамики внутренняя яичниковая вена не контрастируется либо выполняется до первого венозного клапана. При наличии патологического венозного кровотока внутренняя яичниковая вена контрастируется дистальнее первого венозного клапана вплоть до гвоздевидного сплетения яичника. Для ликвидации патологического венозного рефлюкса производят катетеризацию внутренней яичниковой вены с последующим эндоваскулярным введением окклюзирующих приспособлений (спираль Гиантурко).

П р и м е р. Б-ная М., 14 лет. Диагноз: Ювенильное кровотечение. Поликистоз обоих яичников. Олигоменорея. Больной проведен гормональный гемостаз, физиотерапия, витаминотерапия. Ритм менструаций в последующие 6 мес. не восстановился. При кольпоцитологии - выраженная гипоэстрогения. Проведена селективная флебография левой почки: выявлен патологический реногонадный рефлюкс с развитием флебогипертензии и венозного полнокровия органов малого таза. С целью коррекции венозной гемодинамики произведена эмболизация внутренней яичниковой вены слева спиралями Гиантурко. Через три месяца после эмболизации яичниковой вены пациентка отмечает нормализацию инструментального цикла: месячные через 28/30 дней по 4-5 дней умеренной обильности, усиленное выпадение волос с нижних конечностей и белой линии живота. На кольпоцитограмме - умеренное эстрогенное насыщение.

Эмболизация внутренней яичниковой вены произведена у 49 женщин с гипофункцией яичников и нарушением регионарного кровотока. У 93,9% женщин ноpмализовался менструальный цикл, при этом у 7 (63,6%) женщин с бесплодием наступила беременность. Рецидива заболевания отмечено не было.