пластина для стабилизации грудино-реберного комплекса

Формула изобретения

Пластина для стабилизации грудино-реберного комплекса, отличающаяся тем, что ширина загрудинной части пластины соответствует межреберному промежутку, реберные концы пластины выполнены: один - треугольной формы с отверстиями, обеспечивающими возможность его закрепления на рядом расположенных ребрах: другой снабжен отверстиями, обеспечивающими возможность его закрепления на рядом расположенных ребрах, и хвостовиком, шарнирно соединенным с загрудинной частью пластины также посредством отверстия в нем, обеспечивающим закрепление на ребрах, способствующим стабилизации грудино-реберного комплекса.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, используемым в ортопедии для фиксации грудино-реберного комплекса при стернохондопластиках.

Известен способ лечения деформации грудной клетки, в котором для фиксации грудино-реберного комплекса /см. описание к Авторскому Свидетельству, СССР 1703080/ используют прямоугольной формы пластину, выполненную из титана. При этом центральная часть пластины при стернохондропластике помещается за грудину, концы ее укладываются на костные участки ребер и фиксируются к ним лигатурами. Достоинством рассмотренного устройства является осуществление хорошей фиксации грудино-реберного комплекса в положении коррекции.

Недостатком пластины являются ее большая ширина, что ведет к лишней травматизации тканей и не дает предпосылок к правильному развитию ткани ребер, на которых крепится.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения за счет ширины пластины, соответствующей межреберному промежутку, тем самым предотвращая деформацию растущих ребер.

Лечебный результат поставленной задачи достигается тем, что пластина для стабилизации грудино-реберного комплекса, отличающаяся тем, что ширина загрудинной части пластины соответствует межреберному промежутку, реберные концы пластины выполнены: один - треугольной формы с отверстиями, обеспечивающими возможность его закрепления на рядом расположенных ребрах; другой - снабжен отверстиями, обеспечивающими возможность его закрепления на рядом расположенных ребрах, и хвостовиком, шарнирно соединенным с загрудинной частью пластины, также посредством отверстия в нем, обеспечивающим закрепление на ребрах, способствующим стабилизации грудино-реберного комплекса.

На чертеже представлены схема установки и конструкция предлагаемого устройства.

Пластина для стабилизации грудино-реберного комплекса выполнена в виде загрудинной части 1; реберные концы пластины выполнены: один - треугольной формы 2 с отверстиями 3; другой - с отверстием 3 и хвостовиком 4, шарнирно соединенным с загрудинной частью пластины 5, с отверстием в нем 3. Все отверстия 3 выполнены в виде круглых прорезей.

Операционный план установки пластины для стабилизации грудино-реберного комплекса. Выполняется субмаммарный разрез. Послойно обнажаются грудина и ребра. Выполняется мобилизация грудино-реберного комплекса путем поднадхрящничной резекции всех деформированных участков реберных хрящей от грудины до наружных границ деформации. Поперечная клиновидная стернотомия (основанием клина кпереди) на уровне верхней границы деформации. Загрудинная часть 1 помещается за грудину, ниже места стернотомии, и располагается в межреберном промежутке. Пластина моделируется. Реберный конец треугольной формы 2 фиксируется через костную часть рядом расположенных ребер лигатурами, через отверстия 3. Другой - снабжен отверстиями 3, обеспечивающими возможность его закрепления на рядом расположенных ребрах, и хвостовиком 4, шарнирно соединенным с загрудинной частью пластины 5, также посредством отверстия в нем 3, обеспечивающим закрепление на ребре, способствующим стабилизации грудино-реберного комплекса. Рана послойно ушивается.

Второй этап. Из разреза над реберным концом треугольной формы 2 пластина выделяется, производится тракция по оси. За счет шарнирного соединения хвостовика 5 с загрудинной частью пластина удаляется.

Использование данной пластины при стернохондропластике менее травматично, позволяет выбрать наиболее оптимальную точку фиксации, а также снижает риск развития вторичных деформаций.