Поиск патентов
ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме

Классы МПК:A61F9/00 Способы и устройства для лечения глаз; приспособления для вставки контактных линз; устройства для исправления косоглазия; приспособления для вождения слепых; защитные устройства для глаз, носимые на теле или в руке
A61F2/16 внутриглазные линзы
Автор(ы):, , ,
Патентообладатель(и):Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2013-06-03
публикация патента:

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Выполняют измерение длины глаза (L), радиуса кривизны передней поверхности роговицы (R), радиуса кривизны задней поверхности роговицы (Rз), диаметра роговицы (d), а также определяют максимальную разницу длины волокон цинновой связки (S) и константу А интраокулярной линзы. Затем определяют оптическую силу интраокулярной линзы (Dиол) по формуле: способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153 , где 333/R - стандартизованная рефракция роговицы, дптр. Причем расстояние между передней поверхностью интраокулярной линзы и вершиной роговой оболочки при псевдоэксфолиативном синдроме (р) определяют по формуле: способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153 . Способ позволяет повысить точность определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме за счет учета при вычислении оптической силы максимальной разницы длины волокон цинновой связки. 2 пр.

Изобретение относится к области офтальмохирургии.

Известен способ определения оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ) с внутрикапсульной фиксацией для коррекции аметропии по патенту РФ № 2201724. Способ включает измерение длины глаза, радиуса кривизны передней поверхности роговицы, рефракции роговицы, расстояния между передней поверхностью ИОЛ и вершиной роговой оболочки, глубины передней камеры, толщины естественного хрусталика, диаметра оптической и гаптической частей ИОЛ и угла наклона гаптической части к плоскости оптической части.

Однако данный способ обладает существенным недостатком: он обладает недостаточной точностью расчета ИОЛ для глаз пациентов при псевдоэксфолиативном синдроме, когда имеет место смещение ИОЛ в сторону сетчатки. Это приводит к снижению зрительных функций у таких пациентов, для коррекции которого требуются дополнительные операционные вмешательства.

Технический результат - повышение точности определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме.

Технический результат достигается тем, что в способе определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, включающем измерение длины глаза, радиуса кривизны передней поверхности роговицы, рефракции роговицы и константы А интраокулярной линзы, дополнительно измеряют величину максимальной разницы длины волокон цинновой связки, а оптическую силу интраокулярной линзы определяют по формуле:

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153

где Dиол - оптическая сила интраокулярной линзы, дптр;

L - длина глаза, мм;

333/R - стандартизованная рефракция роговицы, дптр;

R - радиус кривизны передней поверхности роговицы, мм;

р - расстояние между передней поверхностью интраокулярной линзы и вершиной роговой оболочки при псевдоэксфолиативном синдроме, мм, определяемое по формуле:

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153

Rз - радиус кривизны задней поверхности роговицы, мм;

А - константа А интраокулярной линзы;

S - максимальная разница длины волокон цинновой связки, мм;

d - диаметр роговицы, мм.

Данные пропорции подобраны эмпирическим путем.

При определении расстояния между передней поверхностью интраокулярной линзы и вершиной роговой оболочки согласно изобретению учитывают радиус кривизны задней поверхности роговицы, диаметр роговицы, значение заводской константы А интраокулярной линзы и величину максимальной разницы волокон цинновой связки, обусловленной ослаблением ее вследствие псевдоэксфолиативного синдрома, определяемой ультразвуковым методом.

