ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ
НОВЫЕ ПАТЕНТЫ, ЗАЯВКИ НА ПАТЕНТ
БИБЛИОТЕКА ПАТЕНТОВ НА ИЗОБРЕТЕНИЯ

способ коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме

Классы МПК:A23L1/29 изменение питательных свойств пищевых продуктов; диетические продукты
A61K31/122  имеющие атом кислорода, непосредственно связанный с кольцом, например хиноны, витамин К1, антралин
A61K31/201  имеющие одну или две двойные связи, например олеиновая или линолевая кислота
A61K31/202  имеющие три или более двойных связей, например линоленовая кислота
A61K31/203  ретиноевые кислоты
A61K31/23  кислот, имеющих карбоксильную группу, связанную с углеродной цепью из семи или более атомов углерода
A61K31/355  токоферолы, например витамин E
A61K31/41  содержащие пятичленные кольца с двумя или более гетероатомами, из которых по меньшей мере один является азотом, например тетразол
A61K31/593  производные 9,10-секохолестана, например холекальциферол, витамин D3
A61K35/66 микроорганизмы
A61K38/19 цитокины; лимфокины; интерфероны
A61P15/02 для лечения влагалища
Автор(ы):, , ,
Патентообладатель(и):Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет" (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2012-04-06
публикация патента:

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, эндокринологии, и может быть использовано для коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме. Для этого осуществляют комплексное воздействие на организм путем коррекции массы тела с помощью немедикаментозных и медикаментозных средств. При этом назначают гипокалорийную диету с пониженной калорийностью 500-600 ккал/сут, со сниженным содержанием жиров в пище до 20-30% и гиполипидемической направленностью. Также назначают повышенную физическую активность и препарат ксеникал в течение 6 месяцев. Коррекцию метаболических расстройств проводят с помощью препаратов, обладающих антиоксидантным и мембранстабилизирующим действием, ежедневно в течение 3 месяцев. Восстановление микрофлоры влагалища осуществляют с помощью предварительной санации вагинального биотопа антибактериальными препаратами в течение 7 дней и иммунокоррекции в течение 10 дней с последующим назначением препаратов-эубиотиков в течение 5-7 дней. При этом коррекцию дисбиоза влагалища проводят до уменьшения количества условно-патогенных бактерий и/или восстановления содержания нормальной микрофлоры. Способ обеспечивает повышение эффективности коррекции дисбиотических нарушений влагалища при метаболическом синдроме. 1 пр., 1 табл., 3 ил.

Рисунки к патенту РФ 2484669

способ коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме, патент № 2484669 способ коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме, патент № 2484669 способ коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме, патент № 2484669

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, эндокринологии, и может быть использовано для коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме у женщин репродуктивного возраста с нарушениями качественного и/или количественного состава микробиоценоза данного биотопа.

Микробиоценоз влагалища в значительной мере зависит от особенностей метаболизма [1]. Нарушение обмена веществ, в частности метаболический синдром, имеет большую медико-социальную значимость, обусловленную высокой частотой нарушений репродуктивной системы при данных состояниях [2]. Гормональные и иммунные нарушения у женщин с метаболическим синдромом являются важнейшими факторами риска развития дисбиотических процессов влагалища [3].

В последнее время широко распространены дисбиотические состояния репродуктивного тракта, приводящие к активизации условно-патогенной микрофлоры, в связи с чем важное значение приобретают контроль за составом нормальной микрофлоры и коррекция нарушений микробиоценоза как важного этапа профилактики и лечения различных заболеваний [4].

Известны способы коррекции дисбиоза репродуктивной системы путем применения эубиотиков - препаратов, содержащих живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры - лактобациллы, бифидобактерии, находящиеся в лиофилизированном состоянии [5].

Однако известные способы являются длительными и малоэффективными [6].

Известны также способы коррекции урогенитального дисбиоза путем применения различных химиотерапевтических препаратов и биологически активных веществ - лизоцима, антибиотиков и пр. [7, 8, 9].

Недостатком данных способов является то, что их действие направлено на уничтожение микроорганизмов, находящихся вне клетки. Возбудители, паразитирующие внутриклеточно, при таких методах сохраняются и после проведенного курса терапии разрушают клетки, выходят из них и, не встречая конкуренции со стороны нормальной микрофлоры, погибшей под действием санирующих средств, размножаются и вскоре их популяция достигает большой численности [10]. Кроме того, в данном способе отсутствуют мероприятия, направленные на восстановление нормальной микрофлоры.

Известен способ коррекции урогенитального дисбиоза путем введения препаратов половых стероидных гормонов: женщинам - препаратов эстрогенов, а мужчинам - препаратов андрогенов, коррекцию проводят до уменьшения количества условно-патогенных бактерий и/или снижения их антилизоцимной и антикомплементарной активности не менее чем на 20% [11].

Существенным недостатком данного способа является то, что у больных не учитываются нарушения липидного обмена и иммунного статуса, способствующих развитию дисбиоза влагалища.

Известны способы реабилитации пациентов с МС с применением липидкорригирующей терапии, физических нагрузок, диеты, физиотерапевтических средств [12].

Существенным недостатком данного способа является отсутствие мероприятий, направленных на восстановление нормальной микрофлоры.

