способ лечения трофических язв

Классы МПК:A61K35/36 кожа; волосы; ногти; сальные железы; ушная сера
A61K35/16 плазма; сыворотка
A61P17/02 для обработки ран, язв, ожогов, шрамов, келоидов или подобных заболеваний
Автор(ы):, , , ,
Патентообладатель(и):Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (RU),
Михайлов Александр Юрьевич (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2011-08-18
публикация патента:

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения трофических язв. Для этого получают аутоплазменный гепариновый преципитат. При этом перед нанесением преципитата на язвенную поверхность накладывают собственные клетки поверхностных слоев дермы. Изобретение позволяет эффективно лечить трофические язвы у пациентов с сахарным диабетом. 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ лечения пациентов с трофическими язвами (С.А.Васильев и соавт. «Плазменный гепариновый преципитат как источник фибронектина для лечения больных с трофическими поражениями кожи». - «Терапевтический архив», 1987 г., № 6, с.127-130).

Известный метод заключается в том, что донорскую плазму в стерильных условиях инкубируют с гепарином 20-30 Ме/мл при t+4С в течение ночи. После чего сформированный осадок отделяют центрифугированием 3500-4000 об/мин 10-15 минут. Выделенный гепариновый преципитат растворяют в стерильном физиологическом растворе или в 4% растворе бикарбоната натрия при t+37C. Полученный по описанному способу гепариновый преципитат используется для лечения эрозивных и язвенных поражений кожи.

Известный метод применяется для лечения пациентов с парапротеинемическими гемобластозами, системной красной волчанкой и не предназначается для лечения трофических язв венозной этиологии и трофических язв при сахарном диабете. Кроме того, использование донорского плазменного гепаринового преципитата опасно в передаче ряда инфекционных заболеваний.

Известен способ лечения по И.В.Макарову, Н.Н.Навасардян «Применение концентрата плазменного аутофибронектина в комплексном лечении пациентов с трофическими язвами нижних конечностей». - «Казанский медицинский журнал», 2008 г., том 89, № 3, с.227-280, взятый в качестве прототипа, и заключающийся в получении плазменного аутофибронектина на базе специализированных отделений гравитационной хирургии дозами до 500 мл плазмы, с последующей каскадной гепаринокриопреципитацией.

Полученный концентрат аутофибронектина применялся при перевязках у пациентов с трофическими язвами нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности.

Известный способ является трудоемким, так как: получение плазменного гепаринового преципитата осуществляется на базе отделения гравитационной хирургии, что делает его неприменимым в условиях больниц, не имеющих подобных отделений; получение плазмы осуществляется большими объемами - до 500 мл аутоплазмы, что делает его неприменимым у больных с выраженной патологией сердечно-сосудистой системы. Данный способ не обладает широким диапазоном применения и не может быть использован для лечения трофических язв при сахарном диабете.

Задачей заявленного изобретения является расширение его функциональных возможностей, повышение качества лечения.

Поставленная задача решается тем, что согласно способу лечения трофических язв, включающему получение аутоплазменного гепаринового преципитата и нанесение его на язвенную поверхность, перед нанесением преципитата на язвенную поверхность накладывают собственные клетки пациента, в качестве которых используют аутокератиноциты.

Использование заявленного способа позволяет расширить его функциональные возможности, а именно позволяет лечить пациентов при сахарном диабете. Метод не имеет противопоказаний, связанных с забором и обработкой больших доз плазмы, простой в исполнении, не требует специальных устройств. Применение собственных клеток кожи пациента позволяет повысить качество лечения. Аутокератиноциты обладают стимулирующим регенерацию действием. Забор аутокератиноцитов и их трансплантация на язвенную поверхность осуществляются в момент процедуры, не требует питательных сред.

Способ осуществляется следующим образом. У пациентов методом венепункции забирается кровь в 2-3 стерильные пробирки общим объемом 12,0-18,0 мл. После отделения полученная плазма концентрируется в одной стерильной пробирке количеством 8,0-12,0 мл. Добавляется гепарин в количестве 30 МБ/мл и инкубируется при температуре +4 градуса С. Полученный материал центрифугируется 10 минут 3500 об/мин. После чего в пробирке образуется желеобразный белесоватый осадок от 0,1-0,3 мл. Осадок извлекается из пробирки, растворяется в равном по объему 4-процентному раствору бикарбоната натрия. С передней поверхности бедра после обработки водным раствором антисептика и последующим смывом физиологическим раствором производится соскабливание эпидермиса и поверхностных слоев дермы лезвием одноразового скальпеля на площади 30-50 см2, данная процедура производится без обезболивания, переносится пациентами хорошо. На предварительно обработанную водным раствором антисептика и физиологическим раствором язвенную поверхность наносят полученные аутоклетки кожи (аутокератиноциты), сверху накладывают плазменный гепариновый преципитат, фиксируют стерильной повязкой. Перевязки производят через 1-2 дня.