При псевдоэксфолиативном синдроме циннова связка ослаблена и после внутрикапсульной фиксации ИОЛ имеет место смещение ее назад. Значение гиперметропизации увеличивается со степенью выраженности ПЭС и соответствующим увеличением разницы длин волокон цинновой свзки. Смещение главной плоскости ИОЛ назад обусловлено следующими обстоятельствами. Среди факторов, определяющих стабильное положение капсульного мешка с имплантированной ИОЛ, определенную роль играют силы адгезии между задней капсулой и передней гиалоидной мембраной стекловидного тела, которые смещают капсульный мешок к заднему полюсу глаза. Это смещение более выражено при ослаблении волокон цинновой связки, что характеризуется степенью ПЭС. Чем выше степень ПЭС, тем тенденция к смещению выше. Поэтому определение расстояния между передней поверхностью интраокулярной линзы и вершиной роговой оболочки согласно формуле прототипа вследствие этого смещения дает заниженные значения, приводящие к существенной ошибке в определении оптической силы ИОЛ.

Предложенная авторами совокупность существенных отличительных признаков является необходимой и достаточной для однозначного достижения заявленного технического результата.

Способ осуществляется следующим образом.

На глазу пациента при псевдоэксфолиативном синдроме, включающем измерение длины глаза, радиуса кривизны передней поверхности роговицы, рефракции роговицы, константы А интраокулярной линзы, величины максимальной разницы длины волокон цинновой связки, оптическую силу интраокулярной линзы определяют по формуле:

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153

где Dиол - оптическая сила интраокулярной линзы, дптр;

L - длина глаза, мм;

333/R - стандартизованная рефракция роговицы, дптр;

R - радиус кривизны передней поверхности роговицы, мм;

р - расстояние между передней поверхностью интраокулярной линзы и вершиной роговой оболочки при псевдоэксфолиативном синдроме, мм, определяемое по формуле:

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153

Rз - радиус кривизны задней поверхности роговицы, мм;

А - константа А интраокулярной линзы;

S - максимальная разница длины волокон цинновой связки, мм;

d - диаметр роговицы, мм.

Способ иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Пациент А., 56 лет. Диагноз: Правый глаз - катаракта при псевдоэксфолиативном синдроме 3 стадии. Согласно изобретению измерили радиус кривизны передней поверхности роговицы: 7,8 мм, длину глаза: 23,60 мм, диаметр роговицы: 11,6 мм; радиус кривизны задней поверхности роговицы: 6,9 мм; максимальная разница длины волокон цинновой связки 0,36 мм. Для имплантации была выбрана модель искусственного хрусталика с константой А, равной 118,2.

Для измерения длины глаза использовали "Ophthalmoscan" модель-200 фирмы "Sonometrics Systems Inc." (США), радиуса кривизны передней поверхности роговицы - IOL-master (Германия), Pentacam HR Oculus (Германия), максимальную разницу длины волокон цинновой связки определяли на аппарате "UBM-840" фирмы "Humphrey" (США), технологические параметры ИОЛ указываются изготовителем линзы в паспорте изделия.

Подставляя измеренные величины в формулу, согласно изобретению получили: Dиол=20,51 дптр.

Был имплантирован искусственный хрусталик с оптической силой 21,5 дптр.

Через 1 месяц после операции: острота зрения без коррекции 1,0.

Пример 2. Пациент З., 66 лет. Диагноз: Правый глаз - катаракта при псевдоэксфолиативном синдроме 4 степени. Согласно изобретению измерили радиус кривизны передней поверхности роговицы: 7,92 мм, длину глаза: 24,12 мм, диаметр роговицы: 11,5 мм; радиус кривизны задней поверхности роговицы: 7,06 мм. Для имплантации была выбрана модель искусственного хрусталика с константой А, равной 118,2.

Для измерения длины глаза использовали "Ophthalmoscan" модель-200 фирмы "Sonometrics Systems Inc." (США), радиуса кривизны передней поверхности роговицы - IOL-master (оптическая зона 2,5 мм) (Германия), ультразвуковую плотность цинновой связки определяли на приборе Pentacam HR Oculus (Германия), технологические параметры ИОЛ указываются изготовителем линзы в паспорте изделия.

Подставляя измеренные величины в формулу, согласно изобретению получили: Dиол =19,55 дптр.

Был имплантирован искусственный хрусталик с оптической силой 19,5 дптр.

