ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ
НОВЫЕ ПАТЕНТЫ, ЗАЯВКИ НА ПАТЕНТ
БИБЛИОТЕКА ПАТЕНТОВ НА ИЗОБРЕТЕНИЯ

способ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных рефракционных вмешательств

Классы МПК:A61F9/00 Способы и устройства для лечения глаз; приспособления для вставки контактных линз; устройства для исправления косоглазия; приспособления для вождения слепых; защитные устройства для глаз, носимые на теле или в руке
A61B3/13 глазные микроскопы
A61B3/103 для определения рефракции, например рефрактометры, скиаскопы
A61F9/008 использующие лазеры
A61K8/34 спирты
A61K8/37 сложные эфиры карбоновых кислот
A61K8/60 сахара; их производные
A61K8/72 содержащие органические высокомолекулярные соединения
A61K8/73 полисахариды
A61K8/97 растительного происхождения, например растительные экстракты
A61K31/047  имеющие две или более гидроксильных групп, например сорбит
A61K31/4709 не конденсированные хинолины, содержащие дополнительно гетероциклические кольца
A61P27/02 офтальмологические агенты
Автор(ы):, ,
Патентообладатель(и):Ковалевская Мария Александровна (RU),
Сергеева Мария Игоревна (RU),
Черникова Ирина Владимировна (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2011-12-07
публикация патента:

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для медикаментозной терапии после повторных рефракционных вмешательств. Критериями для проведения медикаментозной коррекции являются возраст пациента, а также результаты пробы Норна, окраски роговицы, толщины роговицы, степени астигматизма, показателя концентрация PRDX6, наличие или отсутствие гамма-глобулина, которые оцениваются после повторных хирургических вмешательств. На основании полученных результатов осуществляют подбор медикаментозной терапии. Способ обеспечивает оптимизацию состояния глазной поверхности после повторного рефракционного вмешательства. 5 пр., 1 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии.

Наиболее важной является оценка степени ответной реакции тканей глаза после повторных операций LASIK не только в группе коррекции пресбиопии, но и у молодых пациентов. Прежде всего окислительный стресс при повторном LASIK и сопутствующая ему экссудативная воспалительная реакция проявляется в низкой степени выраженности синдрома способ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных   рефракционных вмешательств, патент № 2467729 сухого глазаспособ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных   рефракционных вмешательств, патент № 2467729 [Dr. Toda LASIK and Dry Eye: Clinical Features of Post-LASIK Dry Eye // Journal of Refractive Surgery, 2007]. Отсутствие единого подхода в тактике терапии пациентов после повторной операции LASIK связано с дефицитом информации о патогенетических механизмах развития данной патологии.

Обычно при профилактических мероприятиях перед первым и вторым этапом, хорошем медикаментозном сопровождении на второй этап ложится меньше травматической нагрузки и приходится устранять с помощью второго этапа LASIK лишь небольшие рефракционные ошибки. Особенностью второго этапа LASIK является его заключительный характер. Таким образом, офтальмохирург дает рекомендации пациенту для амбулаторного лечения. При этом важно, чтобы выбор послеоперационной терапии основывался не только на эффективности фармакологических агентов, но и на комплаенсе. Комплаенс - соблюдение режима приема лекарственного препарата пациентом, определяемое как нежелательными реакциями на препарат, так и с необходимостью изменять свое поведение или привычки при проведении терапии. Прием препарата пациентом в строго указанное время более чем в 80% случаев считается высоким уровнем комплаенса, в 20-80% - средним и менее чем в 20% случаев - низким [Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. От научных доказательств - к качественной клинической практике // Фарматека, № 2 (81), М., 2004]. Существует прямая корреляция между частотой применения лекарственного средства и степенью соблюдения предписанного лечения [Sclar DA, Tartaglione ТА, Fine MJ. Infect Agents Dis. 1994 Oct; 3(5):266-73]. Повышение степени соблюдения назначенного лечения возможно в том случае, если режим дозирования не нарушает привычный ежедневный образ жизни пациента [Berendsen М, Knol BW. Tijdschr Diergeneeskd. 2002 Sep 15; 127(18):548-51]. Так необходимость применять Тобрамицин 0,3% шесть раз в день после рефракционного вмешательства существенно снижает степень соблюдения режима закапывания, характеризуется низким уровнем комплаенса (высокий уровень комплаенса). Это приводит к повышению риска воспалительных осложнений после операции. В отличие от него использование Моксифлоксацина 0,5% предполагает закапывание препарата 3 раза в день после операции, что по сравнению со стандатной схемой послеоперационного ведения пациентов меньше в 2 раза (Тобрамицин 0,3% закапывается каждые 4 часа, т.е. более 6 раз в сутки), что упрощает режим дозирования лекарственного средства и поддерживает нужную концентрацию антибактериального препарата в течение дня [Urquhart J Postgrad Med J. 1992;68 Suppl 3:S49-58; discussion S59]. Именно это обеспечивает эффективную профилактику и терапию бактериальных осложнений. В то же время у пациентов старше 35 лет резко повышается содержание PRDX6 после повторных рефракционных вмешательств, что говорит о высоком уровне антиоксидантной защиты и отсутствии необходимости назначать антибактериальную терапию, что также повышает возможность соблюдения правильного режима дозирования слезозаместительного препарата.

Достигаемый технический результат оптимизация состояния глазной поверхности после повторной рефракционной операции.

