способ лечения онкологических больных раком легких

Формула изобретения

Способ лечения онкологических больных раком легких путем внутривенного введения химиотерапевтических препаратов, отличающийся тем, что пациента перед введением химиопрепаратов подвергают ГБО при давлении 1,3 атм по 30 мин ежедневно в течение 5дней, в первый день пациенту вводят кемоплат 75 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9%-ном растворе натрия хлорида, в первый, третий и пятый дни пациенту также вводят внутривенно капельно фитозид в дозе 120 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9%-ном растворе натрия хлорида.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области медицины, а конкретнее к способам лечения онкологических больных раком легких.

Известен способ лечения онкологических заболеваний путем внутривенного введения химиотерапевтических препаратов (Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. / Под ред. Н.И.Переводчиковой. - 3-е издание, доп. и перераб. Практическая медицина. - Москва, 2011. - С.143).

Недостатком данного способа является возникновение побочных токсических реакций и, как следствие, откладывание очередных курсов химиотерапии, что отрицательно влияет на эффективность проводимого лечения (Королева И.А. Профилактика тошноты и рвоты при проведении цитостатической терапии у взрослых. / И.А.Королева, М.В.Копп. -Фарматека. - № 6, 2010, с.30-34).

Побочное влияние химиопрепаратов нередко оказывается лимитирующим, т.е. не позволяющим продолжать использование лекарственного метода лечения. Для большинства противоопухолевых средств токсическое действие, соответствующее третьей степени токсичности и более, является показанием к прекращению химиотерапии и требует проведения интенсивного симптоматического лечения. Возможность возобновления химиотерапии зависит от полноты и темпа ликвидации побочных реакций и осложнений, что непосредственно влияет на эффективность проводимого лечения.

Злокачественные новообразования ведут к развитию кислородной недостаточности тканей (гипоксии) или прямо связаны с острой или хронической гипоксией. Гипоксия - это понижение напряжения кислорода в тканях организма (pO₂) вследствие нарушения его доставки или утилизации. Тяжесть гипоксии нередко определяет и исход заболевания. Особенно чувствительны к гипоксии мозг и сердце.

У пациентов со злокачественными новообразованиями гипоксия может наступить по различным причинам - это и нарушение проходимости сосудов, кровоснабжающих орган (атеросклероз, воспаление, отек и др.), и понижение количества гемоглобина, и множество иных причин. Возникая первично или вторично, гипоксия приводит к каскаду реакций, усугубляющих течение основного заболевания, что еще больше утяжеляет кислородную недостаточность. Гипоксия в конечном итоге приводит к энергетическому дефициту клетки - универсальному исходу практически всех форм ее патологии. Для лечения этого состояния разработаны различные способы кислородотерапии (оксигенотерапии). Однако при нормальном атмосферном давлении даже дыхание чистым кислородом часто не в состоянии устранить кислородную недостаточность на уровне клеток органов и тканей.

Гипербарическая оксигенация (ГБО) повышает кислородную емкость жидких сред организма за счет увеличения растворения в них кислорода и способна компенсировать метаболические потребности организма в кислороде при любой форме гипоксии (Петровский Б.В. Основы гипербарической оксигенации. / Б.В.Петровский, С.Н.Ефуни. - М., Медицина, 1976, 346 с.; Лечение повышенным давлением кислорода. / Пер. с англ. И.П.Березина, Г.И.Гаева. Под. ред. проф. Л.Л.Шика, канд. техн. наук Т.А.Султанова. - М., Медицина, 1968. - 288 с.).

Известен метод лечения рака, включающий в себя ГБО и химиотерапию на фоне диетотерапии и витаминотерапии (Патент США № 2010316733, кл. A61K 31/30, 2010).

