Поиск патентов
ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ

способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях

Классы МПК:A61B18/04 путем нагрева
Автор(ы):, , , , , ,
Патентообладатель(и):Открытое акционерное общество "Тантал" (ОАО "Тантал") (RU),
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный медицинский университет им.В.И. Разумовского Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава) (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2009-07-13
публикация патента:

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях. Для этого воздействуют на очаг кровотечения в течение 10÷20 секунд ламинарным потоком нагнетаемого воздуха. При этом воздух нагревают до температуры 350°-750°С расположенным на торце эндоскопа термоэлементом. Способ позволяет повысить эффективность воздействия за счет локальности воздействия малым диаметром воздушного потока и формирования зоны «зеркального» отражения тепла за счет уплотнения базальной мембраны эпителия. 2 ил.

Рисунки к патенту РФ 2482812

способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях, патент № 2482812 способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях, патент № 2482812

Изобретение относится к медицинскому приборостроению, в частности к способам остановки кровотечения из гастродуоденальных язв, и может быть использовано для реализации гемостаза на основе установок эндоскопического типа с торцевым расположением смотрового окна.

Известно, что остановка кровотечения из аррозированного сосуда осуществляется за счет создания локального асептического управляемого воспаления, которое может реализовываться следующими механизмами:

1. Медикаментозный способ

Он заключается в прицельном орошении растворами медикаментов источника кровотечения. Преимуществом метода является его доступность и простота реализации за счет использования эндоскопа с торцевым расположением смотрового окна. Существенным недостатком метода является недостаточно надежный гемостаз.

2. Механический способ

Он заключается в использовании гемостатических клипс для механического клипирования источника кровотечения. По эффективности метод адекватен хирургическим методам. Недостатками метода являются отсутствие четкой визуализации кровоточащего сосуда, наличие сосудов диаметром не менее 2 мм, ограниченное число степеней свободы клипирующего устройства и относительно высокая стоимость устройства с использованием элементов точной механики.

3. Гемостаз, основанный на использовании энергии физических полей;

- электрокоагуляция является одним из наиболее употребляемых и доступных способов эндоскопического гемостаза. Эффект от электрокоагуляции связан с высушиванием тканей и их сжатием вокруг сосуда, что ведет к гемостазу. Данный способ является наиболее употребимым и доступным. Существенным недостатком способа является перфорация стенки полого органа, обусловленная сгоранием тканей;

- лазерная фотокоагуляция является одним из наиболее эффективных способов гемостаза. Коагулирующий эффект воздействия лазерного излучения широко используют для остановки кровотечений. Спектр показаний к лазерной фотокоагуляции достаточно широк. Недостатками метода являются высокая стоимость оборудования, необходимость хорошей видимости источника кровотечения, возможность перфорации стенки полого органа, наличие повреждающего воздействия лазерного излучения как на пациента, так и на медицинский персонал (А.Г.Короткевич, В.Ф.Меньшиков, Ю.М.Крылов. "Оперативная эндоскопия при желудочно-кишечных кровотечениях". Методические рекомендации для врачей курсантов. Новокузнецкий институт усовершенствования врачей. Ленинск-Кузнецкий, 1988 г.).

Наиболее близким к предлагаемому способу коагуляции по энергетической сущности воздействия является способ теплового воздействия на источник кровотечения термозондом. Термокоагуляция является более безопасным способом, нежели электрокоагуляция и лазерный гемостаз, и может использоваться в случаях, когда эти способы коагуляции не эффективны или противопоказаны. Принцип действия в данном случае основан на нагревании; концевого элемента зонда при выделении энергии 30-120 Дж. Гемостаз производится помещением рабочей части термозонда непосредственно на источник кровотечения (имеет место непосредственный контакт).

Поверхностный некроз, образующийся при термоденатурации белка тканей, позволяет использовать зонд в течение 3-5 минут. Недостатками способа являются необходимость наличия операционного гастроскопа с инструментальным каналом способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях, патент № 2482812 3,6 мм в диаметре и контактный характер воздействия (Зонд CD - 10Z (для устройства теплового зонда HPU-2) термозонд. Производитель (Торговая марка): OLIMPUS CORPORATION (JAPAN).

