способ лечения больных бесплодием, обусловленным поликистозом яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспаления органов малого таза

Классы МПК:A61K31/245  аминобензойная кислота, например прокаин, новокаин
A61K31/542  орто- или пери-конденсированные с гетероциклической системой
A61K31/573  замещенные в положении 21, например кортизон, дексаметазон, преднизон
A61K38/49 урокиназы; тканевый активатор плазминогена
A61P15/08 для лечения расстройств половых желез или увеличения фертильности, например стимуляторы овуляции или сперматогенеза
Патентообладатель(и):Богатырева Фатима Якубовна (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2011-05-31
публикация патента:

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения поликистоза яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспалительного процесса. Лечение проводят парацервикальным введением смеси, содержащей 2 г клафорана, 5000 ЕД гемазы, 20,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина, 50,0 мг преднизолона. Смесь вводят 1 раз в сутки в течение 10 суток. Способ обеспечивает эффективное лечение с последующим восстановлением гормональной и овуляторной функции яичников. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения больных хроническим сальпингоофоритом, ановуляторным менструальным циклом, воспалительной кисты яичника, тубооварильном бесплодии, спаечной болезни малого таза, поликистозе.

Известны несколько способов лечения синдрома поликистоза яичников. Лечение проводят в два этапа: 1 этап - подготовительный, 2 этап - стимуляции овуляции.

Известен способ лечения бесплодия при яичниковой форме синдрома поликистоза яичников, включающий на первом этапе проведение следующей терапии:

1. Введение бусерелина в виде спрея по 150 мкг в каждую ноздрю 3 раза в сутки на 21 день или 21 и 22 дни менструльного цикла, курс 1-3 месяца.

2. Введение лейпрорелина подкожно 3,75 мг 1 раз в сутки на 21 день или 21 и 22 дни менструального цикла, курс 1-3 месяца.

3. Введение триптореллина подкожно 3,75 мг 1 раз в сутки на 28-й день или 0,1 мг на 21 и 22 дни 1 раз в сутки менструального цикла, курс 1-3 месяца.

В способе могут быть использованы альтернативные препараты этинилэстрадиол/диеногест внутрь 30 мкг 1 раз в сутки с 5 по 25 день менструльного цикла, курс 3-6 месяцев или этинил эстрадиол/ципротерона ацетат внутрь 35 мкг 1 раз в сутки с 5 по 25 день цикла, курс 3-6 месяцев.

Затем проводят второй этап лечения, включающий введение кломифен 100 мкг 1 раз в сутки с 5 по 9 день менструального цикла в одно и то же время суток, введение этинил эстадиола внутрь по 50 мкг 2 раза в сутки с 10 по 15 день цикла или введение эстрадиола внутрь по 2 мкг 2 раза в сутки с 10 по 15 день менструального цикла. Либо проводят введение кломифена внутрь по 2 мкг 2 раза в сутки с 10 по 15 день менструального цикла в одно и то же время, введение менопура внутримышечно 75-150 ME 1 раз в сутки в одно и то же время с 7-8 дня менструального цикла или фоллитропина альфа внутримышечно 75-150 ME 1 раз в сутки в одно и то же время суток с 7-8 дня менструального цикла.

(«Акушерство и гинекология», Клинические рекомендации под редакцией В.И.Кулакова, издательская группа «ГЭОТАР-МЕДИА», 2006 г., стр.433)

Известен наиболее близкий к заявленному способ лечения больных бесплодием, обусловленным поликистозом яичников (СПКЯ), в течение 3-4 месяцев с использованием препаратов регулон и новинет, содержащих гестаген последнего поколения - дезогестрел. Регулон содержит 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрола. Новинет содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Его применение оптимально у пациенток с СПКЯ на фоне ожирения и различных гинекологических заболеваний (миома матки, эндометриоз) ввиду низкого содержания эстрогенов в данном препарате, относительный или абсолютный уровень которых у этих пациенток повышен.