Критериями для проведения медикаментозной коррекции после повторной рефракционной операции служили следующие диагностические блоки:

- диагностики сухого глаза и состояния роговицы (пробы Норна, Липкоф тест, окраска роговицы) после первого этапа LASIK,

- оценки толщины роговицы (мкм) до и после первого этапа LASIK,

- определения вида рефракции и степени ее изменения (миопия и ее степень),

- определение степени астигматизма (слабая, средняя, высокая)

- возраст пациента (до 35 и старше 35 лет),

- показателей антиоксидантной и иммунной активности слезы:

концентрация пероксиредоксина 6 (PRDX6) до и после первого этапа LASIK,

наличие или отсутствие гамма-глобулина (протеомные технологии),

- комплаенс (высокий, средний, низкий).

Таким образом, способ включает патогенетические, функциональные, клинические, физиологические составляющие, оценку комплаенса, необходимость комбинированной терапии, обеспечивающие его достоверную эффективность.

Кроме того, предложенный авторами способ регистрирует наиболее достоверные пробы на этапах предоперационной подготовки к рефракционным вмешательствам. На основе предлагаемой предоперационной подготовки пациенту проводится оптимизация состояния глазной поверхности с учетом характера нарушения качества слезы, толщины роговицы, степени нарушения рефракции, возраста, а также содержания PRDX6 и фрагментов гамма-глобулина слезы, уровня комплаенса, необходимости комбинированной терапии.

Выполнение диагностических методик:

1. Тест Липкоф (Höh H, Schirra F, Kienecker С, Ruprecht KW. Lid-parallel con-junctival folds (LIPCOF): a definite diagnostic sign of dry eye. Ophthalmologe 92:802-808, 1995. Meller D, Tseng SCG. Conjunctivochalasis: Literature review and possible pathophysiology. Surv Ophthalmol 43:225-232 (1998). Miller WL, Narayanan S, Jackson J, Bergmanson J. The association of bulbar conjunctival folds with other clinical findings in normal and moderate dry eye subjects. Optometry 74:576-582, 2003; Schirra F, Hoh H, Kienecker C, Ruprecht KW. Using LIPCOF (lid-parallel conjunctival fold) for assessing the degree of dry eye, it is essential to observe the exact position of that specific fold. Adv Exp Med Biol 438:853-858, 1998).

Выполняют биомикроскопию (щелевая лампа Racher 255), 1% раствор флюоресцеина инсталлируют в конъюнктивальный мешок для визуализации конъюнктивальных складок. Наибольшую диагностическую ценность имеют складки в области нижнего века с височной стороны. Оценивают по стадиям (например, см. Höh и Schirra): 0 стадия, нет складок конъюнктивы, 1 стадия малые складки, 2 стадия средние складки, 3 стадия большие складки.

2. Проба Норна (Abelson M, Ousler G, Nally L. Alternate reference values for tear film break-up time in normal and dry eye populations. Adv Exp Med Biol 2002;506 (Part B):1121-1125. Lemp MA, Dohlman CH, Holly FJ. Comeal desiccation despite normal tear volume. Ann Ophthalmol 1970; 284:258-261. Lemp MA. Report of National Eye Institute/Industry Workshop on clinical trials in dry eyes. CLAO J 1995;21:221-232. Marquardt R, Stodtmeiser R, Christ T. Modification of tear film break-up time test for increased reliability, in Holly FJ, ed. The Preocular Tear Film in Health, Disease and Contact Lens Wear. Lubbock, Texas: Dry Eye Institute, 1986:57-63. Vitali C, Moutsopoulos HM, et al. The European Community Study Group on diagnostic criteria for Sjogren's syndrome. Sensitivity and specificity of tests for ocular and oral involvement in Sjogren's syndrome. Ann Rheum Dis 1994; 53(10):637-47.)

Инсталлируют 1% раствор флюоресцеина в область бульбарной конъюнктивы с помощью диагностических полосок, после чего пациент моргает без сильного сжатия век для распространения флюоресцеина. Далее просят пациента смотреть прямо перед собой не моргая. Осматривают его на щелевой лампе (Racher 255) на предмет появления темных пятен на окрашенной слезной пленке, отмечая при этом время, за которое эти пятна появляются. Результат оценивают (например, см. Lemp и Abelson): резкое снижение пробы Норна, снижение, умеренное снижение, среднее снижение, норма.

3. Окрашивание роговицы витальными красителями (Bron AJ, Evans VE, Smith JA. (2003) Grading of comeal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea; 22(7):640-650) и определение интенсивности окраски (например, по стадиям по Bron): I слабой интенсивности (минимальный), II умеренной интенсивности, III средней интенсивности, IV высокой интенсивности.

4. Проведение пахиметрии и определение толщины роговицы (а-скан, Alcon)

5. Проведение объективного определения рефракции: рефрактометрия (автоматические рефрактометр Nidek RT-2100) для определения вида клинической рефракции, степени астигматизма. Степень астигматизма определялась по градации: слабая - до 3 диоптрий, средняя - от 3 до 6 диоптрий, высокая - свыше 6 диоптрий.

6. Анкетирование пациента для определения возраста.

7. Забор слезной жидкости для исследования белкового состава слезы (забор слезы осуществляют с помощью канюли, которая помещается в нижний свод конъюнктивального мешка, слезная жидкость замораживается сразу после взятия и хранится без повторного размораживания). Проводят PAAG электрофорез, среднюю концентрацию белка в пробах определяют спектрофотометрически с использованием спектрофотометра Nano-Drop 1000, для дальнейшего иммуноферментного анализа используют Western - блот. Мажорные белки слезы анализируют методом MALDI-TOF - триптический гидролиз белка в полиакриламидном геле, надгелевый раствор используют для получения MALDI-масс-спектров. Подготовку образцов для масс-спектрометрии проводят смешиванием на мишени раствора образца и раствора 2,5-дигидроксибензойной кислоты, масс-спектры получают на MALDI-времяпролетном масс-спектрометре Ultraflex II BRUKER (Германия), оснащенном УФ лазером (Nd) в режиме положительных ионов с использованием рефлектрона. Идентификацию белков осуществляют при помощи программы Mascot (www.matrixscience.com). Поиск проводят в базе данных NCBI среди белков всех организмов с указанной точностью с учетом возможного окисления метионинов кислородом воздуха и возможной модификации цистеинов акриламидом.