Цель изобретения - реализация неконтактного характера термического (теплового) воздействия и уменьшение локальности воздействия.

Поставленная цель изобретения заключается в следующем. На очаг кровотечения воздействуют ламинарным потоком нагнетаемого воздуха, нагретого до температуры 350°-750°С в течение 10-20 сек. Диаметр зоны воздействия способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях, патент № 2482812 1 мм. На фиг.1 показана зона "зеркального" отражения. Боковая часть рассеянного воздушного потока 1, ориентированная перпендикулярно эпиталиальному слою, создает за счет уплотнения базальной мембраны 2 эпителия область "зеркального" отражения теплового потока 3, что позволяет акцентировать воздействие только в область кровотечения 4. Диаметр 1 "зеркальной" области Д связан с глубиной проникновения теплового фронта t следующим соотношением: Д=2,1t, где t - глубина проникновенивения основного воздушного потока 5.

На фиг.1 приведена схема устройства, реализующего предлагаемый способ.

На фиг.2 представлена структурная схема модифицированного устройства гемостатического воздействия нагретого ламинарного потока воздуха на живую ткань.

Устройство содержит компресор 6, кинематически связанный воздухопроводом с эндоскопом, нагревательный элемент 7, задатчик тока 8, стабилизированный генератор тока 9, цифровой индикатор тока 10 и блок питания 11.

Способ эндоскопического гемостаза осуществляется следующим образом.

Компрессор 6 формирует в канале воздухопровода ламинарный поток воздуха, на торце эндоскопа размещается нагревательный элемент 7, кинематически связанный воздухопроводом с эндоскопом.

С помощью задатчика тока 8 устанавливается требуемое значение на выходе генератора тока 9. Измерение и индикацию величины тока на выходе стабилизированного генератора 9 осуществляет цифровой индикатор 10. Блок питания 11 обеспечивает формирование стабилизированного напряжения для питания составных частей устройства. Сформированный нагретый в диапазоне 350°-750° поток воздуха бесконтактно воздействует на очаг кровотечения, контроль за эффективностью воздействия и подбор необходимого значения температуры и длительности воздействия осуществляется визуально с помощью оптического канала эндоскопа.

При этом локальность воздействия обеспечивается как малым диаметром воздушного потока (1,0 мм), так и формированием зоны "зеркального" отражения тепла за счет уплотнения базальной мембраны эпителия.

Предлагаемый способ обладает следующими преимуществами:

1) неконтактность воздействий;

2) акцентированное воздействие на очаг кровотечения;

3) возможность коагуляции сосудов малого диаметра (Дспособ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях, патент № 2482812 1 мм);

4) малое время воздействия;

5) низкая стоимость оборудования, реализующего данный способ.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях путем теплового воздействия на очаг кровотечения, отличающийся тем, что на очаг кровотечения в течение 10÷20 с воздействуют ламинарным потоком нагнетаемого воздуха, нагретого до температуры 350°-750°С термоэлементом, расположенным на торце эндоскопа.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2482812

patent-2482812.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61B18/04 путем нагрева

Патенты РФ в классе A61B18/04:
способ лечения переломов у животных -  патент 2529697 (27.09.2014)
способ инертно-газо-усиленной плазменной коагуляции с использованием криптона в режиме "спрей" -  патент 2517052 (27.05.2014)
способ лечения рубцового стеноза пищевода -  патент 2491028 (27.08.2013)
способ перемешивания и аблационная катетерная система с баллоном -  патент 2487685 (20.07.2013)
абляция бляшек с управлением по изображениям -  патент 2486934 (10.07.2013)
устройство для осуществления реверсивных тепловых воздействий на участке тела человека -  патент 2479289 (20.04.2013)
устройство плазменной коагуляции тканей -  патент 2473318 (27.01.2013)
способ неинвазивного разрушения расположенных за костями грудной клетки биологических тканей -  патент 2472545 (20.01.2013)
способ лечения острого гнойного лактационного мастита -  патент 2471434 (10.01.2013)
ультразвуковая терапия глаукомы -  патент 2466698 (20.11.2012)

Наверх