(О.Ф.Серова, Н.В.Зароченцова. Синдром поликистозных яичников. Тактика лечения бесплодия у пациенток с синдромом поликистозных яичников, Московский областной НИИ акушерства и гинекологии. Том 7/9, год издания 2005. Журнал доказательной медицины для практикующих врачей «Consilium medicum»)

Известные методы имеют ряд недостатков.

1. Не устраняется первоочередная причина поликистоза - воспаление яичника.

2. Применение гормональных препаратов приводит к нарушению цикла и общего состояния пациенток.

3. Стимуляция яичников приводит к синдрому гиперстимуляции яичников.

4. В 90% случаев необходимо применение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Задачей изобретения является создание высокоэффективного способа лечения больных бесплодием, обусловленных поликистозом яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспалительного процесса органов малого таза, позволяющего устранить хронический и острый воспалительный процесс малого таза, с последующим восстановлением гормональной и овуляторной функции яичников.

Поставленная задача решается за счет того, что в способе лечения поликистоза яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспалительного процесса, лечение проводят парацервикальным введением смеси, содержащей 2 гр клафорана, 5000 ЕД гемазы, 20,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина, 50 мг преднизолона, 1 раз в сутки в течение 10 суток.

В способе используют следующие препараты:

Клафоран - полусинтетический инъекционный антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов 3 генерации, отлично проникает во многие ткани и органы.(М.Д.Машковский, Лекарственные средства, том 2, стр.251).

Гемаза - проурокиназа - фибринолитический и тромболитический препарат, представляющий собой сериновую протеазу. Проурокиназа специфически стимулирует превращение профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин) - фермент, способный лизировать фибриновые сгустки. (Издательство «МЕДИЗДАТ» «Журнал практического врача», № 2, 2003, стр.21).

Преднизолон - синтетический глюкокортикоид для системного и местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодеприсивное, антиэкссудативное, антипролифератиное. Его противовоспалительная и антиаллергическая активность в 3-4 раза превосходит активность кортизона или гидрокортизона. (М.Д.Машковский. Лекарственные средства, том 2, стр 33).

Использование предлагаемого способа лечения поликистоза яичников приводит к истончению капсулы яичников, улучшает их кровоснабжение, снимает воспалительный процесс, полностью восстанавливает гормональную функцию яичников.

Данный курс позволяет за короткий курс провести противовоспалительную, рассасывающую и гормональную терапию. Уменьшает дозу вводимых препаратов в 2 раза. Введение препарата проводят 1 раз в сутки, тем самым исключая необходимость пребывания пациента в стационаре.

Изобретение иллюстрируют примеры.

Пример 1.

Больная А. 30 лет. Диагноз: Хронический двусторонний сальпингоофорит, стадия обострения, синдром поликистозных яичников. Бесплодие первичное 8 лет. Спаечная болезнь малого таза. Из анамнеза две операции лапароскопии по показаниям поликистоз яичников. Беременность 0. При осмотре: органы малого таза увеличены в размерах, яичники с обеих сторон до 50 мм×40 мм×50 мм, резко болезненны при пальпации. Результаты ультразвукового исследования (УЗИ): матка размером 40 мм×23 мм×40 мм, нечетких контуров, яичники крупные, капсула утолщена, размеры 52 мм×52 мм×50 мм, фолликулярный аппарат не выражен.

Проведено лечение парацервикальнм введением смеси, содержащей 2 г клафорана, 5000 ЕД гемазы, 20,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина, 50,0 мг преднизолона, 1 раз в сутки. Курс лечения - 10 суток. При повторном осмотре: матка обычных размеров, четких контуров. Яичники справа 38×26×30, четких контуров, капсула не утолщена, слева 36×28×30, четких контуров, капсула не утолщена. Фолликулярный аппарат визуализируется. Через 6 менструальных циклов наступила беременность. Роды живым доношенным плодом мужского пола, рост 50 см, вес 3400 г, здоров.