Таким образом, способ включает патогенетические, функциональные, клинические, физиологические составляющие, оценку комплаенса, необходимость комбинированной терапии, обеспечивающие его достоверную эффективность. Кроме того, предложенный авторами способ регистрирует наиболее достоверные пробы на этапах предоперационной подготовки к рефракционным вмешательствам. На основе предлагаемой предоперационной подготовки пациенту проводится оптимизация состояния глазной поверхности с учетом характера нарушения качества слезы, толщины роговицы, степени нарушения рефракции, возраста, а также содержания PRDX6 и фрагментов гамма-глобулина слезы, уровня комплаенса, необходимости комбинированной терапии.

Именно показатели антиоксидантной и иммунной активности слезы: концентрация пероксиредоксина 6 (PRDX6) после второго этапа LASIK, наличие гамма-глобулина (протеомные технологии) документируют продуктивную воспалительную реакцию тканей глаза, требующую уже не профилактики, а терапии. Для устранения воспалительной реакции используется селективный подход к выбору агентов: с одной стороны препарат должен устранять нарушение качества слезной пленки и эпителизировать дефекты роговицы от проведенного второго этапа хирургии, с другой - воздействовать на микробные агенты, которые всегда способствуют хирургической травме. Препаратами выбора для оптимизации глазной поверхности и качества слезы в предлагаемом способе являются Гидроксипропопилгуар (Систейн) или Гидроксипропопилгуар и Сорбитол (Систейн ультра). Необходимость применения слезозаместителя базируется на механизме действия Систейна или Систейна ультра. Отличиями Гидроксипропилгуара и Сорбитола являются низкая вязкость, отсутствие эффекта затуманивания, быстрое распределение по поверхности глаза и образование стойкой смягчающей пленки. Таким образом, за счет применения Гидроксипропилгуара достигается следующий результат - нормализация качества и продукции слезы. Более высокий рН слезной пленки у пациентов с синдромом сухого глаза (в пределах 7,8) еще более укрепляет связи Гидроксипропилгуара с боратами. При этом реэпитализация дефектов роговицы возможна только за счет того, что при растворении Сорбитола (Систейн ультра) в слезной пленке двухвалентные ионы естественной слезы (магний и кальций) создают сильные перекрестные связи, увеличивая количество доступных боратов и приводя к росту числа связей между боратами и Гидроксипропилгуаром. Более высокий рН слезной пленки у пациентов с синдромом сухого глаза (в пределах 7,8) еще более укрепляет связи Гидроксипропилгуара с боратами. Получающаяся на глазной поверхности структурированная сеть становится более эластичной и адгезируется к областям поврежденного эпителия. В итоге на глазной поверхности удерживаются смягчающие компоненты, которые служат, таким образом, жидким «пластырем» для длительного смазывания и защиты после первичной операции LASIK. Таким образом, когда необходимо не только воздействовать на качество слезы, как у пациентов до 35 лет, но и устранять нарушения эпителия роговицы у возрастных пациентов, необходимо использовать сочетание Гидроксипропилгуара и Сорбитола (Систейн ультра). Когда мы планируем профилактику вторичного сухого глаза и целью терапии является воздействие на качество слезы, тогда достаточно применение Гидроксипропилгуара (Систейн). Оба препарата хорошо комбинируются с антибиотикотерапией. Назначение терапии регулируется селективным выбором на основе изменений проб на слезопродукцию и качество слезной пленки.

В условиях рефракционной хирургии всегда предъявлялись высокие требования к антибактериальному агенту: быстрое проникновение в строму роговицы, длительное действие (до 24 часов), отсутствие выраженной токсичности к эпителию роговицы, низкая частота использования (комплаенс), наличие рН раствора, близкого к рН слезы. В нашем способе авторы предусмотрели возможность сочетания слезозаместителя с активностью кератопротектора и современного антибактериального препарата, который хорошо проникает в роговицу.

Так, Моксифлоксацин 0,5% является предпочтительным из-за щадящего действия на роговицу, не содержит консервант, не обладает токсичностью на системном и тканевом уровне и в более чем в 80% накапливается в эпителии, в 50% в строме и в 75% в эндотелии, имеет высокую скорость начала действия [Holland EJ, Lane S, Kim T et al. Human cornea and aqueous humor concentrations of moxifloxacin and gatifloxacin following topical ocular dosing with VIGAMOX® solution or ZYMAR®. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006;47:E-Abstract 3577; Stroman DW, Mendoza B, Sukplang P, et al. Kinetics of killing of ocular isolates of Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis by moxifloxacin. Poster presented at the Annual Meeting of the Association for Research in Vision and Ophthalmology; May 4-9, 2003]. Его лучшее по сравнению с другими фторхинолонами проникновение в ткани связано со свойствами молекулы - обладает двухфазной растворимостью (одновременно липо- и гидрофильностью) [R.S.Wagner, M.B.Abelson, A.Shapiro and G.Torkildsen Evaluation of Fluoroquinolone Antibiotic Concentrations in Human Conjunctival Tissue Following Topical Administration // Invest Ophthalmol Vis Sci 2005; 46]. Таким образом, авторами предложено сочетание слезозаместительной и антибактериальной терапии как лечебной тактики ведения пациента после второго этапа рефракционного вмешательства.

