ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ
НОВЫЕ ПАТЕНТЫ, ЗАЯВКИ НА ПАТЕНТ
БИБЛИОТЕКА ПАТЕНТОВ НА ИЗОБРЕТЕНИЯ

способ лечения депрессивного невроза

Классы МПК:A61K31/135  имеющие ароматические кольца, например метадон
A61K31/5513  1,4-бензодиазепины, например диазепам
A61K35/26 лимфа; лимфатическая железа; зобная железа
A61K47/08 содержащие кислород
A61P25/24 антидепрессанты
Автор(ы):, ,
Патентообладатель(и):Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева" (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2011-09-08
публикация патента:

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и может быть использовано при лечении пациентов с депрессивным неврозом. Для этого осуществляют комплексное лечение, включающее введение лекарственных препаратов и гипербарическую оксигенацию. В качестве лекарственных препаратов вводят пароксетин по 20-25 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 20 дней, диазепам по 10-12 мг внутримышечно 2 раза в сутки 20 дней, мексидол в суточной дозе 200-225 мг внутривенно капельно в первые 10 дней, а затем 200-225 мг внутрь в таблетках в последующие 10 дней, тимоген 0,01% раствор 1,2-1,3 мл внутримышечно 1 раз в 2 дня в количестве 10 инъекций. Одновременно с фармакотерапией в течение первых 10 дней лечения проводят гипербарическую оксигенацию с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфера при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосферы в минуту, период изопрессии составляет 40 минут, 1 раз в сутки. Такой комплекс медикаментозной и немедикаментозной терапии обеспечивает быстрое и полное купирование психопатологических симптомов депрессивного невроза за счет уменьшения церебральной гипоксии и коррекции нейроэндокринных и иммунологических расстройств, участвующих в патогенезе депрессивного невроза. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и может быть использовано при лечении пациентов с депрессивным неврозом.

Известен способ лечения депрессивного невроза с помощью антидепрессантов различной химической структуры - ингибиторов моноаминоксидазы, блокаторов обратного нейронального захвата адреналина, норадреналина и серотонина, в сочетании с анксиолитиками бензодиазепинового ряда, обладающих широким спектром нежелательных эффектов в виде лекарственной зависимости, вегетативных кризовых реакций, анорексии, гематологических нарушений и др. (Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х томах, т.1, М.: Медицина, 1996 г., 624 с.; Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1/А.С.Тиганов, А.В.Снежневский, Д.Д.Орловская и др. Под. Ред. А.С.Тиганова. - М.: Медицина, 1999. - 712 с.).

При данном способе лечения фармакотерапевтическое действие антидепрессантов и анксиолитиков недостаточно для достижения полноценной ремиссии, поскольку указанные лекарственные средства не купируют явления церебральной гипоксии и не влияют на основные звенья стресс-реакции, лежащей в основе патогенеза депрессивного невроза, - нейроэндокринные взаимодействия и иммунологические расстройства.

Технический результат заключается в быстром и полном купировании ведущих при депрессивном неврозе психопатологических симптомов и синдромов: идеаторной и двигательной заторможенности, болезненно сниженного фона настроения с аффектами тоски или тревоги, вегетативных расстройств в виде нарушения сна, аппетита, обстипации, за счет комплексного воздействия на нейро-эндокринный и иммунный гомеостаз.

Указанный технический результат достигается тем, что проводят фармакотерапию пароксетином по 20-25 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 20 дней, диазепамом по 10-12 мг внутримышечно 2 раза в сутки, 20 дней, мексидолом вначале в суточной дозе 200-225 мг внутривенно капельно в первые 10 дней, а затем 200-225 мг внутрь в таблетках в последующие 10 дней, тимогеном 0,01% раствором 1,2-1,3 мл внутримышечно 1 раз в 2 дня в количестве 10 инъекций, одновременно с фармакотерапией проводят гипербарическую оксигенацию с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфера при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, период изопрессии составляет 40 минут, 1 раз в сутки в течение первых 10 дней.

