способ лечения аномалии сократительной деятельности матки в родах

Формула изобретения

Способ лечения дискоординации сократительной деятельности матки в первом периоде родов, включающий введение анксиолитика, отличающийся тем, что в качестве анксиолитика вводят грандаксин в дозе 100 мг - 2 таблетки 1 раз в день до нормализации сократительной деятельности матки.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, к акушерству, в частности, предназначено для лечения аномалии сократительной деятельности матки в родах. Известно, что при нормальной сократительной деятельности матки в родах (см. Абрамченко В.В. "Активное ведение родов". Изд-во "Спец. Литература", 2003, стр.125) продолжительность схватки в первом периоде постепенно увеличивается, а интервал между ними сокращается, а для ее нарушений характерно ослабление или чрезмерное усиление схваток и нарушение периодичности, и, как результат, состояние роженицы ухудшается вследствие физического и психологического утомления, что отрицательно влияет на исход родов, ухудшает состояние плода и повышает риск родового травматизма для матери и плода.

Цель - нормализация сократительной деятельности матки в родах. Сущность способа лечения аномалии сократительной деятельности матки в родах, включающего назначение лекарственных средств, заключается в назначении грандаксина в дозе 100 мг (2 табл.) 1 раз в день до нормализации сократительной деятельности матки. Способ реализуется следующим образом. При диагностировании у беременной нарушений сократительной деятельности матки в первом периоде родов ей назначают грандаксин по 100 мг в день. Грандаксин - это транквилизатор бензодиазепинового ряда, известен в медицине и применяется в психиатрии и гинекологии для снижения уровня тревожности.

В акушерском отделении Института акушерства и гинекологии им. Отто РАМН нормализующее действие грандаксина на сократительную деятельность матки в родах при ее аномалии проверено более чем на 80-ти беременных женщинах.

Предварительно в опытах изучено влияние грандаксина на сократительную активность матки беременных крыс перед родами. Исследования выполнены на 40 половозрелых беременных крысах линии Вистар массой 180-200 грамм. Дозы препаратов реланиума, феназепама, грандаксина были эквивалентны терапевтическим в пересчете на 1 кг массы тела беременных женщин и вводились в дозе 0,25 мг на крысу. На модели дискоординации сократительной деятельности подтверждены преимущества анксиолитического и токолитического действия грандаксина.

Пример 1. Беременная В. Н.Н. 2003 г. №1039. 24 года. Диагноз: роды первые, срочные. Преждевременное излитие околоплодных вод, отеки. Хронический бронхит. Дискоординация сократительной деятельности. Угрожающий разрыв промежности. Назначен грандаксин в дозе 100 мг (2 табл.). Сократительная деятельность матки нормализовалась через 1,5 часа. Роды нормальные. Новорожденный мальчик, вес 3230 г, рост 52 см. Апгар 8 баллов. Послеродовый период в норме.

Пример 2. Беременная В. Э.Ф. 2003 г. 30 лет №1033. Диагноз: роды первые, срочные. Отеки. Анемия беременных. Хронический пиелонефрит. Резус-отрицательная кровь. Двусторонний нефроптоз. Хронический гастрит. Угрожающий разрыв промежности. Дискоординация сократительной деятельности матки. Назначен грандаксин в дозе 100 мг. Через 1,5 часа сократительная деятельность матки нормализовалась. Роды нормальные. Родилась девочка, вес 3670 г, рост 52 см. Апгар 8 баллов. Послеродовый период в норме.

Применение предлагаемого способа в акушерском отделении ИАГ им. Отто РАМН в течение года показало его высокую эффективность.