Способ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных рефракционных вмешательств
До 35 летпоказатель После 35 лет
Резкое снижение Среднее снижение проба НорнаСнижение Снижение
высокой интенсивности средней интенсивности интенсивность окраски роговицывысокой интенсивностисредней интенсивности
тонкаятонкая толщина роговицы тонкая средняя
миопия высокой степени миопия средней степени степень миопиимиопия средней и высокой степени гиперметропия средней и высокой степени
слабая степень астигматизма слабая степень астигматизма степень астигматизма слабая степень астигматизма слабая степень астигматизма
до 35 летдо 35 летвозраст пациента старше 35 лет старше 35 лет
высокое содержание уменьшение содержания наличие PRDX6среднее содержаниесреднее содержание
увеличение содержания гамма-глобулина увеличение содержания гамма-глобулина наличие гамма-глобулина отсутствие гамма-глобулина отсутствие гамма-глобулина
Гидроксипро-пилгуар+Сорби-тол (Систейн ультра)

Мокси-флоксацин 0,5% (Вигамокс)
Гидроксипро-пилгуар (Систейн)+

Мокси-флоксацин 0,5% (Вигамокс)
способ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных   рефракционных вмешательств, патент № 2467729 Гидроксипро-пилгуар+Сорби-тол (Систейн ультра) Гидроксипро-пилгуар (Систейн)
терапия
способ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных   рефракционных вмешательств, патент № 2467729

Таким образом, заявленная оптимизация заключается в следующем:

- в возрасте пациента до 35 лет с миопией высокой степени, пробе Норна - резкое снижение интенсивности окраски роговицы - высокой интенсивности, толщине роговицы - тонкая, астигматизме слабой степени, высоком содержании PRDX6, увеличении содержания гамма-глобулина, а также среднем уровне комплаенса, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар и сорбитол, и препарата, содержащего моксифлоксацин 0,5%;

- в возрасте пациента до 35 лет с миопией средней степени, пробе Норна - среднее снижение, интенсивности окраски роговицы - средней интенсивности, толщине роговицы - тонкая, астигматизме слабой степени, уменьшении содержания PRDX6, увеличении содержания гамма-глобулина, а также среднем уровне комплаенса, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар, а также препарата, содержащего моксифлоксацин 0,5%;

- в возрасте пациента после 35 лет с миопией средней или высокой степени, пробе Норна - снижение, интенсивности окраски роговицы - высокой интенсивности, толщине роговицы - тонкая, астигматизме слабой степени, среднем содержании PRDX6, отсутствии гамма-глобулина, а также высоком уровне комплаенса, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар и сорбитол;

- в возрасте пациента после 35 лет с гиперметропией средней или высокой степени, пробе Норна - снижение, интенсивности окраски роговицы - средней интенсивности, астигматизме слабой степени, толщине роговицы - средняя, среднем содержании PRDX6, отсутствии гамма-глобулина, а также высоком уровне комплаенса, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар.

Пример 1

Пациент С., 20 лет, ДЗ-OU Миопия высокой степени, слабая степень астигматизма. Ношение контактных линз около 4 лет.

Проведен 1 этап операции LASIK.

Назначено лечение по стандартной методике.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна 7,3 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 465 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 1,0

cyl concave - 1,25 ax176.

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна 6,8 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 459 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 1,5

cyl concave - 1,75 ax171.

Содержание PRDX6 в слезе 19,89 (среднее содержание), гамма-глобулин в слезе +(наличие).

Проведен второй этап операции LASIK.

При обследовании правого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 5,8 сек (резкое снижение), окраска флюоресцеином роговицы 4,5 баллов (высокой интенсивности), толщина роговицы - 458 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,5

cyl concave - 0,5 ax174.

При обследовании левого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 5,9 сек (резкое снижение), окраска флюоресцеином роговицы 4,5 балла (высокой интенсивности), толщина роговицы - 457 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,75

cyl concave - 0,75 ax169.

Содержание PRDX6 в слезе 37,11 (высокое содержание), гамма-глобулин в слезе++(увеличение содержания).

Назначено лечение по стандартной методике:

Гидроксипропилгуар (Систейн), Тобрамицин 0,3% (Тобрекс) по 1 капле 6 раз в день. Низкий комплаенс.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна 8,2 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,5 баллов (средней интенсивности), толщина роговицы - 458 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,5

cyl concave - 0,25 ax174.

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна 8,9 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 457 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,75

cyl concave - 0,5 ax169.

Содержание PRDX6 в слезе 37,11 (высокое содержание), гамма-глобулин в слезе ++(увеличение содержания).

Пример 2

Пациент К., 18 лет, ДЗ-OU Миопия высокой степени, слабая степень астигматизм. Ношение контактных линз около 5 лет.

Проведен 1 этап операции LASIK

Назначено лечение по предложенной авторами ранее методике.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна - 10,2 сек (норма), окраска флюоресцеином роговицы - 2,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 468 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,75

cyl concave - 1,0 ax171.

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна - 10,5 сек (норма), окраска флюоресцеином роговицы - 2,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 469 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,75

cyl concave - 1,0 ax176

Концентрация пероксиредоксина в слезной жидкости 19,84 (среднее содержание), гамма-глобулин в слезе +(наличие). Проведен второй этап операции LASIK. При обследовании правого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 6,1 сек (резкое снижение), окраска флюоресцеином роговицы 4,0 балла (высокой интенсивности), толщина роговицы - 457 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,25

cyl concave - 0,25 ax169.

При обследовании левого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 6,2 сек (резкое снижение), окраска флюоресцеином роговицы 4,0 балла (высокой интенсивности), толщина роговицы - 458 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,25

cyl concave - 0,25 ax163.

Содержание PRDX6 в слезе 37,11 (высокое содержание), гамма-глобулин в слезе ++(увеличение содержания).