Задачей изобретения является создание способа коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме, обеспечивающего получение технического результата, состоящего в повышении эффективности коррекции дисбиотических нарушений влагалища при метаболическом синдроме за счет комплексного воздействия на основные составляющие этого синдрома, в том числе дислипопротеинемию, местный иммунитет и микрофлору влагалища.

Указанный технический результат в способе коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме достигается тем, что осуществляют комплексное воздействие на организм путем коррекции массы тела с помощью немедикаментозных и медикаментозных средств, при этом назначают гипокалорийную диету с пониженной калорийностью 500-600 ккал/сут со сниженным содержанием жиров в пище до 20-30% и гиполипидемической направленностью, повышенную физическую активность и препарат ксеникал в течение 6 месяцев, коррекции метаболических расстройств с помощью препаратов, обладающих антиоксидантным и мембранстабилизирующим действием ежедневно в течение 3 месяцев, восстановления микрофлоры влагалища с помощью предварительной санации вагинального биотопа антибактериальными препаратами в течение 7 дней и иммунокоррекции в течение 10 дней и последующим назначением препаратов-эубиотиков в течение 5-7 дней, при этом коррекцию дисбиоза влагалища проводят до уменьшения количества условно-патогенных бактерий и/или восстановления содержания нормальной микрофлоры.

Способ осуществляют следующим образом.

Коррекция дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме осуществляется комплексным воздействием на организм и состоит из трех компонентов:

I. Коррекция массы тела.

Коррекцию массы тела проводят немедикаментозными и медикаментозными средствами.

Немедикаментозные мероприятия включают гипокалорийную диету с дефицитом 500-600 ккал/сут (нижний порог ограничения калорийности у женщин составляет 1200 ккал); сниженное содержание жиров в пище до 20-30%, гиполипидемическая направленность диеты (допустимое содержание насыщенных жиров не должно превышать 10%), повышенная физическая активность, которая способствует более выраженному снижению массы тела и позволяет сохранить ее на достигнутом уровне [13]. Калорийность суточного рациона рассчитывают по формуле, предложенной ВОЗ: 18-30 лет (0,0621 × вес в кг + 2,0357) × 240 × коэфф. физической активности; 31-60 лет (0,0342 × вес в кг + 3,5377) × 240 × коэфф. физической активности. При низкой физической активности (умственная, сидячая, домашняя нетяжелая работа) коэфф.=1. При умеренной физической активности (работа, связанная с ходьбой, занятия физкультурой не менее 3 раз в нед.) коэфф = 1,3. При высокой физической активности (тяжелая физическая работа, занятия спортом) коэфф. = 1,5 [15].

Также необходимы физические нагрузки умеренной интенсивности длительностью не менее 30 мин в день, что способствует не только снижению массы тела, но и повышению чувствительности периферических тканей (мышечной) к инсулину. Необходимо помнить, что гиподинамия сопровождается угнетением транслокации транспортеров глюкозы в мышечных клетках. Критерием достижения цели для лиц с избыточной массой тела является снижение массы тела примерно на 7-10% за 6-12 месяцев [14].

Коррекцию массы тела медикаментозными средствами проводят с помощью конкурентного ингибитора липазы, снижающего всасывание жира в кишечнике - ксеникала. Применение данного препарата способствует более быстрому и интенсивному снижению массы тела и помогает удержать ее на достигнутом уровне. Ксеникал назначают по одной капсуле (120 мг) 3 раза в сутки во время основных приемов пищи (либо не позднее чем через 1 час после еды). Если прием пищи пропущен или она не содержит жира, то прием ксеникала также можно пропустить. Продолжительность терапии не менее 6 месяцев.

При длительном приеме данного препарата в организме наблюдается дефицит жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К). В связи с чем после лечения ксеникалом необходимо дополнительно принимать витаминные комплексы. С этой целью женщинам назначают витаминно-минеральный комплекс «Алфавит», суточная доза которого разделена на 3 таблетки, каждая из них содержит только сочетающиеся вещества, что позволяет устранить отрицательное взаимодействие компонентов. Назначают по 1 таблетке каждого вида в сутки за завтраком, обедом и ужином. Интервал между приемами 4-6 часов.

II. Коррекция метаболических расстройств.

Коррекцию метаболических расстройств проводят с применением препаратов, обладающих антиоксидантным (витамин E) и мембранстабилизирующим эффектами (препараты Эссенциале форте Н или липостабил) ежедневно в течение 3 месяцев. Эссенциале форте Н контролирует выраженность метаболического синдрома: нормализует липидный и углеводный обмены; уменьшает степень жировой инфильтрации печени, благодаря восстановлению структурной целостности мембран, оказывает мембранотропный эффект; снижает абсорбцию холестерина в кишечнике и повышает его экскрецию с желчью, что приводит к уменьшению уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови. Данный препарат также повышает активность ферментов, катализирующих расщепление жиров, что приводит к снижению аккумуляции жира в печени, снижает активность ферментов, потенцирующих синтез холестерина, вследствие чего снижается накопление холестерина в печени; уменьшает проявления оксидативного стресса путем подавления образования свободных радикалов через ферментную систему цитохрома CYP2E1 (антиоксидантное действие); улучшает функцию митохондрий благодаря мембранотропному эффекту.

Принимают Эссенциале форте Н внутрь по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Курс лечения составляет не менее 3 мес.

Липостабил также обладает гиполипидемическим действием. Его назначают внутрь по 2 капсулы 3 раза в день перед приемом пищи, продолжительность лечения - 3 мес.

