способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации

Классы МПК:A61B17/58 для остеосинтеза, например планки, винты для костей и тп
A61B17/72 интрамедулярные устройства
B82B1/00 Наноструктуры
B82Y5/00 Нано-биотехнология или нано-медицина, например белковая инженерия или доставка лекарств в заданную точку организма человека
A61K33/06 алюминий, кальций или магний; их соединения
A61K33/38 серебро; его соединения
A61K35/16 плазма; сыворотка
A61K38/39 пептиды соединительной ткани, например коллаген, эластин, ламинин, фибронектин, витронектин, холодный нерастворимый глобулин (CIG)
A61P19/00 Лекарственные средства для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, костных тканей
Автор(ы):, , , ,
Патентообладатель(и):Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2012-07-23
публикация патента:

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для профилактики гнойно-воспалительных осложнений при использовании аппаратов внешней фиксации в процессе лечения пациентов в травматологии и ортопедии. Для этого осуществляют чрескостный остеосинтез длинных трубчатых костей путём введения в их проксимальный и дистальный фрагменты спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации. При этом на поверхность спиц и внутрикостных стержней перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты, а также на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней наносят антимикробное средство. В качестве антимикробного средства используют гелеобразный наноструктурированный композитный имплантат. Замену его на обезжиренной поверхности кожного покрова в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней осуществляют через 2-4 недели после первичного нанесения. Композитный имплантат включает обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,0-2,0 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена. Указанный комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0 , или меди Сu0, илипалладия Pd0, или платины Pt0, который вводят в его гранулы на стадии подготовки. Размер вводимых коллоидных нульвалентных наночастиц металла составляет от 2 нм до 40 нм. Способ обеспечивает эффективную профилактику гнойно-воспалительных осложнений у таких пациентов за счёт исключения микробного риска бактериальных загрязнений при лечении пациентов с помощью аппаратов внешней фиксации. 4 з.п. ф-лы, 5 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, к способу профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации, и может быть использовано при лечении пациентов с несросшимися переломами и с ложными суставами длинных трубчатых костей в условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров.

Известен способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации, включающий выполнение чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей введением в их проксимальный и дистальный фрагменты спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации с последующим нанесением лекарственного антимикробного средства на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней (см. Куранов А.А., Сорокин А.В., Игнатов Е.Ю., Ершов В.В. и Киселев М.Н. «Раневое покрытие из эластичного полиуретана второго поколения» Вестник новых медицинских технологий, 2012 г., № 1, Электронное издание).

Однако известный способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации при своем использовании обладает следующими недостатками:

- не обеспечивает надежное лечение и профилактику гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии,

- не обеспечивает достаточно надежное исключение микробного риска бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней,

- не обеспечивает достаточно надежное исключение микробного риска бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами.

Задачей изобретения является создание способа профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации.

Техническим результатом является обеспечение надежного лечения и профилактики гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключение микробного риска бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также обеспечение надежного исключения микробного риска бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами.

Технический результат достигается тем, что предложен способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации, включающий выполнение чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей введением в их проксимальный и дистальный фрагменты спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации с последующим нанесением антимикробного средства на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, при этом на поверхность спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации, перед их введением в процессе выполнения чрескостного остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты длинных трубчатых костей, а также на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней наносят в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс. % коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс. % коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag 0, или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, при этом размер вводимых в комплексный аллопластический препарат коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран от 2 нм до 40 нм, причем на стадии подготовки к применению комплексный аллопластический препарат в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита дополнительно вводят коллоидный раствор наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 , или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, а смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполняют через 2-4 недели после первичного нанесения. При этом наноструктурированный композитный имплантат наносят на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней в виде валика или лепешки диаметром 0,4-0,5 см и толщиной 0,1-0,2 см. При этом размер вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран для серебра 2-25 нм, для золота 3-15 нм, для меди 2-40 нм, для палладия и платины 17-23 нм. При этом коллоидные наночастицы металла могут быть введены в состав комплексного аллопластического препарата в виде сухой формы с содержанием от 5 до 12 масс. % наночастиц нульвалентных металлов, полученной любым методом сушки, например методом распылительной сушки. При этом в комплексном аллопластическом препарате могут быть использованы коллоидные нульвалентные наночастицы металлов без примесей катионов этих металлов.