Назначено: Гидроксипропилгуар и Сорбитол (Систейн ультра) и Моксифлоксацин 0,5% (Вигамокс) по 1 капле 3 раза в день. Средний комплаенс.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна 9,1 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 457 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени.

sph concave - 0,25

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна 9,2 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 458 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени.

sph concave - 0,25

Содержание PRDX6 в слезе 37,11 (высокое содержание), гамма-глобулин в слезе ++(увеличение содержания).

Пример 3

Пациент Л., 23 года, ДЗ-OU Миопия средней степени, слабая степень астигматизма. Ношение контактных линз около 2 лет.

Проведен 1 этап операции LASIK.

Назначено лечение по предложенной авторами ранее методике. При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна - 10,1 сек (норма), окраска флюоресцеином роговицы - 2,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 483 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 1,75

cyl concave - 0,75 ax175.

При обследовании левого глаза после лечения: пробы Норна - 10,5 сек (норма), окраска флюоресцеином роговицы - 2,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 489 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 1,25

cyl concave - 0,75ax179

Концентрация пероксиредоксина в слезной жидкости 31,14 (уменьшение содержания), гамма-глобулин в слезе +- (наличие).

Проведен второй этап операции LASIK.

При обследовании правого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 7,4 сек (среднее снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 479 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,25

cyl concave - 0,25 ax170.

При обследовании левого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 7,9 сек (среднее снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 478 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,25

cyl concave - 0,25 ax153.

Содержание PRDX6 в слезе 39,11 (уменьшение содержания), гамма-глобулин в слезе +(увеличение содержания).

Назначено: Гидроксипропилгуар (Систейн) и Моксифлоксацин 0,5% (Вигамокс) по 1 капле 3 раза в день. Средний комплаенс.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна 10,1 сек (норма), окраска флюоресцеином роговицы 2,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 479 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени.

sph concave - 0,25

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна 10,2 сек (норма), окраска флюоресцеином роговицы 2,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 478 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени.

sph concave - 0,25

Содержание PRDX6 в слезе 39,11 (уменьшение содержания), гамма-глобулин в слезе +(увеличение содержания).

Пример 4

Пациент Н., 38 лет, ДЗ-OU Миопия высокой степени, слабая степень астигматизма. Ношение контактных линз около 8 лет.

Проведен 1 этап операции LASIK.

Назначено лечение по предложенной авторами ранее методике. При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна - 8,7 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы - 2,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 471 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени

sph concave - 0,5

cyl concave - 1,0 ax151.

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна - 8,9 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы - 2,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 474 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени

sph concave - 0,75

cyl concave - 0,5 ax156

Концентрация пероксиредоксина в слезной жидкости 19,12 (высокое содержание), гамма-глобулин в слезе отсутствуют.

Проведен второй этап операции LASIK.

При обследовании правого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 6,2 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 4,0 балла (высокой интенсивности), толщина роговицы - 467 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,25

cyl concave - 0,25 ax163.

При обследовании левого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 6,4 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 4,0 балла (высокой интенсивности), толщина роговицы - 468 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave - 0,25

cyl concave - 0,25 ax169.

Содержание PRDX6 в слезе 16,81 (среднее содержание), гамма-глобулин в слезе отсутствует.

Назначено: Гидроксипропилгуар и Сорбитол (Систейн ультра) по 1 капле 4 раза в день. Высокий комплаенс.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна 8,9 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 2,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 467 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени

sph concave - 0,25

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна 8,8 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 2,5 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 468 мкм (тонкая), рефрактометрия - миопия слабой степени.

sph concave - 0,25

Содержание PRDX6 в слезе 16,81 (среднее содержание), гамма-глобулин в слезе отсутствует.

Пример 5.

Пациент К., 40 лет, ДЗ-OU Гиперметропия средней степени, слабая степень астигматизма. Ношение контактных линз около 8 лет.

Проведен 1 этап операции LASIK.

Назначено лечение по предложенной авторами ранее методике.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна - 8,9 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы - 1,5 балла (слабой интенсивности), толщина роговицы - 547 мкм (средняя), рефрактометрия - гиперметропия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave +0,5

cyl concave +1,0 ax141.

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна - 9,1 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы - 1,5 балла (слабой интенсивности), толщина роговицы - 544 мкм (средняя), рефрактометрия - гиперметропия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave +1,25

cyl concave +0,5 ax146

Концентрация пероксиредоксина в слезной жидкости 2,99 (малое содержание), гамма-глобулин в слезе отсутствует.

Проведен второй этап операции LASIK.

При обследовании правого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 6,1 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 541 мкм (средняя), рефрактометрия - гиперметропия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave +0,25

cyl concave +0,25 ax161.

При обследовании левого глаза после 2 этапа LASIK: проба Норна 6,4 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 3,0 балла (средней интенсивности), толщина роговицы - 538 мкм (средняя), рефрактометрия - гиперметропия слабой степени, астигматизм слабой степени.

sph concave +0,25

cyl concave +0,25 ax164.

Содержание PRDX6 в слезе 11,63 (среднее содержание), гамма-глобулин в слезе отсутствует.

Назначено: Гидроксипропилгуар (Систейн) по 1 капле 4 раза в день. Высокий комплаенс.

