Поиск патентов
ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ

способ лечения ринофимы

Классы МПК:A61B17/24 для полости носа, рта, гортани, бронхиальных путей
A61B18/08 с помощью электрических нагреваемых зондов
A61K31/03  ароматические
A61K31/34  содержащие пятичленные кольца только с одним атомом кислорода в качестве гетероатома, например изосорбид
A61K31/35 содержащие шестичленные кольца только с одним атомом кислорода в качестве гетероатома
A61P17/02 для обработки ран, язв, ожогов, шрамов, келоидов или подобных заболеваний
Автор(ы):, , , , , ,
Патентообладатель(и):Вахрушев Сергей Геннадьевич (RU),
Андриянова Ирина Владимировна (RU),
Каширцева Ирина Александровна (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2009-06-02
публикация патента:

Изобретение относится к оториноларингологии и может быть применимо для лечения ринофимы. Иссекают ринофиматозные узлы электродом в виде натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80». Срезают послойно до здоровой ткани гипертрофированные участки кожи, которые равномерно покрывают аморфным порошком «Висмут субгаллат» с образованием на поверхности слоя толщиной 1-3 мм. Через 6-8 суток после проведения операции наносят мазь Бепантен в течение 17-20 суток. Вводят в послеоперационном периоде препарат «Флебодиа» в течение 60 суток. Способ позволяет уменьшить травматичность, уменьшить риск рецидива. 3 ил.

Рисунки к патенту РФ 2400164

способ лечения ринофимы, патент № 2400164 способ лечения ринофимы, патент № 2400164 способ лечения ринофимы, патент № 2400164

Изобретение относится к оториноларингологии, а именно к способам лечения хронических заболеваний кожи носа, в частности ринофимы.

Известен способ хирургического лечения ринофимы, включающий под местной анестезией выполнение переднего вестибулярного разреза кожи носа, которую отсепаровывают с подлежащими тканями от крыльных хрящей, хрящевого и костных отделов носа, осуществляют подкожное иссечение измененной новообразованной ткани до здоровой высокоинтенсивным лазерным излучением диодного лазера с длиной волны 0,97 мкм, мощностью 5-8 Вт в непрерывном режиме, затем раневую поверхность покрывают сохраненным лоскутом и накладывают швы (патент РФ № 2272589, М.кл. А61В 17/24, А61В 18/20, 2004 г.).

Недостатками известного способа являются значительная травматичность из-за обширной отсепаровки мягких тканей наружного носа от крыльных хрящей и костной пирамиды, а также риск нарушения деформации наружного носа у возрастных пациентов, связанный со снижением опорной функции хрящей носа.

Наиболее близким техническим решением является способ хирургического удаления ринофимы, включающий инфильтрационную анестезию опухоли 1% раствором новокаина, иссечение и коагуляцию ринофиматозных узлов направленным лучом высокоэнергетического углекислотного лазерного аппарата «Скальпель-1» плотного пучка 10-4 - 10-5 Вт/см2, выпаривание и коагуляцию гипертрофированных участков кожи с развитой сосудистой сетью, поглощение испаряемых частиц отсосом, обработку раневой поверхности гиоксизоновой мазью и покрытие асептической повязкой (Вестник оториноларингологии, № 1, 1989, с.65).

Недостатками известного способа являются травматичность и возможность рецидивов заболевания.

Задачей предлагаемого изобретения является повышение эффективности лечения ринофимы при различных объемных процессах в области наружного носа и улучшение косметического эффекта.

Поставленная задача достигается тем, что в способе лечения ринофимы, включающем иссечение измененной новообразованной ткани под местной анестезией, новым является то, что предварительно электродом в виде натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80» иссекают ринофиматозные узлы, затем послойно срезают до здоровой ткани гипертрофированные участки кожи, которые равномерно покрывают аморфным порошком «Висмут субгаллат» с образованием на поверхности слоя толщиной 1-3 мм, на который через 6-8 суток после проведения операции наносят мазь «Бепантен» в течение 17-20 суток, при этом в послеоперационном периоде вводят препарат «Флебодиа» в течение 60 суток.

