способ получения крови у доноров

Формула изобретения

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ КРОВИ У ДОНОРОВ путем создания локальной гипоксии, отличающийся тем, что, с целью обогащения крови факторами свертывания и противосвертывания, плечо донора сдавливают манжетой тонометра под давлением не более 100 мм рт. ст. , поддерживают его не менее 3 мин, а затем проводят забор крови.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при заборе крови у доноров на станциях переливания крови.

Цель изобретения - обогащение крови факторами свертывания и противосвертывания.

П р и м е р осуществления способа. На плечо донора накладывают манжету тонометра для измерения артериального давления и создают в ней субсистолическое давление величиной не более 100 мм рт. ст Такое давление поддерживают не менее 3 мин. За это срок в ответ на локальную гипоксию из стенок сосудов и тканей, лежащих ниже манжеты, в кровь освобождаются активные соединения, приводящие к ускорению гемокоагуляции и стимуляции фибринолиза. Венепункцию и забор крови проводят не ранее 3 мин сдавливания плеча.

Приведем примеры взятия крови в названных условиях.

П р и м е р 1. Гемостазиограмма донора М. Ю. Н-да, 23 года, 11.07.90 г. После взятия 200 мл крови при давлении в манжете 100 мм рт. ст. время свертывания по Ли-Уайту - 495 с, время рекальцификации плазмы - 132 с, силиконовое время - 183 с, каолиновое время плазмы - 64 с, естественный фибринолиз кровяного сгустка - 29,4 % (норма - 12 % ), эуглобулиновый фибринолиз - 140 мин, Хагеман-зависимый фибринолиз - 15 мин (норма около 20 мин).

П р и м е р 2. Гемостазиограмма донора В. И. П-ва, 19 лет после забора 200 мл крови 17.10.90 г. Давление в манжете 100 мм рт. ст. Время свертывания крови по Ли-Уайту - 360 с, время рекальцификации плазмы - 138 с, толерантность плазмы к гепарину - 47 с, силиконовое время плазмы - 245 с, каолиновое время плазмы - 45 с, антитромбин Ш - 86,9% , естественный лизис кровяного сгустка - 26,3 % , эуглобулиновый фибринолиз - 145 мин, Хагеман-зависимый фибринолиз - 6 мин.

П р и м е р 3. Гемостазиограмма донора С. Н. С-ва, 31 год, после забора 200 мл крови при давлении в манжете 100 мм рт. ст. 8.08.90 г. Время свертывания крови по ЛИ-Уайту - 495 с, время рекальцификации плазмы - 140 с, толерантность плазмы к гепарину - 480 с, силиконовое время - 186 с, каолиновое время - 60 с, антитромбин III - 91,7 % , естественный фибринолиз кровяного сгустка - 29,2 % , эуглобулиновый фибринолиз - 95 мин (норма - 160 мин), Хагеман-зависимый фибринолиз - 4 мин (норма 20 мин).

Забор крови предложенным способом осуществлен у 30 доноров.

Результаты этих исследований подвергнуты статистической обработке и представлены в таблице, где сопоставлены с данными при обычном способе взятия крови.

Как видно из таблицы, при заборе крови по предлагаемому способу в ней заметно возрастает толерантность плазмы к гепарину, сокращается время рекальцификации и каолиновое время плазмы. Естественный фибринолиз цельной крови усиливается на 53 % (с 14,5 до 22,3 % ), эуглобулиновый фибринолиз на 14,3 % , а Хагеман-зависимый фибринолиз почти на 30 % (с 16,4 до 11,6 мин). Переливание крови в ургентных ситуациях чаще всего проводят при острых кровопотерях, при которых неизбежно развивается тромбогеморрагический синдром (ТГС) или синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС). При ТГС происходит резкое потребление факторов свертывания крови и особенно компонентов фибринолитического механизма, поэтому переливание крови, "обогащенной" этими веществами, будет давать заметно лучший эффект. Не исключено, что можно будет ограничиваться переливанием меньшего количества крови. (56) Инструкция Минздрава СССР по заготовке консервированной крови N 06-14/10 от 3.08.84.