При обследовании правого глаза после лечения: проба Норна 8,9 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 1,5 балла (слабой интенсивности), толщина роговицы - 541 мкм (средняя), рефрактометрия - гиперметропия слабой степени.

sph concave +0,25

При обследовании левого глаза после лечения: проба Норна 8,8 сек (снижение), окраска флюоресцеином роговицы 1,5 балла (слабой интенсивности), толщина роговицы - 538 мкм (тонкая), рефрактометрия - гиперметропия слабой степени.

sph concave +0,25

Содержание PRDX6 в слезе 11,63 (среднее содержание), гамма-глобулин в слезе отсутствует.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ оптимизации состояния глазной поверхности после повторных рефракционных вмешательств, включающий: определение возраста пациента - до 35 или старше 35 лет, а также после повторных рефракционных вмешательств: результатов пробы Норна, окраски роговицы, толщины роговицы, степени миопии, степени астигматизма, показателя антиоксидантной и иммунной активности слезы - концентрация пероксиредоксина 6 (PRDX6), наличия или отсутствия гамма-глобулина, после чего осуществляют подбор препарата, оптимизирующего состояние глазной поверхности после повторных рефракционных вмешательств:

- в возрасте пациента до 35 лет с миопией высокой степени, пробе Норна - резкое снижение, интенсивности окраски роговицы - высокой интенсивности, толщине роговицы - тонкая, астигматизме слабой степени, высоком содержании PRDX6, увеличении содержания гамма-глобулина, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар и сорбитол, и препарата, содержащего моксифлоксацин 0,5%;

- в возрасте пациента до 35 лет с миопией средней степени, пробе Норна - среднее снижение, интенсивности окраски роговицы - средней интенсивности, толщине роговицы - тонкая, астигматизме слабой степени, уменьшении содержания PRDX6, увеличении содержания гамма-глобулина, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар, а также препарата, содержащего моксифлоксацин 0,5%;

- в возрасте пациента после 35 лет с миопией средней или высокой степени, пробе Норна - снижение, интенсивности окраски роговицы - высокой интенсивности, толщине роговицы - тонкая, астигматизме слабой степени, среднем содержании PRDX6, отсутствии гамма-глобулина, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар и сорбитол;

- в возрасте пациента после 35 лет с гиперметропией средней или высокой степени, пробе Норна - снижение, интенсивности окраски роговицы - средней интенсивности, астигматизме слабой степени, толщине роговицы - средняя, среднем содержании PRDX6, отсутствии гамма-глобулина, оптимизацию состояния глазной поверхности осуществляют путем приема препарата, содержащего гидроксипропилгуар.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2467729

patent-2467729.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61F9/00 Способы и устройства для лечения глаз; приспособления для вставки контактных линз; устройства для исправления косоглазия; приспособления для вождения слепых; защитные устройства для глаз, носимые на теле или в руке

Патенты РФ в классе A61F9/00:
способ фиксации мягкой интраокулярной линзы при отсутствии капсулярной поддержки -  патент 2529411 (27.09.2014)
устройство для разреза роговицы глаза человека -  патент 2529391 (27.09.2014)
устройство для разрезания роговой оболочки глаза -  патент 2528853 (20.09.2014)
способ хирургического замещения множественных, тотальных и обширных кожных дефектов век, распространяющихся на окружающие зоны лица -  патент 2528650 (20.09.2014)
роговичный сегмент для лечения кератэктазий различного генеза -  патент 2528649 (20.09.2014)
способ факоэмульсификации -  патент 2528633 (20.09.2014)
способ репозиции моноблочной интраокулярной линзы, дислоцированной вместе с капсульным мешком -  патент 2527912 (10.09.2014)
способ осуществления тоннельного разреза для факоэмульсификации -  патент 2527911 (10.09.2014)
способ микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии при открытоугольной глаукоме -  патент 2527908 (10.09.2014)
способ имплантации интраокулярной линзы больным с эктопией хрусталика -  патент 2527844 (10.09.2014)

Класс A61B3/13 глазные микроскопы

Патенты РФ в классе A61B3/13:
способ прогнозирования эффективности лечения у больных с гипертензионно-гидроцефальным синдромом после перенесенной легкой боевой черепно-мозговой травмы без психопатологической симптоматики -  патент 2529698 (27.09.2014)
способ прогнозирования развития открытоугольной глаукомы у пациентов с глазными проявлениями псевдоэксфолиативного синдрома -  патент 2508043 (27.02.2014)
способ определения степени активности эндогенных увеитов у детей на основании данных конфокальной микроскопии роговицы -  патент 2495616 (20.10.2013)
способ диагностики псевдоэксфолиативного синдрома на ранних стадиях заболевания -  патент 2470574 (27.12.2012)
способ оптимизации состояния глазной поверхности перед рефракционными вмешательствами -  патент 2468770 (10.12.2012)
способ исследования периферических отделов сетчатки, хориоидеи и стекловидного тела -  патент 2394470 (20.07.2010)
способ диагностики хронической сосудистой патологии зрительного нерва -  патент 2374981 (10.12.2009)
способ ранней диагностики профессиональной тугоухости -  патент 2261044 (27.09.2005)
способ прогнозирования дистрофии роговичного лоскута -  патент 2195234 (27.12.2002)
способ прогнозирования ретинальных осложнений у беременных женщин с миопией -  патент 2189175 (20.09.2002)

Класс A61B3/103 для определения рефракции, например рефрактометры, скиаскопы

Патенты РФ в классе A61B3/103:
способ оптимизации состояния глазной поверхности перед рефракционными вмешательствами -  патент 2468770 (10.12.2012)
способ оптимизации состояния глазной поверхности после первичного рефракционного вмешательства -  патент 2467728 (27.11.2012)
способ определения величины аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии -  патент 2458624 (20.08.2012)
способ определения привычного тонуса аккомодации -  патент 2394469 (20.07.2010)
способ оценки оптических свойств хрусталика и прогрессирования катаракты -  патент 2367336 (20.09.2009)
способ выбора типа операции при проведении эксимерлазерной коррекции аномалий рефракции -  патент 2345743 (10.02.2009)
способ определения дифференциальных показаний к проведению первичной эксимерлазерной коррекции миопии слабой и средней степени с физиологическим миопическим астигматизмом или миопическим астигматизмом слабой степени -  патент 2332922 (10.09.2008)
устройство для диагностики и функционального лечения в офтальмологии -  патент 2309662 (10.11.2007)
устройство для исследования зрения и функционального лечения в офтальмологии -  патент 2294131 (27.02.2007)
рефрактометр (тестер миланича) -  патент 2202937 (27.04.2003)