В качестве антиоксиданта назначают витамин Е 300 мг в сутки 3 месяца.

Для усиления гиполипидемического действия производят коррекцию инсулинорезистентности. Для этого применяют препараты, относящиеся к группе сенситайзеров инсулина: метформин (сиофор), который принимают в дозе 500 мг 3 раза в сутки в течение 3-6 месяцев.

III. Восстановление микрофлоры влагалища.

Для восстановления микрофлоры влагалища предварительно проводят санацию вагинального биотопа антибактериальными препаратами (свечи «Нео-пенотран» по 1 свече во влагалище 2 раза в день) в течение 7 дней и иммунокоррекцию (свечи «Генферон» по 1 млн ЕД 2 раза в день в прямую кишку) в течение 10 дней. После этого проводят восстановление нормальной микрофлоры влагалища эубиотиками (вагинальные суппозитории с бифидобактериями «Бифидумбактерин» или лактобактериями «Лактобактерин» по 1 суппозитории во влагалище на ночь 5-7 дней).

Параллельно с восстановлением микроценоза вагинального биотопа проводят коррекцию микрофлоры кишечника. С этой целью используют препарат «Бифидумбактерин форте», содержащий живые бактерии Bifidobacterium bifidum, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 15 дней.

Достигаемый при осуществлении изобретения технический результат состоит в том, что заявляемый способ позволяет после коррекции массы тела, оптимизации липидного обмена, а также местного иммунитета и восстановления нормальной микрофлоры влагалища повысить эффективность коррекции вагинального дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме.

Клинический пример 1.

Пациентка С., 38 лет, диагноз: острый аднексит, алиментарно-конституциональное ожирение II степени, нарушение толерантности к глюкозе. При бактериологическом исследовании вагинальной микрофлоры были выделены и идентифицированы на основании морфологических, тинкториальных и биохимических свойств следующие микроорганизмы: Lactobacillus spp. (ПМО - 10 3 КОЕ/мл), Staphylococcus epidermidis (ПМО - 105 КОЕ/мл), Enterococcus faecalis (ПМО - 105 КОЕ/мл). На основании дефицита лактобактерий было выявлено наличие дисбиоза влагалища II степени.

В целях коррекции метаболических нарушений провели коррекцию массы тела и коррекцию метаболических расстройств по заявляемому способу. В результате проведенного лечения состояние пациентки значительно улучшилось, что проявлялось в уменьшении массы тела - на 7 кг и в компенсации нарушений липидного обмена. Отмечалась нормализация глюкозы в крови с 7,2 до 4,6 ммоль/л. Уровень инсулина снизился с 29 мкЕД до 19 мкЕД, липопротеидов низкой плотности - с 4,02 ммоль/л до 2,87 ммоль/л. Отмечалась нормализация уровня С пептида в крови с 7,5 нг/мл до 3,9 нг/мл.

Пациентке были назначены препараты - свечи «Нео-пенотран» по 1 свече во влагалище 2 раза в день в течение 7 дней и «Генферон» по 1 млн ЕД 2 раза в день в прямую кишку в течение 10 дней. Для восстановления микрофлоры влагалища назначали кислотообразующий эубиотик «Лактобактерин». При контрольном бактериологическом исследовании было установлено: Lactobacillus spp. (ПМО - 10 4 КОЕ/мл), S.epidermidis (ПМО - 104 КОЕ/мл), E.faecalis (ПМО - 103 КОЕ/мл).

В результате проведенного лечения наблюдалось восстановление количества нормальной микрофлоры (Lactobacillus spp.), уменьшение количества условно-патогенных микроорганизмов (S.epidermidis, E.faecalis).

Клинический пример 2.

Пациентка М., 27 лет. Диагноз: алиментарно-конституциональное ожирение III степени, бактериальный вагиноз.

При бактериологическом исследовании вагинальной микрофлоры были выделены и идентифицированы на основании морфологических, тинкториальных и биохимических свойств следующие микроорганизмы:

Lactobacillus spp. (ПМО - 5×102 КОЕ/мл), Esherichia coli (ПМО - 105 КОЕ/мл), S.epidermidis (ПМО - 10 6 КОЕ/мл), E.faecium (ПМО - 104 КОЕ/мл). На основании дефицита лактобацилл и присутствия условно-патогенных бактерий было выявлено наличие урогенитального дисбиоза.

В целях коррекции метаболических нарушений провели коррекцию массы тела и коррекцию метаболических расстройств по описанной методике. В результате проведенного лечения состояние пациентки значительно улучшилось, что проявлялось в уменьшении массы тела - на 12 кг и в компенсации нарушений липидного обмена. Коэффициент атерогенности липидограммы снизился с 6,7 до 3,5. Снизился уровень липопротеидов низкой плотности с 5,04 ммоль/л до 3,87 ммоль/л, липопротеидов очень низкой плотности с 1,74 ммоль/л до 0,86 ммоль/л.

Пациентке для санации вагинального биотопа были назначены препараты - свечи «Нео-пенотран» по 1 свече во влагалище 2 раза в день в течение 7 дней и «Генферон» по 1 млн ЕД 2 раза в день в прямую кишку в течение 10 дней. Для восстановления микрофлоры влагалища назначали кислотообразующий эубиотик - «Лактобактерин». При контрольном бактериологическом исследовании было установлено изменение показателя микробного обсеменения: Lactobacillus spp. (ПМО - 104 КОЕ/мл), S.epidermidis (ПМО - 104 КОЕ/мл), E.faecalis (ПМО - 103 КОЕ/мл), Esherichia coli (ПМО - 102 КОЕ/мл).