Недостатками данного метода является то, что он носит общий описательный характер, не детализирует при каких именно локализациях ракового процесса будет эффективно проводимое лечение, а при каких оно будет способствовать утяжелению течения заболевания (так как опухоли различных локализаций невозможно излечить одним и тем же методом лечения); в данном методе не описывается ни одной конкретной схемы химиотерапии (не указываются препараты, дозы, схемы лечения и пути введения лекарственных средств), однако известно, что разные препараты вызывают различную реакцию организма; указанный метод включает в себя кроме ГБО и химиотерапии строгую диетотерапию с низким содержанием углеводов в различные курсы лечения и высоким содержанием витаминов и минералов в дозах, превышающих суточные дозировки, что в свою очередь усложняет схему лечебной терапии, утяжеляет восприятие лечения больными, снижает эффективность и удорожает лечение.

Целью создания изобретения является повышение эффективности и снижение токсичности проводимого лечения у больных раком легких.

Эта цель достигается тем, что пациента, перед введением химиопрепаратов, подвергают ГБО при давлении 1,3 атм по 30 мин ежедневно в течение 5 дней, в первый день пациенту вводят кемоплат 75 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9% растворе натрия хлорида, в первый, третий и пятый день пациенту также вводят внутривенно капельно фитозид в дозе 120 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9% растворе натрия хлорида.

Способ реализуется следующим образом.

Пациенты, которым показана химиотерапия, подвергаются 6-ти курсам химиотерапии, следующим один за другим, причем между первым введением одного курса и первым введением последующего курса должен пройти ровно 21 день. Каждый отдельно взятый курс включает в себя проведение сеансов ГБО непосредственно перед введением химиопрепаратов при давлении 1,3 атм по 30 мин ежедневно в течение 5 дней; в первый день пациенту вводят кемоплат 75 мг/м ² тела пациента, разведенный в 0,9% растворе натрия хлорида; в первый, третий и пятый день пациенту также вводят внутривенно капельно фитозид в дозе 120 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9% растворе натрия хлорида.

Предлагаемый нами способ лечения предназначен для лечения определенного круга больных (больных раком легких), прост в реализации, так как состоит из двух основных компонентов химиотерапии и ГБО, применяется на фоне стандартного питания, привычного для больного.

Клинический пример. Пациенту А., 45 лет с диагнозом «Центральный рак левого легкого, c T3N2M0. Кл.гр. 2.» было проведено химиотерапевтическое лечение, включающее 6 курсов, по следующей схеме. Каждый отдельно взятый курс включает в себя ГБО при давлении 1,3 атм по 30 мин ежедневно в течение 5 дней, в первый день пациенту вводят кемоплат 75 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9% растворе натрия хлорида, в первый, третий и пятый день пациенту также вводят внутривенно капельно фитозид в дозе 120 мг/м² тела пациента, разведенный в 0,9% растворе натрия хлорида. С 1-го дня одного курса до 1-го дня последующего курса проходил ровно 21 день. В результате у пациента была достигнута стойкая ремиссия в течение 12 мес.

Положительный эффект от использования изобретения выражается в уменьшении степени выраженности тошноты и рвоты у пациентов, в уменьшении тяжести лейкопении (снижение количества лейкоцитов в крови) и анемии (снижение количества эритроцитов в крови), в проведении последующих курсов химиотерапии в срок. Что является решающим моментом в лечении химиотерапевтическими препаратами.

Изобретение возможно и целесообразно использовать в онкологии для лечения рака легкого.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. / Под ред. Н.И.Переводчиковой. - 3-е издание, доп. и перераб. Практическая медицина. - Москва, 2011. - С.143.

2. Королева И.А. Профилактика тошноты и рвоты при проведении цитостатической терапии у взрослых. / И.А.Королева, М.В.Копп.-Фарматека. - № 6, 2010, с.30-34.

3. Петровский Б.В. Основы гипербарической оксигенации. / Б.В.Петровский, С.Н.Ефуни. - М., Медицина, 1976, 346 с.

4. Лечение повышенным давлением кислорода. / Пер. с англ. И.П.Березина, Г.И.Гаева. Под. ред. проф. Л.Л.Шика, канд. техн. наук Т.А.Султанова. - М., Медицина, 1968. - 288 с.

5. Патент США № 2010316733, кл. A61K 31/30, 2010.