Класс A61F9/008 использующие лазеры

Патенты РФ в классе A61F9/008:
способ комбинированного лечения ретиноваскулярного макулярного отека -  патент 2527360 (27.08.2014)
способ пластики экстраокулярных мышц с усилением методом компрессии -  патент 2525624 (20.08.2014)
способ лазерного лечения диабетического макулярного отека -  патент 2525202 (10.08.2014)
устройство для обработки материала и способ эксплуатации такого устройства -  патент 2522965 (20.07.2014)
способ выбора параметров лазерного лечения терминальных форм глаукомы -  патент 2521844 (10.07.2014)
подвижный подвес с компенсацией веса для фокусирующего объектива лазерного устройства -  патент 2520920 (27.06.2014)
устройство для лазерной хирургической офтальмологии -  патент 2516121 (20.05.2014)
система для лазерной хирургической офтальмологии -  патент 2506938 (20.02.2014)
способ экстракции катаракты с помощью nd:yag лазера с длиной волны 1,44 мкм у пациентов с частичным повреждением цинновой связки и грыжей стекловидного тела -  патент 2502496 (27.12.2013)
способ лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы с узким углом передней камеры -  патент 2499582 (27.11.2013)

Класс A61K8/34 спирты

Патенты РФ в классе A61K8/34:
наружное средство для кожи -  патент 2529818 (27.09.2014)
детский крем для ежедневного ухода с пантенолом -  патент 2529809 (27.09.2014)
композиция для ухода за полостью рта -  патент 2526913 (27.08.2014)
способ получения микроэмульсионного очищающего косметического средства, содержащего полиолы, и средство, полученное данным способом -  патент 2523570 (20.07.2014)
фармацевтическая композиция предотвращающая или уменьшающая местную реакцию кожи под действием аллергенов -  патент 2512696 (10.04.2014)
композиция для применения в качестве средства личной гигиены и способы ее применения -  патент 2509552 (20.03.2014)
регенерирующая композиция для ухода за кожей -  патент 2504359 (20.01.2014)
жидкость для удаления лака с ногтей -  патент 2502502 (27.12.2013)
солнцезащитный крем -  патент 2500383 (10.12.2013)
осветляющее средство, содержащее катионные производные ацилпиридиния, дополнительные активаторы осветляющего действия и пероксид водорода -  патент 2498793 (20.11.2013)

Класс A61K8/37 сложные эфиры карбоновых кислот

Патенты РФ в классе A61K8/37:
детский крем для ежедневного ухода с пантенолом -  патент 2529809 (27.09.2014)
детское масло для ухода и массажа с витамином е -  патент 2527690 (10.09.2014)
сложный эфир диола с полиненасыщенной жирной кислотой как средство против угрей (акне) -  патент 2524779 (10.08.2014)
способ получения микроэмульсионного очищающего косметического средства, содержащего полиолы, и средство, полученное данным способом -  патент 2523570 (20.07.2014)
синтез производных циклогексана, используемых в потребительских товарах в качестве оказывающих сенсорное воздействие веществ -  патент 2517179 (27.05.2014)
регенерирующая композиция для ухода за кожей -  патент 2504359 (20.01.2014)
жидкость для удаления лака с ногтей -  патент 2502502 (27.12.2013)
косметическое средство для губ -  патент 2501546 (20.12.2013)
эмульсионная композиция "масло в воде" -  патент 2500382 (10.12.2013)
солнцезащитная косметическая композиция в виде эмульсии масло-в-воде -  патент 2499591 (27.11.2013)

Класс A61K8/60 сахара; их производные

Патенты РФ в классе A61K8/60:
неводные однотубные композиции отбеливающего средства чистки зубов, способы их использования и получения -  патент 2526906 (27.08.2014)
композиция зубной пасты -  патент 2505283 (27.01.2014)
композиция ополаскивателя для полости рта -  патент 2500384 (10.12.2013)
косметическая композиция для изготовления средств по уходу за волосами -  патент 2491913 (10.09.2013)
композиции для лечения волос -  патент 2487700 (20.07.2013)
конечные продукты гликирования в качестве действующих веществ -  патент 2485935 (27.06.2013)
очищающее средство для кожи и рук с гидрофильными смягчающими средствами -  патент 2472488 (20.01.2013)
способ оптимизации состояния глазной поверхности перед рефракционными вмешательствами -  патент 2468770 (10.12.2012)
способ оптимизации состояния глазной поверхности после первичного рефракционного вмешательства -  патент 2467728 (27.11.2012)
зубная паста -  патент 2455975 (20.07.2012)

Класс A61K8/72 содержащие органические высокомолекулярные соединения

Патенты РФ в классе A61K8/72:
комплексное пилинговое косметическое средство -  патент 2524666 (27.07.2014)
композиции и устройства -  патент 2519329 (10.06.2014)
композиция зубной пасты -  патент 2519204 (10.06.2014)
пористое полимерное покрытие для отбеливания зубов -  патент 2517320 (27.05.2014)
гидрофильный чувствительный к давлению биоадгезив с целенаправленной адгезией к зубам и композиция для ухода за зубами на его основе -  патент 2517142 (27.05.2014)
слущивающая композиция для чистки зубов и способ ее использования -  патент 2517136 (27.05.2014)
биомеханическая стимуляция синтеза коллагена в клетках кожи и уменьшение появления мелких линий и морщин на коже -  патент 2505284 (27.01.2014)
двухкомпонентная пенообразующая краска для волос -  патент 2493820 (27.09.2013)
композиции, включающие неионные и цвиттерионные поверхностно-активные вещества -  патент 2486891 (10.07.2013)
способ оптимизации состояния глазной поверхности перед рефракционными вмешательствами -  патент 2468770 (10.12.2012)