Способ осуществляется следующим образом. После предоперационной подготовки выполняют чрескостный остеосинтез длинных трубчатых костей. В процессе выполнения остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты вводят спицы и внутрикостные стержни компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации. На поверхности используемых при выполнении чрескостного остеосинтеза спиц и внутрикостных стержней перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты длинных трубчатых костей наносят наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс. % коллагена. Используемый комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс. % коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag 0, или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0 с размером вводимых в комплексный аллопластический препарат коллоидных нульвалентных наночастиц металла от 2 нм до 40 нм. На стадии подготовки к применению комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита в его гранулы дополнительно вводят коллоидный раствор наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd 0, или платины Pt0, при этом размер вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран для серебра 2-25 нм, для золота 3-15 нм, для меди 2-40 нм, для палладия и платины 17-23 нм. Используемые коллоидные наночастицы металла могут быть введены в состав комплексного аллопластического препарата в виде сухой формы с содержанием от 5 до 12 масс.% наночастиц нульвалентных металлов, полученной любым методом сушки, например методом распылительной сушки. В комплексном аллопластическом препарате могут быть использованы коллоидные нульвалентные наночастицы металлов без примесей катионов этих металлов.

Затем после завершения остеосинтеза с использованием аппарата внешней фиксации на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней наносят в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0 , или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0 с размером вводимых в комплексный аллопластический препарат коллоидных нульвалентных наночастиц металла от 2 нм до 40 нм. На стадии подготовки к применению комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита в его гранулы дополнительно вводят коллоидный раствор наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0, или меди Cu 0, или палладия Pd0, или платины Pt0 , при этом размер вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран для серебра 2-25 нм, для золота 3-15 нм, для меди 2-40 нм, для палладия и платины 17-23 нм. Используемые коллоидные наночастицы металла могут быть введены в состав комплексного аллопластического препарата в виде сухой формы с содержанием от 5 до 12 масс.% наночастиц нульвалентных металлов, полученной любым методом сушки, например методом распылительной сушки. В комплексном аллопластическом препарате могут быть использованы коллоидные нуль-валентные наночастицы металлов без примесей катионов этих металлов.

При этом наноструктурированный композитный имплантат наносят на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней в виде валика или лепешки диаметром 0,4-0,5 см и толщиной 0,1-0,2 см.

Смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполняют через 2-4 недели после первичного нанесения.

Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации, отличительными являются:

- нанесение на поверхность спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации, перед их введением в процессе выполнения чрескостного остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты длинных трубчатых костей, в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированного композитного имплантата, содержащего обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 , или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0,

- нанесение на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней наносят в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированного композитного имплантата, содержащего обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 , или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0,

- выбор размера вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла от 2 нм до 40 нм,

- введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита на стадии его подготовки к применению коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0, или меди Cu 0, или палладия Pd0, или платины Pt0 ,

- выполнение смены наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней через 2-4 недели после первичного нанесения,

- нанесение наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней в виде валика или лепешки диаметром 0,4-0,5 см и толщиной 0,1-0,2 см,

- выбор размера вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла для серебра 2-25 нм, для золота 3-15 нм, для меди 2-40 нм, для палладия и платины 17-23 нм,

- коллоидные наночастицы металла могут быть введены в состав комплексного аллопластического препарата в виде сухой формы с содержанием от 5 до 12 масс.% наночастиц нульвалентных металлов, полученной любым методом сушки, например методом распылительной сушки,

- в комплексном аллопластическом препарате могут быть использованы коллоидные нульвалентные наночастицы металлов без примесей катионов этих металлов.