В результате проведенного лечения наблюдалось восстановление количества нормальной микрофлоры (Lactobacillus spp.), уменьшение количества условно-патогенных микроорганизмов (S.epidermidis, E.faecalis, Е.coli).

Заявленным способом было пролечено 67 пациенток с нарушением микрофлоры влагалища при метаболическом синдроме, 43 пациентки с использованием традиционной терапии.

В результате проведенных лечебных мероприятий у 36% женщин с метаболическим синдромом (МС) и у 66% - с абдоминальным ожирением (АО) наблюдали коррекцию массы тела на 5% и более, что сопровождалось статистически достоверным снижением индекса массы тела: при МС - с 39,3 кг/м 2 до 34,4 кг/м2 (p<0,05), при АО - с 28,7 кг/м2 до 25,3 кг/м2 (p<0,05), где p - достоверная вероятность критерия Стьюдента.

У остальных 64,0% пациенток с МС и 34,0% женщин с АО масса тела снизилась на 2-4% от исходной. Вместе с тем, статистически достоверно улучшились показатели липидного обмена (p<0,001), снизилось содержание фибриногена и C-пептида (p<0,001).

Проведена сравнительная оценка предложенного способа коррекции и традиционного лечения нарушений репродуктивного здоровья и микроценоза влагалища у женщин с МС.

Снижение массы тела и нормализация показателей метаболизма сопровождались восстановлением стероидного биосинтеза и формированием нормальной менструальной функции у 46,4% женщин. Менструальный цикл восстановился у 26 женщин с МС (76,5%) и у 29 (87,87%) женщин с АО, что в 2,4 и 2 раза чаще, чем при традиционном лечении (31,81% и 42,86%, p<0,01). У 8 женщин с МС и у 4 - с АО сохранялась олигоменорея и терапия была продолжена прогестагенами - КОК Чарозетта в течение 6 месяцев с последующей стимуляцией овуляции препаратом пурегон (содержит лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон в дозе 75 ME с 5 по 9 день менструального цикла по достижении овуляторного пика E2.

Проведение комплексной терапии пациенткам с МС сопровождалось значительным снижением у них относительно женщин, получавших традиционное лечение, частоты выявления гипоменструального синдрома (11,76±5,52% и 22,72±8,93%; p<0,05), хронического цервицита (2,94±2,88% и 13,63±7,3%; p<0,01), кольпита (14,7±6,07% и 54,54±10,61%; p<0,001), а также - нормализацией секреции половых гормонов и восстановлением нормофлоры влагалища.

У женщин, страдающих лишь АО, результаты комплексной терапии были значительно лучше, чем у пациенток с МС.

На фоне комплексной терапии у пациенток с МС уменьшилась частота выявления микроорганизмов, видовое разнообразие (табл.1).

Таблица 1
Микрофлора влагалища у пациенток с МС и АО после лечения
Микроорганизм I группа (МС), n=56 II группа (АО), n=54
Комплексная терапия n=34(%) Традиционная терапия n=22(%) Комплексная терапия n=33(%) Традицион. терапия n=21(%)
Стафилококки52,94±8,56 72,72±9,49 24,24±7,46 47,62±10,89*
Энтеробактерии 11,76±5,52 22,72±8,93* 3,03±2,98 14,28±7,63*
Энтерококки14,70±6,07 27,27±9,49* 9,09±5,0 23,81±9,3**
Грибы5,88±4,03 9,09±612 6,06±4,159,52±6,4*
Стрептококки 0,0 13,63±7,31* 3,03±2,980,0
Коринебактерии 5,88±4,03 0,06,06±4,15 4,76±4,64*
Лактобактерии 67,64±8,02 36,36±10,25* 75,75±7,46 47,62±10,89*
Гарднереллы 0,0 0,00,0 9,52±6,4*
Уреаплазмы0,0 27,27±9,49* 0,0 23,81±9,3*
Микоплазмы0,0 40,90±10,48* 0,0 4,76±4,64*
Примечание: * - различия внутри групп в процессе лечения (*- p<0,05; ** - p<0,01; p - достоверная вероятность критерия Стьюдента).

Как видно из представленной табл.1, у пациенток с МС достоверно реже встречались энтерококки, энтеробактерии, коринебактерии, стрептококки (p<0,05), а микоплазм, гарднерелл и хламидий не было выявлено совсем (фиг.1).

У женщин с МС, получавших комплексную терапию, в 1,9 раза реже, чем после традиционной, обнаруживали энтерококки и энтеробактерии (p<0,05), а ассоциированное выделение 2-х видов бактерий - в 7 раз (p<0,001). У женщин, страдающих АО, помимо достоверно меньшей выявляемости энтерококков и энтеробактерии была снижена частота обнаружения стафилококков, микроскопических грибов и коринебактерий (р<0,05). Интенсивность колонизации бактерий у пациенток с МС, получавших комплексную терапию, значительно изменялась, и массивный рост (>10 4 КОЕ/мл) колоний бактерий у них высевали в 6 раз реже, чем у женщин, пролеченных по традиционной схеме (11,76±5,52% и 72,72±9,49% соответственно; p<0,001).