Электрод в виде жестко натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80» позволяет иссекать гипертрофированную кожу слой за слоем одинаковой толщины без повреждения здоровой кожи, которую равномерно покрывают аморфным порошком «Висмут субгаллат» с образованием на поверхности слоя толщиной 1-3 мм.

Порошок «Висмут субгаллат» обладает вяжущим, подсушивающим и противовоспалительным действием, что приводит к уплотнению коллоидов внеклеточной жидкости и экссудата клеточных мембран. Образующийся слой значительно снижает раздражение окончаний чувствительных нервов и препятствует развитию отека. Кроме того, «Висмут субгаллат» вызывает местное сужение сосудов, понижает их проницаемость, снижает экссудацию, уменьшает интенсивность воспалительного процесса, что способствует предупреждению рецидива. Экспериментальным путем установлено, что слой меньшей толщины не обеспечивает герметичного покрытия раневой поверхности струпом, а слой большей толщины не удерживается на поверхности наружного носа.

Начиная с 8 суток после проведения операции обрабатывают сформировавшуюся корочку в области наружного носа смягчающей мазью «Бепантен» для менее травматичной десквомации, нанося мазь тонким слоем - 2 мм 2 раза в день.

Препарат «Флебодиа» обладает венотонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус, уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж, повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление, улучшает микроциркуляцию, повышает резистентность капилляров, уменьшает их проницаемость, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паровенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Препарат «Флебодиа» усиливает сосудосуживающее действие «Висмут субгаллата», блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана, что важно для профилактики рецидива ринофимы.

Способ осуществляют следующим образом.

Способ хирургического лечения ринофимы проводят под местной проводниковой и инфильтрационной анестезией, которая дополнительно фиксирует кожу и позволяет уменьшить кровотечение. Предварительно электродом в виде натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80» иссекают ринофиматозные узлы, затем послойно срезают гипертрофированные участки кожи до здоровой кожи. При возникновении кровотечения проводят направленную коагуляцию кровоточащего сосуда.

После деструкции кожи наружного носа раневую поверхность равномерно покрывают аморфным порошком «Висмут субгаллат» с образованием на поверхности слоя толщиной 1-3 мм. Через 6-10 суток после операции, тонким слоем, 2 мм наносят мазь «Бепантен» в течение 17-20 суток. Самопроизвольное отторжение струпа и полная эпителизация наступает через 18-20 суток.

В послеоперационном периоде для профилактики венозного застоя проводят курсом прием венопротектора «Флебодиа» в течение 60 суток. Способ подтверждается примером.

Пример:

Больная К., 57 лет, поступила в краевую больницу с выраженной гипертрофией кожи наружного носа с 5 ринофиматозными узлами в области крыльев носа.

Диагноз: ринофима.

Под местной проводниковой и инфильтрационной анестезией 1% раствором лидокаина 20 мл предварительно иссекали ринофиматозные узлы, затем послойно срезали гипертрофированные участки кожи до здоровой ткани электродом в виде натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80». При кровотечении проводили направленную коагуляцию кровоточащего сосуда. После деструкции участки кожи равномерно покрыли аморфным порошком «Висмут субгаллат» слоем толщиной 2 мм. Для смягчения корочки на коже наружного носа наносили мазь «Бепантен» в течение 18 суток. Самопроизвольное отторжение струпа и полная эпителизация наступила на 18 сутки.

В послеоперационном периоде для профилактики венозного застоя был проведен курс лечения венопротектором «Флебодиа» по 2 таблетки один раз в день в течение 60 суток.

Технический результат. Данный способ является малотравмотичным, бескровным методом лечения ринофимы, позволяющим сократить послелеоперационный период, исключить деформацию наружного носа, получить максимальный эстетический результат, а также уменьшить риск рецидивов развития ринофимы.