Экспериментальные исследования предложенного способа профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации показали его высокую эффективность. С использованием предложенного способа обеспечено надежное лечение и профилактика гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключен микробный риск возникновения бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также надежно исключен микробный риск бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами. Одновременно было установлено, что использование предложенного способа обеспечило повышение качества жизни пациента.

Реализация предложенного способа профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации иллюстрируется следующими клиническими примерами.

Пример 1. Пациент С., 36 лет, поступил в 8 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ ЦИТО с диагнозом «ложный сустав средней трети правой большеберцовой кости».

После предоперационной подготовки пациенту выполнили закрытый остеосинтез правой большеберцовой кости с использованием 8 спиц аппарата внешней фиксации Илизарова. В процессе выполнения остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты правой большеберцовой кости ввели 8 спиц компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации. На поверхности всех используемых при выполнении чрескостного остеосинтеза спиц перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты правой большеберцовой кости нанесли наноструктурированный композитный имплантат. При этом использовали наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:2 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 60 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 0,08 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического золота Au0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 15 нм. Введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического золота Au0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата. При этом использовали введение в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц золота Au0 в виде полученной методом распылительной сушки сухой формы с содержанием 5 масс.% нульвалентных наночастиц золота (в пересчете на введение 0,08 масс.% коллоидного раствора).

Затем после завершения остеосинтеза с использованием аппарата внешней фиксации на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней нанесли в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат. При этом использовали наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:2 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 60 масс.% коллагена, который, в свою очередь, содержал 0,08 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического золота Au0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 15 нм. При этом дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического золота Au 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата. При этом использовали введение в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц золота Au0 в виде полученной методом распылительной сушки сухой формы с содержанием 5 масс.% нульвалентных наночастиц золота (в пересчете на введение 0,08 масс.% коллоидного раствора).

Предварительное получение используемой в составе наноструктурированного композитного имплантата обогащенной тромбоцитами аутоплазмы осуществили из взятой у пациента за 3 часа до операции 440 мл крови с последующим двухкратным центрифугированием, сначала при 2300 об./мин в течение 5 минут с отделением эритроцитарной массы от плазмы, затем плазму центрифугируют при 4000 об./мин в течение 5 минут с последующим отделением надосадочной жидкости и с получением 25 мл обогащенной тромбоцитами аутоплазмы. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы часть эритроцитной массы и плазмы возвратили в кровяное русло пациента внутривенно капельно во время оперативного вмешательства.

Смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполнили через 2 недели после первичного нанесения.

Послеоперационный период гладкий. На контрольных рентгенограммах через 4 месяца после операции отмечено сращение перелома в зоне ложного сустава правой большеберцовой кости.

Обеспечено надежное лечение и профилактика гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключен микробный риск возникновения бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также надежно исключен микробный риск бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами. Одновременно было установлено, что использование предложенного способа обеспечило повышение качества жизни пациента.

Пример 2. Пациент В., 48 лет, поступил в 8 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ ЦИТО с диагнозом «оскольчатый перелом костей левой голени на границе средней и нижней трети».

После предоперационной подготовки пациенту выполнили закрытый остеосинтез костей левой голени аппарата внешней фиксации Илизарова с использованием 8 спиц.

В процессе выполнения остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты ввели 8 спиц аппарата внешней фиксации Илизарова. На поверхности используемых при выполнении чрескостного остеосинтеза всех спиц перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты левой голени нанесли наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,5 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 55 масс. % коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 2,8 масс. % коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической меди Cu0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 40 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической меди Cu 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата. При этом использовали введение в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц меди Cu0 в виде полученной методом распылительной сушки сухой формы с содержанием 12 масс. % нульвалентных наночастиц меди (в пересчете на введение 2,8 масс. % коллоидного раствора).

Затем после завершения остеосинтеза с использованием аппарата внешней фиксации на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц нанесли в качестве антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат. При этом использовали наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,5 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 55 масс. % коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 2,8 масс. % коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической меди Cu0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 40 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической меди Cu 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата. При этом использовали введение в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц меди Cu0 в виде полученной методом распылительной сушки сухой формы с содержанием 12 масс. % нульвалентных наночастиц меди (в пересчете на введение 2,8 масс. % коллоидного раствора).