Способ осуществляется следующим образом. С первого дня лечения больным назначают в течение 20 суток: антидепрессант пароксетин внутрь по 20-25 мг 1 раз в сутки, анксиолитик диазепам внутримышечно по 10-12 мг 2 раза в сутки, антиоксидант мексидол вначале внутривенно капельно в суточной дозе 200-225 мг в первые 10 суток, затем в последующие 10 суток препарат дают в таблетках в суточной дозе 200-250 мг; иммунокорректор тимоген 0,01% раствор вводят по 1,2-1,3 мл внутримышечно через день, 10 инъекций. Одновременно в течение первых 10 дней больным проводят гипербарическую оксигенацию (ГБО) в одноместных барокамерах БЛКС-3-01 (НПФ «ЛАД», Россия) с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфера, при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, период изопрессии составляет 40 минут. Сеансы ГБО проводят 1 раз в сутки.

Клинический пример. Больная Г., 32-х лет (история болезни № 722), находилась на лечении в Мордовской республиканской психиатрической больнице (г.Саранск) с 03.04.2009 г. с диагнозом: Депрессивный невроз.

Поступила по направлению врача-психиатра городского психоневрологического диспансера с жалобами на подавленное настроение, отсутствие желания к общению, какой-либо деятельности, отсутствие удовлетворения от приема пищи, сексуальных отношений, плаксивость, отсутствие аппетита, тревогу, слабость, недомогание.

Из анамнеза: пациентка по характеру мнительная, впечатлительная. Впервые в 2008 году на фоне конфликтов в семье, связанных с пьянством мужа, появились подавленное настроение, бессонница, тревога, отсутствие аппетита, плаксивость, недомогание. За медицинской помощью обращалась к психотерапевту амбулаторно, на фоне психотерапии отмечала кратковременный эффект. После ухода мужа из семьи состояние в виде подавленного настроения, отсутствия желания общаться, заниматься какой-либо деятельностью повторилось. По рекомендации психотерапевта принимала амитриптилин, чувствовала себя лучше. Состояние ухудшилось на фоне повторных стрессовых ситуаций (смерть тетки, оформление квартиры, совместное проживание с дядей, злоупотребляющим алкоголем, развод с первым мужем, частые командировки второго мужа). Отмечает ухудшение состояния: беспокоит отсутствие удовольствия от общения, приема пищи, сексуальных отношений, испытывает подавленное настроение, апатию, общую слабость, сердцебиение, повышенную потливость, появилась плаксивость, снизился аппетит, нарушился сон.

Психическое состояние при поступлении в больницу: Внешне опрятна. Выражение лица унылое, на глазах слезы. Контакт по вопросам, отвечает после паузы, после неоднократного повторения вопроса. В движениях медлительна. Речь тихая, по темпу замедленная. Ориентирована в месте, времени, собственной личности правильно. Эмоционально лабильна, слезлива, раздражительна. Фон настроения болезненно снижен. Обманов восприятия, бредовых идей не выявлено. По шкале невротизации диагностируется высокий уровень (-11 баллов), по шкале самооценки депрессии - 59 баллов - депрессия невротического генеза, по шкале тревоги Кови 41 балл - средний уровень тревоги.

Результаты дополнительных методов исследования

1. Общий анализ крови от 3.04.2009 г. Гемоглобин - 128 г/л, СОЭ - 13 мм/ч, общее число лейкоцитов - 6,4×10 9/л: эозинофилы - 3, палочкоядерные нейтрофилы - 2, сегментоядерные - 68, лимфоциты - 22, моноциты - 5%. Общий анализ мочи от 3.04.2009 г. без патологии.

