Поиск патентов
ПАТЕНТНЫЙ ПОИСК В РФ

аутотрансплантат для замещения костной полости при лечении хронического остеомиелита

Классы МПК:A61K35/32 кости; сухожилия; зубы; хрящи
A61P19/00 Лекарственные средства для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, костных тканей
A61L27/26 смеси высокомолекулярных материалов
A61L27/36 содержащие ингредиенты неопределенного строения или их реакционные продукты
A61F2/08 мышцы; сухожилия; связки
Автор(ы):, , , ,
Патентообладатель(и):Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2005-10-31
публикация патента:

Изобретение относится к области медицины, а конкретнее к лечению заболеваний хронического посттравматического остеомиелита путем замещения костной полости трансплантатом. Аутотрансплантат выполнен в виде смеси измельченной мышечной аутоткани с концентратом плазменного аутофибронектина в объемном соотношении 1:(0,2-0,5). Изобретение позволяет сократить сроки лечения и исключить возможности послеоперационных осложнений.

Изобретение относится к области медицины, а конкретно к лечению заболеваний хроническим посттравматическим остеомиелитом путем замещения костной полости трансплантатом.

В настоящее время оперативный метод лечения хронического посттравматического остеомиелита повсеместно признан наиболее эффективным.

Известен трансплантат, выполненный из аллокости (1).

Недостатком данного трансплантата является длительный срок реабилитации и возможность послеоперационных осложнений.

Известен эластичный пористый биоматериал, обладающий антибактериальными свойствами (2).

Недостатком данного материала является высокая доля вероятности возникновения послеоперационных осложнений.

Известен трансплантат, выполненный из биологической ткани (3).

Недостатком данного трансплантата является длительный срок реабилитации костной ткани.

Известен способ лечения хронического посттравматического остеомиелита путем некрсеквестрэктомии с последующей пластикой пораженной полости деминерализованным костным трансплантатом (4).

Недостатком данного способа является высокая вероятность возникновения послеоперационных осложнений и длительный срок лечения.

Известен способ лечения остеомиелита путем некрсеквестрэктомии с последующей пластикой пораженной полости трансплантатом(5).

Недостатком данного способа и применяемого трансплантата является длительный срок лечения с возможностью послеоперационных осложнений.

Известен способ лечения хронического остеомиелита путем некрсеквестрэктомии и замещения костной полости костным аутотрансплантатом(6).

Недостатками данного способа и применяемого костного аутотрансплантата являются длительный срок лечения пациента и возможность послеоперационных осложнений.

Целью создания изобретения является сокращение сроков лечения и исключение возможности послеоперационных осложнений.

Эта цель достигается тем, что он выполнен в виде смеси измельченной мышечной аутоткани с концентратом плазменного аутофибронектина в объемном соотношении 1:(0,2-0,5).

Сравнение предлагаемого аутотрансплантата с другими известными в медицине показало его соответствие критериям изобретения.

Изобретение основано на применении концентрата плазменного аутофибронектина.

Фибронектин - это один из компонентов крови, представляющий собой высокомолекулярный гликопротеид (ММ=210-250 кДа), присутствующий во многих видах соединительной ткани вблизи цитоплазматической мембраны клеток. В составе фибронектина имеются функционально активные центры, способные взаимодействовать с фибрином, с фактором плазмы XIIa, коллагеном и желатином, иммунными комплексами, клеточными мембранами, гепарином.

Фибронектин, являясь одним из основных опсонинов, очищает кровь от различных мишеней фагоцитоза, захватывая и выводя через клетки и органы макрофагальной системы организма.

Другой функцией плазменного фибронектина является его участие в процессах заживления сосудистых и тканевых дефектов. Фибронектин образно называют молекулярным клеем, поскольку он связывает между собой коллагеновые волокна, глюкозамингликаны, фибрин и др. Это соединение играет активную роль в процессе клеточной дифференцировки. Он появляется в зародышевой мезенхиме одновременно с коллагеном I типа в период конденсации хрящевой бластомы и принимает участие в хондрогенезе. Фибронектин выполняет функцию биологического регулятора метаболизма коллагена при заживлении ран. Нормальная концентрация фибронектина в крови составляет около 300 мкг/мл.