Предварительное получение используемой в составе наноструктурированного композитного имплантата обогащенной тромбоцитами аутоплазмы осуществили из взятой у пациента за 3 часа до операции 440 мл крови с последующим двухкратным центрифугированием, сначала при 2300 об./мин в течение 5 минут с отделением эритроцитарной массы от плазмы, затем плазму центрифугируют при 4000 об./мин в течение 5 минут с последующим отделением надосадочной жидкости и с получением 25 мл обогащенной тромбоцитами аутоплазмы. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы части эритроцитной массы и плазмы возвратили в кровяное русло пациента внутривенно капельно во время оперативного вмешательства.

Смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполнили через 4 недели после первичного нанесения.

Послеоперационный период гладкий. На контрольных рентгенограммах через 4 месяца после операции отмечено сращение перелома в зоне левой голени.

Обеспечено надежное лечение и профилактика гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключен микробный риск возникновения бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также надежно исключен микробный риск бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами. Одновременно было установлено, что использование предложенного способа обеспечило повышение качества жизни пациента.

Пример 3. Пациентка Р., 33 лет, поступила в 8 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ ЦИТО с диагнозом «ложный сустав средней трети левой бедренной кости»

После предоперационной подготовки пациентке выполнили экономную резекцию концов зоны ложного сустава со вскрытием костно-мозговых каналов и осуществили открытый остеосинтез левой бедренной кости аппаратом внешней фиксации с использованием 6 спиц и 3 внутрикостных стержней. В процессе выполнения остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты левой бедренной кости ввели 6 спиц и 3 внутрикостных стержня аппарата внешней фиксации.

На поверхности всех используемых при выполнении чрескостного остеосинтеза спиц и внутрикостных стержней перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты костей левой бедренной кости нанесли наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 1,4 мас.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 2 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата.

Затем после завершения остеосинтеза с использованием аппарата внешней фиксации на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней нанесли в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат. При этом использовали наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 1,4 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 2 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата.

Предварительное получение используемой в составе наноструктурированного композитного имплантата обогащенной тромбоцитами аутоплазмы осуществили из взятой у пациентки за 2 часа до операции 420 мл крови с последующим двухкратным центрифугированием, сначала при 2300 об./мин в течение 5 минут с отделением эритроцитарной массы от плазмы, затем плазму центрифугируют при 4000 об./мин. в течение 5 минут с последующим отделением надосадочной жидкости и с получением 20 мл обогащенной тромбоцитами аутоплазмы. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы части эритроцитной массы и плазмы возвратили в кровяное русло пациентки внутривенно капельно во время оперативного вмешательства.

Смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациентки в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполнили через 3 недели после первичного нанесения.

Послеоперационный период гладкий. На контрольных рентгенограммах через 4 месяца после операции отмечено сращение перелома в зоне ложного сустава левой бедренной кости.

Обеспечено надежное лечение и профилактика гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключен микробный риск возникновения бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациентки с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также надежно исключен микробный риск бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами. Одновременно было установлено, что использование предложенного способа обеспечило повышение качества жизни пациентки.

Пример 4. Пациент С., 52 лет, поступил в 8 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ ЦИТО с диагнозом «ложный сустав нижней трети левой бедренной кости».

После предоперационной подготовки пациенту выполнили экономную резекцию концов зоны ложного сустава со вскрытием костно-мозговых каналов с последующим открытым остеосинтезом левой бедренной кости с использованием 4 спиц и 4 внутрикостных стержней аппарата внешней фиксации.

В процессе выполнения остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты левой бедренной кости ввели 4 спицы и 4 внутрикостных стержня аппарата внешней фиксации. На поверхности используемых при выполнении чрескостного остеосинтеза всех спиц и внутрикостных стержней перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты левой бедренной кости нанесли наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,8 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 0,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической платины Pt0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 17 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической платины Pt 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата.