У лиц с АО бактериальная обсемененность >104 КОЕ/мл после комплексного лечения отмечена только в 3,03±2,98% случаях, тогда как после традиционной терапии - в 23,81±9,3% (p<0,001) (фиг.2).

Применение комплексной терапии у пациенток с МС способствовало снижению частоты случаев массивного роста колоний в 6,2 раза (p<0,001), а у пациенток, страдающих АО - в 7,8 раза относительно лиц, получавших традиционную терапию (p<0,001). После лечения массивный рост колоний бактерий у пациенток с АО наблюдали в 3-4 раза реже, чем у больных МС (p<0,01).

Кроме того, применение комплексной терапии у пациенток с МС сопровождалось уменьшением частоты ассоциированного выделения 2-х видов бактерий в 3 раза относительно женщин, пролеченных по традиционной схеме (p<0,01) (фиг.3).

Следовательно, применение предложенной 3-компонентной комплексной терапии характеризовалось статистически достоверным снижением частоты выявления видов микроорганизмов, интенсивности их колонизации и ассоциированного выделения бактерий.

Таким образом, разработанный способ коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме позволил достичь значительно лучших результатов при лечении дисбиотических процессов влагалища у пациенток с МС. В то же время у женщин с АО состав микрофлоры был более благополучным, чем у больных МС.

Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает:

1. Повышение эффективности лечебных мероприятий за счет комплексного воздействия на основные составляющие метаболического синдрома, в том числе на дислипопротеидемию.

2. Устранение не только клинических проявлений метаболического синдрома, но и причин его развития, т.е. является способом этиотропной терапии.

3. Оказание положительного воздействия на течение не только собственно метаболического синдрома, но и его осложнений со стороны органов репродуктивной системы.

4. Безопасное сочетание с другими способами лечения метаболического синдрома.

Литература

1. Александров О.В. и соавт. Метаболический синдром // Российский медицинский журнал. - 2006. - С.48-55.

2. Кулаков В.И. Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики в акушерстве, гинекологии и неонатологии / В.И.Кулаков, Б.Л.Гуртовой, А.С.Анкирская, А.Г.Антонов // Акушерство и гинекология. - 2004. - № 1. - С.3-6.

3. Бугрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению. - 2005. - 76 с.

4. Бондаренко В.М. Общий анализ представлений о патогенных и условно-патогенных бактериях // Журн. микробиол. - 1997. - № 4. - С.20-26.

5. Коршунов В.М., Кафарская Л.И., Володин Н.Н., Тарабрина Н.П. Коррекция дисбиотических нарушений вагинальной микрофлоры с помощью препарата из высокоадгезивных лактобактерий // Журн. микробиол. - 1990. - № 7. - С.17-19.

6. Hallen A., Jarstrand С, Pahlson С. Treatment of bacterial vaginosis with lactobacilli // Sex. Transm. Dis. - 1992. - Vol.19. - № 3. - P.146-148.

7. Долгушин И.И., Долгушина В.Ф., Телешева Л.Ф. Дифференцированная коррекция местного иммунитета репродуктивного тракта с помощью лизоцима и иммуноглобулинов у беременных с генитальной инфекцией // Журн. микробиол. - 1997. - № 4. - С.111-115.

8. Репродуктивное здоровье // Под ред. Л.Г.Кейта, Г.С.Бергера, Д.А.Эдельмана: Пер. с англ. - М., 1988. - Т.1. - С.296-297, 302-304.

9. Байрамова Г.Р., Прилепская В.Н. Современные принципы диагностики и лечения бактериального вагиноза // Вести. Росс. Ассоциации акушеров-гинекологов. - 1996. - № 4. - С.102-104.

10. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я. Бактерионосительство (медико-экологический аспект). - Екатеринбург: УрО РАН, 1996. - С.146-166.

11. Бухарин О.В., Кузьмин М.Д., Константинова О.Д., Черкасов С.В. и др. Способ коррекции урогенитального дисбиоза: патент № 2161971, опубл. 20.01.2001.

12. Ивашкина В.Т., Драпкина О.М., Буеверова Е.Л. Возможности коррекции нарушений липидного обмена у больных с метаболическим синдромом // Российские медицинские вести. - 2010. - T.XV, № 4. - С.10-18.

13. И.Е. Чазова, В.Б.Мычка. Ч.12. Метаболический синдром. - М.: Медиа Медика, 2004. - 168 с.

14. Драпкина О.М. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром // Справ. поликлинич. врача. - 2008. - № 3. - С.77-80.