В Краевой клинической больнице, на базе ЛОР-отделения, нами пролечено за период с 2007 по 2009 гг 7 пациентов с диагнозом ринофима. В послеоперационном периоде рецидивов заболевания у больных не отмечалось.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения ринофимы, включающий иссечение измененной новообразованной ткани под местной анастезией, отличающийся тем, что предварительно электродом в виде натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80» иссекают ринофиматозные узлы, затем послойно срезают до здоровой ткани гипертрофированные участки кожи, которые равномерно покрывают аморфным порошком «Висмут субгаллат» с образованием на поверхности слоя толщиной 1-3 мм, на который через 6-8 суток после проведения операции наносят мазь Бепантен в течение 17-20 суток, при этом в послеоперационном периоде вводят препарат «Флебодиа» в течение 60 суток.


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2400164

patent-2400164.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61B17/24 для полости носа, рта, гортани, бронхиальных путей

Патенты РФ в классе A61B17/24:
способ внутрикостной дентальной имплантации с одновременным восстановлением утраченного объема кости -  патент 2528938 (20.09.2014)
способ предупреждения перфораций слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при операции синус-лифтинг -  патент 2527840 (10.09.2014)
способ лечения заболеваний пародонта с использованием пластины ксеноперикардиальной "кардиоплант" -  патент 2527674 (10.09.2014)
способ эндоэкстраларингеального хирургического лечения паралитических стенозов гортани -  патент 2525220 (10.08.2014)
способ защиты слизисто-надкостничного лоскута при пластике ороантрального сообщения -  патент 2524125 (27.07.2014)
способ хирургического лечения заболеваний пародонта -  патент 2523662 (20.07.2014)
способ реконструкции верхних дыхательных или пищеварительных путей -  патент 2523659 (20.07.2014)
способ костной пластики нижней челюсти -  патент 2523353 (20.07.2014)
способ оперативного доступа к периапикальным тканям челюсти -  патент 2523352 (20.07.2014)
способ лечения отека рейнке-гайека -  патент 2523344 (20.07.2014)

Класс A61B18/08 с помощью электрических нагреваемых зондов

Патенты РФ в классе A61B18/08:
следящее устройство для токовой локализации -  патент 2527152 (27.08.2014)
способ хирургического радикального лечения геморроя iii-iv стадии -  патент 2457806 (10.08.2012)
устройство для повышения проницаемости кожи для обнаружения аналита или трансдермальтной доставки лекарственных препаратов -  патент 2435616 (10.12.2011)
способ малоинвазивного лечения геморроя -  патент 2427331 (27.08.2011)
способ малоинвазивного удаления опухолевых заболеваний молочной железы и устройство для его осуществления -  патент 2394521 (20.07.2010)
электрическая система для онкохирургии -  патент 2354327 (10.05.2009)
способ повышения эффективности фотодинамической терапии меланомы хориоидеи -  патент 2318480 (10.03.2008)
аппарат электрохирургический осцилляционный -  патент 2294712 (10.03.2007)
способ эндоскопической ампутации матки и инструмент для его осуществления -  патент 2285491 (20.10.2006)
радиочастотный термический баллонный катетер -  патент 2244523 (20.01.2005)

Класс A61K31/03  ароматические

Патенты РФ в классе A61K31/03:
применение каннабиноидов в комбинации с антипсихотическим лекарственным средством -  патент 2503448 (10.01.2014)
соединения и способ снижения мочевой кислоты -  патент 2501555 (20.12.2013)
соединения и способ снижения мочевой кислоты -  патент 2501554 (20.12.2013)
стабильная композиция (варианты), лекарственное средство (варианты) и способы лечения и профилактики кожных инфекций и инфекций кожных структур, вызванных бактериями, заболеваний, передающихся половым путем, и инфекций половых путей, вызванных бактериями, и инфекций носоглотки, вызванных бактериями, у человека или животного -  патент 2478367 (10.04.2013)
антрацендионовые соединения -  патент 2443415 (27.02.2012)
способ лечения саркоптоидозов животных -  патент 2442575 (20.02.2012)
способ профилактики и лечения гнойничковых заболеваний, вызванных бактериальными поражениями кожи (варианты) -  патент 2442566 (20.02.2012)
перфторуглеродная газопереносящая эмульсия для медико-биологических целей: состав, способ получения и средство для лечения (варианты) -  патент 2367415 (20.09.2009)
применение дериватов нафталина в качестве средств для лечения онкологических заболеваний -  патент 2349311 (20.03.2009)
состав для временного пломбирования зубов светового отверждения -  патент 2338510 (20.11.2008)