Затем после завершения остеосинтеза с использованием аппарата внешней фиксации на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней нанесли в качестве лекарственного антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат. При этом использовали наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,8 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 0,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической платины Pt0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 17 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлической платины Pt 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата.

Предварительное получение используемой в составе наноструктурированного композитного имплантата обогащенной тромбоцитами аутоплазмы осуществили из взятой у пациента за 3 часа до операции 440 мл крови с последующим двухкратным центрифугированием, сначала при 2300 об./мин в течение 5 минут с отделением эритроцитарной массы от плазмы, затем плазму центрифугируют при 4000 об./мин в течение 5 минут с последующим отделением надосадочной жидкости и с получением 25 мл обогащенной тромбоцитами аутоплазмы. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы часть эритроцитной массы и плазмы возвратили в кровяное русло пациента внутривенно капельно во время оперативного вмешательства.

Смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполнили через 3 недели после первичного нанесения.

Послеоперационный период гладкий. На контрольных рентгенограммах через 4 месяца после операции отмечено сращение перелома в зоне ложного сустава левой бедренной кости.

Обеспечено надежное лечение и профилактика гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключен микробный риск возникновения бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также надежно исключен микробный риск бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами. Одновременно было установлено, что использование предложенного способа обеспечило повышение качества жизни пациента.

Пример 5. Пациент Б., 42 лет, поступил в 8 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ ЦИТО с диагнозом «замедленно консолидирующийся перелом средней трети левой плечевой кости».

После предоперационной подготовки пациенту выполнили закрытый остеосинтез костей средней трети левой плечевой кости с использованием 4 спиц и 3 внутрикостных стержней аппарата внешней фиксации.

В процессе выполнения остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты ввели 4 спицы и 3 внутрикостных стержня аппарата внешней фиксации. На поверхности используемых при выполнении чрескостного остеосинтеза всех спиц и внутрикостных стержней перед их введением в проксимальный и дистальный фрагменты левой плечевой кости нанесли наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,3 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 60 масс. % коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 0,9 масс. % коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического палладия Pd0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 23 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического палладия Pd 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата.

Затем после завершения остеосинтеза с использованием аппарата внешней фиксации на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней нанесли в качестве антимикробного средства наноструктурированный композитный имплантат. При этом использовали наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:1,3 с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 60 масс. % коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат, в свою очередь, содержал 0,9 масс. % коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического палладия Pd0 с размером вводимых в наноструктурированный композитный имплантат коллоидных нульвалентных наночастиц металла 23 нм. Причем дополнительное введение в гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического палладия Pd 0 осуществили на стадии подготовки к применению наноструктурированного композитного имплантата.

Предварительное получение используемой в составе наноструктурированного композитного имплантата обогащенной тромбоцитами аутоплазмы осуществили из взятой у пациента за 3 часа до операции 430 мл крови с последующим двухкратным центрифугированием, сначала при 2300 об./мин в течение 5 минут с отделением эритроцитарной массы от плазмы, затем плазму центрифугируют при 4000 об./мин. в течение 5 минут с последующим отделением надосадочной жидкости и с получением 26 мл обогащенной тромбоцитами аутоплазмы. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы часть эритроцитной массы и плазмы возвратили в кровяное русло пациента внутривенно капельно во время оперативного вмешательства.

Смену наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполнили через 2 недели после первичного нанесения.

Послеоперационный период гладкий. На контрольных рентгенограммах через 4 месяца после операции отмечено сращение перелома в зоне средней трети левой плечевой кости.