15. Геворкян М.А. Метаболический синдром с позиций гинеколога // Лечащий врач. - 2007. - № 10. - С.47-51.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ коррекции дисбиоза влагалища при метаболическом синдроме, характеризующийся тем, что осуществляют комплексное воздействие на организм путем коррекции массы тела с помощью немедикаментозных и медикаментозных средств, при этом назначают гипокалорийную диету с пониженной калорийностью 500-600 ккал/сут, со сниженным содержанием жиров в пище до 20-30% и гиполипидемической направленностью, повышенную физическую активность и препарат ксеникал в течение 6 месяцев; проводят коррекцию метаболических расстройств с помощью препаратов, обладающих антиоксидантным и мембранстабилизирующим действием ежедневно в течение 3 месяцев; восстанавливают микрофлору влагалища с помощью предварительной санации вагинального биотопа антибактериальными препаратами в течение 7 дней и иммунокоррекции в течение 10 дней с последующим назначением препаратов-эубиотиков в течение 5-7 дней, при этом коррекцию дисбиоза влагалища проводят до уменьшения количества условно-патогенных бактерий и/или восстановления содержания нормальной микрофлоры.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2484669

patent-2484669.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A23L1/29 изменение питательных свойств пищевых продуктов; диетические продукты

Патенты РФ в классе A23L1/29:
улучшение памяти у пациентов с оценкой 24-26 баллов по краткой шкале оценки психического статуса -  патент 2529815 (27.09.2014)
синергетическая смесь бета-галактоолигосахаридов с бета-1,3 и бета-1,4/1,6 связями -  патент 2529160 (27.09.2014)
жидкая энтеральная пищевая композиция с низким содержанием одновалентных ионов металлов -  патент 2529158 (27.09.2014)
способ производства быстрозамороженного пюреобразного диетического продукта -  патент 2528719 (20.09.2014)
способ снижения веса, комплексный состав продуктов для снижения веса, комплект для упаковки, хранения, транспортировки продуктов для снижения веса -  патент 2528480 (20.09.2014)
способ комплексного лечения артериальной гипертонии при метаболических нарушениях -  патент 2525593 (20.08.2014)
инстантный функциональный пищевой продукт -  патент 2525338 (10.08.2014)
способ коррекции ожирения абдоминального типа -  патент 2525007 (10.08.2014)
способ создания продукта спортивного питания -  патент 2524550 (27.07.2014)
функциональный пищевой ингредиент с заданным липидным профилем -  патент 2524358 (27.07.2014)

Класс A61K31/122  имеющие атом кислорода, непосредственно связанный с кольцом, например хиноны, витамин К1, антралин

Патенты РФ в классе A61K31/122:
халконы в качестве усилителей антимикробных средств -  патент 2521252 (27.06.2014)
композиции и способы ухода за кожей -  патент 2517594 (27.05.2014)
способ реабилитации больных глаукомой в послеоперационном периоде -  патент 2510254 (27.03.2014)
производные бензилфенилциклогексана и способы их применения -  патент 2505521 (27.01.2014)
фармацевтическая композиция, обладающая свойством снижения эндотелиальной дисфункции при заболеваниях сердечно-сосудистой системы -  патент 2505290 (27.01.2014)
средство, обладающее кардиопротекторным действием, и способ его получения -  патент 2500396 (10.12.2013)
комбинированное средство для лечения гриппа и орви -  патент 2498797 (20.11.2013)
фармацевтическая комбинация для профилактики и лечения хронических нарушений вегетативной регуляции ритма сердца и способ профилактики и лечения с помощью фармацевтической комбинации -  патент 2493836 (27.09.2013)
стабильная композиция (варианты), лекарственное средство (варианты) и способы лечения и профилактики кожных инфекций и инфекций кожных структур, вызванных бактериями, заболеваний, передающихся половым путем, и инфекций половых путей, вызванных бактериями, и инфекций носоглотки, вызванных бактериями, у человека или животного -  патент 2478367 (10.04.2013)
способ получения инцистерола -  патент 2477635 (20.03.2013)

Класс A61K31/201  имеющие одну или две двойные связи, например олеиновая или линолевая кислота

Патенты РФ в классе A61K31/201:
способ коррекции тромбофилических нарушений гемостаза во время беременности -  патент 2524653 (27.07.2014)
композиция для комплексного лечения больных с первичной открытоугольной глаукомой и заболеваниями глазной поверхности -  патент 2517033 (27.05.2014)
лечение или предупреждение ротавирусных инфекций -  патент 2493860 (27.09.2013)
распадающаяся во рту композиция, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты, не имеющая неприятного запаха или вкуса -  патент 2493842 (27.09.2013)
противовирусное средство и чистящее средство -  патент 2491929 (10.09.2013)
композиция для регулирования прохождения катализируемых липазой реакций -  патент 2491057 (27.08.2013)
композиция, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты и активированный уголь -  патент 2485940 (27.06.2013)
способ стимуляции регенерации тканей -  патент 2480213 (27.04.2013)
способ профилактики или лечения синдрома задержки внутриутробного развития плода -  патент 2473339 (27.01.2013)
композиция, способствующая регуляции общего холестерина и холестерина лпнп, и/или потере веса, и/или термогенезу -  патент 2465787 (10.11.2012)

Класс A61K31/202  имеющие три или более двойных связей, например линоленовая кислота

Патенты РФ в классе A61K31/202:
улучшение памяти у пациентов с оценкой 24-26 баллов по краткой шкале оценки психического статуса -  патент 2529815 (27.09.2014)
композиции и способы понижения уровня триглицеридов без повышения уровня хс-лпнп у субъекта, получающего сопутствующую терапию -  патент 2519043 (10.06.2014)
альфа-замещенные омега-3 липиды, которые являются активаторами или модуляторами рецептора, активируемого пролифераторами пероксисом (ppar) -  патент 2507193 (20.02.2014)
способы лечения гипертриглицеридемии -  патент 2505292 (27.01.2014)
способы и композиции для перорального введения протеинов -  патент 2504373 (20.01.2014)
новое применение жирной кислоты (жирных кислот) omega-3 -  патент 2501557 (20.12.2013)
фармацевтические составы (рецептуры) на основе неполярных и полярных липидов для офтальмологического применения -  патент 2495661 (20.10.2013)
распадающаяся во рту композиция, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты, не имеющая неприятного запаха или вкуса -  патент 2493842 (27.09.2013)
композиция для регулирования прохождения катализируемых липазой реакций -  патент 2491057 (27.08.2013)
фармацевтические композиции, содержащие ера и сердечно-сосудистое средство, и способ их применения -  патент 2489145 (10.08.2013)