Концентрат фибронектина получают из плазмы крови человека, где его содержание составляет 300 мкг/мл и в лечебной практике он носит название концентрат плазменного фибронектина.

Концентрат плазменного аутофибронектина вырабатывается из крови пациента, у которого планируется его применение . Его получают следующим образом:

- в плазму крови, помещенной в пакет, добавляется гепарин из расчета 15-20000 ЕД/литр и затем на 18-24 часа инкубируется в холодильнике при температуре 4-6°С (в этот период в плазме формируется осадок, где содержится фибронектин);

- после инкубации плазма подвергается центрифугированию в течение 8-10 минут, при температуре -4°С и скорости 3500 об/мин;

- отжатый осадок, содержащий фибронектин, растворяется в 30 мл трисамина или в 50 мл 7% раствора соды до полного растворения. Содержание фибронектина в полученном концентрате составляет от 1000 до 1500 мкг/мл;

- полученная жидкость фасуется и замораживается. Активность в замороженном состоянии фибронектин сохраняет в течение 10-16 дней.

Перед использованием полученный концентрат размораживается при комнатной температуре.

Аутотрансплантат для замещения костной полости при лечении хронического посттравматического остеомиелита выполнен в виде смеси измельченной мышечной аутоткани с концентратом плазменного аутофибронектина в объемном соотношении 1:(0,2-0,5).

Аутотрансплантат используют следующим образом.

С помощью традиционной методики получают необходимое количество измельченной мышечной массы аутоткани пациента.

Из крови данного пациента по вышеизложенной методике получают необходимое количество концентрата плазменного аутофибронектина.

Одним из известных способов подготавливают костную полость к замещению трансплантатом. Помещают подготовленную смесь аутотрансплантата с концентратом плазменного аутофибронектина в костную полость и послойно закрывают рану.

Клинический пример. Больной С., 45 лет, находится на стационарном лечении по поводу хронического посттравматического остеомиелита левой большеберцовой кости. Длительность заболевания 3 г., почти ежегодно проходил стационарное лечение в клиниках нашего города. В процессе последней госпитализации выполнено оперативное вмешательство - некрсеквестрэктомия. Размеры костной полости 23×20×7 мм. Подготовлена смесь измельченной мышечной аутоткани с концентратом плазменного аутофибронектина в объемном соотношении 1:0,3. Костная полость заполнена подготовленным аутотранплантатом, по окончании операции послойно ушили рану наглухо. Рана зажила на 9 день с хорошими отдаленными результатами.

Использование предложенного аутотрансплантата позволяет оптимизировать тактику, значительно сократить сроки лечения, снизить риск возможных послеоперационных осложнений и значительно сократить экономические затраты на лечение больных с данной патологией.

Этот трансплантат можно использовать в гнойно-хирургических отделениях лечебно - профилактических медицинских учреждений при лечении хронического посттравматического остеомиелита.

Источники информации

1. Авт. свид. СССР №1082420, кл. А61В 17/48, 1984.

2. Хилькин А.М., Шехтер А.Б., Истранов Л.П., Лемешев В.А. Коллаген и его применение в медицине. М.: Медицина, 1983. - С.183-209.

3. Авт. свид. СССР №1055484, кл. А61В 17/01, 1983.

4. Хомич И.И. Хронический остеомиелит. Минск: 1977. - С.70.

5. Столяров Е.А., Грачев Б.Д. и др. Хирургическая инфекция. - Самара, 2004. С.117-135.

6. Никитин Г.Д., Рак А.В. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. Санкт-Петербург, 2000. - С.200-204.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Аутотрансплантат для замещения костной полости при лечении хронического остеомиелита, выполненный в виде измельченной мышечной ткани, отличающийся тем, что аутотрансплантат выполнен в виде смеси мышечной ткани с концентратом плазменного аутофибронектина в объемном соотношении 1:(0,2-0,5).