Обеспечено надежное лечение и профилактика гнойно-воспалительных осложнений у травматолого-ортопедических пациентов после перенесенной хирургической агрессии, исключен микробный риск возникновения бактериальных загрязнений в зоне контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, а также надежно исключен микробный риск бактериальных загрязнений в зоне контакта спиц и внутрикостных стержней с костными и внутрикостными структурами. Одновременно было установлено, что использование предложенного способа обеспечило повышение качества жизни пациента.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации, включающий выполнение чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей введением в их проксимальный и дистальный фрагменты спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации с последующим нанесением антимикробного средства на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, отличающийся тем, что на поверхность спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации, перед их введением в процессе выполнения чрескостного остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты длинных трубчатых костей, а также на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней наносят в качестве антимикробного средства гелеобразный наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0 , или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, при этом размер вводимых в комплексный аллопластический препарат коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран от 2 нм до 40 нм, причем на стадии подготовки к применению комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита в его гранулы дополнительно вводят коллоидный раствор наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0 , или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, а смену гелеобразного наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполняют через 2-4 недели после первичного нанесения.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что гелеобразный наноструктурированный композитный имплантат наносят на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней в виде валика или лепешки диаметром 0,4-0,5 см и толщиной 0,1-0,2 см.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что размер вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран для серебра 2-25 нм, для золота 3-15 нм, для меди 2-40 нм, для палладия и платины 17-23 нм.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что коллоидные наночастицы металла могут быть введены в состав комплексного аллопластического препарата в виде сухой формы с содержанием от 5 до 12 масс.% наночастиц нульвалентных металлов, полученной любым методом сушки, например методом распылительной сушки.

5. Способ по п.1, отличающийся тем, что в комплексном аллопластическом препарате могут быть использованы коллоидные нульвалентные наночастицы металлов без примесей катионов этих металлов.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2508062

patent-2508062.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61B17/58 для остеосинтеза, например планки, винты для костей и тп

Патенты РФ в классе A61B17/58:
способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы -  патент 2529416 (27.09.2014)
способ удлинения голени у собак -  патент 2528818 (20.09.2014)
способ остеотомии таза при лечении дисплазии вертлужной впадины -  патент 2527161 (27.08.2014)
способ остеосинтеза спицей переломов костей лицевого скелета -  патент 2523828 (27.07.2014)
способ оперативного лечения закрытых оскольчатых языкообразных переломов пяточной кости -  патент 2520800 (27.06.2014)
репозиционно-фиксирующее устройство для проведения интрамедуллярного остеосинтеза трубчатых костей -  патент 2515758 (20.05.2014)
способ хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов -  патент 2515146 (10.05.2014)
костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза -  патент 2503425 (10.01.2014)
способ и устройство для фиксации и репозиции множественных переломов ребер и грудины -  патент 2497475 (10.11.2013)
устройство и способ лечения и профилактики инфекционного заболевания -  патент 2494772 (10.10.2013)

Класс A61B17/72 интрамедулярные устройства

Патенты РФ в классе A61B17/72:
интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза -  патент 2526242 (20.08.2014)
репозиционно-фиксирующее устройство для проведения интрамедуллярного остеосинтеза трубчатых костей -  патент 2515758 (20.05.2014)
устройство для интрамедуллярного остеосинтеза бедренной кости -  патент 2506920 (20.02.2014)
устройство для интрамедуллярного остеосинтеза -  патент 2502489 (27.12.2013)
устройство для лечения переломов трубчатых костей человека и животных с коротким дистальным отломком с возможностью удлинения, компрессии и укорочения -  патент 2498783 (20.11.2013)
интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза -  патент 2481800 (20.05.2013)
интрамедуллярный фиксатор для хирургического лечения околосуставных переломов трубчатой кости -  патент 2468764 (10.12.2012)
стержень для фиксации положения и формы трубчатых костей -  патент 2452426 (10.06.2012)
способ дистального блокирования интрамедуллярного стержня -  патент 2447856 (20.04.2012)
устройство для интракорпорального удлинения, снабженное работающими на растяжение винтами -  патент 2438612 (10.01.2012)