Пример 2

Больная Н., 26 лет. Диагноз: хронический метрэндометрит, двусторонний сальпингоофорит, стадия обострения. Синдром поликистозных яичников с 12 лет. Ановуляторный менструальый цикл. Бесплодие первичное 6 лет. Спаечная болезнь малого таза.

Из анамнеза: неоднократно проходила курс лечения поликистоза яичников. Две лапароскопические операции. При осмотре установлено: матка уменьшена в размерах, яичники с двух сторон резко увеличены в размерах, плотные, болезненные, подпаяны к матке с двух сторон. Реультаты УЗИ органов малого таза: размеры матки 30 мм×25 мм×25 мм, контуры нечеткие, эндометрий не выражен. Яичники с обеих сторон увеличены 60 мм×58 мм×60 мм, контуры нечеткие, капсула утолщена. Фолликулярный аппарат не выражен.

Проведено лечение парацервикальным введением смеси, содержащей 2 г клафорана, 20,0 мл 0,5%-ного раствора новакаина, 50,0 мг преднизолона, 5000 ЕД гемазы, 1 раз в сутки. Курс 10 дней. Беременность наступила через 8 менструальных циклов. Роды живым доношенным плодом мужского пола, вес 3200, рост 52 см, здоров.

Пример 3

Больная У., 32 лет. Диагноз: хронический метрэндометрит, двусторонний сальпингоофорит, стадия обострения. Поликистоз яичников. Бесплодие первичное 10 лет. Две попытки ЭКО. Спаечная болезнь малого таза. Состояние после трех лапороскопических операций, ваккумаспираций.

При осмотре установлено: матка уменьшена в размерах, болезненна при пальпации. Яичники крупные, плотные, резко болезненны при пальпации. Результаты УЗИ органов малого таза: матка уменьшена в размерах, контуры нечеткие, эндометрий не выражен. Яичники с обеих сторон размером 52 мм×50 мм×50 мм, контуры нечеткие, капсула резко утолщена. Фолликулярный аппарат не выражен. Проведено лечение парацервикальным введением смеси, содержащей 2,0 г клафорана, 20,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина, 50,0 мг преднизолона, 5000 ЕД гемазы, 1 раз в сутки курс 10 дней. Беременность наступила через 2 менструальных цикла. Роды живым доношенным плодом женского пола, вес 3200 г, рост 50 см.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения поликистоза яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспалительного процесса, состоящий в том, что лечение проводят парацервикальным введением смеси, содержащей 2 г клафорана, 5000 ЕД гемазы, 20,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина, 50,0 мг преднизолона, 1 раз в сутки в течение 10 суток.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2466724

patent-2466724.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61K31/245  аминобензойная кислота, например прокаин, новокаин

Класс A61K31/542  орто- или пери-конденсированные с гетероциклической системой

Патенты РФ в классе A61K31/542:
способ лечения внебольничной пневмонии у детей -  патент 2529782 (27.09.2014)
способ предупреждения иксодового клещевого боррелиоза у детей -  патент 2519143 (10.06.2014)
способ лечения животных с хирургическим сепсисом -  патент 2517053 (27.05.2014)
новые химические соединения производные 2,4-диамино-1,3,5-триазина для профилактики и лечения заболеваний человека и животных -  патент 2509770 (20.03.2014)
новое конденсированное производное аминодигидротиазина -  патент 2503681 (10.01.2014)
средство для лечения наркотической и алкогольной зависимостей и восстановления организма до физиологических норм, способ лечения -  патент 2470632 (27.12.2012)
способ профилактики гнойно-септических осложнений (гсо) при операциях на толстой кишке -  патент 2454252 (27.06.2012)
способ выбора тактики стартовой антибактериальной терапии при лечении пневмонии -  патент 2440788 (27.01.2012)
новое гетероциклическое соединение или его соль и его промежуточное соединение -  патент 2434868 (27.11.2011)
способ ведения родов у беременных с трансплантированной почкой -  патент 2419428 (27.05.2011)

Класс A61K31/573  замещенные в положении 21, например кортизон, дексаметазон, преднизон