Этот способ позволяет добиться хороших результатов в лечении пациентов.

Пример № 1. Пациентка С., 1951 г. р. Диагноз: Посттромбофлебетическая болезнь правой нижней конечности, трофическая язва правой голени. Получала лечение по предложенному способу, выполнены 5 перевязок, уменьшение размеров язвы до 70%, активная островковая и краевая эпителизация. Выписана со стойкой ремиссией.

Пример № 2. Пациент Г., 1949 г. р. Диагноз: Синдром диабетической стопы, трофические язвы обеих стоп. Выполнены 6 перевязок. При лечении по заявленному способу получена эпитализация одной язвы полностью, размеры другой уменьшились на 60%. Выписан с улучшением.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения трофических язв, включающий получение аутоплазменного гепаринового преципитата и нанесение его на язвенную поверхность, отличающийся тем, что перед нанесением преципитата на язвенную поверхность накладывают собственные клетки поверхностных слоев дермы.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2484837

patent-2484837.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61K35/36 кожа; волосы; ногти; сальные железы; ушная сера

Патенты РФ в классе A61K35/36:
способ восстановления кожного покрова у пациентов с обширными ранами с дефектом мягких тканей (варианты) -  патент 2526814 (27.08.2014)
комбинированный трансплантат дермального матрикса с мезенхимальными мультипотентными стромальными клетками, способ его получения и способ лечения ран с его использованием -  патент 2526813 (27.08.2014)
применение ланохолестероловой фракции из шерстного жира в качестве биоэмульгатора для косметических антивозрастных средств -  патент 2526158 (20.08.2014)
способ изготовления дермального матрикса -  патент 2524619 (27.07.2014)
способ лечения глубоких ожогов на ранних этапах -  патент 2499603 (27.11.2013)
способ замещения дефекта периферического нерва -  патент 2499565 (27.11.2013)
применение стволовых клеток из корневых сумок волос и клеток предшественников (продромальных) кератиноцитов для восстановления постаревшей кожи -  патент 2498809 (20.11.2013)
белково-полипептидный комплекс, обладающий тканеспецифическим регенеративно-репаративным и омолаживающим действием на кожную ткань, способ его получения и фармацевтическая композиция на его основе -  патент 2485133 (20.06.2013)
способ получения веществ, влияющих на пролиферацию эпидермоидных клеток карциномы человека а431 -  патент 2481113 (10.05.2013)
способ повышения эффективности вакцинации лошадей -  патент 2476237 (27.02.2013)

Класс A61K35/16 плазма; сыворотка

Патенты РФ в классе A61K35/16:
способ лечения язвенного пилородуоденального стеноза -  патент 2527336 (27.08.2014)
фармацевтическая композиция и способ получения противовирусных фракций (антивирус-с) -  патент 2526799 (27.08.2014)
способ промышленного получения фибрин-мономера из плазмы крови -  патент 2522237 (10.07.2014)
способ пластики костных дефектов -  патент 2517563 (27.05.2014)
способ лечения заболеваний, требующих стимуляции иммунитета и репаративных процессов -  патент 2517060 (27.05.2014)
способ хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов -  патент 2515146 (10.05.2014)
способ лечения эректильной дисфункции -  патент 2514639 (27.04.2014)
способ нормализации репродуктивной функции -  патент 2508117 (27.02.2014)
способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованием аппаратов внешней фиксации -  патент 2508062 (27.02.2014)
иммуномодулятор -  патент 2504371 (20.01.2014)

Класс A61P17/02 для обработки ран, язв, ожогов, шрамов, келоидов или подобных заболеваний

Патенты РФ в классе A61P17/02:
способ лечения трофических язв -  патент 2528973 (20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в -  патент 2528406 (20.09.2014)
ранозаживляющее средство на основе штамма trichoderma harzianum rifai -  патент 2528065 (10.09.2014)
лечение инфекции поверхности тела человека или животного -  патент 2527341 (27.08.2014)
мазь доктора рустамова -  патент 2527335 (27.08.2014)
концентрированная гидрогелевая микрокапсульная композиция и перевязочное средство из нее -  патент 2527331 (27.08.2014)
композиция для парентерального введения, способ получения и применение композиции -  патент 2526826 (27.08.2014)
способ восстановления кожного покрова у пациентов с обширными ранами с дефектом мягких тканей (варианты) -  патент 2526814 (27.08.2014)
комбинированный трансплантат дермального матрикса с мезенхимальными мультипотентными стромальными клетками, способ его получения и способ лечения ран с его использованием -  патент 2526813 (27.08.2014)
способ местного лечения ран с помощью биологической повязки, содержащей живые клетки линии диплоидных фибробластов человека -  патент 2526811 (27.08.2014)


Наверх