Класс A61K31/203  ретиноевые кислоты

Патенты РФ в классе A61K31/203:
способ лечения мужского бесплодия, обусловленного аутоиммунными реакциями против сперматозоидов -  патент 2517061 (27.05.2014)
способ лечения больных с гнойничковыми заболеваниями кожи -  патент 2479308 (20.04.2013)
способ увеличения дифференциации клеток кожи -  патент 2463046 (10.10.2012)
комбинированная мазевая композиция для уменьшения интенсивности локальной гиперпигментации кожи -  патент 2450836 (20.05.2012)
способ уменьшения побочных эффектов, возникающих при лечении ретиноевой кислотой -  патент 2442577 (20.02.2012)
способ лечения угревой болезни -  патент 2400226 (27.09.2010)
способ коррекции функциональных нарушений организма, вызванных повреждением нервных клеток мозга -  патент 2368378 (27.09.2009)
способ лечения тяжелой формы вульгарных угрей -  патент 2340353 (10.12.2008)
способ лечения пародонтита -  патент 2330645 (10.08.2008)
способ нормализации внутрисосудистой активности тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом -  патент 2329802 (27.07.2008)

Класс A61K31/23  кислот, имеющих карбоксильную группу, связанную с углеродной цепью из семи или более атомов углерода

Патенты РФ в классе A61K31/23:
жировая эмульсия для искусственного питания тяжелобольных, нуждающихся в интенсивной терапии -  патент 2528108 (10.09.2014)
лечебное средство профилактики и лечения хронических заболеваний печени -  патент 2526172 (20.08.2014)
жирные кислоты и глицериды со средней длиной цепи в качестве нефропротективных средств -  патент 2519215 (10.06.2014)
композиции и способы усиления когнитивной функции -  патент 2507742 (27.02.2014)
композиции производных стильбеновых полифенолов и их применение для борьбы с патологиями и со старением живых организмов -  патент 2491063 (27.08.2013)
лактилаты для предупреждения и лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями у животных -  патент 2484818 (20.06.2013)
липидная композиция для лечения желудочно-кишечных нарушений и активации развития и созревания кишечника -  патент 2469545 (20.12.2012)
композиция для получения косметических и лекарственных эмульсий и способ ее получения -  патент 2460511 (10.09.2012)
вязкий лекарственный препарат для инъекций, содержащий этанол и жирорастворимое, непроницаемое для рентгеновского излучения соединение -  патент 2442569 (20.02.2012)
мазь для лечения арахнозов животных -  патент 2368377 (27.09.2009)

Класс A61K31/355  токоферолы, например витамин E

Патенты РФ в классе A61K31/355:
улучшение памяти у пациентов с оценкой 24-26 баллов по краткой шкале оценки психического статуса -  патент 2529815 (27.09.2014)
способ персонифицированной профилактики эстрогензависимых заболеваний у здоровых женщин и женщин с факторами сердечно-сосудистого риска в возрасте 45-60 лет -  патент 2527357 (27.08.2014)
мазь с витамином а, восстанавливающая кожу и препятствующая ее избыточному ороговению -  патент 2527333 (27.08.2014)
способ лечения пациентов с заболеваниями пульпы зуба и периодонта -  патент 2526961 (27.08.2014)
лечебное средство профилактики и лечения хронических заболеваний печени -  патент 2526172 (20.08.2014)
способ коррекции нейротоксического действия дапсона, в эксперименте -  патент 2525180 (10.08.2014)
способ комплексного лечения хронического эндометрита у коров -  патент 2524623 (27.07.2014)
лекарственный препарат в суппозиториях для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса 1-го типа и цитомегаловирусом и способ лечения им детей -  патент 2521272 (27.06.2014)
комбинация ликопина, полифенола и витаминов для ухода за кератиновыми материалами -  патент 2517132 (27.05.2014)
способ лечения мужского бесплодия, обусловленного аутоиммунными реакциями против сперматозоидов -  патент 2517061 (27.05.2014)

Класс A61K31/41  содержащие пятичленные кольца с двумя или более гетероатомами, из которых по меньшей мере один является азотом, например тетразол

Патенты РФ в классе A61K31/41:
замещенные циклогексилдиамины -  патент 2526251 (20.08.2014)
способ комплексного лечения ранних стадий плоскоклеточного рака анального канала -  патент 2524419 (27.07.2014)
тетразольные соединения для снижения концентрации мочевой кислоты -  патент 2522458 (10.07.2014)
соединения, композиции и способы предупреждения метастазов раковых клеток -  патент 2519123 (10.06.2014)
наружное средство для лечения при ранах, загрязненных микрофлорой -  патент 2512824 (10.04.2014)
комбинация карбостирила и карнитина -  патент 2506950 (20.02.2014)
способ эмпирического лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза -  патент 2505296 (27.01.2014)
3- или 4-замещенные пиперидиновые соединения -  патент 2504543 (20.01.2014)
способ лечения больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника -  патент 2502531 (27.12.2013)
фармацевтическая композиция для лечения нарушений мочеиспускания -  патент 2497504 (10.11.2013)