Патенты РФ в классе A61K31/573:
эмульсия "масло-в-воде" мометазона и пропиленгликоля -  патент 2526911 (27.08.2014)
комбинированные препараты с антагонистом цитокина и кортикостероидом -  патент 2526161 (20.08.2014)
способ комплексного лечения хронического эндометрита у коров -  патент 2524623 (27.07.2014)
способ лечения монокулярного оптического неврита при рассеянном склерозе -  патент 2523146 (20.07.2014)
способ комплексного лечения мастита у лактирующих коров -  патент 2519349 (10.06.2014)
применение глюкокортикоидной композиции для лечения тяжелой и неконтролируемой астмы -  патент 2519344 (10.06.2014)
способ лечения комбинированных и кавернозных гемангиом -  патент 2517573 (27.05.2014)
способ выбора тактики ведения беременных с плацентарной недостаточностью и синдромом задержки роста плода -  патент 2517374 (27.05.2014)
способ лечения больных с местно-распространенными формами рака матки -  патент 2514342 (27.04.2014)
способ комплексного лечения патозооспермии у мужчин с надпочечниковой гиперандрогенией -  патент 2510284 (27.03.2014)

Класс A61K38/49 урокиназы; тканевый активатор плазминогена

Патенты РФ в классе A61K38/49:
способ лечения кровоизлияний сетчатки глаза и стекловидного тела -  патент 2513473 (20.04.2014)
способ ведения пациентов при тромбоэмболии легочной артерии -  патент 2506899 (20.02.2014)
способ лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента st -  патент 2483750 (10.06.2013)
способ лечения центральных субретинальных кровоизлияний -  патент 2435553 (10.12.2011)
способ катетеризации вен конечностей -  патент 2428220 (10.09.2011)
способ восстановления жизнеспособности ишемически поврежденных донорских органов -  патент 2423931 (20.07.2011)
рекомбинантная плазмидная днк, содержащая последовательность зрелой стафилокиназы staphylococcus aureus с заменами кодонов k74, e75 и r77 на триплеты, кодирующие ala, штамм escherichia coli mz09 и способ получения рекомбинантного белка, содержащего последовательность гена зрелой стафилокиназы с заменами кодонов k74, e75 и r77 на триплеты, кодирующие ala -  патент 2422153 (27.06.2011)
способ локального тромболизиса при обтурирующем тромбе -  патент 2376042 (20.12.2009)
способ хирургического лечения субретинальных кровоизлияний на фоне возрастной макулодистрофии с субретинальной неоваскулярной мембраной -  патент 2366388 (10.09.2009)
терапевтические полипептиды, их гомологи, их фрагменты и их применение для модуляции агрегации, опосредованной тромбоцитами -  патент 2357974 (10.06.2009)

Класс A61P15/08 для лечения расстройств половых желез или увеличения фертильности, например стимуляторы овуляции или сперматогенеза

Патенты РФ в классе A61P15/08:
способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий -  патент 2525533 (20.08.2014)
способ исследования транспортной функции маточных труб -  патент 2524306 (27.07.2014)
способ лечения мужского бесплодия, обусловленного аутоиммунными реакциями против сперматозоидов -  патент 2517061 (27.05.2014)
способ комплексного лечения патозооспермии у мужчин с надпочечниковой гиперандрогенией -  патент 2510284 (27.03.2014)
способ витальной иммобилизации сперматозоидов человека и животных -  патент 2504581 (20.01.2014)
(дигидро)пирроло[2,1-а]изохинолины -  патент 2495037 (10.10.2013)
инъекционный препарат для повышения спермопродукции у производителей сельскохозяйственных животных и петухов и способ его применения -  патент 2493873 (27.09.2013)
способы созревания фолликулов яичника in vitro -  патент 2492866 (20.09.2013)
средство для улучшения репродуктивной функции -  патент 2489142 (10.08.2013)
средство для улучшения репродуктивной функции -  патент 2487705 (20.07.2013)


Наверх