2. Иммунограмма от 3.04.2009 г. Т-лимфоциты - 63%, В-лимфоциты -5%, иммуноглобулины класса М - 154 мг%, иммуноглобулины класса G - 1100 мг%, иммуноглобулины класса А - 125 мг%, активность фагоцитоза нейтрофилов - 46%, Т-хелперы - 20%, Т-супрессоры - 6%, циркулирующие иммунные комплексы: крупные - 7 у.е., средние - 19 у.е., мелкие - 104 у.е., адгезия нейтрофилов - 47%, НСТ-тест - 2%, индекс активации нейтрофилов - 0,01, индекс нагрузки - 6,2 у.е., иммунорегуляторный индекс - 3,3, комплементарная активность сыворотки крови - 4,5. Заключение: иммунопатологическое состояние - депрессия гуморальных иммунных реакций (гипоиммуноглобулинемия класса А, снижение общей комплементарной активности сыворотки крови), подавление функциональной активности нейтрофилов (снижение фагоцитарной и метаболической функции), повышение циркулирующих иммунных комплексов крупной и мелкой фракции, индекса нагрузки.

3. Гормональный статус от 3.04.2009 г. Тиреотропный гормон - 1,44 нмоль/л, тироксин свободный - 16,22 нмоль/л, антитела к тиреоглобулину не выявлены, кортизол - 488,9 нмоль/л. Патологических изменений не выявлено.

При биохимическом исследовании крови от 3.04.2009 г. патологических изменений не выявлено.

Выставлен диагноз: Депрессивный невроз.

Назначено лечение:

1. Tab. Paroxetini 0,02

Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки 20 дней.

2. Sol. Diazepami 0,5% - 2 мл (10 мг)

Внутримышечно по 10 мг 2 раза в сутки, 20 дней.

3. Sol. Mexidoli 5% - 4 мл (200 мг)

Sol. Natrii chloridi 0,9% - 400 мл

Внутривенно капельно 1 раз в день - первые 10 дней.

Tab. Mexidoli 0,125

Внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 20 день.

4. Sol. Thymogeni 0,01% - 1,2 мл

Внутримышечно 1 раз в 2 дня, 10 инъекций.

5. Гипербарическая оксигенация с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфера, при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, период изопрессии - 40 минут, 1 раз в сутки в течение первых 10 дней.

На фоне проводимого лечения:

положительная динамика наблюдалась начиная с 5 дня лечения - состояние улучшилось, нормализовался сон, стала более активной, общительной. На 10-й день лечения выровнялось настроение, стала общительной, двигательно активной, появился аппетит, купировалась плаксивость, ангедония, раздражительная слабость. На 20-й день лечения - настроение ровное, общительна, активна. Отмечает, что полностью восстановился сон, аппетит, испытывает желание к общению, желает вновь вернуться на работу, заняться воспитанием сына, настроена на выписку. По шкале невротизации диагностируется низкий уровень (12б), по шкале самооценки депрессии 38б - без депрессии, по шкале тревоги Кови 31б - низкий уровень тревоги.

При выписке в общих анализах крови и мочи, биохимическом анализе крови - без патологических изменений.

Иммунограмма от 22.04.2009 г. Т-лимфоциты - 60%, В-лимфоциты - 6%, иммуноглобулины класса М - 150 мг%, иммуноглобулины класса G - 1230 мг%, иммуноглобулины класса А - 130 мг%, активность фагоцитоза нейтрофилов - 73%, Т-хелперы - 38%, Т-супрессоры - 7%, циркулирующие иммунные комплексы: крупные - 3 у.е., средние - 18 у.е., мелкие - 55 у.е., адгезия нейтрофилов - 44%, НСТ-тест - 8%, индекс активации нейтрофилов - 0,1, индекс нагрузки - 4,3 у.е., иммунорегуляторный индекс - 5,4, комплементарная активность сыворотки крови - 4,9. Заключение: в сравнении с иммунограммой от 3.04.2009 г. наблюдается положительная динамика: нормализовалось количество циркулирующих иммунных комплексов мелкой и крупной фракций, комплементарная активность сыворотки крови, индекс нагрузки. Сохраняется гипоиммуноглобулинемия класса А.