Класс B82B1/00 Наноструктуры

Патенты РФ в классе B82B1/00:
многослойный нетканый материал с полиамидными нановолокнами -  патент 2529829 (27.09.2014)
материал заменителя костной ткани -  патент 2529802 (27.09.2014)
нанокомпозитный материал с сегнетоэлектрическими характеристиками -  патент 2529682 (27.09.2014)
катализатор циклизации нормальных углеводородов и способ его получения (варианты) -  патент 2529680 (27.09.2014)
способ определения направления перемещения движущихся объектов от взаимодействия поверхностно-активного вещества со слоем жидкости над дисперсным материалом -  патент 2529657 (27.09.2014)
способ формирования наноразмерных структур -  патент 2529458 (27.09.2014)
способ бесконтактного определения усиления локального электростатического поля и работы выхода в нано или микроструктурных эмиттерах -  патент 2529452 (27.09.2014)
способ изготовления стекловидной композиции -  патент 2529443 (27.09.2014)
комбинированный регенеративный теплообменник -  патент 2529285 (27.09.2014)
способ изготовления тонкопленочного органического покрытия -  патент 2529216 (27.09.2014)

Класс B82Y5/00 Нано-биотехнология или нано-медицина, например белковая инженерия или доставка лекарств в заданную точку организма человека

Патенты РФ в классе B82Y5/00:
композиции матриксных носителей, способы и применения -  патент 2528895 (20.09.2014)
способ получения наноразмерной системы доставки нуклеозидтрифосфатов в клетки млекопитающих -  патент 2527681 (10.09.2014)
способ получения наноматериала на основе рекомбинантных жгутиков археи halobacterium salinarum -  патент 2526514 (20.08.2014)
контрастные агенты на основе наночастиц для диагностической визуализации -  патент 2526181 (20.08.2014)
травяной состав местного применения для лечения акне и кожных расстройств -  патент 2526138 (20.08.2014)
способ управления биохимическими реакциями -  патент 2525439 (10.08.2014)
многокомпонентное биоактивное нанокомпозиционное покрытие с антибактериальным эффектом -  патент 2524654 (27.07.2014)
имплантируемые продукты, содержащие наночастицы -  патент 2524644 (27.07.2014)
способ получения минеральной кремниевой воды -  патент 2523415 (20.07.2014)
композиция в качестве бактерицидного и антифунгального средства (варианты) и макропористый бактерицидный материал на ее основе -  патент 2522986 (20.07.2014)

Класс A61K33/06 алюминий, кальций или магний; их соединения

Патенты РФ в классе A61K33/06:
нейропротекторное фармакологическое средство -  патент 2528914 (20.09.2014)
способ персонифицированной профилактики эстрогензависимых заболеваний у здоровых женщин и женщин с факторами сердечно-сосудистого риска в возрасте 45-60 лет -  патент 2527357 (27.08.2014)
способ сопроводительного лечения при эндопротезировании крупных суставов -  патент 2527159 (27.08.2014)
способ лечения пациентов с заболеваниями пульпы зуба и периодонта -  патент 2526961 (27.08.2014)
способ получения материала с антибактериальными свойствами на основе монтмориллонит содержащих глин -  патент 2522935 (20.07.2014)
местное гемостатическое средство -  патент 2522206 (10.07.2014)
раствор для бикарбонатного гемодиализа -  патент 2521361 (27.06.2014)
способ регенерации костной ткани в эксперименте -  патент 2521344 (27.06.2014)
применение изоосмотических ионных растворов на основе морской воды для изготовления медицинских устройств, применяемых для предупреждения возникновения осложнений от насморка или гриппоподобного синдрома -  патент 2519671 (20.06.2014)
фармацевтическая композиция, содержащая ephedrae herba, для лечения бронхита, и способ ее получения -  патент 2519643 (20.06.2014)

Класс A61K33/38 серебро; его соединения

Патенты РФ в классе A61K33/38:
регулирование роста кости с использованием цеолита в комбинации с заменителями костного трансплантата -  патент 2529791 (27.09.2014)
способ лечения гнойных ран с использованием модифицированной монтмориллонит содержащей глины -  патент 2524802 (10.08.2014)
композиция в качестве бактерицидного и антифунгального средства (варианты) и макропористый бактерицидный материал на ее основе -  патент 2522986 (20.07.2014)
способ получения материала с антибактериальными свойствами на основе монтмориллонит содержащих глин -  патент 2522935 (20.07.2014)
комплексный препарат для профилактики и лечения кишечных инфекций -  патент 2519659 (20.06.2014)
водорастворимая бактерицидная композиция -  патент 2517063 (27.05.2014)
способ хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов -  патент 2515146 (10.05.2014)
фармацевтическая композиция для лечения местных проявлений инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций -  патент 2514103 (27.04.2014)
средство для инъекционной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни -  патент 2514093 (27.04.2014)
средство для лечения ран и ожогов -  патент 2513186 (20.04.2014)