Класс A61K8/73 полисахариды

Патенты РФ в классе A61K8/73:
моющие составы, включающие нецеллюлозные полисахариды со смешанными катионными заместителями -  патент 2528915 (20.09.2014)
кожа косметическая -  патент 2528899 (20.09.2014)
композиция зубной пасты -  патент 2526148 (20.08.2014)
комплексное пилинговое косметическое средство -  патент 2524666 (27.07.2014)
способ получения наноцеллюлозы, включающий модификациюцеллюлозных волокон -  патент 2519257 (10.06.2014)
неводные композиции средств для чистки зубов с биологически приемлемым и биологически активным стеклом и способы их применения и изготовления -  патент 2518311 (10.06.2014)
гидрофильный чувствительный к давлению биоадгезив с целенаправленной адгезией к зубам и композиция для ухода за зубами на его основе -  патент 2517142 (27.05.2014)
слущивающая композиция для чистки зубов и способ ее использования -  патент 2517136 (27.05.2014)
комплексное косметическое средство -  патент 2514003 (27.04.2014)
фармацевтическая композиция предотвращающая или уменьшающая местную реакцию кожи под действием аллергенов -  патент 2512696 (10.04.2014)

Класс A61K8/97 растительного происхождения, например растительные экстракты

Класс A61K31/047  имеющие две или более гидроксильных групп, например сорбит

Патенты РФ в классе A61K31/047:
способ приготовления противовоспалительной ветеринарной мази -  патент 2524643 (27.07.2014)
средство для профилактики мастита -  патент 2524622 (27.07.2014)
способ лечения больных облитерирующими заболеваниям и артерий нижних конечностей -  патент 2523412 (20.07.2014)
способ антимикробной фотодинамической терапии острых воспалительных заболеваний гортаноглотки или их гнойных осложнений -  патент 2511545 (10.04.2014)
водорастворимый молекулярный комплекс включения восстановленной формы коэнзима q10 в -циклодекстрине и способ его препаративного получения -  патент 2509760 (20.03.2014)
производные бензилфенилциклогексана и способы их применения -  патент 2505521 (27.01.2014)
способ коррекции психического состояния пациентов и антиоксидантного статуса при органическом расстройстве личности -  патент 2504367 (20.01.2014)
терапевтическое применение зеаксантина, обладающего специфической антиапоптозной активностью для каспазы-3, и композиции, его содержащие -  патент 2504366 (20.01.2014)
фармацевтическая композиция для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни -  патент 2501549 (20.12.2013)
противомикробная композиция -  патент 2500394 (10.12.2013)

Класс A61K31/4709 не конденсированные хинолины, содержащие дополнительно гетероциклические кольца

Патенты РФ в классе A61K31/4709:
новые бензолсульфонамидные соединения, способ их получения и применение в терапии и косметике -  патент 2528826 (20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в -  патент 2528406 (20.09.2014)
способ модуляции транспортеров атф-связывающей кассеты -  патент 2525115 (10.08.2014)
замещенные аминоинданы и их аналоги, и их применение в фармацевтике -  патент 2522586 (20.07.2014)
применение соединений 4-(пирролидин-1-ил)хинолина для уничтожения клинически латентных микроорганизмов -  патент 2520766 (27.06.2014)
хиназолинон, хинолон и родственные аналоги в качестве модуляторов сиртуина -  патент 2519779 (20.06.2014)
твердые формы n-(7-азабицикло[2.2.1]гептан-7-ил-)-2-(трифторметил)фенил)-4-оксо-5-(трифторметил)-1,4-дигидрохинолин-3-карбоксамида -  патент 2518479 (10.06.2014)
оксазолидиниловые антибиотики -  патент 2516701 (20.05.2014)
производные [4-(1-аминоэтил)циклогексил]метиламина и [6-(1-аминоэтил)тетрагидропиран-3-ил]метиламина -  патент 2515906 (20.05.2014)
фармацевтическая соль 8-метил-7-[5-метил-6-(метиламино)-3-пиридинил]-1-циклопропил-4-оксо-1,4-дигидро-3-хинолинкарбоновой кислоты, ее содержащая фармацевтическая композиция, лекарственное средство и способ лечения или профилактики бактериальных инфекций с помощью вышеуказанной соли -  патент 2515557 (10.05.2014)

Класс A61P27/02 офтальмологические агенты

Патенты РФ в классе A61P27/02:
глазные капли на основе композиции фармацевтически приемлемой аддитивной соли кислоты и метилэтилпиридинола, содержащие композицию витаминов группы в -  патент 2528912 (20.09.2014)
способ комбинированного лечения ретиноваскулярного макулярного отека -  патент 2527360 (27.08.2014)
фармацевтическая антиангиогенная композиция для лечения заболеваний глаз -  патент 2526825 (27.08.2014)
способ лечения монокулярного оптического неврита при рассеянном склерозе -  патент 2523146 (20.07.2014)
профилактика и лечение патологических состояний глаз, вызванных комплементом -  патент 2522976 (20.07.2014)
способ лечения кератоконуса у пациентов с тонкой роговицей -  патент 2522386 (10.07.2014)
способ лечения трофических эрозий роговицы -  патент 2522381 (10.07.2014)
способ лечения атрофической возрастной макулярной дегенерации -  патент 2521338 (27.06.2014)
стабилизированные фармацевтические субмикронные суспензии и способы их получения -  патент 2521258 (27.06.2014)
офтальмологическое фармацевтические композиции для неоангиогенных патологий глаза -  патент 2519739 (20.06.2014)


Наверх