Таким образом, в данном клиническом примере благодаря применению схемы лечения с использованием антиоксиданта, иммунокорректора, кислорода под повышенным давлением на фоне назначения небольших доз антидепрессанта и анксиолитика удалось добиться выраженного клинического эффекта, заключающегося в быстром и полном купировании ведущих при депрессивном неврозе психопатологических симптомов и синдромов: идеаторной и двигательной заторможенности, болезненно сниженного фона настроения с аффектами тоски или тревоги, вегетативных расстройств в виде нарушения сна, аппетита, обстипации.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения депрессивного невроза, заключающийся в том, что проводят фармакотерапию пароксетином по 20-25 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 20 дней, диазепамом по 10-12 мг внутримышечно 2 раза в сутки, 20 дней, мексидолом вначале в суточной дозе 200-225 мг внутривенно капельно в первые 10 дней, а затем 200-225 мг внутрь в таблетках в последующие 10 дней, тимогеном 0,01%-ным раствором 1,2-1,3 мл внутримышечно 1 раз в 2 дня в количестве 10 инъекций, одновременно с фармакотерапией проводят гипербарическую оксигенацию с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфера при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, период изопрессии составляет 40 мин, 1 раз в сутки в течение первых 10 дней.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2465895

patent-2465895.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61K31/135  имеющие ароматические кольца, например метадон

Патенты РФ в классе A61K31/135:
способ повышения эффективности и безопасности проведения ультрабыстрой опиоидной детоксикации -  патент 2524421 (27.07.2014)
способ лечения и повышения качества жизни больных с синдромом диспепсии в сочетании с ожирением -  патент 2523558 (20.07.2014)
гидроксиметилциклогексиламины -  патент 2514192 (27.04.2014)
соединения для применения в визуализации, диагностике и/или лечении заболеваний центральной нервной системы или опухолей -  патент 2505528 (27.01.2014)
замещенные производные 4-аминоциклогексана -  патент 2503660 (10.01.2014)
композиции на основе тапентадола для лечения боли -  патент 2497512 (10.11.2013)
новые лиганды сигма ( )-рецепторов с антиапоптотическими и/или проапоптотическими свойствами в отношении биохимических механизмов клетки, обладающие нейропротекторным, противораковым, антиметастатическим и противовоспалительным действием при хроническом воспалительном процессе -  патент 2497511 (10.11.2013)
фармацевтическая композиция для лечения нарушений мочеиспускания -  патент 2497504 (10.11.2013)
соединения, представляющие собой стиролильные производные, для лечения офтальмических заболеваний и расстройств -  патент 2494089 (27.09.2013)
стабильный комбинированный раствор фенотерола гидробромида и ипратропия бромида -  патент 2493827 (27.09.2013)

Класс A61K31/5513  1,4-бензодиазепины, например диазепам

Патенты РФ в классе A61K31/5513:
орально распадающиеся таблеточные композиции темазепама -  патент 2524638 (27.07.2014)
способ повышения эффективности и безопасности проведения ультрабыстрой опиоидной детоксикации -  патент 2524421 (27.07.2014)
способ повышения эффективности эндохирургического лечения больных с острым билиарным панкреатитом -  патент 2510760 (10.04.2014)
фармацевтическая композиция для купирования первичной реакции на облучение и ранней преходящей недееспособности -  патент 2509557 (20.03.2014)
способ лечения хронической анальной трещины -  патент 2506054 (10.02.2014)
способ лечения острых отравлений животных неоникотиноидными инсектицидами -  патент 2505298 (27.01.2014)
способ комбинированной общей анестезии в сочетании с блокадой глубокого и поверхностного шейных сплетений при каротидной эндартерэктомии или резекции внутренней сонной артерии при патологической ее деформации -  патент 2493884 (27.09.2013)
способ выбора психофармакотерапии панического расстройства -  патент 2485946 (27.06.2013)
лечение психологических состояний с применением антагонистов m1-мускариновых рецепторов -  патент 2477634 (20.03.2013)
способ лечения подострого депрессивного реактивного психоза -  патент 2473345 (27.01.2013)

