способ оценки степени акантоза при псориазе

Формула изобретения

Способ оценки степени акантоза при псориазе, включающий микроскопическое исследование биоптатов кожи, отличающийся тем, что при слабой степени акантоза наблюдают распространение тяжей вглубь дермы до 1/2 поля зрения при суммарном увеличении 100, при умеренной степени - удлинение тяжей более чем на 1/2 поля зрения, при выраженной степени акантоза - удлинение тяжей за поле зрения микроскопа.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине и может найти применение при оценке тяжести заболевания псориазом.

Известен способ объективной оценки стадии заболевания вульгарным псориазом, основанный на использовании PASI, оценивающий исключительно макроскопические критерии псориатической бляшки без детализации микроскопических изменений (Шилов В.Н. Псориаз, М., Медицина, 2001, с.48).

Известен критерий оценки стадии прогрессирования вульгарного псориаза по акантозу тяжей эпидермиса в сосочковый слой (David Elder et al. Lever^,s Histopathology of the Skin, Philadelphia, 1997, с.158).

Неудобством использования этого признака при комплексной оценке стадии дерматоза является отсутствие четких критериев, позволяющих объективно оценивать этот параметр.

Задачей изобретения является повышение точности оценки акантоза эпидермиса.

Поставленная задача решается тем, что в способе оценки степени акантоза при псориазе, включающем микроскопическое исследование биоптатов кожи, при слабой степени акантоза наблюдают распространение тяжей в глубь дермы до ¹/₂ поля зрения (при суммарном увеличении микроскопа - 100), при умеренной степени - удлинение тяжей более чем ¹/ ₂ поля зрения, при выраженной степени - удлинение тяжей за поле зрения микроскопа.

Предлагаемый способ оценки схематично показан на фиг.1-3.

На фиг.1 показана слабая степень акантоза; на фиг.2 - умеренная степень; на фиг.3 - выраженная степень акантоза, где 1 - поле зрения микроскопа, 2 - тяжи, 3 - дерма.

Способ осуществляют следующим образом.

У пациента берут кусочек ткани с области венчика роста псориатической бляшки. Биоптаты фиксируют в 10%-ном растворе формалина на фосфатном буфере (рН 7,2-7,4) в течение 18-24 ч и заливают в парафин по общепринятой методике (Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия. М., Мир, 1969, 135 с.), осуществляя ориентировку кусочков с целью получения срезов, перпендикулярных плоскости эпидермиса. С каждого блока готовят срезы толщиной 5 мкм, которые помещают на предметные стекла. Срезы окрашивают гематоксилином и эозином для выявления общей гистологической панорамы. Микроскопию полученных биоптатов проводят при суммарном увеличении 100.

Использование предложенных критериев микроскопической оценки степени акантоза с помощью предложенной визуально-аналоговой шкалы позволяет точно оценить стадию прогрессирования вульгарного псориаза, что имеет важное значение в диагностике и лечении этого дерматоза.