Через 1 месяц после операции: острота зрения без коррекции 1,0.

Таким образом, благодаря предлагаемому способу определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме для коррекции афакии после экстракции катаракты повышается точность расчета не менее чем на 20% и минимизируется рефракционная ошибка.

Использование предлагаемого способа позволит обеспечить высокую точность определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, включающий измерение длины глаза, радиуса кривизны передней поверхности роговицы, рефракции роговицы и константы А интраокулярной линзы, отличающийся тем, что дополнительно измеряют величину максимальной разницы длины волокон цинновой связки, а оптическую силу интраокулярной линзы определяют по формуле:

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153

где Dиол - оптическая сила интраокулярной линзы, дптр;

L - длина глаза, мм;

333/R - стандартизованная рефракция роговицы, дптр;

R - радиус кривизны передней поверхности роговицы, мм;

р - расстояние между передней поверхностью интраокулярной линзы и вершиной роговой оболочки при псевдоэксфолиативном синдроме, мм, определяемое по формуле:

способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной   фиксацией при псевдоэксфолиативном синдроме, патент № 2523153

Rз - радиус кривизны задней поверхности роговицы, мм;

А - константа А интраокулярной линзы;

S - максимальная разница длины волокон цинновой связки, мм;

d - диаметр роговицы, мм.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2523153

patent-2523153.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61F9/00 Способы и устройства для лечения глаз; приспособления для вставки контактных линз; устройства для исправления косоглазия; приспособления для вождения слепых; защитные устройства для глаз, носимые на теле или в руке

Патенты РФ в классе A61F9/00:
способ фиксации мягкой интраокулярной линзы при отсутствии капсулярной поддержки -  патент 2529411 (27.09.2014)
устройство для разреза роговицы глаза человека -  патент 2529391 (27.09.2014)
устройство для разрезания роговой оболочки глаза -  патент 2528853 (20.09.2014)
способ хирургического замещения множественных, тотальных и обширных кожных дефектов век, распространяющихся на окружающие зоны лица -  патент 2528650 (20.09.2014)
роговичный сегмент для лечения кератэктазий различного генеза -  патент 2528649 (20.09.2014)
способ факоэмульсификации -  патент 2528633 (20.09.2014)
способ репозиции моноблочной интраокулярной линзы, дислоцированной вместе с капсульным мешком -  патент 2527912 (10.09.2014)
способ осуществления тоннельного разреза для факоэмульсификации -  патент 2527911 (10.09.2014)
способ микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии при открытоугольной глаукоме -  патент 2527908 (10.09.2014)
способ имплантации интраокулярной линзы больным с эктопией хрусталика -  патент 2527844 (10.09.2014)

Класс A61F2/16 внутриглазные линзы

Патенты РФ в классе A61F2/16:
дифракционная мультифокальная интраокулярная линза с модифицированной зоной центрального расстояния -  патент 2526426 (20.08.2014)
способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией после ранее выполненной кератотомии -  патент 2523343 (20.07.2014)
способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией после ранее выполненной эксимерлазерной кератэктомии -  патент 2523150 (20.07.2014)
интраокулярная линза с расширенной глубиной фокуса -  патент 2523130 (20.07.2014)
устройство для введения интраокулярной линзы, содержащее картридж с внутренним покрытием -  патент 2519746 (20.06.2014)
глазное устройство, обладающее способностью доставки терапевтического средства и способ получения такового -  патент 2519704 (20.06.2014)
интраокулярная линза -  патент 2519400 (10.06.2014)
линза с увеличенной глубиной фокуса (edof) для усиления псевдоаккомодации с использованием динамики зрачка -  патент 2508565 (27.02.2014)
зональные дифракционные мультифокальные внутриглазные линзы -  патент 2508077 (27.02.2014)
аккомодирующий искусственный хрусталик глаза и способ его имплантации -  патент 2508076 (27.02.2014)

Наверх