Класс A61K35/26 лимфа; лимфатическая железа; зобная железа

Патенты РФ в классе A61K35/26:
биоматериал и средство с биоматериалом, стимулирующие противоопухолевую активность -  патент 2526160 (20.08.2014)
иммуномодулятор -  патент 2497514 (10.11.2013)
способ повышения роста и сохранности поросят -  патент 2484835 (20.06.2013)
способ лечения подострого депрессивного реактивного психоза -  патент 2473345 (27.01.2013)
способ лечения хронических рецидивирующих урогенитальных бактериальных и вирусных заболеваний -  патент 2390339 (27.05.2010)
способ иммунореабилитации онкозаболеваний -  патент 2377994 (10.01.2010)
способ лечения параноидной формы шизофрении в дебюте заболевания -  патент 2364422 (20.08.2009)
способ получения средства для лечения диареи у сельскохозяйственных животных, средство для лечения диареи у сельскохозяйственных животных и способ лечения диареи -  патент 2351345 (10.04.2009)
способ лечения невроза навязчивых состояний -  патент 2350331 (27.03.2009)
способ лечения истерического невроза -  патент 2350330 (27.03.2009)

Класс A61K47/08 содержащие кислород

Патенты РФ в классе A61K47/08:
мазь доктора рустамова -  патент 2527335 (27.08.2014)
биоматериал и средство с биоматериалом, стимулирующие противоопухолевую активность -  патент 2526160 (20.08.2014)
способ лечения атрофической возрастной макулярной дегенерации -  патент 2521338 (27.06.2014)
стабилизированная фармацевтическая композиция, cодержащая доцетаксел -  патент 2478370 (10.04.2013)
водный состав на основе моксифлоксацина для парентерального введения -  патент 2472507 (20.01.2013)
ингибиторы металло- -лактамазы -  патент 2462450 (27.09.2012)
средства борьбы с паразитами животных и их применение для получения лекарственного средства -  патент 2460294 (10.09.2012)
стабилизированный фармацевтический гель с обезболивающим и противовоспалительным действием -  патент 2450811 (20.05.2012)
стабилизированная антимикробная фармацевтическая композиция -  патент 2450809 (20.05.2012)
стабилизированная фармацевтическая композиция антимикробного и антифунгального действия для лечения кожных заболеваний -  патент 2450808 (20.05.2012)

Класс A61P25/24 антидепрессанты

Патенты РФ в классе A61P25/24:
9-[2-(4-изопропилфенокси)этил]аденин, обладающий антидепрессантным и противострессорным действием -  патент 2529817 (27.09.2014)
сублингвальная форма 6-метил-2-этил-3-гидроксипиридина и ее применение в качестве средства, обладающего стимулирующей, анорексигенной, антидепрессивной, анксиолитической, противогипоксической, антиамнестической (ноотропной) и антиалкогольной активностью -  патент 2527342 (27.08.2014)
терапевтические агенты 713 -  патент 2526055 (20.08.2014)
растворимые во рту и/или шипучие композиции, содержащие по меньшей мере один s-аденозилметионин (sam) -  патент 2524645 (27.07.2014)
антидепрессант и способ его получения -  патент 2519759 (20.06.2014)
новые нутрицевтические композиции, содержащие экстракт stevia или компоненты экстракта stevia, и их применения -  патент 2519718 (20.06.2014)
модуляторы нмда-рецептора и их применения -  патент 2515615 (20.05.2014)
гидроксиметилциклогексиламины -  патент 2514192 (27.04.2014)
производные хиназолина, обладающие антидепрессивной, анксиолитической и ноотропной активностью -  патент 2507199 (20.02.2014)
4-(1-гидрокси-1-метил-2-морфолиноэтил)бензойная и 4-(1-гидрокси-2-морфолиноциклогексил)бензойная кислоты, их фармацевтически приемлемые соли, сложные эфиры, обладающие анксиолитической активностью, и способ их получения -  патент 2505536 (27.01.2014)


Наверх