Класс A61K31/34  содержащие пятичленные кольца только с одним атомом кислорода в качестве гетероатома, например изосорбид

Патенты РФ в классе A61K31/34:
соединения, ингибирующие (блокирующие) горький вкус, способы их применения и получения -  патент 2522456 (10.07.2014)
производное хинолона и фармацевтическая композиция -  патент 2490259 (20.08.2013)
способ получения инцистерола -  патент 2477635 (20.03.2013)
липосомальная композиция -  патент 2476216 (27.02.2013)
глютаматы в качестве ингибиторов аггреканазы -  патент 2436768 (20.12.2011)
синтез предшественника ингибитора протеазы -  патент 2421459 (20.06.2011)
новые ингибиторы гистон-деацетилаз -  патент 2416599 (20.04.2011)
способ коррекции иммунобиохимического гомеостаза глубокосупоросных и подсосных свиноматок, поросят-сосунов -  патент 2393848 (10.07.2010)
физически устойчивая рентгеноаморфная форма ранитидина гидрохлорида с повышенной противоязвенной активностью и способ ее получения -  патент 2385155 (27.03.2010)
самоэмульгирующаяся система доставки лекарственного средства бутилфталида, способ ее получения и применения -  патент 2371176 (27.10.2009)

Класс A61K31/35 содержащие шестичленные кольца только с одним атомом кислорода в качестве гетероатома

Патенты РФ в классе A61K31/35:
способ повышения качества жизни и улучшения способностей к выполнению профессиональной деятельности у пациентов с остеоартрозом, выполняющих водительские и диспетчерско-операторские функции -  патент 2499595 (27.11.2013)
раствор стабилизированного дигидрокверцетина -  патент 2498801 (20.11.2013)
биодеградируемый полимерный носитель для доставки противоопухолевого лекарственного средства (варианты) -  патент 2493848 (27.09.2013)
бензиловые производные гликозидов и способы их применения -  патент 2492175 (10.09.2013)
новые соединения со спирохиральной углеродной основой, способы их получения и фармацевтические композиции, содержащие такие соединения -  патент 2492173 (10.09.2013)
тетрагидропиранохроменовые ингибиторы гамма-секретазы -  патент 2483061 (27.05.2013)
липосомальная композиция -  патент 2476216 (27.02.2013)
новое трициклическое производное или его фармацевтически приемлемые соли, способ их получения и содержащая их фармацевтическая композиция -  патент 2470934 (27.12.2012)
способ ведения пациентов после протезирования трикуспидального клапана -  патент 2465894 (10.11.2012)
средство для улучшения ферментации в рубце жвачных животных -  патент 2457851 (10.08.2012)

Класс A61P17/02 для обработки ран, язв, ожогов, шрамов, келоидов или подобных заболеваний

Патенты РФ в классе A61P17/02:
способ лечения трофических язв -  патент 2528973 (20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в -  патент 2528406 (20.09.2014)
ранозаживляющее средство на основе штамма trichoderma harzianum rifai -  патент 2528065 (10.09.2014)
лечение инфекции поверхности тела человека или животного -  патент 2527341 (27.08.2014)
мазь доктора рустамова -  патент 2527335 (27.08.2014)
концентрированная гидрогелевая микрокапсульная композиция и перевязочное средство из нее -  патент 2527331 (27.08.2014)
композиция для парентерального введения, способ получения и применение композиции -  патент 2526826 (27.08.2014)
способ восстановления кожного покрова у пациентов с обширными ранами с дефектом мягких тканей (варианты) -  патент 2526814 (27.08.2014)
комбинированный трансплантат дермального матрикса с мезенхимальными мультипотентными стромальными клетками, способ его получения и способ лечения ран с его использованием -  патент 2526813 (27.08.2014)
способ местного лечения ран с помощью биологической повязки, содержащей живые клетки линии диплоидных фибробластов человека -  патент 2526811 (27.08.2014)


Наверх