Класс A61K31/593  производные 9,10-секохолестана, например холекальциферол, витамин D3

Патенты РФ в классе A61K31/593:
способ сопроводительного лечения при эндопротезировании крупных суставов -  патент 2527159 (27.08.2014)
оздоровительная композиция для введения в форме капель и способ ее получения -  патент 2524656 (27.07.2014)
способ комплексного лечения хронического эндометрита у коров -  патент 2524623 (27.07.2014)
лекарственное средство для профилактики и лечения гипоавитаминозов и нормализации обмена веществ у птиц -  патент 2506084 (10.02.2014)
способ профилактики и лечения остеопороза и переломов костей и препарат для профилактики и лечения остеопороза и переломов костей -  патент 2498811 (20.11.2013)
способ и препарат для профилактики и лечения атипичного остеопороза с нормальной или повышенной минерализацией костной ткани с наличием полостных образований в трабекулярных отделах костей (и ему близких состояниях при избыточной массе и метаболическом синдроме) -  патент 2497533 (10.11.2013)
способ увеличения минеральной плотности костной ткани -  патент 2481815 (20.05.2013)
пероральные композиции, продукты и способы применения -  патент 2479316 (20.04.2013)
способ лечения или профилактики заболеваний дыхательных путей, включающий введение холекальциферола -  патент 2479313 (20.04.2013)
способ лечения доброкачественных гиперпластических процессов репродуктивной системы женщин -  патент 2471485 (10.01.2013)

Класс A61K35/66 микроорганизмы

Патенты РФ в классе A61K35/66:
применение штамма bifidobacterium lactis cncm i-3446 у детей рожденных, путем кесарева сечения (варианты) и пробиотическая композиция, содержащая указанный штамм (варианты) -  патент 2521500 (27.06.2014)
фармацевтическая композиция для лечения и профилактики бактериальной инфекции -  патент 2520346 (20.06.2014)
биорегуляторный комплекс, обладающий тканеспецифическим регенеративным действием, способ его получения и способ лечения катаракты с его использованием -  патент 2513994 (27.04.2014)
способ лечения больных циррозом печени -  патент 2509566 (20.03.2014)
способ лечения спастичности, сопровождающийся улучшением сознания у больных в вегетативном состоянии -  патент 2502503 (27.12.2013)
применение лизата актиномицетов для приготовления наружных средств ухода за ногтями -  патент 2500410 (10.12.2013)
новое применение пробиотиков -  патент 2497536 (10.11.2013)
способ получения бактериального препарата для профилактики послеродового эндометрита у крупного рогатого скота -  патент 2497534 (10.11.2013)
способ лечения хронического неспецифического эндометрита -  патент 2493863 (27.09.2013)
способ профилактики возрастных изменений печеночной ткани в эксперименте -  патент 2482873 (27.05.2013)

Класс A61K38/19 цитокины; лимфокины; интерфероны

Патенты РФ в классе A61K38/19:
способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий -  патент 2525533 (20.08.2014)
способ лечения рака легкого -  патент 2519738 (20.06.2014)
применение ангиогенина или агонистов ангиогенина для лечения заболеваний и нарушений -  патент 2519645 (20.06.2014)
способ комплексной реабилитации детей с хроническим микробно-воспалительным поражением мочевого тракта со сниженным имунным статусом -  патент 2519634 (20.06.2014)
способ лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний, осложненных пневмонией -  патент 2518277 (10.06.2014)
способ профилактики и лечения отторжения почечного трансплантата -  патент 2508924 (10.03.2014)
конъюгаты для лечения мезотелиомы -  патент 2502518 (27.12.2013)
средство для регулирования обменных процессов в клетке -  патент 2487720 (20.07.2013)
циклический белок, не содержащий остатков цистеина -  патент 2486196 (27.06.2013)
растворимый мутант рецептора фактора некроза опухоли -  патент 2478645 (10.04.2013)

Класс A61P15/02 для лечения влагалища

Патенты РФ в классе A61P15/02:
вагинальные суппозитории (варианты) -  патент 2514630 (27.04.2014)
способ получения гидрогеля лечебного назначения -  патент 2508091 (27.02.2014)
пробиотические штаммы lactobacillus и их консорциум для профилактики и лечения урогенитальных инфекционных заболеваний у женщин -  патент 2504580 (20.01.2014)
лечение вагинальной атрофии у женщин с риском опухолевой патологии -  патент 2504381 (20.01.2014)
композиции для лечения вагинальных инфекций с хроническим воспалением -  патент 2504379 (20.01.2014)
композиции для лечения и предупреждения инфекций полости рта -  патент 2504378 (20.01.2014)
способ индивидуального подбора препаратов, содержащих пробиотические штаммы лактобактерий для эффективной интравагинальной терапии -  патент 2500411 (10.12.2013)
способ лечения вагинальных инфекций -  патент 2491956 (10.09.2013)
средство для спринцевания влагалища в первую фазу лечения бактериального вагиноза -  патент 2486913 (10.07.2013)
средство для спринцевания влагалища в первую фазу лечения кандидозного кольпита (молочницы) -  патент 2486912 (10.07.2013)


Наверх