Скачать патент РФ Официальная публикация
патента РФ № 2323734

patent-2323734.pdf
Патентный поиск по классам МПК-8:

Класс A61K35/32 кости; сухожилия; зубы; хрящи

Патенты РФ в классе A61K35/32:
комбинированный костный аллотрансплантат и способ его получения -  патент 2524618 (27.07.2014)
способ восстановления утраченного зуба и способ изготовления восстановительного материала -  патент 2521195 (27.06.2014)
антипролиферативное средство -  патент 2519727 (20.06.2014)
биологически активная композиция для улучшения половой функции мужчин (варианты) -  патент 2519221 (10.06.2014)
способ профилактики кариеса зубов -  патент 2518715 (10.06.2014)
способ получения костного минерального компонента и костный минеральный компонент для замещения и восстановления дефектов костной ткани -  патент 2517037 (27.05.2014)
композиция для костной пластики (варианты) -  патент 2516921 (20.05.2014)
способ получения адаптогенного препарата дорогова фракции 4 (апд-f4) и фракции 5 (апд-f5) -  патент 2509565 (20.03.2014)
способ культивирования клеток зубной пульпы и способ переноса экстрагированного зуба на хранение -  патент 2499609 (27.11.2013)
способ получения биологического гидроксиапатита -  патент 2494751 (10.10.2013)

Класс A61P19/00 Лекарственные средства для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, костных тканей

Патенты РФ в классе A61P19/00:
биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов -  патент 2529803 (27.09.2014)
модулирующие jak киназу хиназолиновые производные и способы их применения -  патент 2529019 (27.09.2014)
способ восстановительного лечения нервно-мышечного аппарата у больных с ложным суставом шейки бедренной кости после эндопротезирования тазобедренного сустава -  патент 2528637 (20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в -  патент 2528406 (20.09.2014)
способ приготовления средства, обладающего свойством стимуляции регенерации хрящевой, костной, мышечной тканей и способ стимуляции регенерации хрящевой, костной, мышечной тканей с использованием приготовленного средства -  патент 2527701 (10.09.2014)
ингибиторы поли(адф-рибозо)полимеразы-1 человека на основе производных урацила -  патент 2527457 (27.08.2014)
способ сопроводительного лечения при эндопротезировании крупных суставов -  патент 2527159 (27.08.2014)
способ лечения артрита -  патент 2526201 (20.08.2014)
комбинированные препараты с антагонистом цитокина и кортикостероидом -  патент 2526161 (20.08.2014)
новый пептид и его применение -  патент 2525913 (20.08.2014)

Класс A61L27/26 смеси высокомолекулярных материалов

Класс A61L27/36 содержащие ингредиенты неопределенного строения или их реакционные продукты

Патенты РФ в классе A61L27/36:
способ изготовления дермального матрикса -  патент 2524619 (27.07.2014)
бесклеточная органическая ткань, подготовленная для восстановления жизнеспособности и способы ее получения -  патент 2523388 (20.07.2014)
биологический перикардиальный протез клапана сердца с хитозановым покрытием и способ его получения -  патент 2519219 (10.06.2014)
способ изготовления биотрансплантатов твердой мозговой оболочки для эндоскопических вмешательств в реконструктивной хирургии -  патент 2506955 (20.02.2014)
способ повышения биосовместимости трансплантатов клапанов сердца и сосудов -  патент 2499611 (27.11.2013)
биоинженерный коллагеновый конструкт, модифицированный кишечный коллагеновый слой, переработанный тканевый матрикс и способ восстановления или замещения поврежденной ткани -  патент 2481114 (10.05.2013)
стерильный аутологичный, аллогенный или ксеногенный имплантат и способ его изготовления -  патент 2478403 (10.04.2013)
способ обработки биологической ткани животного или человеческого происхождения, как, например, свиного или бычьего перикарда или сердечных клапанов трупа человека, и соответствующим образом обработанная биологическая ткань -  патент 2456023 (20.07.2012)
способ приготовления бесклеточной органической ткани для реимплантации живых клеток и бесклеточная органическая ткань, полученная таким способом -  патент 2430745 (10.10.2011)
бесклеточный трансплантат -  патент 2404820 (27.11.2010)

Класс A61F2/08 мышцы; сухожилия; связки


Наверх