Класс A61K35/16 плазма; сыворотка

Патенты РФ в классе A61K35/16:
способ лечения язвенного пилородуоденального стеноза -  патент 2527336 (27.08.2014)
фармацевтическая композиция и способ получения противовирусных фракций (антивирус-с) -  патент 2526799 (27.08.2014)
способ промышленного получения фибрин-мономера из плазмы крови -  патент 2522237 (10.07.2014)
способ пластики костных дефектов -  патент 2517563 (27.05.2014)
способ лечения заболеваний, требующих стимуляции иммунитета и репаративных процессов -  патент 2517060 (27.05.2014)
способ хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов -  патент 2515146 (10.05.2014)
способ лечения эректильной дисфункции -  патент 2514639 (27.04.2014)
способ нормализации репродуктивной функции -  патент 2508117 (27.02.2014)
иммуномодулятор -  патент 2504371 (20.01.2014)
лечебно-косметическое средство -  патент 2500409 (10.12.2013)

Класс A61K38/39 пептиды соединительной ткани, например коллаген, эластин, ламинин, фибронектин, витронектин, холодный нерастворимый глобулин (CIG)

Патенты РФ в классе A61K38/39:
способ местного лечения ран с помощью биологической повязки, содержащей живые клетки линии диплоидных фибробластов человека -  патент 2526811 (27.08.2014)
способ получения инъекционного заменителя синовиальной жидкости -  патент 2517237 (27.05.2014)
способ хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов -  патент 2515146 (10.05.2014)
способ лечения скелетных осложнений у больных с литическими метастазами в длинные трубчатые кости -  патент 2505299 (27.01.2014)
способ комплексной переработки рыбного сырья для получения гиалуроновой кислоты и коллагена -  патент 2501812 (20.12.2013)
пептидные фрагменты для индукции синтеза белков внеклеточного матрикса -  патент 2501807 (20.12.2013)
способ замещения дефекта периферического нерва -  патент 2499565 (27.11.2013)
способ получения нового полимерного соединения, обладающего противовирусной активностью, сополимеризацией 2,5-дигидроксибензойной кислоты и желатина с помощью фермента лакказы -  патент 2494119 (27.09.2013)
стерильный аутологичный, аллогенный или ксеногенный имплантат и способ его изготовления -  патент 2478403 (10.04.2013)
биополимерный матрикс для пролиферации клеток и регенерации нервных тканей -  патент 2478398 (10.04.2013)

Класс A61P19/00 Лекарственные средства для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, костных тканей

Патенты РФ в классе A61P19/00:
биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов -  патент 2529803 (27.09.2014)
модулирующие jak киназу хиназолиновые производные и способы их применения -  патент 2529019 (27.09.2014)
способ восстановительного лечения нервно-мышечного аппарата у больных с ложным суставом шейки бедренной кости после эндопротезирования тазобедренного сустава -  патент 2528637 (20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в -  патент 2528406 (20.09.2014)
способ приготовления средства, обладающего свойством стимуляции регенерации хрящевой, костной, мышечной тканей и способ стимуляции регенерации хрящевой, костной, мышечной тканей с использованием приготовленного средства -  патент 2527701 (10.09.2014)
ингибиторы поли(адф-рибозо)полимеразы-1 человека на основе производных урацила -  патент 2527457 (27.08.2014)
способ сопроводительного лечения при эндопротезировании крупных суставов -  патент 2527159 (27.08.2014)
способ лечения артрита -  патент 2526201 (20.08.2014)
комбинированные препараты с антагонистом цитокина и кортикостероидом -  патент 2526161 (20.08.2014)
новый пептид и его применение -  патент 2525913 (20.08.2014)


Наверх